الكلورسيليزين، سودوافدرين

ما هو دواء كلورسيليزين، سودوافدرين

يتكون علاج كلورسيليزين، سودوافدرين من مادتين فعالتين:

كلورسيليزين: وهو مضاد للهيستامين، أي أنه يقلل تأثير الهيستامين الطبيعي بالجسم.

سودوافدرين: وهو مضاد للاحتقان، يسبب ضيق الأوعية الدموية الموجودة بالأنف.

ما هي استخدامات كلورسيليزين، سودوافدرين؟

يعد كلورسيليزين، سودوافدرين علاجًا مركبًا لعلاج سيلان الأنف، والعطس، والحكة، وإدماع العين، والسعال، والتهاب الجيوب الأنفية الناتج عن الحساسية، أو نزلات البرد والأنفلونزا.

ما هي موانع استخدام كلورسيليزين، سودوافدرين؟

لا يستخدم هذا العلاج في الحالات التي تعاني تحسسًا لأي من مكوناته.

لا يجب استخدام كلورسيليزين، سودوافدرين إن كان هناك تناول لمثبطات الأكسيداز أحادي الأمين خلال 14 يومًا.

ما هي احتياطات استخدام كلورسيليزين، سودوافدرين؟

لابد من إخبار الطبيب في الحالات الآتية:

• أخذ أدوية ارتفاع ضغط الدم.
• الأمراض المتعلقة بالشرايين التاجية.
• انسداد المثانة، أو المشاكل البولية الأخرى.
• تناول البوتاسيوم.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورسيليزين، سودوافدرين؟

قد تحدث تفاعلات دوائية خطيرة إن استخدم علاج كلورسيليزين، سودوافدرين مع مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine Oxidase Inhibitor) مثل:

• ايزوكربوكسازيد (الإنجليزية: Isocarboxazid).
• لينزوليد (الإنجليزية: Liinezolid).
• فينيلزين (الإنجليزية: Phenelzine).

تناول المشروبات الكحولية أثناء أخذ علاجات تحتوي على مضاد هيستامين، قد يؤدي إلى زيادة تأثيرها.

ما هي جرعات كلورسيليزين، سودوافدرين وطرق الاستعمال؟

جرعة البالغين في حالات احتقان الأنف:

الأقراص: يؤخذ قرص كل 6-8 ساعات، حتى 3 مرات يوميًا.

الشراب: 10 مل كل 6 ساعات، ولا تتعدى الجرعة اليومية 40 مل.

جرعة الأطفال في حالات احتقان الأنف:

الأطفال 6-11 عام:

الأقراص: نصف قرص كل 6-8 ساعات، ولا تتعدى الجرعة اليومية 1.5 قرص.

الشراب: 5 مل كل 6 ساعات، ولا تتعدى الجرعة اليومية 20 مل.

الأطفال فوق سن 11 عامًا:

الأقراص: يؤخذ قرص كل 6-8 ساعات، حتى 3 مرات يوميًا.

الشراب: 10 مل كل 6 ساعات، ولا تتعدى الجرعة اليومية 40 مل.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورسيليزين، سودوافدرين؟

يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ عن طريق الفم، تحتوي على 25 ملغ كلورسيليزين، و 60 ملغ سودوافدرين.

يتوفر على هيئة شراب كل 5 مل يحتوي على 9.375 ملغ كلورسيليزين، و 30 ملغ سودوافدرين.

ما هي ظروف تخزين كلورسيليزين، سودوافدرين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس.

يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام كلورسيليزين، سودوافدرين

لا يستخدم كلورسيليزين، سودوافدرين لفترات طويلة أو بجرعات زائدة، ولا يشارك هذا العلاج مع أحد.

يجب إبلاغ الطبيب إن لم تتحسن الأعراض خلال أسبوع من استخدام العلاج.

لا تستخدم العلاجات المضادة للهيستامين لجعل الأطفال ينامون.

يتجنب قيادة السيارات أو استخدام الآلات أثناء أخذ العلاج، إذ قد يؤدي إلى شعور بالدوار والنعاس.

ما الآثار الجانبية التي قد تشعر بها؟

قد تلاحظ جفاف الفم أو الأنف أو الحلق، أو الإمساك، أو الغثيان، وأحيانا تشوش الرؤية. ويمكن أن يسبب سودوافدرين العصبية وصعوبة النوم أو الشعور بأن ضربات القلب أسرع من المعتاد. لا تظهر هذه الأعراض لدى الجميع، لكن معرفتها تساعدك على الانتباه لأي تغير بعد بدء العلاج.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشف الماء أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. وقد تساعد الألياف والسوائل والحركة الخفيفة على تخفيف الإمساك، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييد السوائل. أما التشوش المستمر في الرؤية أو الخفقان المتكرر فلا تحاول التعايش معهما؛ تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتقييم ملاءمة العلاج.

وجود النعاس والعصبية ضمن التأثيرات المحتملة ليس تناقضا؛ فالتركيبة تجمع مادتين مختلفتين، وقد يغلب تأثير إحداهما عند شخص دون آخر. لا تعالج الأرق الناتج عنها بإضافة منوم من تلقاء نفسك.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض لا تناسب الانتظار حتى موعد الزيارة المعتاد. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا إذا ظهرت علامة خطيرة، وخذ العبوة معك ليعرف الفريق الطبي المواد التي تناولتها.

• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بدوخة شديدة؛ فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي خطير.
• ألم الصدر، أو خفقان شديد مع إغماء أو ضيق نفس.
• صداع مفاجئ شديد، خصوصا إذا صاحبه قيء أو ارتباك أو تشنجات أو تغير مفاجئ في النظر؛ فقد ارتبط سودوافدرين نادرا باضطرابات خطيرة تؤثر في الأوعية الدموية بالدماغ.
• ألم شديد مفاجئ بالبطن أو نزيف من المستقيم، وهي أعراض تحتاج إلى تقييم عاجل.
• عدم القدرة على التبول، أو ألم شديد بالعين مع احمرار ورؤية هالات حول الأضواء.

الحمل والرضاعة: هل تناسبك هذه التركيبة؟

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، فلا تختاري هذه التركيبة لمجرد أنها متاحة دون وصفة في بعض الأماكن. سودوافدرين ليس خيارا مفضلا أثناء الحمل، كما أن المعلومات المتاحة عن سلامة كلورسيليزين للحامل محدودة. يوازن الطبيب بين الأعراض وحالتك الصحية ومرحلة الحمل، وقد يوصي بخيار آخر.

أثناء الرضاعة، يمكن أن يقلل سودوافدرين كمية الحليب، خاصة إذا كان إدراره لم يستقر بعد. كما أن مضادات الهيستامين المهدئة قد تسبب النعاس لدى الرضيع. ناقشي البديل مع الطبيب أو الصيدلي، واذكري عمر طفلك وما إذا كان خديجا أو لديه مشكلة صحية. إذا حدث ضعف في الرضاعة أو خمول غير معتاد بعد تعرضه للدواء عبر الحليب، فاطلبي المشورة الطبية.

حالات صحية إضافية تستحق المراجعة قبل الاستعمال

قد تبدو أعراض البرد بسيطة، لكن اختيار الدواء يتأثر بأمراض أخرى لا ترتبط بالأنف مباشرة. أخبر الصيدلي بتاريخك الصحي كاملا، ولا تكتف بذكر الأدوية التي تتناولها في يوم السؤال.

• الزرق، وخصوصا ضيق زاوية العين، لأن التأثير المضاد للكولين لكلورسيليزين قد يزيد المشكلة.
• فرط نشاط الغدة الدرقية أو السكري، إذ قد يجعل سودوافدرين التحكم ببعض الأعراض أو المؤشرات الصحية أكثر صعوبة.
• مرض الكلى الشديد أو الفشل الكلوي؛ لا يستخدم سودوافدرين في هذه الحالات وفقا لتحذيرات السلامة الأوروبية.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد أو غير المسيطر عليه؛ لا يناسبه سودوافدرين بسبب مخاطره الوعائية.

لماذا يحتاج الأطفال وكبار السن إلى عناية مختلفة؟

قد يستجيب بعض الأطفال لمضادات الهيستامين بالهياج وفرط الحركة بدلا من الهدوء. إذا ظهر تغير واضح في سلوك الطفل بعد تناول العلاج، فلا تفسره تلقائيا بأنه جزء من المرض، واستشر المختص قبل إعطائه مجددا. صلاحية مستحضرات البرد للأطفال تختلف حسب العمر وتركيبة المنتج وتعليماته المحلية، لذلك لا تعتمد على عبوة قديمة أو وصفة تخص طفلا آخر.

عند كبار السن، قد يسبب كلورسيليزين ارتباكا أو إمساكا أو صعوبة في التبول، وقد يزيد احتمال السقوط. وتصبح مراجعة قائمة الأدوية أكثر ضرورة إذا كان الشخص يستخدم عدة علاجات يومية أو لديه ضعف في الذاكرة. قد يكون اختيار علاج لأعراض محددة أكثر ملاءمة من استخدام مستحضر مركب.

كيف تتجنب تكرار المكونات دون أن تنتبه؟

قد تشتري مستحضرا للبرد وآخر للحساسية وتظن أنهما مختلفان تماما بسبب اختلاف الاسم التجاري. لكن كليهما قد يحتوي على مضاد هيستامين أو مزيل احتقان، فتتضاعف التأثيرات غير المرغوبة. اقرأ خانة المواد الفعالة، أو اعرض العبوات على الصيدلي قبل الجمع بينها.

راجع أيضا أدوية النوم والقلق والمسكنات الأفيونية، لأنها قد تزيد النعاس عند جمعها مع كلورسيليزين. وبعض علاجات المثانة والأدوية ذات التأثير المضاد للكولين قد تزيد جفاف الفم والإمساك واحتباس البول. أما المنبهات وبعض أدوية اضطراب نقص الانتباه فقد تزيد الخفقان أو ارتفاع الضغط مع سودوافدرين. لا توقف علاجا موصوفا بنفسك؛ اطلب مراجعة التداخلات.

التصرف عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة

إذا كان الدواء موصوفا بمواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية. لا تجمع جرعتين للتعويض. أما إذا كان الاستعمال عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يلزم تعويضها. الجرعة المناسبة وفواصلها يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك.

عند تناول كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض. قد تشمل علامات التسمم هياجا شديدا أو هلوسة أو نعاسا عميقا أو اضطراب ضربات القلب أو تشنجات. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة وبمعلومات وقت التناول والكمية التقريبية إن أمكن.

ماذا تتوقع من العلاج، وما الذي يمكن أن يساعد معه؟

تخفيف الاحتقان والسيلان لا يعني القضاء على الفيروس أو علاج عدوى بكتيرية بالجيوب الأنفية. لذلك لا تجعل التحسن المؤقت سببا لتجاهل حرارة مستمرة أو ألم شديد بالوجه أو تدهور الأعراض بعد تحسنها؛ هذه الحالات تستحق تقييما طبيا.

يمكن لبخاخ المحلول الملحي الجاهز للأنف والابتعاد عن الدخان ومهيجات الحساسية أن يساعدا على الراحة دون إضافة مزيل احتقان آخر. وإذا كنت تستخدم الشراب، فقسه بأداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة، لا بملعقة المطبخ التي قد تعطي كمية غير دقيقة.