الفحم

ما هو دواء الفحم

يحتوي الفحم على مسام تمكنه من امتصاص المواد الكيميائية والسموم؛ ليمنع الجسم من امتصاصها. كما أنه علاج فعال للغازات وعسر الهضم.

ما هي استخدامات الفحم؟

يستخدم الفحم في الحالات التالية:

• علاج آلام المعدة الناتجة عن وجود غازات في الأمعاء.
• علاج عسر الهضم والإسهال.
• علاج حالات التسمم الناتجة عن تناول جرعات زائدة من بعض أنواع الأدوية، مثل:
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
  • حاصرات قنوات الكالسيوم.
  • المضادات الحيوية، مثل دابسون.
  • مضادات التشنج، مثل كاربامازيبين.
  • المنبهات الخفيفة، مثل ميثيل زانتين.
  • أدوية علاج الملاريا.
  • المهدئات.

اقرأ أيضا: كيف يمكن علاج انتفاخ البطن

ما هي موانع استخدام الفحم؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• المعاناة من فرط الحساسية تجاه أي مكون من مكوناته.
• المعاناة من انسداد الأمعاء.

ما هي احتياطات استخدام الفحم؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• المعاناة من أمراض الكلى، والكبد، وغيرها من الأمراض المزمنة.

ما هي التداخلات الدوائية لالفحم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج. كما يوصى بعدم التزامن مع أي دواء آخر؛ نظرا لأن الفحم قد يقلل من فعاليته. لذا ينصح بتناول جرعة الفحم قبل ساعتين من تناول أي عقار أو بعده بساعة.

ما هي جرعات الفحم وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقا لحالته الصحية، مع العلم أن الجرعات المعتادة للفحم هي كالتالي:

جرعة الفحم للبالغين:

• علاج الانتفاخ: 1-2 كبسولة 200 ملغ حسب الحاجة، بحد أقصى 16 كبسولة خلال 24 ساعة.
• تطهير الجهاز الهضمي: 50-100 غم تؤخذ عن طريق الفم كل 4-6 ساعات.

جرعة الفحم للأطفال:

• الأقل عمرا من سنة: 1 غم/ كغ.
• من عمر 1-12 سنة: 25-50 غم.
• من عمر 12 سنة وما فوق: 50-100 غم تؤخذ عن طريق الفم كل 4-6 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لالفحم؟

يتوفر الفحم بالأشكال الصيدلانية التالية:

• كبسولات فموية: تركيز 200 ملغ، 260 ملغ.
• أقراص فموية: تركيز 250 ملغ.
• حبيبات فموية: تركيز 25 غم.
• معلق فموي: 15 غم، 25 غم، 50 غم.

ما هي ظروف تخزين الفحم؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام الفحم

تشمل معلومات استخدام الفحم ما يلي:

• يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم مع ابتلاعه دون سحق أو مضغ.
• يؤخذ الفحم قبل الوجبات مباشرة لعلاج عسر الهضم أو الغازات.
• يجب أن يؤخذ الفحم خلال 1-4 ساعات من تناول الجرعات الزائدة من الأدوية قبل أن يتم هضمها، فإذا تم هضم هذه الأدوية فإنه يعجز عن تخليص الجسم منها.
• يمنع علاج حالات التسمم في المنزل بالفحم، بل يجب سرعة التوجه لتلقي الرعاية الطبية في المستشفى.

اقرأ أيضا: أعراض التسمم وأنواعه

الاعراض الجانبية لالفحم

قد يسبب الفحم الأعراض الجانبية التالية:

• الإمساك.
• البراز الأسود.
• قد تظهر أحيانا أعراض تحسسية تجاهه، وهي تشمل ما يلي:
  • الطفح الجلدي.
  • صعوبة في التنفس.
  • انتفاخ الوجه، والشفتين، واللسان.
• إمساك
• براز اسود
• انسداد الامعاء
• الجفاف
• تورم الوجه
• تورم الحلق

الفحم المنشط ليس بديلا عن علاج سبب الأعراض

المقصود بالاستخدام الطبي هو الفحم المنشط المحضر للاستخدام الدوائي، وليس فحم الشواء أو الفحم المستخدم في المنزل. لا تستبدل المستحضر الصيدلاني بهذه الأنواع؛ فهي ليست مصممة للبلع، وقد تحتوي على مواد ضارة.

ورغم تسويق بعض مستحضراته للغازات وعسر الهضم، فإن الأدلة على فائدته لهذه الأعراض محدودة ومتفاوتة، ولا ينبغي اعتباره علاجا مؤكدا لكل انتفاخ أو إسهال. إذا كانت الغازات تتكرر بعد طعام معين، مثل الحليب، فقد يكون تتبع الطعام والأعراض ومناقشتهما مع الطبيب أنفع من تكرار تناول الفحم دون معرفة السبب.

