الغوايفينيسين، السودوإفيدرين، الديكستروميثورفان

ما هو دواء الغوايفينيسين، السودوإفيدرين، الديكستروميثورفان

هذا الدواء مركب يحتوي على:

• الغوايفينيسين: يعمل كمقشع من خلال زيادة الترطيب في الجهاز التنفسي. يحافظ على الطبقة اللازمة لحركة الأهداب، ويقلل من لزوجة مخاط التنفس، مما يسهل إزالته وإخراجه من داخل الجهاز التنفسي.
• السودوإفيدرين: يقوم بتحفيز مستقبلات الألفا الأدرينالية المتواجدة في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي، مما يؤدي إلى انقباض الأوعية الدموية وإزالة الاحتقان.
• الديكستروميثورفان: هو مضاد للسعال يقلل من حساسية مستقبلات السعال عن طريق تثبيط مركز السعال النخاعي من خلال تحفيز مستقبلات السيغما.

ما هي استخدامات الغوايفينيسين، السودوإفيدرين، الديكستروميثورفان؟

يستخدم هذا الدواء للحد من أعراض نزلات البرد، مثل:

• الزكام.
• الاحتقان.
• سيلان الأنف.
• السعال.

بالإضافة إلى:

• توسيع القصبات الهوائية.
• المساعدة في عملية التخلص وطرد البلغم المتراكم داخلها.

ما هي موانع استخدام الغوايفينيسين، السودوإفيدرين، الديكستروميثورفان؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الأطفال ما دون الـ 12 سنة.
• خلال فترة العلاج بالأدوية المثبطة لإنزيم أوكسيداز أحادي الأمين.

ما هي احتياطات استخدام الغوايفينيسين، السودوإفيدرين، الديكستروميثورفان؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• السعال المزمن (كالذي يصاحب التدخين، الربو، التهاب الشعب الهوائية المزمن أو انتفاخ الرئة).
• السعال المصحوب بالبلغم المفرط.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• السكري.
• أمراض البروستاتا.
• خلل في وظائف الغدة الدرقية.
• ارتفاع في ضغط العين.
• أمراض الجهاز التنفسي.

ما هي التداخلات الدوائية لالغوايفينيسين، السودوإفيدرين، الديكستروميثورفان؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• أدوية الذهان.
• الترامادول.
• الأدوية المثبطة لأكسيداز أحادي الأمين.
• المسكنات الأفيونية.
• مثبطات استرداد السيروتونين الاختيارية.
• مضادات التقيؤ.
• الميتوكلوبراميد.
• مثبطات مستقبلات الألفا والبيتا.
• كلوزابين.
• الكوينيدين.
• الدابوكستين.
• الأتوموكسيتين.
• مثبطات الكاربونيك أنهيدريز.
• الفينتانيل.

ما هي جرعات الغوايفينيسين، السودوإفيدرين، الديكستروميثورفان وطرق الاستعمال؟

للبالغين والمراهقين:

يُعطى 10 مل 2-4 مرات يوميًا.

جرعة الأطفال فوق السنتين:

يُعطى 5 مل 2-4 مرات يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لالغوايفينيسين، السودوإفيدرين، الديكستروميثورفان؟

يأتي على صورة:

شراب: 10 مغ ديكستروميتورفان / 20 مغ السودوإيفيدرين / 200 مغ غوافينيسين.

ما هي ظروف تخزين الغوايفينيسين، السودوإفيدرين، الديكستروميثورفان؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام الغوايفينيسين، السودوإفيدرين، الديكستروميثورفان

يجب تجنب قيادة السيارة أو أية أفعال أخرى تتطلب اليقظة والانتباه.

الاعراض الجانبية لالغوايفينيسين، السودوإفيدرين، الديكستروميثورفان

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• الارتباك.
• الإثارة.
• التهيج.
• العصبية.
• متلازمة السيروتونين.
• أرق.
• الدوخة.
• النعاس.
• القيء.
• فقدان الشهية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• خفقان.
• تسارع أو بطء نبضات القلب.
• رعشة.
• ازدواج الرؤية.
• متلازمة السيروتونين
• الارتباك
• خفقان
• رعشة
• ازدواج الرؤية
• الإثارة
• تسارع أو بطء نبضات القلب
• أرق
• الدوخة
• النعاس
• القيء
• التهيج
• فقدان الشهية
• ارتفاع ضغط الدم
• العصبية

ما الذي يمكن توقعه من العلاج وما الذي لا يعالجه؟

تخفيف السعال والاحتقان قد يساعدك على النوم وأداء أنشطتك اليومية، لكنه لا يعني أن سبب المرض قد زال. هذه التركيبة لا تقضي على الفيروسات، وليست مضادا حيويا، ولا تمنع انتقال عدوى نزلات البرد إلى الآخرين. لذلك لا تجعل تحسن الأعراض سببا لإهمال الراحة أو غسل اليدين وتغطية الفم عند السعال.

كذلك، لا ينبغي اعتبار هذا الدواء موسعا للشعب الهوائية أو بديلا لبخاخ الإنقاذ الموصوف للربو. إذا صاحب السعال صفير أو ضيق في التنفس، فقد تحتاج الحالة إلى علاج مختلف، وليس إلى زيادة كمية شراب السعال.

