الانسولين، معلق الزنك

ما هو دواء الانسولين، معلق الزنك

أنسولين طويل المفعول هو نوع من أنواع الأنسولين طويلة المفعول.
يبدأ مفعوله ببطء ويستمر لفترة طويلة خلال اليوم تمتد من 17-24 ساعة.
يعمل على توفير تركيز منخفض من الأنسولين طوال اليوم، ويستخدم عادة مع الأنواع الأخرى من الأنسولين قصير المفعول.

يزيد مرض السكري من فقدان عنصر الزنك من الجسم عن طريق البول، ونظرا لدور الزنك في تصنيع، وتخزين، وإفراز، وتحقيق التكامل التوافقي في الشكل السداسي للأنسولين، فإن إضافة معلق الزنك يساعد على تقليل الضرر الناتج من فقدانه؛ حيث إن انخفاض الزنك يؤثر على قدرة الخلية الجزيرية في البنكرياس على إنتاج الأنسولين وإفرازه.

ما هي استخدامات الانسولين، معلق الزنك؟

يستخدم الأنسولين، معلق الزنك في علاج مرض السكري النوع الأول أو الثاني.

ما هي موانع استخدام الانسولين، معلق الزنك؟

• نقص سكر الدم.
• فرط الحساسية للأنسولين أو مكون من مكونات الحقنة.

ما هي احتياطات استخدام الانسولين، معلق الزنك؟

يجب أخذ الحيطة والحذر واستشارة الطبيب في الحالات التالية:

• الانتقال من نوع أنسولين لآخر.
• ممارسة تمارين شاقة.
• عدم الالتزام بنظام معين بالوجبات الغذائية.

ما هي التداخلات الدوائية لالانسولين، معلق الزنك؟

قبل استخدام الأنسولين يوصى بإخبار مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ المرضي، وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية وما إلى ذلك.

قد تحدث بعض المضاعفات نتيجة التداخل دوائي ما بين الأنسولين والأدوية التالية، لذا يوصى بعدم التزامن أو استخدامهما تحت إشراف طبي:

الأدوية التي تقلل من متطلبات الأنسولين:

• أدوية السكري الفموية.
• مثبطات مونوامين أوكسيديز.
• حاصرات بيتا غير الانتقائية.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
• الساليسيلات.
• الكحول.

الأدوية التي تزيد من متطلبات الأنسولين:

• الثيازيدات.
• القشرانيات السكرية.
• هرمونات الغدة الدرقية.
• محاكيات بيتا الودي.
• هرمون النمو.
• دانازول.

الأدوية التي تقلل أو تزيد من متطلبات الأنسولين:

• أوكتريوتيد / لانريوتيد.

ما هي جرعات الانسولين، معلق الزنك وطرق الاستعمال؟

يتم تحديد الجرعة وتعديلها من قبل الطبيب بناء على الوضع الصحي للمريض ونمط حياته.

بشكل عام تتراوح الجرعة للنوع الأول ما بين 0.5-1.0 وحدة دولية/ كغ/ يوم، والنوع الثاني ما بين 0.3-0.6 وحدة دولية/ كغ/ يوم.

ما هي الأشكال الدوائية لالانسولين، معلق الزنك؟

يتوفر هذا النوع من الأنسولين على شكل معلق جاهز للحقن بقارورة صغيرة (بالإنجليزية: Vial) عادة ما يكون لونه أبيض عكر.

ما هي ظروف تخزين الانسولين، معلق الزنك؟

يخزن في درجة حرارة 2 - 8 درجات مئوية في الثلاجة وليس بالقرب من حجرة التجميد.

أثناء الاستخدام: لا يبرد بالثلاجة، يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة الزائدة وأشعة الشمس.

