الكلورفينيسين

ما هو دواء الكلورفينيسين

الكلورفينيسين مادة حافظة ذات خصائص مضادة للفطريات والبكتيريا والجراثيم. يستخدم كعلاج موضعي للالتهابات الفطرية الجلدية.

ما هي استخدامات الكلورفينيسين؟

• الفطار الجلدي.
• الالتهابات الجلدية الفطرية.
• سعفة القدم (القدم الرياضية).
• طفح الحر.
• سعفة الأرفاغ.
• السعفة المبرقشة.
• السعفة المتحلقة.

ما هي موانع استخدام الكلورفينيسين؟

الحساسية للدواء أو أي من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام الكلورفينيسين؟

المرهم للاستعمال الخارجي فقط.

يجب تجنب ملامسة المرهم للعيون أو الأغشية المخاطية.

يجب تجنب استخدام المرهم على الجروح المفتوحة.

يجب غسل الجوارب والملابس في حال ملامستها للمرهم.

يفضل مراجعة الطبيب في حال عدم تحسن الأعراض بعد الالتزام بالجرعة والمدة المقررة.

ما هي التداخلات الدوائية لالكلورفينيسين؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية المستخدمة، خاصة الأدوية التي تستعمل بشكل موضعي لتجنب حصول أي آثار جانبية أو أي تعارض.

ما هي جرعات الكلورفينيسين وطرق الاستعمال؟

يتم غسل المنطقة المصابة ثم تجفيفها بشكل جيد.

يتم وضع كمية بسيطة من المرهم مرتين يوميًا أو حسب توجيهات الطبيب.

في حال وجود الالتهاب بين أصابع القدم أو بين طيات الجلد يجب الانتباه جيدا حتى يصل الدواء لجميع المناطق.

ما هي الأشكال الدوائية لالكلورفينيسين؟

مرهم 30 غرام.

هل وجود الكلورفينيسين في المكونات يعني أن المنتج يعالج الفطريات؟

ليس بالضرورة. قد يوجد الكلورفينيسين في بعض مستحضرات العناية بالبشرة بوصفه مادة حافظة تساعد على الحد من نمو الكائنات الدقيقة داخل المستحضر. وهذا الدور يختلف عن وجود مادة فعالة في دواء مخصص لعلاج عدوى جلدية؛ فوجود خصائص مضادة للميكروبات لا يكفي وحده للحكم بأن أي كريم يحتوي عليه يصلح لعلاج السعفة أو غيرها من الأمراض الجلدية.

لذلك، قبل استعمال منتج بناء على اسم هذه المادة، اطلب من الصيدلي مراجعة العبوة والنشرة: هل هو دواء لعلاج حالة محددة، أم مستحضر تجميلي يحتوي على مادة حافظة؟ قائمة الاستخدامات الواردة في المقال لا ينبغي تعميمها على جميع المنتجات التي يدخل الكلورفينيسين في تركيبها. كذلك لا تفترض أن كل عبوة لها الشكل نفسه أو تعليمات الاستعمال نفسها.

• تحقق من اسم المنتج الكامل، والغرض المعلن من استعماله، وبقية المواد الموجودة فيه.
• لا تستخدم كريم عناية بالبشرة بديلا عن علاج فطري موصوف لمجرد احتوائه على هذه المادة.
• لا تخلط بين الكلورفينيسين وكلورفينيسين كاربامات؛ فهما مادتان مختلفتان، ولا تنقل تعليمات إحداهما إلى الأخرى.

لماذا يحتاج الطفح الجلدي إلى تشخيص قبل اختيار العلاج؟

الحكة والاحمرار والتقشر أعراض مشتركة بين حالات كثيرة. قد تظهر مع عدوى فطرية، لكنها قد تنتج أيضا عن الإكزيما أو الاحتكاك أو التحسس من الحذاء أو مستحضر جديد. حتى طفح الحر ليس مرادفا للعدوى الفطرية، ولذلك لا يكفي شكل الطفح وحده دائما لاختيار المستحضر المناسب.

إذا كنت تجرب كريما بعد آخر دون نتيجة، فقد تكون المشكلة في التشخيص لا في قوة العلاج. يفحص الطبيب الجلد، وقد يحتاج إلى أخذ عينة سطحية عندما تكون الصورة غير واضحة. أما إصابات فروة الرأس أو الأظافر فقد تحتاج إلى نهج علاجي مختلف، ولا يصح افتراض أن مستحضرا موضعيا مخصصا للجلد سيعالجها.

• اذكر للطبيب متى بدأت المشكلة، وهل ظهرت بعد منتج جديد أو تغير في الحذاء أو الملابس.
• أخبره إذا كان أحد أفراد المنزل يعاني طفحا مشابها، أو إذا كانت الإصابة تتكرر في المكان نفسه.

كيف تميز التهيج البسيط من التحسس الذي يستدعي التوقف؟

قد تسبب المستحضرات الموضعية لسعا أو حرقانا أو احمرارا أو جفافا، وقد يكون السبب المادة نفسها أو مكونا آخر في التركيبة، مثل العطر. لا توجد قاعدة تقول إن الشعور بالحرقان دليل على أن المستحضر بدأ يعمل. إذا كان الانزعاج واضحا أو مستمرا، فلا تواصل الاستخدام على أمل أن يتعود الجلد عليه.

التحسس التلامسي قد يظهر على هيئة حكة متزايدة أو طفح جديد أو تورم أو فقاعات في موضع الاستعمال، وقد يمتد إلى الجلد المحيط. عند حدوث ذلك، أوقف المنتج وأزل بقاياه برفق، ثم استشر الطبيب أو الصيدلي قبل تجربة مستحضر آخر. احتفظ بالعبوة، لأن مراجعة المكونات تساعد على تحديد السبب المحتمل.

• اطلب الإسعاف فورا عند صعوبة التنفس أو تورم اللسان أو الشفتين أو الحلق، أو الشعور بالإغماء بعد استعمال المنتج.
• لا تعاود تجربة مستحضر سبب تفاعلا تحسسيا واضحا دون تقييم طبي.

ما الذي ينبغي معرفته أثناء الحمل والرضاعة؟

كون المستحضر للاستعمال على الجلد لا يعني أنه مناسب تلقائيا للحامل أو المرضع. يعتمد القرار على المنتج الكامل، والغرض من استخدامه، ومساحة الجلد المعالجة وحالته، ومدة الاستعمال. لا يمكن تأكيد ملاءمة جميع المنتجات المحتوية على الكلورفينيسين اعتمادا على اسم المادة وحده.

اعرضي العبوة على الطبيب أو الصيدلي قبل بدء علاج جلدي أثناء الحمل. وفي الرضاعة، تجنبي وضع مستحضر غير مخصص لهذا الغرض على الحلمة أو الهالة حتى لا يبتلعه الرضيع. كذلك احرصي على ألا يلامس فم الطفل أو جلده المنطقة التي وضعت عليها المنتج، واسألي عن البديل المناسب إذا كانت المشكلة في جلد الثدي.

احتياطات إضافية للأطفال وكبار السن ومرضى السكري

جلد الطفل، وخصوصا الرضيع، يحتاج إلى اختيار مستحضر مناسب لعمره وتشخيص حالته. لا تستخدم منتجا مخصصا للبالغين لعلاج طفح الحفاض من تلقاء نفسك؛ فالحفاض قد يعمل كغطاء محكم ويزيد تعرض الجلد للمستحضر، كما أن أسباب الطفح ليست واحدة.

لدى كبار السن قد يكون الجلد أكثر جفافا وهشاشة، لذا يفيد الانتباه لأي تشقق أو تهيج جديد. وإذا كان المريض مصابا بالسكري أو ضعف الدورة الدموية أو نقص الإحساس في القدمين، فإن الشقوق والالتهابات تستحق تقييما مبكرا، حتى عندما لا يكون الألم شديدا. لا تنتظر تفاقم جرح في القدم أثناء تجربة مستحضرات مختلفة.