تنبيه بشأن اختيار المستحضر للأطفال

تختلف مستحضرات السعال المركبة في تركيزاتها وحدود العمر المسموح بها، حتى لو تشابهت أسماؤها. توجد في النص معلومات متعارضة بشأن استعمال هذه التركيبة للأطفال؛ لذلك لا تعتمد على الجرعات المذكورة فيه لإعطاء طفل هذا الدواء. اعرض العبوة نفسها على الطبيب أو الصيدلي للتحقق من ملاءمتها، فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والحالة.

لا تستخدم عبوة مخصصة للبالغين بعد تقليل كميتها من تلقاء نفسك، ولا تعط الدواء بهدف جعل الطفل ينام. وإذا كان الطفل يتناول علاجا آخر للبرد، فاصطحب العبوتين عند طلب المشورة حتى يمكن مراجعة المكونات بدقة.

خطوات عملية تمنع أخطاء تناول الشراب

ملعقة المطبخ ليست أداة قياس مناسبة؛ فقد تختلف سعتها من منزل إلى آخر. استخدم سرنجة فموية أو كوب القياس المرفق، واقرأ التدريج في إضاءة جيدة. وإذا لم تكن العلامات واضحة، اطلب من الصيدلي أن يريك طريقة القياس الصحيحة بدلا من تقدير الكمية بالعين.

• اتبع تعليمات العبوة بشأن رج الزجاجة؛ فطريقة التحضير قد تختلف بين المستحضرات.
• يمكن تناول الدواء مع الطعام إذا سبب انزعاجا بالمعدة، ما لم تنص نشرة المستحضر على غير ذلك.
• اشرب السوائل بالقدر المناسب لحالتك للمساعدة على تليين الإفرازات، لكن التزم بتوجيهات طبيبك إذا كنت تتبع تقييدا للسوائل بسبب مرض قلبي أو كلوي.
• لا ترفع الجرعة أو تكررها مبكرا لمجرد أن السعال لم يختف؛ زيادة الكمية قد تزيد الضرر دون فائدة إضافية.

كيف تتجنب تكرار المكونات والتداخلات الخفية؟

قد تتناول شرابا للسعال ثم تضيف قرصا للزكام أو مستحضرا ليليا، من دون أن تنتبه إلى احتوائه على المادة نفسها. راجع خانة المواد الفعالة، لا الاسم التجاري وحده. تكرار الديكستروميثورفان أو السودوإفيدرين، أو جمع السودوإفيدرين مع مزيل احتقان آخر، قد يرفع احتمال ظهور أعراض غير مرغوبة.

أخبر الصيدلي أيضا عن أي دواء أوقفته مؤخرا، وخصوصا مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين؛ إذ لا يزول خطر التداخل فور إيقافها، ويجب التأكد من انقضاء فترة الفصل المطلوبة قبل استعمال هذه التركيبة. لا توقف علاجا نفسيا موصوفا لتتمكن من تناول دواء البرد.

• تجنب الكحول؛ فقد يزيد النعاس ويضعف الانتباه.
• قلل القهوة ومشروبات الطاقة إذا لاحظت زيادة العصبية أو صعوبة النوم، لأن الكافيين قد يزيد التأثيرات المنبهة للسودوإفيدرين.
• اذكر المكملات والأعشاب بالاسم، ومنها نبتة سانت جون التي قد تزيد خطر التأثيرات المرتبطة بالسيروتونين عند جمعها مع الديكستروميثورفان.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب مساعدة عاجلة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى موعد المراجعة المعتاد. أوقف الدواء واطلب التقييم العاجل إذا ظهرت إحدى العلامات التالية، وخذ العبوة معك إن أمكن.

• تورم الشفتين أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بدوار شديد؛ فقد تكون علامات حساسية خطيرة.
• هياج أو ارتباك مع تعرق شديد وحمى وتيبس أو ارتعاش عضلي، خصوصا بعد الجمع مع دواء يؤثر في السيروتونين؛ فهذا النمط قد يشير إلى متلازمة السيروتونين.
• ألم في الصدر، أو إغماء، أو خفقان شديد مستمر.
• صداع مفاجئ شديد جدا، أو تشنجات، أو تغير مفاجئ في الرؤية؛ وهي علامات عصبية تستدعي الطوارئ، وقد ارتبط السودوإفيدرين نادرا بمشكلات خطيرة في الأوعية الدموية الدماغية.

إذا نسيت جرعة أو تناولت كمية زائدة

إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا يلزم تعويض جرعة لم تتناولها بعد زوال الأعراض. أما إذا وصف لك جدول منتظم، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية، ولا تجمع جرعتين. اسأل الصيدلي إذا التبس عليك التوقيت.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، ولا تنتظر حدوث النعاس الشديد أو الهلوسة أو التشنجات. جهز العبوة ومعلومات عن وقت التناول والكمية المحتملة.

متى يحتاج السعال نفسه إلى مراجعة؟

راجع الطبيب إذا استمر السعال رغم الاستخدام القصير وفق النشرة، أو عاد بعد تحسنه، أو صاحبه ارتفاع حرارة مستمر أو تدهور واضح في حالتك. أما خروج الدم مع السعال أو ضيق التنفس فيستدعي تقييما عاجلا. الهدف ليس إسكات كل سعال، بل التأكد من عدم إخفاء علامة تحتاج إلى تشخيص.

وللمرضعة تحديدا، قد يقلل السودوإفيدرين إدرار الحليب، وقد يسبب تهيجا لدى الرضيع. إذا لاحظت نقصا في الرضاعة أو تغيرا في سلوك الطفل، اطلبي المشورة بشأن بديل أنسب بدلا من الاستمرار تلقائيا.