كيفية استخدام الانسولين، معلق الزنك

ينصح باتباع التعليمات التالية للحصول على أفضل النتائج:

• يتم حقن الحقنة تحت الجلد فقط، في الفخذ، أو جدار البطن حول السرة.
• يجب طي الجلد قبل الحقن لضمان ابتعاد الحقنة عن العضل.
• لضمان حقن الجرعة بالكامل، يجب الاحتفاظ بالإبرة لمدة 6 ثوان على الأقل تحت الجلد.
• يجب تدوير مواقع الحقن.
• يجب اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية حول طريقة الحقن السليم.
• الالتزام بالجرعات الموصوفة من الطبيب لتجنب حدوث نقص أو زيادة سكر الدم.
• التعرف على أعراض نقص أو زيادة السكر في الدم.

ما دور الزنك في هذا المستحضر؟

يساعد وجود الأنسولين في صورة بلورات مع الزنك على إبطاء امتصاصه من موضع الحقن، فتطول مدة تأثيره. أما الأنسولين نفسه فيساعد السكر على الدخول إلى الخلايا للاستفادة منه، ويقلل إنتاج الكبد للسكر.

هذا المستحضر ليس علاجا لتعويض نقص الزنك، ولا تعني إضافته أن الحقن تصلح الضرر الناتج عن فقدان الزنك في البول. إذا كان هناك اشتباه في نقص هذا العنصر، فيحتاج إلى تقييم منفصل، ولا تبدأ مكملات الزنك اعتمادا على اسم الدواء.

كيف تتصرف عند هبوط السكر؟

قد يبدأ هبوط السكر بجوع مفاجئ أو تعرق أو رجفة وخفقان، ثم يظهر صداع أو دوار أو صعوبة في التركيز. أحيانا يلاحظ أحد أفراد الأسرة تغير سلوكك قبل أن تنتبه أنت للأعراض. افحص السكر إن أمكن، ولا تقد السيارة أو تستخدم أدوات خطرة عند الاشتباه بالهبوط.

إذا كنت واعيا وقادرا على البلع، تناول مصدرا سريع الامتصاص للسكر، مثل أقراص الجلوكوز أو عصير عادي غير مخصص للحمية، واتبع خطة علاج الهبوط التي وضعها فريق السكري. أعد قياس السكر حسب تلك الخطة، واطلب المساعدة إذا لم يتحسن أو عادت الأعراض. قد يتكرر الهبوط مع الأنسولين طويل المفعول حتى بعد تحسن أولي.

• عند فقدان الوعي أو حدوث تشنجات أو عدم القدرة على البلع، لا يعطى المصاب طعاما أو شرابا بالفم، ويجب الاتصال بالطوارئ فورا.
• يمكن لشخص مدرب إعطاء الجلوكاجون إذا كان موصوفا ومتوفرا، مع طلب الإسعاف وعدم ترك المصاب وحده.
• احتفظ بمصدر للسكر معك، وعرف المقربين منك بعلامات الهبوط وكيفية مساعدتك.

آثار جانبية أخرى تستحق الانتباه

قد يحدث احمرار أو حكة أو ألم خفيف في موضع الحقن، وقد يزيد الوزن أثناء العلاج بالأنسولين. إذا استمر تهيج الجلد أو اتسعت مساحته، اعرض الموضع على الطبيب بدلا من افتراض أنه تفاعل عابر.

تكرار الحقن في المنطقة نفسها قد يسبب كتلا أو تغيرا في سماكة الدهون تحت الجلد، مما يجعل الامتصاص أقل انتظاما. لا تحقن داخل هذه المناطق، واستشر فريق العلاج عند الانتقال منها إلى جلد سليم، فقد تحتاج إلى مراقبة أقرب للسكر.

• تورم الوجه أو اللسان، وصعوبة التنفس، والطفح المنتشر المصحوب بدوار علامات تستدعي الطوارئ لاحتمال وجود حساسية شديدة.
• قد يسبب الأنسولين انخفاض البوتاسيوم، خصوصا لدى من لديهم عوامل خطورة أخرى. يستدعي ضعف العضلات الشديد أو اضطراب ضربات القلب تقييما عاجلا.
• أبلغ الطبيب عن تورم جديد في الساقين أو زيادة سريعة غير معتادة في الوزن، ولا سيما إذا رافقهما ضيق في التنفس.