كذلك لا يستخدم الفحم روتينيا لتنظيف الجسم من السموم أو لتطهير الجهاز الهضمي لدى الشخص السليم. هذا الاستخدام لا يقدم فائدة مثبتة، وقد يعطل امتصاص أدوية يحتاجها المريض.

لماذا لا يفيد الفحم في جميع حالات التسمم؟

قدرة الفحم على الارتباط بالمواد داخل الجهاز الهضمي تختلف من مادة إلى أخرى؛ لذلك لا يكفي معرفة أن شخصا ابتلع مادة سامة لاتخاذ قرار إعطائه الفحم. يوازن فريق الطوارئ بين نوع المادة، والوقت المنقضي، وحالة الوعي، وقدرة المصاب على حماية مجرى التنفس.

بعض حالات التسمم تحتاج إلى ترياق محدد أو مراقبة القلب والتنفس أو إجراءات أخرى، ولا يحل الفحم محل هذه الرعاية. كما أن مرور وقت على الابتلاع لا يسمح للمريض بالحكم بنفسه على جدوى العلاج؛ فقد تختلف الخطة مع الأدوية ممتدة المفعول أو المواد التي تؤخر إفراغ المعدة.

• لا يرتبط الفحم بكفاءة بمواد مثل الحديد والليثيوم والكحوليات، فلا يعتمد عليه لعلاج التسمم بها.
• لا ينصح باستخدامه عند ابتلاع المواد الكاوية، مثل بعض منظفات المنزل، أو المشتقات النفطية مثل البنزين؛ فقد لا يفيد وقد يزيد مخاطر العلاج.
• عند الاشتباه بالتسمم، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم، واحتفظ بعبوة المادة لعرضها على الفريق الطبي. لا تحاول إحداث القيء.

خطر دخول الفحم إلى الرئتين

أحد أخطر مضاعفات الفحم هو دخوله إلى مجرى التنفس بدلا من وصوله إلى المعدة. قد يحدث ذلك مع القيء أو ضعف البلع أو اضطراب الوعي، وقد يسبب إصابة رئوية شديدة.

لا تعط أي مستحضر بالفم لشخص شديد النعاس أو فاقد الوعي أو يعاني من تشنجات. وفي المستشفى، قد يحتاج المريض إلى تأمين مجرى التنفس قبل أن يقرر الطبيب استخدام الفحم. ظهور اختناق أو سعال شديد أو ضيق نفس بعد تناوله يستدعي تقييما إسعافيا فوريا.

وجود السوربيتول قد يغير الأعراض المتوقعة

تحتوي بعض مستحضرات الفحم على السوربيتول، وهو مادة لها تأثير ملين. لذلك قد يسبب مستحضر إسهالا ومغصا، بينما يغلب الإمساك مع مستحضر آخر. اقرأ المكونات ولا تفترض أن جميع العبوات متطابقة.

الإسهال الشديد أو المتكرر قد يؤدي إلى فقد السوائل واضطراب أملاح الجسم، خصوصا لدى الأطفال وكبار السن. أخبر الطبيب إذا ظهرت دوخة واضحة، أو جفاف بالفم، أو قلة في التبول، ولا تضف ملينا من نفسك لمعالجة الإمساك الناتج عن الفحم.

البراز الأسود: متى لا يكفي تفسيره بالفحم؟

قد يجعل الفحم لون البراز أسود، لكن هذا التغير قد يصعب تمييزه عن النزف الهضمي. لا تنسب كل براز داكن إلى الدواء، خاصة إذا بدأ تغير اللون قبل تناوله أو صاحبه تعب مفاجئ أو دوخة أو ألم بالبطن.

• اطلب رعاية عاجلة إذا كان البراز أسود قطرانيا ولزجا مع ضعف شديد، أو حدث قيء دموي أو يشبه تفل القهوة.
• الألم الشديد أو الانتفاخ المتزايد مع القيء وعدم خروج الغازات أو البراز يحتاج إلى تقييم عاجل، وليس إلى تكرار الفحم.
• إذا استمر الإسهال أو صاحبه دم أو حمى، فالأولوية لتقييم السبب وتعويض السوائل بحسب الحالة، لا لإخفاء الأعراض.

كيف تتصرف إذا تناولته قرب دواء ضروري؟

إذا تناولت الفحم بالقرب من دواء يومي، مثل علاج الصرع أو دواء للقلب أو حبوب منع الحمل، تواصل مع الصيدلي واذكر اسم المستحضر وتوقيت تناولهما. لا توجد فترة فصل واحدة تضمن تجنب التداخل مع جميع الأدوية، وقد تحتاج الحالة إلى إرشادات خاصة.

لا تكرر جرعة الدواء الآخر لتعويض ما تظن أن الفحم منعه من الامتصاص؛ فقد يؤدي ذلك إلى تناول كمية زائدة. وإذا كان الفحم موصوفا ضمن جدول علاجي ونسيت تناوله، فلا تضاعف الكمية، بل اسأل عن التصرف المناسب. الجرعة وخطة الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي.