النورفلوكساسين ، تينيدازول

ما هو دواء النورفلوكساسين تينيدازول

يحتوي هذا الدواء على النورفلوكساسين، وهو عامل مضاد للجراثيم الفلوروكينولون، وتينيدازول، وهو دواء مضاد للطفيليات.

ما هي استخدامات النورفلوكساسين تينيدازول؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج الالتهابات البكتيرية، منها التهاب المسالك البولية وعلاج التهاب البروستاتا (التهاب غدة البروستاتا التي تنتج السائل المنوي).

ما هي موانع استخدام النورفلوكساسين تينيدازول؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية: فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء، الإصابة بالتهاب الأوتار أو تمزق الأوتار، أو الإصابة بالوهن العضلي.

ما هي الاعراض الجانبية لالنورفلوكساسين تينيدازول؟

• الغثيان أو القيء.
• دوخة.
• صداع الرأس.
• وجع البطن.

ما هي احتياطات استخدام النورفلوكساسين تينيدازول؟

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني أيًا من الأمراض التالية أو المشاكل الصحية التالية: اضطراب في نبضات القلب، التهاب المفاصل، أمراض الكلى أو الكبد، انخفاض مستوى البوتاسيوم بالدم، أو إذا كنت مصابًا بالصرع.

ما هي التداخلات الدوائية لالنورفلوكساسين تينيدازول؟

أخبر طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، لاسيما هذه الأدوية: إسيتالوبرام، إيتانول إيستراديول، الستيرويدات، الأدوية المضادة لمرض السكر، والوارفارين.

ما هي جرعات النورفلوكساسين تينيدازول وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها تعتمد على شدة الحالة وحسب توجيهات الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لالنورفلوكساسين تينيدازول؟

أقراص فموية.

كيفية استخدام النورفلوكساسين تينيدازول

يجب عليك عدم الإفراط في تناول المضادات البكتيرية، لأن ذلك قد يتسبب في حدوث مقاومة في علاج البكتيريا عند إصابتك بأي التهابات بكتيرية.

الاعراض الجانبية لالنورفلوكساسين تينيدازول

• الغثيان أو القيء.
• دوخة.
• صداع الرأس.
• وجع البطن.

كيف تعمل المادتان الفعالتان، وهل تحتاج إليهما معا؟

يعمل النورفلوكساسين على تعطيل إنزيمات تحتاجها البكتيريا لنسخ مادتها الوراثية، مما يوقف تكاثرها ويساعد على القضاء عليها. أما التينيدازول فيتحول داخل بعض الطفيليات والبكتيريا اللاهوائية إلى مركبات تضر مادتها الوراثية. لذلك يختلف نطاق عمل كل مادة عن الأخرى، ولا يعني جمعهما أن التركيبة أفضل لكل عدوى.

وجود ألم عند التبول أو إسهال لا يكفي وحده لاختيار هذا العلاج؛ فقد تكون هناك أسباب لا تستجيب له، وقد يكفي دواء آخر أكثر ملاءمة. كذلك لا تعالج هذه التركيبة نزلات البرد أو العدوى الفيروسية. وقد يطلب الطبيب تحليل البول أو مزرعة لتحديد العلاج المناسب، خصوصا عند تكرر الأعراض أو عدم تحسنها.

تنظيم تناول الأقراص مع الطعام والمكملات

تناول القرص مع الماء، واتبع تعليمات الوصفة والنشرة الخاصة بالمستحضر الذي صرف لك. ولا تنقل تعليمات تناول إحدى المادتين منفردة إلى التركيبة تلقائيا؛ فالتينيدازول يؤخذ عادة مع الطعام لتقليل انزعاج المعدة، بينما قد يقل امتصاص النورفلوكساسين مع الطعام، وخاصة منتجات الألبان. اطلب من الصيدلي تحديد التوقيت المناسب للمنتج الذي تستخدمه.

إذا كنت تتناول مكملات يومية أو علاجا للحموضة، فاذكر ذلك حتى لو لم تعتبره دواء. فبعض المنتجات ترتبط بالنورفلوكساسين داخل الأمعاء وتقلل وصوله إلى الدم، وقد يبدو لك أن العلاج لا يعمل رغم التزامك بالأقراص.

