الكلورسيليزين، فينيليفرين

ما هو دواء كلورسيليزين، فينيليفرين

يتكون علاج كلورسيليزين، فينيليفرين من مادتين فعالتين:

• مادة كلورسيليزين، وهي مادة مضادة للهيستامين.
• مادة فينيليفرين، وهي مضادة للاحتقان ومسببة لانقباض الأوعية الدموية بالأنف.

ما هي استخدامات كلورسيليزين، فينيليفرين؟

يعد كلورسيليزين، فينيليفرين علاجا مركبا لعلاج سيلان الأنف، والعطس والحكة، وإدماع العين، والسعال، واحتقان الجيوب الأنفية.

ما هي موانع استخدام كلورسيليزين، فينيليفرين؟

• لا يستخدم هذا العلاج في الحالات التي تعاني تحسس لأي من مكوناته.
• لا يستخدم في حالات الحمل والإرضاع، إلا باستشارة طبيب.
• لا يؤخذ هذا العلاج للأطفال أقل من 4 سنوات، قد يؤدي ذلك إلى أعراض جانبية خطيرة.

ما هي احتياطات استخدام كلورسيليزين، فينيليفرين؟

لا بد من إخبار الطبيب في الحالات الآتية:

• أخذ أدوية ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض المتعلقة بالشرايين التاجية.
• انسداد المثانة، أو المشاكل البولية الأخرى.
• تناول للبوتاسيوم.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورسيليزين، فينيليفرين؟

قد تحدث تفاعلات دوائية خطيرة إن استخدم علاج كلورسيليزين، فينيليفرين مع مثبطات الاكسيداز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine Oxidase Inhibitor) مثل:

• ايزوكربوكسازيد (الإنجليزية: Isocarboxazid).
• لينزوليد (الإنجليزية: Liinezolid).
• فينيلزين (الإنجليزية: Phenelzine).

ما هي جرعات كلورسيليزين، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

جرعة البالغين المعتادة لاحتقان الأنف:

• في حالة استخدام الأقراص القابلة للمضغ: يمضغ قرصين كل 6-8 ساعات، لا تتعدى الجرعة 3 مرات يوميا.
• في حالة استخدام الشراب: يؤخذ 20 مل كل 6-8 ساعات، ولا تزيد الجرعة اليومية عن 30 مل باليوم.
• في حالة استخدام الأقراص: يؤخذ قرص كل 6-8 ساعات ولا تزيد الجرعة اليومية عن 3 مرات باليوم.

جرعة الأطفال المعتادة لاحتقان الأنف:

بالنسبة للأقراص القابلة للمضغ:

• للأطفال 6-11 سنوات: يمضغ قرص كل 6-8 ساعات، لا تتعدى الجرعة 3 مرات يوميا.
• للأطفال فوق 12 عاما: يمضغ قرصين كل 6-8 ساعات، لا تتعدى الجرعة 3 مرات يوميا.

بالنسبة للشراب:

• للأطفال 6-11 عاما: يؤخذ 5 مل كل 6-8 ساعات، ولا تزيد الجرعة اليومية عن 15 مل باليوم.
• للأطفال فوق 12 عاما: يؤخذ 10 مل كل 6-8 ساعات، ولا تزيد الجرعة اليومية عن 30 مل باليوم.

بالنسبة للأقراص:

• للأطفال 6-11 عاما: يؤخذ نصف قرص كل 6-8 ساعات ولا تزيد الجرعة اليومية عن 3 جرعات باليوم.
• للأطفال فوق 12 عاما: يؤخذ قرص كل 6-8 ساعات ولا تزيد الجرعة اليومية عن 3 جرعات باليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورسيليزين، فينيليفرين؟

قد يتوفر العلاج على هيئة 3 أشكال دوائية تؤخذ عن طريق الفم:

• أقراص دوائية تحتوي على 25 ملغ كلورسيليزين، و10 ملغ فينيليفرين.
• أقراص قابلة للمضغ، تحتوي على 12.5 ملغ كلورسيليزين، و5 ملغ فينيليفرين.
• شراب يحتوي على 12.5 ملغ كلورسيليزين، و5 ملغ فينيليفرين في كل 5 مل.

ما هي ظروف تخزين كلورسيليزين، فينيليفرين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس.

يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام كلورسيليزين، فينيليفرين

• لا بد من التحدث مع طبيب إن لم يكن هناك تحسن للأعراض خلال 7 أيام.
• لا بد من استشارة طبيب في حالة استخدام علاجات أخرى تحتوي على علاجات مضادة للهيستامين، أو مزيلة للاحتقان.
• يتجنب قيادة السيارات أو استخدام الآلات أثناء أخذ العلاج، إذ قد يؤدي إلى شعور بالدوار والنعاس.
• يجب الحذر إذ إن تناول المشروبات الكحولية أثناء أخذ علاجات تحتوي على مضاد هيستامين، قد يؤدي إلى زيادة تأثيرها.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج؟

هذه التركيبة مخصصة لتخفيف الأعراض، وليست مضادا حيويا ولا علاجا يقضي على الفيروس المسبب للزكام. لذلك، قد تشعر براحة من بعض الأعراض بينما تستمر العدوى في مسارها المعتاد. ولا يعني استمرار انسداد الأنف أنك تحتاج إلى زيادة الكمية أو تقصير الفاصل بين مرات الاستخدام.

