المطعوم الخماسي (دفتيريا، الكزاز، السعال الديكي، التهاب الكبد الوبائي ب، الإنفلونزا)

ما هو دواء المطعوم الخماسي دفتيريا الكزاز السعال الديكي التهاب الكبد الوبائي ب الانفلونزا

يعمل هذا المطعوم على تحفيز تكوين الأجسام المضادة وتنمية المناعة المكتسبة ضد البكتيريا المسببة للدفتيريا، والكزاز، والسعال الديكي، والتهاب الكبد الوبائي ب، والأنفلونزا.

ما هي استخدامات المطعوم الخماسي دفتيريا الكزاز السعال الديكي التهاب الكبد الوبائي ب الانفلونزا؟

يستخدم هذا المطعوم للوقاية من الأمراض التالية: الدفتيريا، الكزاز، السعال الديكي، التهاب الكبد الوبائي ب، والأنفلونزا. للمزيد: اليوم العالمي للتوعية بالتهاب الكبد الفيروسي.

ما هي موانع استخدام المطعوم الخماسي دفتيريا الكزاز السعال الديكي التهاب الكبد الوبائي ب الانفلونزا؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من مكونات المطعوم.
• وجود اضطراب عصبي تقدمي مثل التشنج الطفلي أو الصرع غير المنضبط أو التقدمي.
• حدوث اعتلال دماغي خلال 7 أيام من أخذ المطعوم وليس له سبب آخر.

ما هي احتياطات استخدام المطعوم الخماسي دفتيريا الكزاز السعال الديكي التهاب الكبد الوبائي ب الانفلونزا؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية: أثبتت الدراسات التي أُجريت على الحيوانات وجود آثار جانبية على الجنين عند استخدام هذا المطعوم خلال فترة الحمل.
• الإصابة بمرض الحمى الشديد.
• وجود اضطرابات في النزيف.
• وجود اعتلال عصبي.
• إصابة أحد أفراد العائلة من الدرجة الأولى بالتشنجات.
• تلقي الطفل مضادات لتخثر الدم أو أي مطعوم آخر.
• تعد فترة حضانة فيروس التهاب الكبد الوبائي ب طويلة (6 شهور أو أكثر)، لذلك لن يكون هذا المطعوم فعالاً للوقاية من التهاب الكبد الوبائي ب، في حال التعرض لهذا الفيروس خلال فترة الستة شهور السابقة من إعطاء المطعوم.

ما هي التداخلات الدوائية لالمطعوم الخماسي دفتيريا الكزاز السعال الديكي التهاب الكبد الوبائي ب الانفلونزا؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• البيليموماب.
• الفينجوليمود.
• الأدوية المثبطة للجهاز المناعي.
• الفينيتوكلاكس.
• مطاعيم النيسرية السحائية: قد تقلل من التأثير العلاجي للمطعوم.

ما هي جرعات المطعوم الخماسي دفتيريا الكزاز السعال الديكي التهاب الكبد الوبائي ب الانفلونزا وطرق الاستعمال؟

يتم إعطاء 5 جرعات، مقدار كل منها 0.5 مل، وذلك على عمر 6 شهور، 10 شهور، و 14 شهر.

ما هي الأشكال الدوائية لالمطعوم الخماسي دفتيريا الكزاز السعال الديكي التهاب الكبد الوبائي ب الانفلونزا؟

حقن عضلية.

ما هي ظروف تخزين المطعوم الخماسي دفتيريا الكزاز السعال الديكي التهاب الكبد الوبائي ب الانفلونزا؟

يجب الحفظ في المبرد بدرجة حرارة تتراوح بين 2-8 درجات مئوية. يجب تجنب تجميده.

كيفية استخدام المطعوم الخماسي دفتيريا الكزاز السعال الديكي التهاب الكبد الوبائي ب الانفلونزا

• يرج المعلق جيداً قبل الحقن.
• يفضل إعطاؤه للمريض وهو جالس أو مستلقي.
• يجب غسل اليدين جيداً قبل وبعد استخدام الدواء.
• يفضل تجنب مخالطة الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة، إما بسبب حالة مرضية أو تلقي علاج معين.
• عند نسيان الجرعة، يجب استشارة الطبيب لاتخاذ الإجراء المناسب.
• قد يسبب استخدام هذا الدواء حدوث إغماء، لذلك يجب مراقبة المريض خلال 15 دقيقة بعد إعطاء المطعوم لمنع حدوث إصابات قد تكون خطيرة نتيجة الإغماء.

الاعراض الجانبية لالمطعوم الخماسي دفتيريا الكزاز السعال الديكي التهاب الكبد الوبائي ب الانفلونزا

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة:

• الحمى.
• الصداع.
• الغثيان.
• الإسهال.
• القيء.
• ألم في البطن.
• الطفح الجلدي.
• النعاس.
• قلة الشهية.
• ألم واحمرار وانتفاخ في مكان الوخز.

تصحيح مهم: المستدمية النزلية ليست الإنفلونزا الموسمية

قد يربك اسم المطعوم بعض الأهالي، لكن المكون الخامس في هذه التركيبة يحمي من المستدمية النزلية من النوع ب، وهي بكتيريا قد تسبب التهاب السحايا وعدوى خطيرة في الدم وأجزاء أخرى من الجسم. هذا المكون لا يقي من فيروس الإنفلونزا الموسمية، ولا يغني عن لقاحها عندما يكون مناسبا لعمر الطفل وحالته.

كذلك، فإن التهاب الكبد الوبائي ب يسببه فيروس وليس بكتيريا. ولا تعني الحماية من المستدمية النزلية أن الطفل أصبح محميا من كل أنواع التهاب السحايا أو الالتهاب الرئوي؛ فهناك مسببات أخرى لهذه الأمراض تحتاج إلى وسائل وقاية مختلفة.