• لا تتناول القرص في الوقت نفسه مع مضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم أو المغنيسيوم، أو مكملات الحديد والزنك والكالسيوم، أو دواء سوكرالفات؛ يحدد الصيدلي الفاصل المناسب.
• لا تستخدم الحليب أو الزبادي لابتلاع القرص، واسأل عن الفصل بينه وبين المشروبات المدعمة بالكالسيوم.
• حافظ على مواعيد منتظمة، ولا تختصر مدة العلاج أو تمددها من تلقاء نفسك. أما عند ظهور علامة خطيرة مما يلي، فتوقف واطلب التقييم الطبي.

علامات تستدعي إيقاف العلاج وطلب المساعدة

قد تسبب أدوية الفلوروكينولون، ومنها النورفلوكساسين، أضرارا خطيرة في الأوتار والأعصاب أو تأثيرات على الجهاز العصبي. بعض هذه المشكلات قد يبدأ مبكرا، وقد يستمر بعد إيقاف الدواء. لا تنتظر موعد المراجعة المعتاد إذا ظهرت أعراض جديدة توحي بها.

• ألم أو تورم مفاجئ في وتر، وخاصة خلف الكاحل، أو سماع فرقعة مع صعوبة المشي: أوقف الدواء وأرح الطرف المصاب، ولا تحاول اختبار الألم بالتمرين، وراجع الطبيب فورا.
• حرقان أو وخز أو خدر أو ضعف غير معتاد في اليدين أو القدمين: أوقف العلاج وتواصل مع الطبيب دون تأخير لاحتمال تأثر الأعصاب.
• ارتباك شديد، هلوسة، تغير واضح في السلوك أو المزاج، أو أفكار بإيذاء النفس: اطلب مساعدة طبية عاجلة. وعند حدوث تشنجات، اطلب الإسعاف.
• تورم الوجه أو اللسان، صعوبة التنفس، أو طفح مع فقاعات أو تقشر الجلد: أوقف الدواء واطلب الطوارئ.
• ألم شديد ومفاجئ في الصدر أو البطن أو الظهر، أو إغماء مع خفقان: اطلب الطوارئ مباشرة، ولا تفترض أن السبب مجرد اضطراب في المعدة.

الإسهال أثناء العلاج ليس دائما عرضا بسيطا

قد تغير المضادات الحيوية توازن البكتيريا الطبيعية في الأمعاء، مما يسمح بحدوث التهاب مرتبط ببكتيريا المطثية العسيرة. يمكن أن يظهر ذلك أثناء العلاج أو بعد انتهائه، لذلك أخبر الطبيب عن استعمال هذا المضاد حتى لو توقفت عنه منذ فترة.

إذا أصبح الإسهال شديدا أو مستمرا، أو صاحبه دم أو حمى أو تقلصات قوية، فاطلب التقييم الطبي ولا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك. احرص على تعويض السوائل إذا استطعت، واطلب مساعدة عاجلة عند قلة التبول أو الدوار الشديد أو العجز عن الاحتفاظ بالسوائل.

الكحول وأدوية أخرى تحتاج إلى مراجعة خاصة

تجنب المشروبات الكحولية والمستحضرات المحتوية على الكحول أو البروبيلين غليكول طوال العلاج ولمدة ثلاثة أيام بعد آخر قرص، بسبب وجود التينيدازول. فقد يؤدي الجمع بينها إلى تقلصات بالبطن وغثيان وقيء وصداع واحمرار الوجه. راجع مكونات شراب السعال والمستحضرات السائلة مع الصيدلي بدلا من الاعتماد على اسم المنتج.

• أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم ديسلفيرام أو استخدمته حديثا؛ فالجمع مع التينيدازول قد يسبب تفاعلات عصبية أو نفسية.
• يحتاج استعمال الليثيوم أو الثيوفيلين أو بعض أدوية منع رفض زراعة الأعضاء إلى مراجعة دقيقة، وقد تستلزم الحالة تحاليل أو متابعة إضافية.
• استشر الصيدلي قبل استعمال مسكنات مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين، خاصة إذا كان لديك استعداد للتشنجات.
• قلل القهوة ومشروبات الطاقة إذا لاحظت أرقا أو رجفة أو خفقانا، إذ قد يبطئ النورفلوكساسين التخلص من الكافيين.

