النالديميدين

ما هو دواء نالديميدين

نالديميدين (بالإنجليزية: Naldemedine) هو مضاد لمستقبلات المواد الأفيونية. يستخدم لعلاج الإمساك الناتج عن استخدام مسكنات الألم الأفيونية، المستخدمة في تسكين الآلام المزمنة الشديدة، غير الناتجة عن وجود ورم سرطاني نشط.

آلية عمل النالديميدين: يعد الإمساك أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعا للمسكنات الأفيونية. توجد مستقبلات المواد الأفيونية في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك الجهاز الهضمي. عندما تلتصق المواد الأفيونية بالمستقبلات في الأمعاء، فإنها تبطئ الحركة وتقلل من الإفرازات، مما يؤدي إلى الإمساك.

يعمل النالديميدين كمضاد للمستقبلات الأفيونية في الأمعاء، مما يعمل على إيقاف تأثيرها على الجهاز الهضمي، دون التأثير على المفعول المسكن للألم. وهو يتميز بذلك عن علاجات الإمساك الأخرى، مثل الملينات، بأنه يعالج السبب الأساسي للإمساك، من خلال استهداف تأثير المواد الأفيونية في الأمعاء على وجه التحديد.

ما هي استخدامات نالديميدين؟

يستخدم النالديميدين لعلاج الإمساك الناتج عن استخدام مسكنات الألم الأفيونية، المستخدمة في تسكين الآلام المزمنة الشديدة، غير الناتجة عن وجود ورم سرطاني نشط، وذلك عن طريق حماية الأمعاء من تأثيرات الأدوية الأفيونية المخدرة.

يجب التنويه إلى أن هذا الدواء لا يستخدم في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما.

ما هي موانع استخدام نالديميدين؟

يجب عدم استخدام النالديميدين في الحالات الآتية لتجنب حدوث أي مضاعفات محتملة:

• إذا كانت هناك حساسية من النالديميدين، أو أي حساسية من أي مادة بشكل عام. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير فعالة، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أيضا.
• انسداد في المعدة، أو الأمعاء.
• مشاكل بالمعدة أو الأمعاء مثل مرض كرون، أو التهاب الرتج.
• قرحة في المعدة.
• مرض بالكبد.
• تناول المسكنات الأفيونية لمدة تقل عن 4 أسابيع، قد لا يعمل هذا الدواء في هذه الحالة بشكل جيد.
• تناول المنتجات العشبية التي تحتوي على الكيرسيتين، ونبتة سانت جون.
• بعد التوقف عن استخدام مسكنات الألم الأفيونية، إذ يجب عدم الاستمرار في تناول دواء النالديميدين.

ما هي احتياطات استخدام نالديميدين؟

يجب الحصول على مساعدة طبية طارئة، إذا ظهر بعد استخدام دواء النالديميدين أي من الأعراض التالية، ويجب التوقف عن استخدامه في الحال:

• أعراض ردود فعل تحسسية: مثل تورم في الوجه أو طفح جلدي، مع طلب المساعدة الطبية الطارئة.
• ألم في المعدة شديد ومستمر: هناك خطر من احتمالية حدوث ثقب في الجهاز الهضمي، أثناء استخدام هذا الدواء.
• أعراض انسحاب المواد الأفيونية: مثل التعرق، والحمى، والقشعريرة، وسرعة ضربات القلب، وسيلان الأنف والعطس، والعيون الدامعة.
• الإسهال حاد، أو القيء الشديد.

يعد هذا الدواء آمنا، عندما يؤخذ عن طريق الفم بالكميات الموصى بها فقط. يجب تجنب تناول جرعات أعلى من الحد الأقصى اليومي. قد تسبب الجرعات الزائدة بعض الآثار الجانبية الخطيرة، والتي يجب طلب المساعدة الطبية الطارئة فور حدوثها، وقد تشمل:

• القيء، والإسهال.
• الحمى، وقشعريرة شديدة.
• ألم في المعدة.
• ضيق في التنفس.
• الدوخة، أو إغماء.

