الاسبارتام، مالتوديكسترين

ما هو دواء الاسبارتام، مالتوديكسترين

الأسبرتام والمالتوديكسترين هما من المحليات الصناعية. يحتوي هذا الدواء على المواد الآتية:

• الأسبارتام: ببتيد ثنائي يتكون من الحمضين الأمينيين حمض الأسبارتيك والفينيل ألانين. يعطي الغرام الواحد منه 4 سعرات حرارية.
• المالتوديكسترين: يتكون من سلسلة من جزيئات الغلوكوز المرتبطة معا والتي يتراوح عددها بين 3-19 جزيء. يستخرج من مصادر نباتية كالقمح، والذرة، والنشا.

على عكس السكر، لا تقوم المحليات الصناعية بشكل عام برفع مستويات السكر في الدم لأنها ليست كربوهيدرات.

ما هي استخدامات الاسبارتام، مالتوديكسترين؟

• هذا المنتج مفيد لمرضى السكري كبديل جيد للسكر، حيث يعطي سعرات أقل.
• يساعد على التحكم في الوزن.
• الوقاية من تسوس الأسنان.

ما هي موانع استخدام الاسبارتام، مالتوديكسترين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• المرضى الذين يعانون من مرض الكيتون البولي الفينولي، الذين لا يتمكنون من استقلاب الحمض الأميني الفينيل ألانين.
• مرضى الاضطرابات الهضمية وخاصة حساسية الغلوتين؛ لاحتوائه على المالتوديكسترين، حيث أن مصدره نباتي من القمح والذرة لذلك يجب التأكد من خلوه من الغلوتين قبل الاستخدام.

ما هي احتياطات استخدام الاسبارتام، مالتوديكسترين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

يمكن للحامل أو المرضع استخدام المحليات الصناعية، ولكن ينصح بمراجعة الطبيب قبل الاستخدام، حيث يمكن للأسبارتام أن يسبب الولادة المبكرة حسب آخر الدراسات التي أجريت عليه.

ما هي التداخلات الدوائية لالاسبارتام، مالتوديكسترين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ما هي جرعات الاسبارتام، مالتوديكسترين وطرق الاستعمال؟

لا يجب الإفراط في استعمال المحلي؛ لتلافي الآثار الجانبية.

ما هي الأشكال الدوائية لالاسبارتام، مالتوديكسترين؟

يتوافر على شكل عبوات تحتوي على 50، و100، و300، و350 قرص، أو 115 غم من البودر المحلي.

ما هي ظروف تخزين الاسبارتام، مالتوديكسترين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

الاعراض الجانبية لالاسبارتام، مالتوديكسترين

• الصداع هو أكثر الأعراض الجانبية المصاحبة لاستعمال الأسبارتام.
• النفخة.
• الإسهال.
• صداع.
• تطبل.
• إسهال.

قبل الاختيار: محلي غذائي وليس علاجا للسكري

وجود هذا المنتج في صورة أقراص أو مسحوق لا يجعله دواء لخفض سكر الدم. وظيفته الأساسية إعطاء مذاق حلو، ولا يحل محل الإنسولين أو أدوية السكري أو الخطة الغذائية التي اتفقت عليها مع طبيبك. فإذا استبدلت السكر به في الشاي، فلا يعني ذلك أن بإمكانك إيقاف العلاج أو زيادة كمية الحلويات دون حساب.

ويحتاج وصف المادتين في المقال إلى توضيح: الأسبارتام محلي شديد الحلاوة، أما المالتوديكسترين فهو كربوهيدرات مشتقة من النشا، وقد يضاف لإعطاء المنتج حجما وتسهيل استعماله. لذلك لا يصح اعتبار هذا المزيج خاليا من الكربوهيدرات تلقائيا، ولا افتراض أن جميع المنتجات التي تحمل اسم المادتين متطابقة في تركيبها.

