المينوبروفين

ما هو دواء المينوبروفين

هو مسكن وخافض للحرارة ومضاد للالتهاب غير ستيرويدي. يعمل عن طريق تثبيط عمل إنزيم (يسمى إنزيم الأكسدة الحلقي)، المسؤول عن تصنيع مواد في الجسم تسبب الالتهاب والألم.

ما هي استخدامات المينوبروفين؟

تختلف استخدامات العلاج باختلاف الشكل الصيدلاني. الاستخدامات المعتادة تشمل:

• كمخفف للألم (الخفيف إلى المعتدل) وخافض للحرارة.
• علاج بعض حالات الالتهاب مثل التهاب المفصل الروماتويدي، التهاب المفاصل الروماتويدي اليفعي، والفصال العظمي.
• علاج أعراض عسر الطمث.

ما هي موانع استخدام المينوبروفين؟

يمنع استخدامه في الحالات التالية:

• المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو للأسبرين أو للسليسايلات أو لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
• المرضى المتوقع خضوعهم لعملية قلب مفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي).

يفضل تجنب العلاج في الحالات التالية:

• اضطرابات النزف.
• قرحة معدية أو هضمية أو عفجية.
• ذآب حمامي.
• خلل في وظائف الكلى.
• التهاب الفم.
• التهاب القولون المتقرح.
• أي مرض أو اعتلال في الجهاز الهضمي.
• حمل (في الأشهر الأخيرة).

ما هي الاعراض الجانبية لالمينوبروفين؟

من أعراض العلاج الجانبية:

• غثيان.
• تقيؤ.
• انتفاخ البطن.
• صداع.
• دوار.
• نعاس.
• عسر هضم.
• عدوى بكتيرية (الحقن).

في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية، يجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب:

• نزول براز أسود، أحمر، أو لونه مثل لون القطران.
• خروج دم مع السعال أو مع القيء يشبه القهوة المطحونة في لونه وشكله.
• غثيان شديد، تقيؤ شديد، أو ألم معدة شديد.
• حمى لأكثر من 3 أيام.
• ألم أو انتفاخ مستمر لأكثر من 10 أيام.
• مشاكل في السمع أو طنين في الأذن.

ما هي احتياطات استخدام المينوبروفين؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي" ("دي" في الأشهر الثلاث الأخيرة من الحمل): يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل.

الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المرضع، لا يستخدم إلا تحت إشراف الطبيب.

يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.

يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي من الأمراض أو الاعتلالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة:

• ربو قصبي.
• عملية قلب مفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي).
• اعتلال أو أمراض في الكبد.
• ارتفاع ضغط الدم.
• اعتلال أو أمراض في الكلى.
• ذآب حمامي.

وجدت الدراسات الحديثة أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد ترفع من خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين التجلطية، احتشاء عضلة القلب، والسكتات الدماغية، لذا يجب الحذر عند استخدامها في المرضى المصابين باعتلالات في القلب أو الشرايين أو من هم في خطر من الإصابة بمثل هذه الاعتلالات، كما ينصح باستخدام أقل جرعة ممكنة ولأقصر فترة ممكنة.

قد يسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل عام التهاب في المعدة، قرحة معدية، أو نزيف في الجهاز الهضمي. ينصح بتجنب تناول العلاج في المرضى المصابين بقرحة معدية (حاليًا أو سابقًا)، ولا تتناول العلاج على معدة فارغة وتجنب شرب المشروبات الكحولية، التدخين، والعلاجات المسببة للقرحة المعدية مثل الستيرويدات.

في حال اضطر المريض لتناول العلاج مع وجود أحد المحاذير السابقة، يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني أولاً؛ فقد يصف الطبيب علاجًا آخر يحمي بطانة المعدة.

في حال اضطر المريض للقيام بعملية جراحية، يجب إيقاف تناول العلاج قبل موعد العملية الجراحية بفترة كافية.

قد يسبب العلاج دوار، نعاس، عدم وضوح الرؤية، وأعراض عصبية أخرى؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزًا مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة.

في حال لاحظ المريض عدم وضوح الرؤية، يجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب لعمل فحص للعينين.

في حال كان المريض مصابًا ببيلة فينيل كيتونية (الفينيل كيتويويا)، يجب إخبار المريض أو الصيدلاني بذلك، إذ قد تحتوي بعض المنتجات الصيدلانية على مادة الفينيل ألانين.

ما هي التداخلات الدوائية لالمينوبروفين؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل الإنالابريل).
• الأسبرين: يفضل تجنب تناول الأيبوبروفين في المرضى الذين يتناولون الأسبرين لحماية القلب، إذ يؤثر الأيبوبروفين على مفعوله المميع للدم.
• مدر البول.
• الليثيوم.
• الميثوتريكسات.
• مضادات مستقبلات الهيستامين-2 (المستخدمة في علاج القرحة المعدية) مثل الرانيتيدين والفاموتيدين.

ما هي ظروف تخزين المينوبروفين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة. تجنب التجميد.

كيفية استخدام المينوبروفين

• يجب تناول الدواء مع الطعام لتقليل اضطراب المعدة.
• يمكن تناوله مع الحليب، وبعض المنتجات قد تحتوي على البوتاسيوم.
• إذا كان الدواء على شكل محلول معلق (suspension)، يجب رجه جيدًا قبل الاستخدام ويعطى إذا كان المريض غير قادر على البلع.
• الحبوب القابلة للمضغ: يجب مضغها قبل بلعها وقد تخلط مع الطعام.
• إخبار الطبيب عند استخدام الدواء قبل إجراء أي عملية جراحية، بما في ذلك جراحة الأسنان.
• لا يستخدم الدواء قبل عمليات القلب المفتوح وبعدها إلا بعد مرور فترة من بعد إجراء العملية.
• لا يجب إعطاء الأسبرين مع هذا الدواء، وإذا كان من الضروري إعطاء الدوائين مع بعضهما البعض، يجب إعطاؤه بعد نصف ساعة أو قبل 8 ساعات من تناول الأسبرين.
• إذا كان الدواء يؤخذ لفترة طويلة، فيجب إجراء فحوصات للتأكد من عدم وجود آثار جانبية.
• استخدام الدواء لفترات طويلة قد يزيد من احتمالية حدوث الجلطات القلبية، ارتفاع ضغط الدم، تقرح ونزيف المعدة، لذا يجب أخذ الجرعة التي حددها الطبيب.
• إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من أمراض الكلى، ارتفاع ضغط الدم، الربو، أو ضعف في القلب.
• النزيف يكون أسهل مع الدواء، لذا يجب الحذر واستخدام فرشاة أسنان ناعمة.
• تجنب أخذ الكوليستيبول (colestipo) أو الكوليستسرامين (cholestyramine) خلال ساعتين من أخذ هذا الدواء.
• لا يؤخذ لأكثر من ثلاثة أيام لعلاج الحمى أو أكثر من عشرة أيام لعلاج الألم، ويجب استشارة الطبيب.
• يجب المحافظة على كمية الماء بالجسم.

الأعشاب التي يجب تجنبها تشمل: اليانسون، البابونج، الثوم، الزنجبيل، الشاي الأخضر، السوس، الالفا، الحلبة، زهرة الربيع الليلي، والجنسنج.