الحمل والرضاعة ومنع الحمل

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، فلا تبدئي هذه التركيبة دون مراجعة الطبيب. ليست خيارا معتادا أثناء الحمل، وتحتاج ملاءمتها إلى تقييم خاص بحسب مرحلة الحمل ونوع العدوى وتوافر بدائل أنسب. وإذا اكتشفت الحمل أثناء تناولها، تواصلي مع الطبيب لتقييم التعرض وتعديل الخطة عند الحاجة، دون افتراض أن ضررا قد حدث.

يمر التينيدازول إلى حليب الأم، وتوصي إرشاداته الدوائية بإيقاف الرضاعة أثناء العلاج ولمدة ثلاثة أيام بعد آخر جرعة. ناقشي قبل البدء خطة تغذية الطفل وكيفية الحفاظ على إدرار الحليب، ولا تقدمي الحليب المسحوب خلال فترة التوقف للرضيع دون توجيه طبي.

لا يفترض أن هذه التركيبة تقلل فعالية حبوب منع الحمل مباشرة، لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يضعف امتصاص الحبوب. اتبعي تعليمات نشرة وسيلة منع الحمل بشأن هذه الحالات، واسألي الصيدلي عما إذا كنت تحتاجين وسيلة إضافية.

الأطفال وكبار السن والنشاط اليومي

لا تعط هذه الأقراص لطفل اعتمادا على تشابه الأعراض مع أعراض شخص بالغ؛ فالنورفلوكساسين ليس خيارا روتينيا للأطفال والمراهقين بسبب المخاوف المتعلقة بالمفاصل والأنسجة المحيطة بها. تحديد البديل المناسب يتطلب معرفة العمر والتشخيص، وليس تقسيم قرص البالغين.

لدى كبار السن تزداد الحاجة إلى مراجعة وظائف الكلى وقائمة الأدوية، كما يرتفع خطر إصابة الأوتار، خصوصا مع أدوية الكورتيزون. أخبر الطبيب أيضا إذا سبق تشخيص تمدد في الشريان الأورطي أو مرض وراثي يؤثر في النسيج الضام.

خلال العلاج، تجنب التعرض الطويل للشمس وأجهزة التسمير، واستخدم ملابس واقية وواقيا شمسيا لأن الجلد قد يصبح أكثر حساسية. لا تقد السيارة أو تستخدم آلات خطرة إذا شعرت بدوار أو ضعف في التركيز.

ماذا تفعل عند نسيان قرص أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت الجرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض النسيان. وإذا اختلطت عليك المواعيد، يستطيع الصيدلي مساعدتك على تنظيمها بما يناسب وصفك الطبي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، حتى لو لم تظهر أعراض مباشرة. احتفظ بالعبوة واذكر وقت التناول والكمية التقريبية والأدوية الأخرى المستخدمة. لا تحاول إحداث القيء، واطلب الإسعاف عند حدوث تشنجات أو فقدان الوعي أو صعوبة التنفس.

حفظ الدواء ومتابعة الاستجابة

احفظ الأقراص في عبوتها الأصلية بحسب شروط النشرة، بعيدا عن الرطوبة والحرارة المباشرة ومتناول الأطفال. خزانة الحمام أو السيارة الساخنة ليستا مكانا مناسبا للحفظ. اسأل الصيدلية عن التخلص الآمن من الأقراص المتبقية، ولا تحتفظ بها لعلاج عدوى مستقبلية.

راجع الطبيب إذا ازدادت الأعراض أو لم تتحسن خلال الفترة التي حددها لك، أو عادت بعد انتهاء العلاج. ظهور حمى مع ألم في الخاصرة، أو صعوبة شديدة في التبول، أو قيء يمنعك من شرب السوائل يستدعي تقييما عاجلا. لا تضف مضادا آخر ولا تمدد العلاج بنفسك؛ فقد تكون هناك حاجة إلى فحص أو مزرعة أو تغيير التشخيص.