كيف يؤثر تركيب المنتج في سكر الدم؟

تسمح شدة حلاوة الأسبارتام باستخدام كمية صغيرة منه للحصول على المذاق المطلوب. في المقابل، يهضم الجسم المالتوديكسترين إلى وحدات من الغلوكوز، ولهذا يمكن أن يسهم في ارتفاع سكر الدم بحسب الكمية الموجودة والكمية المستهلكة. هذه نقطة تصحيح مهمة للعبارة الواردة في المقال التي تنفي تأثير المحليات على السكر لأنها ليست كربوهيدرات.

قد تكون مساهمة حصة صغيرة من المنتج محدودة، لكن تكرار إضافته إلى المشروبات طوال اليوم يجعل قراءة الملصق أكثر أهمية. وإذا كنت تحسب الكربوهيدرات لتحديد طعامك أو لتنظيم الإنسولين، فاعتمد على كمية الكربوهيدرات المدونة على العبوة، ولا تغير علاجك من تلقاء نفسك بناء على كلمة «محلي».

• راقب استجابة سكر الدم ضمن خطة القياس المعتادة التي حددها لك فريق علاج السكري.
• عند ظهور ارتفاعات متكررة، راجع الطعام والمشروبات وحجم الحصص مع الطبيب أو اختصاصي التغذية، بدلا من افتراض أن السبب هو المحلي وحده.

قراءة الملصق: ما الذي تبحث عنه فعليا؟

لا تكتف بالاسم الموجود على واجهة العبوة. اقرأ قائمة المكونات وجدول المعلومات الغذائية وتعليمات الاستخدام؛ فقد يحتوي المنتج على مواد أخرى تختلف من علامة تجارية إلى أخرى. وعبارة «دون سكر مضاف» لا تعني بالضرورة انعدام الكربوهيدرات أو السعرات.

إذا كان الخط صغيرا أو كانت معلومات العبوة غير واضحة، اعرضها على الصيدلي قبل الشراء. ويكون ذلك مفيدا خصوصا عند الانتقال من منتج معتاد إلى بديل جديد يشبهه في الشكل، لأن حجم الحصة وطريقة الاستعمال قد يختلفان.

• تحقق من الكربوهيدرات والسعرات لكل حصة، ومن معنى الحصة المحدد على العبوة.
• ابحث عن التنبيه الخاص باحتواء الأسبارتام على مصدر للفينيل ألانين.
• راجع وجود محليات إضافية أو مكونات لديك حساسية معروفة تجاهها.
• لا تستخدم ملعقة من منتج جديد باعتبارها مكافئة تلقائيا لملعقة من منتج آخر.

تصحيح مهم بشأن الغلوتين والحساسية للقمح

استخراج المالتوديكسترين من القمح لا يعني تلقائيا أنه يحتوي على كمية مؤذية من الغلوتين؛ فالتصنيع والتنقية يزيلان معظم البروتينات. لذلك لا يكفي مصدر النشا وحده للحكم على ملاءمة المنتج لمن لديه داء بطني، كما لا يصح اعتبار كل مالتوديكسترين ممنوعا لهذه الفئة.

الأفضل تقييم المنتج النهائي وبياناته، لا اسم المكون وحده. إن كنت تتبع حمية صارمة خالية من الغلوتين، فاختر منتجا موضحا عليه أنه خال من الغلوتين، أو تواصل مع الشركة عند غياب المعلومات. أما حساسية القمح فهي حالة مختلفة عن الداء البطني، وقد تحتاج إلى مراجعة اختصاصي الحساسية، خصوصا إذا سبق أن تعرضت لتفاعل شديد.

كيف تفهم التحذيرات المتعلقة بالحمل؟

القول إن الأسبارتام يسبب الولادة المبكرة ليس حقيقة سببية مثبتة، ولا ينبغي تقديمه للمريضة بهذه الصيغة الجازمة. تقييمات سلامة المضافات الغذائية تسمح باستعمال الأسبارتام ضمن الحدود المعتمدة، مع استثناء المصابين ببيلة الفينيل كيتون الذين يحتاجون إلى تقييد الفينيل ألانين حسب خطتهم العلاجية.

