السيلينيوم

ما هو دواء السيلينيوم

السيلينيوم (بالإنجليزية: Selenium) هو معدن نادر وأساسي يحتاجه الجسم بكميات ضئيلة. يوجد في التربة والماء وبعض أنواع الطعام، ويمكن تناوله على شكل مكمل غذائي عند الحاجة. يلعب السيلينيوم دورًا مهمًا في إنتاج البروتينات، ويعتبر من مضادات الأكسدة التي تحمي الجسم. كما أن له دورًا أساسيًا في دعم صحة الغدة الدرقية وجهاز المناعة.

تستخدم مكملات السيلينيوم عند وجود نقص في مستوياته بالجسم، والذي قد يحدث في بعض المناطق التي تكون تربتها فقيرة بالسيلينيوم، مما يؤدي إلى انخفاض نسبته في الغذاء اليومي. قد يحتاجه الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الامتصاص.

يستخدم السيلينيوم أحيانًا لعدة مشاكل صحية، مثل تقليل خطر ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، والسرطان، وارتفاع الكولسترول، وإعتام عدسة العين، وأمراض القلب، والسكري، والتهاب الغدة الدرقية المناعي وغيرها العديد، لكن لا توجد أدلة علمية كافية حتى الآن تؤكد فعاليته في هذه الحالات.

ما هي استخدامات السيلينيوم؟

تستخدم مكملات السيلينيوم بشكل أساسي لعلاج نقص السيلينيوم في الجسم أو الوقاية من حدوثه.

هناك بعض الاستخدامات المحتملة الأخرى للسيلينيوم، لكنها غير مثبتة علميًا، ومنها:

• التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (هاشيموتو).
• مرض كاشين بيك (بالإنجليزية: Kashin-Beck disease)، وهو اضطراب يصيب العظام والمفاصل ويلاحظ عادة في الأشخاص الذين يعانون من نقص شديد في السيلينيوم.
• تقليل خطر الإصابة بتسمم الحمل (بالإنجليزية: Pre-eclampsia)، وهو من مضاعفات الحمل يسبب ارتفاع ضغط الدم، ووجود البروتين في البول.
• ارتفاع الكولسترول والدهنيات.
• الحماية من تدهور الدماغ والوظائف الذهنية في بعض الأمراض العصبية، مثل الزهايمر، وباركنسون، والتصلب المتعدد.
• السرطان.
• السكري.
• أمراض القلب.
• بعض المشاكل الجلدية، مثل الإكزيما أو الصدفية.

للمزيد: السيلينيوم والوقاية من السرطان

ما هي موانع استخدام السيلينيوم؟

يمنع استخدام مكملات السيلينيوم في حال التحسس منه أو من أي مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام السيلينيوم؟

يستخدم السيلينيوم بحذر في الحالات التالية:

• أمراض الكلى المزمنة، خاصة غسيل الكلى.
• قصور الغدة الدرقية.
• سرطان الجلد.
• أمراض المناعة الذاتية، مثل التصلب المتعدد، أو الذئبة الحمراء، أو التهاب المفاصل الروماتويدي، فقد يحفز السيلينيوم نشاط الجهاز المناعي.
• العقم أو مشاكل الخصوبة عند الذكور، فالجرعات العالية من السيلينيوم قد تقلل من حركة الحيوانات المنوية.
• الجراحة، إذ يجب إيقافه قبل الجراحة بأسبوعين على الأقل؛ للتقليل من خطر النزيف الشديد.

السيلينيوم للحامل والمرضع: يعتبر السيلينيوم آمنا في الغالب عند استخدامه لفترة قصيرة، وبجرعة لا تتجاوز 400 ميكروغرام يوميًا للحامل والمرضعات، أما الجرعات الأعلى فقد تكون غير آمنة. يجب عدم استخدام السيلينيوم أثناء الحمل أو الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.

السيلينيوم للأطفال: يمنع إعطاء الأطفال أي مكملات عشبية أو غذائية تحتوي على السيلينيوم دون استشارة طبيب مختص.

ما هي التداخلات الدوائية لالسيلينيوم؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء باستخدام السيلينيوم.

يفضل عدم الاستخدام المتزامن للسيلينيوم مع الأدوية التالية:

• إلترومبوباج (بالإنجليزية: Eltrombopag).
• بالوكسافير ماربوكسيل (بالإنجليزية: Baloxavir Marboxil).

كما يجب مراقبة المريض عن كثب في حال استخدامه مكملات السيلينيوم بالتزامن مع أحد الأدوية التالية:

• مميعات الدم، مثل الأسبرين أو الوارفارين.
• النياسين وأدوية الكوليسترول.
• مثبطات المناعة.
• المهدئات.
• أدوية هشاشة العظام، مثل أليندرونات.
• بنيسيلامين.

ما هي جرعات السيلينيوم وطرق الاستعمال؟

تكون جرعة السيلينيوم المعتادة هي 100-200 ميكروغرام في اليوم، ويفضل تناوله مع الوجبات. قد يوصف بجرعة 50 ميكروغرام مرة في اليوم أو كل 6 ساعات حسب الحالة.

ما هي الأشكال الدوائية لالسيلينيوم؟

يتوفر السيلينيوم بالأشكال الصيدلانية التالية:

• حبوب أو كبسولات بتركيز 50، أو 100، أو 125، أو 200 ميكروغرام.
• حبوب ممتدة المفعول بتركيز 200 ميكروغرام.
• محلول للحقن بتركيز 40 ميكروغرام/مل، أو 60 ميكروغرام/مل.