• لا تغط المنطقة المعالجة بضماد محكم أو غلاف بلاستيكي إلا إذا أوصى المختص بذلك.
• استشر الطبيب قبل معالجة طفح واسع أو متكرر عند شخص يتناول أدوية مثبطة للمناعة.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو وضع كمية زائدة؟

تطبق هذه الإرشادات عندما يكون المنتج دواء موضعيا موصوفا، لا مجرد مستحضر تجميلي. إذا نسيت استعماله، فارجع إلى تعليمات النشرة أو اسأل الصيدلي عن استئناف الجدول. لا تعوض النسيان بوضع طبقة سميكة أو بتقريب مرات الاستعمال؛ فالكمية الأكبر لا تعني نتيجة أسرع، وقد تزيد تهيج الجلد. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المنتج والحالة.

إذا وضعت كمية زائدة، أزل الفائض برفق ولا تفرك الجلد بقوة. أما إذا ابتلع طفل المستحضر أو حدث ابتلاع عرضي، فاتصل بمركز السموم أو بخدمة الطوارئ للحصول على توجيه يناسب مكونات المنتج. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح ما تم التعرض له.

عادات يومية تساعد إذا تأكدت العدوى الفطرية

عند تأكيد التشخيص، لا يقتصر التعامل مع العدوى على المستحضر وحده. الرطوبة والاحتكاك قد يجعلان الجلد أقل راحة ويساعدان على استمرار بعض المشكلات. بعد الرياضة مثلا، بدل الملابس المبللة بالعرق بدلا من البقاء بها، واترك الحذاء يجف قبل ارتدائه مجددا.

تجنب الحك العنيف، ولا تستخدم المطهرات القوية أو الخلطات المنزلية التي تسبب لسعا ظنا أنها تقتل الفطريات. وقد يخفي كريم الكورتيزون مظهر العدوى الفطرية أو يزيدها سوءا عند استخدامه دون تشخيص؛ لذلك لا تضفه من نفسك لمجرد أن الحكة مزعجة.

• خصص منشفة شخصية، وتجنب مشاركة الأحذية أو أدوات العناية بالأظافر.
• اختر ملابس تسمح بتهوية الجلد وتقلل الاحتكاك في المنطقة المصابة.
• ارتد حذاء مناسبا في غرف تبديل الملابس والحمامات المشتركة.

علامات تستدعي تقييما طبيا سريعا

بعض التغيرات لا يناسبها الانتظار حتى نهاية العلاج. انتشار الاحمرار بسرعة، أو ازدياد سخونة الجلد وتورمه، أو ظهور صديد وألم متزايد قد يشير إلى مشكلة تحتاج إلى علاج مختلف. وإذا صاحب ذلك حمى أو شعور واضح بالتعب، فاطلب تقييما عاجلا.

كذلك يحتاج الطفح القريب من العين، أو المصحوب بفقاعات واسعة أو تقرحات، إلى مراجعة طبية. وعندما يعود الطفح كلما توقفت عن المستحضر، لا تكتف بإعادة استعماله باستمرار؛ فقد يلزم التأكد من التشخيص أو البحث عن مصدر متكرر للعدوى أو التحسس.

حفظ المستحضر ومنع تلوث العبوة

اتبع شروط التخزين المكتوبة على العبوة، لأن التركيبات قد تختلف. احفظ المنتج بعيدا عن متناول الأطفال، وتجنب تركه في السيارة الحارة أو قرب مصدر حرارة. أغلقه بعد الاستخدام، ولا تترك فوهة الأنبوب تلامس الجلد المصاب.

وجود مادة حافظة لا يجعل المستحضر محميا من التلوث إلى الأبد. لا تضف الماء إليه، ولا تشاركه مع شخص آخر، ولا تستخدمه بعد انتهاء صلاحيته أو بعد المدة المحددة للاستعمال عقب الفتح إن كانت مذكورة. إذا تغيرت رائحته أو لونه أو قوامه، فاستشر الصيدلي قبل مواصلة استخدامه.