إذا كنت حاملا، فلا داعي للهلع بسبب تناول مشروب محلى بالأسبارتام. ناقشي نمط استهلاكك مع الطبيب، وخصوصا عند وجود سكري الحمل، لأن المالتوديكسترين والمكونات الأخرى قد تدخل ضمن حساب الكربوهيدرات. ولا تجعلي المشروبات المحلاة بديلا عن الماء أو الأغذية التي توفر لك ولجنينك احتياجاتكما الغذائية.

الاستخدام في المطبخ والمشروبات الساخنة

ليس كل محلي مناسبا للخبز والطهي. قد يفقد الأسبارتام جزءا من حلاوته مع التسخين المطول، ولهذا قد لا يعطي النتيجة نفسها التي يعطيها السكر في الكعك أو الأطعمة المطهية. راجع تعليمات العبوة قبل استخدامه في وصفة تحتاج إلى حرارة طويلة.

السكر لا يمنح الحلاوة فقط؛ بل يسهم أيضا في قوام المخبوزات ولونها واحتفاظها بالرطوبة. استبداله بهذا المزيج قد يغير النتيجة حتى لو بدا المذاق مناسبا. استخدم المنتج وفق تعليمات الشركة، واستشر الطبيب أو الصيدلي لتحديد الكمية المناسبة إذا كانت لديك حالة صحية تستدعي ضبط الاستهلاك.

هل يكفي استبدال السكر للتحكم في الوزن وحماية الأسنان؟

قد يقلل الاستبدال من السعرات عندما يحل المحلي فعلا محل السكر دون تعويضها من أطعمة أخرى. لكن إضافة المحلي إلى القهوة ثم تناول حلوى إضافية لا تضمن خفض السعرات اليومية. لا تتعامل معه باعتباره وسيلة مستقلة لإنقاص الوزن؛ فالنتيجة ترتبط بمجمل الطعام والنشاط والعادات اليومية.

كذلك لا تعني عبارة «محلى بالأسبارتام» أن الطعام يحمي الأسنان تلقائيا. قد يحتوي الطعام نفسه على كربوهيدرات أخرى، وقد تكون المشروبات المحلاة حمضية فتؤثر في مينا الأسنان. يبقى تنظيف الأسنان بمعجون يحتوي على الفلورايد، وتقليل تكرار تناول السكريات، والفحص الدوري لدى طبيب الأسنان أساس العناية.

عند ظهور أعراض أو تناول كمية غير مقصودة

ليس كل صداع أو انتفاخ يظهر بعد الاستخدام سببه الأسبارتام، ولا يمكن الجزم بأنه أكثر آثاره شيوعا لدى الجميع. قد تكون هناك مكونات أخرى في المنتج أو أسباب غذائية وصحية مختلفة. إذا تكررت الأعراض، أوقف المنتج مؤقتا وسجل ما تناولته ووقت ظهورها، ثم اعرض المعلومات على الطبيب أو الصيدلي.

هذا المحلي ليس علاجا مجدولا يحتاج إلى تعويض حصة منسية. أما إذا ابتلع طفل كمية كبيرة، أو تناول شخص كمية غير معتادة وظهرت عليه أعراض، فاتصل بمركز السموم المحلي أو اطلب المشورة الطبية مع الاحتفاظ بالعبوة. لا تحاول إحداث القيء.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس، أو تورم اللسان أو الحلق، أو الإغماء؛ فهذه أعراض طارئة أيا كان سببها.
• راجع الطبيب إذا استمر الإسهال أو القيء، أو ظهرت علامات جفاف، أو أصبحت الأعراض تعيق الأكل والشرب.