ما هي ظروف تخزين السيلينيوم؟

يحفظ السيلينيوم بدرجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الرطوبة، والحرارة، وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام السيلينيوم

يوصى باتباع الإرشادات التالية عند استخدام السيلينيوم:

• يجب استشارة الطبيب قبل استخدام مكملات السيلينيوم، خاصة في حال وجود أمراض مزمنة أو عند استخدام أدوية أخرى.
• يجب الالتزام بالجرعة المحددة على عبوة المنتج أو وفقًا للوصفة الطبية.
• عدم تجاوز الجرعة المحددة، إذ قد يسبب تناول جرعة أعلى من 400 ميكروغرام من السيلينيوم لفترة طويلة مشاكل صحية خطيرة.
• يؤخذ السيلينيوم مع كوب من الماء، ويفضل تناوله مع الطعام؛ لتقليل اضطرابات المعدة.
• في حال نسيان الجرعة، يمكن تناولها فور تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية، حينها تؤخذ الجرعة التالية في موعدها كالمعتاد دون مضاعفة.

الاعراض الجانبية لالسيلينيوم

عادة ما تكون مكملات السيلينيوم آمنة عند استخدامها بالجرعات الموصى بها، لكنها قد تسبب أعراض جانبية في حال استخدامها لفترة طويلة أو بجرعات عالية.

أعراض جانبية شائعة للسيلينيوم: قد يشعر بعض الأشخاص بأعراض بسيطة، مثل:

• اضطراب في المعدة.
• صداع.
• طفح جلدي خفيف.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب: استخدام السيلينيوم لفترات طويلة أو بجرعات عالية قد يسبب ما يعرف ب"تسمم السيلينيوم". يجب التوقف عن استخدامه، ومراجعة الطبيب إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:

• غثيان أو تقيؤ أو إسهال.
• تعب وخمول ونعاس شديد.
• تهيج زائد.
• رجفة ودوار.
• تساقط وتقصف الشعر.
• تكسر أو ألم في الأظافر، أو تلونها.
• تصبغ الأسنان.
• طعم معدني في الفم، رائحة فم كريهة (تشبه الثوم)، أو رائحة جسم قوية.
• ألم العضلات.
• احمرار أو دفء في الجلد.
• سهولة حدوث كدمات أو نزيف.
• رد فعل تحسسي، مثل الطفح الجلدي، أو صعوبة التنفس، أو الصفير، أو تورم في الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق.

انتبه لتكرار السيلينيوم في المكملات المختلفة

قد تتناول السيلينيوم دون أن تنتبه إلى وجوده في أكثر من منتج؛ فبعض مكملات الشعر والأظافر والفيتامينات المتعددة تحتوي عليه بالفعل. إضافة عبوة منفصلة إلى هذه المنتجات قد ترفع مجموع ما تحصل عليه، حتى لو التزمت بتعليمات كل عبوة على حدة.

خذ صورا لملصقات المكملات التي تستخدمها واعرضها على الصيدلي، بما فيها المنتجات التي تتناولها أحيانا. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بعد مراعاة غذائك وبقية المكملات، وليس اعتمادا على تركيز المنتج وحده.

• ابحث عن كلمة سيلينيوم أو Selenium ضمن قائمة المكونات.
• لا تفترض أن مكملات الشعر تحتاج إلى إضافة السيلينيوم معها؛ فقد يكون موجودا فيها أصلا.

هل يمكن الحصول على السيلينيوم من الطعام؟

تحتوي الأسماك واللحوم والدواجن والبيض ومنتجات الألبان والحبوب على السيلينيوم، وتختلف كميته في الأغذية النباتية بحسب التربة التي نمت فيها. يساعد الغذاء المتنوع على تلبية الاحتياجات لدى كثير من الأشخاص، لكنه لا يغني عن العلاج الموصوف عند ثبوت النقص.

الجوز البرازيلي غني جدا بالسيلينيوم، وقد تتفاوت الكمية فيه بدرجة كبيرة. لذلك لا تستخدمه كبديل مضبوط الجرعة للمكمل، وتجنب الإكثار منه، خصوصا إذا كنت تتناول منتجا يحتوي على المعدن.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة بالخطأ؟

إذا ابتلع طفل المكمل، أو تناولت كمية أكبر من الموصوفة، فاتصل بمركز السموم أو اطلب تقييما طبيا عاجلا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء أو معالجة الأمر بوصفة منزلية.

احتفظ بالعبوة وجهز معلومات عن الكمية المحتملة ووقت تناولها وبقية المنتجات المستخدمة. عند فقدان الوعي أو حدوث تشنجات أو صعوبة في التنفس، اتصل بالإسعاف فورا.

كيف تعرف أنك ما زلت تحتاج إلى المكمل؟

التعب أو تساقط الشعر لا يكفيان وحدهما لتشخيص نقص السيلينيوم؛ فلهما أسباب متعددة، وقد يرتبط تساقط الشعر أيضا بزيادة تناوله. بدلا من زيادة المكمل عندما لا تلاحظ تحسنا، راجع الطبيب لتقييم السبب.

قد يستعين الطبيب بتحليل مستوى السيلينيوم ومراجعة التغذية أو مشكلات الامتصاص لتحديد الحاجة إلى استمرار العلاج. لا تجعل تجديد العبوة عادة تلقائية بعد انتهاء المدة الموصوفة.