هناك أيضا نقطة تخص الفينيليفرين عند تناوله عن طريق الفم: خلصت مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى أن الأدلة المتاحة لا تدعم فعاليته في إزالة احتقان الأنف بالجرعات الموصى بها. هذا التقييم يتعلق بفعالية هذا المكون الفموي، ولا يعني أن الكلورسيليزين لا يخفف أعراض الحساسية. إذا بقي الاحتقان مزعجا، ناقش بديلا مناسبا مع الصيدلي بدلا من إضافة مستحضر آخر بنفسك.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء الاستخدام

قد يسبب الكلورسيليزين جفاف الفم والأنف أو الحلق، والإمساك، وتشوش الرؤية. لتخفيف جفاف الفم، جرب رشف الماء أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. أما إذا أصبح الجفاف شديدا أو ظهرت صعوبة في البلع، فاستشر الطبيب.

وقد يسبب الفينيليفرين العصبية أو الأرق أو الشعور بالخفقان. لا تحاول مواجهة التعب الناتج عن الدواء بالإكثار من القهوة ومشروبات الطاقة؛ فقد يزيد ذلك اضطراب النوم وتسارع النبض لدى بعض الأشخاص. إذا كانت الأعراض مزعجة أو تعطل يومك، اسأل الصيدلي عن مدى مناسبة استمرار العلاج.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

ليست كل الأعراض الجانبية مناسبة للانتظار في المنزل. أوقف الدواء واطلب مساعدة طبية عاجلة عند ظهور أي من العلامات التالية، ولا تتناول جرعة إضافية لمحاولة السيطرة على أعراض الزكام.

• تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، خاصة مع طفح منتشر؛ فقد تشير إلى تفاعل تحسسي خطير.
• ألم الصدر، أو الإغماء، أو خفقان شديد ومستمر، أو صداع مفاجئ شديد مصحوب باضطراب الرؤية.
• عدم القدرة على التبول رغم الشعور بامتلاء المثانة، أو ألم شديد أسفل البطن.
• ألم مفاجئ في العين مع احمرار أو رؤية هالات حول الضوء، خصوصا لدى من لديهم قابلية لزرق ضيق الزاوية.

حالات وأدوية أخرى تحتاج إلى مراجعة قبل الاستخدام

أخبر الصيدلي إذا كنت تعاني فرط نشاط الغدة الدرقية، أو السكري، أو ارتفاع ضغط العين، أو الإمساك الشديد. فقد تجعل تأثيرات هذه التركيبة اختيار علاج آخر أكثر ملاءمة لك.

لا تقتصر مراجعة الأدوية على مستحضرات الزكام. بعض المنومات، والمهدئات، والمسكنات الأفيونية قد تزيد التهدئة وضعف الانتباه عند جمعها مع الكلورسيليزين. كما قد تتراكم آثار الجفاف والإمساك واحتباس البول مع بعض أدوية المثانة ومضادات الاكتئاب.

اصطحب قائمة بكل ما تتناوله، حتى الأدوية التي تستخدمها عند الحاجة. وإذا أوقفت مضادا للاكتئاب حديثا، فاذكر اسمه وتاريخ آخر جرعة؛ فبعض التداخلات قد تظل مهمة بعد إيقاف الدواء، ولا يكفي الفصل بين المستحضرات بساعات لتجنبها.

لماذا يحتاج كبار السن إلى عناية إضافية؟

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثيرات مضادات الهيستامين القديمة مثل الكلورسيليزين، فتظهر لديهم حيرة ذهنية أو إمساك أو صعوبة في التبول. وقد يؤدي ضعف التوازن إلى السقوط، خاصة عند النهوض ليلا للذهاب إلى الحمام.

إذا لاحظت الأسرة تغيرا جديدا في الوعي أو السلوك بعد بدء العلاج، فلا تفترض أنه جزء طبيعي من التقدم في العمر. اطلب تقييما طبيا، وناقش اختيار بديل أقل تأثيرا على الانتباه إن كان مناسبا للحالة.

التعامل مع الجرعة المنسية أو تناول كمية زائدة

إذا وصف لك الدواء بجدول منتظم ونسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية، ولا تضاعف الجرعة. أما عند استخدامه عند الحاجة، فلا توجد جرعة يجب تعويضها بعد زوال الأعراض.

عند تناول كمية زائدة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ مباشرة حتى إن لم تظهر أعراض. قد تشمل علامات التسمم نعاسا شديدا أو هياجا أو هلوسة أو تشنجات أو اضطراب ضربات القلب. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لعرض مكوناتها على الفريق الطبي.

قياس المستحضر السائل دون أخطاء

استخدم سرنجة فموية أو أداة القياس المرفقة، لا ملعقة الطعام المنزلية؛ فحجم الملاعق غير ثابت. كذلك لا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى عبوة جديدة، فقد يختلف التركيز حتى لو تشابه الاسم.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب العمر والمستحضر والحالة الصحية. إذا وجدت تعارضا بين كمية الجرعة والحد اليومي المذكور في أي مصدر، فلا تحاول حل التعارض بنفسك؛ اعرض العبوة على الصيدلي لتأكيد التعليمات قبل الاستخدام.