إذا نسيت الحقنة أو أخذت كمية زائدة

عند نسيان الحقنة، افحص السكر وتواصل مع الطبيب أو الصيدلي للحصول على توجيه يناسب وقت الجرعة المنسية وخطة علاجك. لا تضاعف الحقنة التالية ولا تحاول تعويضها بكمية تقديرية؛ فالجرعة يحددها الطبيب، وقد يؤدي تداخل تأثير الحقن إلى هبوط متأخر.

أما إذا أخذت كمية أكبر من الموصوفة، أو حقنت نوعا آخر بالخطأ، فاطلب المشورة الطبية العاجلة حتى لو كنت تشعر بأنك بخير. راقب السكر، وابق مع شخص يستطيع مساعدتك، ولا تنتظر ظهور أعراض شديدة قبل الاتصال بالطوارئ أو مركز السموم.

المرض والقيء: متى تحتاج إلى مساعدة عاجلة؟

قد يرتفع السكر أثناء العدوى أو الحمى رغم قلة تناول الطعام. لذلك لا توقف الأنسولين من تلقاء نفسك عندما تمرض، وخاصة إذا كنت مصابا بالسكري من النوع الأول. اطلب مسبقا خطة مكتوبة لأيام المرض تشمل مراقبة السكر، ومتى تفحص الكيتونات، وكيف تتواصل مع فريق العلاج.

القيء المتكرر، أو ألم البطن، أو التنفس العميق والسريع، أو رائحة النفس الشبيهة بالفواكه، أو النعاس غير المعتاد قد تشير إلى الحماض الكيتوني وتستدعي الطوارئ. هذا المعلق طويل المفعول لا يستخدم بمفرده لعلاج تلك الحالة الإسعافية.

الحمل والرضاعة والأشخاص الأكثر عرضة للهبوط

إذا كنت تخططين للحمل أو اكتشفت حدوثه، رتبي مراجعة قريبة لضبط السكر ومراجعة ملاءمة المستحضر المتوفر. يستخدم الأنسولين أثناء الحمل، لكن الاحتياج إليه قد يتغير خلال الحمل وبعد الولادة. ويمكن استخدامه أثناء الرضاعة تحت إشراف الطبيب، مع الانتباه إلى انتظام الطعام ومراقبة الهبوط.

لدى الأطفال، ينبغي تدريب الأسرة ومقدمي الرعاية في المدرسة على التعامل مع انخفاض السكر. وقد يحتاج كبار السن، ومن لديهم ضعف في وظائف الكلى أو الكبد، إلى متابعة أكثر قربا لأن احتياجهم للأنسولين وقدرتهم على ملاحظة الهبوط قد يتغيران.

فحوص صغيرة قبل الحقن تمنع أخطاء كبيرة

قبل كل حقنة، اقرأ اسم المستحضر وتركيزه وتأكد من توافق المحقنة معه، خاصة إذا كنت تحتفظ بأكثر من نوع أنسولين. اتبع نشرة المنتج في إعادة توزيع المعلق بلطف، ولا تستخدمه إذا ظهرت كتل أو ترسبات لا تزول بالطريقة الموصى بها.

لا تخلط هذا المعلق مع أنسولين آخر في المحقنة نفسها إلا بعد تأكيد التوافق من الطبيب أو الصيدلي. ولا تشارك الإبر أو المحاقن مع أي شخص، وتخلص منها في حاوية مقاومة للثقب. اصطحب سجل قياسات السكر وملاحظات الهبوط إلى مواعيد المتابعة؛ فهي تساعد الطبيب على تعديل العلاج بأمان.