امبروكسول

ما هو دواء أمبروكسول

أمبروكسول هو دواء مذيب للبلغم (بالإنجليزية: Mucolytic Agent). يعمل على تحليل وتفتيت البلغم من خلال تكسير الألياف عديدات السكاريد المخاطية الحمضية، مما يجعل البلغم أرق وأقل لزوجة، وبالتالي يسهل إزالته والتخلص منه عن طريق السعال، ويسهل تنفس المريض أيضا. وتبقى لزوجة البلغم منخفضة طوال فترة العلاج.

يستخدم أمبروكسول في علاج بعض أمراض الجهاز التنفسي التي يصاحبها احتقان المخاط والبلغم أو زيادة كثافتهما أو إفرازهما، وقد يستخدم أمبروكسول كعلاج لوحده أو بالتزامن مع أدوية أخرى لعلاج أمراض الجهاز التنفسي. كما قد يستخدم أيضا كمسكن للآلام في حالات التهاب الحلق لأنه له تأثير مخدر موضعي.

ما هي استخدامات أمبروكسول؟

يستخدم أمبروكسول في علاج أمراض الجهاز التنفسي، مثل:

• التهاب القصبات الهوائية، والحالات التي يصاحبها إفراز غير طبيعي للمخاط.
• التهاب الشعب الهوائية الحاد، ويجب أن يعطى مع المضاد الحيوي المناسب.
• التهاب الرئة.
• انتفاخ الرئة.
• توسع القصبات.
• أمراض الرئة الالتهابية المزمنة.
• الربو وتشنج القصبات.
• السعال المصحوب بالبلغم، الناتج عن نزلات البرد والتهاب القصبات.

أمبروكسول للرجال والخصوبة: يشيع استخدام دواء أمبروكسول في الممارسات الطبية لتقليل لزوجة السائل المنوي عند الرجال الذين يعانون من العقم. وقد وثقت بعض الأبحاث العلمية دور هذا الدواء في استعادة الحيوانات المنوية نوعا وكما لدى الرجال الذين يعانون من ضعف الخصوبة أو من لزوجة عالية في السائل المنوي.

ما هي موانع استخدام أمبروكسول؟

على نحو عام، يعد دواء أمبروكسول آمنا لمعظم الأشخاص، لكن يمنع استخدامه دون استشارة الطبيب في الحالات الآتية:

• وجود حساسية مفرطة من المادة الفعالة أمبروكسول أو أي من المواد غير النشطة.

ما هي احتياطات استخدام أمبروكسول؟

يستخدم العلاج بحذر في الحالات التالية:

• الرضاعة: يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة.
• وجود قرحة معدية.

أمبروكسول والحمل: توصى المرأة الحامل بعدم استخدام أمبروكسول إلا تحت إشراف طبي، لعدم ثبوت أمانه على الجنين، وخاصة في الثلث الأول من الحمل.

ما هي التداخلات الدوائية لأمبروكسول؟

لا يوجد تفاعلات دوائية خطيرة ما بين دواء أمبروكسول وأدوية أخرى، لكن هناك تداخلات دوائية بسيطة تتعلق باختلاف تركيز أو معدل أيض أمبروكسول بالزيادة أو النقصان إذا تم تناوله بالتزامن مع بعض الأدوية وبالعكس، مثل:

• سينوباميت: يقل تركيز أمبروكسول في الدم إذا ما تم تناوله بالتزامن مع هذا الداء.
• ميتريليبتين: يقل معدل أيض أمبروكسول إذا ما تم تناوله بالتزامن مع هذا الدواء.
• ريتونافير: يزداد تركيز أمبروكسول في الدم إذا ما تم تناوله مع هذا الدواء.
• توكاتينيب: يقل معدل أيض هذا الدواء إذا ما تم تناوله بالتزامن مع أمبروكسول.
• هالوبيريدول: يزداد تركيز هذا الدواء في الدم إذا ما تم تناوله بالتزامن مع أمبروكسول.

ما هي جرعات أمبروكسول وطرق الاستعمال؟

تختلف الجرعة الموصى بها بالاعتماد على العمر، وذلك كما يلي:

• البالغين: 30 ملغ (قرص أمبروكسول واحد) إلى 120 ملغ (4 أقراص أمبروكسول)، تقسم إلى جرعتين أو ثلاث جرعات يوميا.
• الأطفال حتى عمر سنتين: نصف ملعقة صغيرة (2.5 مل) شراب أمبروكسول مرتين يوميا.
• الأطفال 2-5 سنوات: نصف ملعقة صغيرة (2.5 مل) شراب أمبروكسول 3 مرات يوميا.
• الأطفال فوق 5 سنوات: ملعقة صغيرة (5 مل) شراب أمبروكسول 2-3 مرات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لأمبروكسول؟

يتوافر دواء أمبروكسول بالأشكال الصيدلانية التالية:

• أقراص: تركيز 30 ملغ.
• شراب: تركيز 15 ملغ/ 5 مل.