يستخدم هذا الدواء بحذر تحت إشراف الطبيب، في أي من الحالات التالية:

النالديميدين والحمل: يرجى استشارة الطبيب دائما قبل استخدام أي أدوية للحامل أو من تخطط للحمل. إذا تم استخدام دواء النالديميدين أثناء الحمل، فقد يعاني الطفل من أعراض انسحاب المواد الأفيونية بعد الولادة. يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للحامل، أو عند الحمل أثناء استخدام هذا الدواء.

النالديميدين والرضاعة: يرجى استشارة الطبيب دائما قبل استخدام أي أدوية أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب عدم استخدام النالديميدين للمرضع، ويرجى استشارة الطبيب المختص. قد يسبب هذا الدواء أعراض انسحاب المواد الأفيونية عند الرضيع. عند ضرورة استخدام هذا الدواء، فيجب التوقف عن الرضاعة أثناء استخدامه، ولمدة 3 أيام على الأقل بعد آخر جرعة.

اقرأ أيضا: علاج الامساك فورا

ما هي التداخلات الدوائية لنالديميدين؟

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء عند استخدام أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية، وأي مكملات غذائية أخرى، والأعشاب. يمكن لبعض الأدوية أن تسبب آثارا غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها معا. ومن الأدوية المحتمل تداخلها مع دواء النالديميدين ما يلي:

• الأميودارون.
• الأبريبيتانت.
• الأتازانافير.
• الكابتوبريل.
• الكاربامازيبين.
• الكلاريثروميسين.
• السيكلوسبورين.
• الديلتيازيم.
• الإيفافيرينز.
• الإريثروميسين.
• الفلوكونازول.
• الإيتراكونازول.
• مضادات أفيونية أخرى مثل الميثيل نالتريكزون، والنالوكزون.
• الفينيتوين.

ما هي جرعات نالديميدين وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء عن طريق الفم تحت إشراف الطبيب، وتشمل الجرعة المعتادة من النالديميدين ما يلي: 0.2 ملغ عن طريق الفم، مرة واحدة يوميا.

يجب التوقف عن العلاج، إذا تم التوقف عن تناول مسكنات الألم الأفيونية. كما لا يستخدم النالديميدين في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما، أو الذين يتناولون المواد الأفيونية لمدة تقل عن 4 أسابيع.

اقرأ أيضا: علاجات طبيعية للإمساك، وعلاج الإمساك بالأدوية

ما هي الأشكال الدوائية لنالديميدين؟

يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص تحتوي على 0.2 ملغ من النالديميدين.

ما هي ظروف تخزين نالديميدين؟

تخزن عبوات هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والضوء، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام نالديميدين

يجب استخدام هذا الدواء تماما حسب إرشادات الطبيب للحصول على النتيجة المرجوة، ولتجنب أي آثار جانبية للجرعات الزائدة. وفيما يلي بعض النصائح عند استخدام النالديميدين:

• يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص للاستخدام عن طريق الفم، تحت إشراف الطبيب.
• تؤخذ أقراص هذا الدواء، دون مضغها، أو سحقها.
• يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام، أو بدونه.
• يستخدم هذا الدواء لعلاج الإمساك الناتج عن استخدام مسكنات الألم الأفيونية، المستخدمة في تسكين الألم غير السرطاني.
• يجب استشارة الطبيب قبل البدء في العلاج باستخدام النالديميدين، والتحدث عن مخاطر استخدامه. قد يسبب هذا الدواء آثار جانبية خطيرة مع بعض الحالات.
• يجب التوقف عن العلاج، إذا تم التوقف عن تناول مسكنات الألم الأفيونية.
• لا يستخدم النالديميدين في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما، أو الذين يتناولون المواد الأفيونية لمدة تقل عن 4 أسابيع.
• لا يوجد تغيير في جرعة المسكنات الافيونية، عند البدء في استخدام هذا الدواء.
• ينصح بإخبار الطبيب عند تناول أي أدوية أخرى، أو مضادات حيوية مع هذا الدواء، أو عند وجود أي أمراض صحية مثل مشاكل المعدة والأمعاء.
• ينصح باستخدام هذا الدواء تماما حسب إرشادات الطبيب.
• عند تناول جرعة زائدة، يرجى طلب العناية الطبية الطارئة.
• يجب التواصل مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض المرضية، أو إذا ساءت.

اقرأ أيضا: أربع عشرة طريقة لعلاج الإمساك