هل يمكن أن ينقل الطفل عدوى المطعوم إلى أفراد الأسرة؟

هذه التركيبة ليست لقاحا حيا؛ فهي تحتوي على ذوفانات معطلة، وبكتيريا سعال ديكي مقتولة، ومستضدات أو أجزاء من الميكروبات المستهدفة. لذلك لا تسبب الأمراض التي صممت للوقاية منها، ولا تجعل الطفل مصدرا لعدوى هذه الأمراض بسبب التطعيم.

لا يلزم تجنب مخالطة الأشخاص ضعيفي المناعة لمجرد تلقي هذا المطعوم. يستطيع الطفل البقاء مع أسرته وممارسة نشاطه المعتاد بحسب راحته. أما إذا كان مصابا بعدوى أخرى، مثل نزلة برد، فتطبق احتياطات تلك العدوى بصورة مستقلة عن التطعيم.

كيف تتحقق من جدول التطعيم الصحيح؟

اسم «المطعوم الخماسي» وحده لا يكفي لتحديد المكونات أو المواعيد؛ فقد يستخدم لوصف تركيبات مختلفة بين البلدان. اصطحب بطاقة تطعيم الطفل، وتحقق مع المركز الصحي من الاسم التجاري والمكونات المسجلة على العبوة قبل اعتماد أي جدول منشور.

المواعيد المذكورة في المقال غير متسقة، ولا ينبغي استخدامها لتحديد موعد حقن الطفل. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة، ويعتمد جدول التطعيم على المنتج المعتمد وعمر الطفل وسجل تطعيماته والبرنامج الوطني.

إذا تأخر موعد سابق، فلا يعني ذلك عادة ضرورة إعادة السلسلة من البداية. يضع فريق التطعيم خطة لاستكمالها، مع مراعاة الحدود العمرية الخاصة بالمنتج. وعند فقدان البطاقة، حاول الحصول على السجل من المركز السابق بدلا من الاعتماد على الذاكرة.

العناية بالطفل في المنزل بعد التطعيم

قد يحتاج طفلك إلى مزيد من الحضن والراحة بعد العودة إلى المنزل. استمر في الرضاعة أو تقديم السوائل المناسبة لعمره، ولا تجبره على الطعام إذا قلت شهيته مؤقتا. راقب تفاعله معك وتبوله وقدرته على الشرب، لا قراءة الحرارة وحدها.

• يمكن وضع كمادة باردة لطيفة على موضع الحقن لتخفيف الانزعاج، مع تجنب التدليك الشديد أو وضع الثلج مباشرة على الجلد.
• إذا احتاج الطفل إلى مسكن أو خافض للحرارة، فاسأل الطبيب أو الصيدلي عن الخيار المناسب لعمره ووزنه؛ وهو من يحدد الجرعة.
• لا تعط خافضات الحرارة مسبقا بصورة روتينية ما لم يوص الفريق الصحي بذلك، ولا تعط الأسبرين للأطفال.
• سجل الأعراض التي تلاحظها ووقت ظهورها، خاصة إذا كانت مختلفة عن استجابة الطفل لتطعيماته السابقة.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

الألم الموضعي البسيط يختلف عن علامات التحسس الشديد أو تدهور الحالة العامة. اطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو انهيار مفاجئ، أو طفح منتشر مصحوب بمشكلات في التنفس أو الوعي.

• تحتاج التشنجات أو صعوبة إيقاظ الطفل أو فقدان الاستجابة إلى تقييم عاجل.
• تواصل مع الطبيب عند بكاء شديد لا يهدأ، أو حرارة مرتفعة أو مستمرة، أو رفض الرضاعة مع قلة التبول.
• اطلب المشورة إذا ازداد احمرار موضع الحقن وانتفاخه بدلا من تحسنه، أو بدا الطفل مريضا بوضوح.
• لا تنسب كل عرض جديد إلى المطعوم تلقائيا؛ فقد تتزامن معه عدوى أو مشكلة صحية أخرى.

هل يلزم تأجيل التطعيم بسبب الزكام أو الأدوية؟

الزكام الخفيف وحده لا يستدعي عادة تأجيل التطعيم، كما أن تناول مضاد حيوي لا يمنع التطعيم بحد ذاته؛ القرار يرتبط بسبب العلاج وشدة المرض وحالة الطفل يوم الزيارة.

يمكن إعطاء كثير من اللقاحات الروتينية في الزيارة نفسها باستخدام مواضع حقن منفصلة، ولا يصح اعتبار جميع المطاعيم الأخرى ممنوعة معه. أما الأدوية المثبطة للمناعة فقد تقلل الاستجابة المناعية، ولذلك يحتاج توقيت التطعيم إلى تنسيق مع الطبيب، لا إلى إيقاف العلاج من تلقاء نفسك.

إذا حدث تعرض محتمل لفيروس التهاب الكبد ب

لا تنتظر موعد المطعوم الخماسي المعتاد إذا تعرض الطفل لدم يحتمل أن يكون ملوثا، أو كانت الأم مصابة بالتهاب الكبد ب وقت الولادة. تحتاج هذه المواقف إلى تقييم سريع وخطة وقاية خاصة قد تشمل لقاح التهاب الكبد ب المنفصل والغلوبولين المناعي بحسب الحالة.

المطعوم ليس علاجا لعدوى قائمة، لكن لا يصح أيضا افتراض أن كل تعرض سابق يجعل التطعيم عديم الفائدة. يحدد الطبيب الإجراء المناسب وفقا لطبيعة التعرض وتوقيته والتطعيمات السابقة.