أيضا، تتوفر الأشكال الصيدلانية التالية في بعض الدول:

• حبوب دواء محلاة (بالإنجليزية: Lozenges).
• محاليل عضلية أو وريدية.
• حبيبات (بالإنجليزية: Granules).
• بخاخات.

ما هي ظروف تخزين أمبروكسول؟

يحفظ أمبروكسول على درجة حرارة الغرفة؛ ما بين 15-30 درجة مئوية، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام أمبروكسول

يوصى بمراعاة التعليمات التالية:

• يمكن تناول الدواء قبل الأكل أو بعده.
• يجب إخبار الطبيب عن أي أدوية أو مكملات غذائية يتم تناولها بالتزامن مع هذا العلاج.

الاعراض الجانبية لأمبروكسول

تشمل الأعراض الجانبية الشائعة اضطرابات الجهاز الهضمي مثل القيء وألم البطن. وهناك أعراض جانبية قليلة الحدوث، مثل الأرق والطفح الجلدي.

• اضطرابات الجهاز الهضمي
• قيء
• ألم البطن
• أرق
• طفح جلدي

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

قد تحدث مع أمبروكسول تفاعلات تحسسية شديدة أو تفاعلات جلدية خطيرة، رغم أنها غير شائعة. لا تتجاهل طفحا جديدا ينتشر بسرعة، خاصة إذا صاحبه ارتفاع في الحرارة أو تقرحات في الفم. أوقف الدواء واطلب تقييما طبيا عاجلا بدلا من الاكتفاء بكريم للحكة أو انتظار زوال الأعراض.

• اتصل بالطوارئ عند حدوث تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو صعوبة مفاجئة في التنفس، أو شعور بالإغماء.
• اطلب مساعدة عاجلة إذا ظهرت فقاعات أو تقشر في الجلد، أو تقرحات مؤلمة في الفم أو العينين أو الأعضاء التناسلية.

هل يمكن الجمع بين مذيب البلغم ومهدئ السعال؟

إذا كان السعال يزعجك ليلا، فقد تفكر في إضافة دواء يوقفه حتى تنام. لكن تهدئة السعال أثناء استعمال مذيب للبلغم قد تعوق خروج الإفرازات وتؤدي إلى تجمعها، خصوصا لدى من لا يستطيعون السعال بقوة كافية.

لا تجمعه من نفسك مع مثبطات السعال، مثل الكوديين أو ديكستروميثورفان. اعرض على الصيدلي عبوات أدوية البرد التي تستخدمها؛ فقد يحتوي المستحضر المركب على مهدئ للسعال دون أن تنتبه إلى ذلك من اسمه التجاري.

قياس الشراب وتبديل العبوات دون أخطاء

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالة المريض. وعند شراء عبوة جديدة، تأكد من تركيزها قبل استخدام كمية الشراب المعتادة؛ فتشابه الاسم لا يعني بالضرورة تطابق التركيز أو تعليمات الاستعمال.

• استخدم محقنة فموية مدرجة أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة الطعام المنزلية، لأن أحجام الملاعق تختلف.
• راجع المكونات غير الفعالة إذا كنت تحتاج إلى تجنب السكريات أو لديك عدم تحمل لبعضها؛ فقد تحتوي بعض أنواع الشراب على محليات مثل السوربيتول.
• لا تسحق الأقراص أو تفتح الكبسولات ممتدة المفعول إلا بعد سؤال الصيدلي، لأن تغيير شكلها قد يغير طريقة تحرر الدواء.

التصرف عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يقترب موعد الجرعة التالية. عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، واتبع تعليمات النشرة الخاصة بعبوتك إذا اختلفت.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بالطبيب أو مركز السموم للحصول على توجيه، حتى لو لم تظهر أعراض، خاصة إذا كان المتناول طفلا. احتفظ بالعبوة واذكر وقت التناول والكمية المحتملة. لا تحاول إحداث القيء ولا تستخدم علاجا منزليا لمعادلة الدواء.

حالات تحتاج إلى مراجعة قبل بدء العلاج

أخبر الطبيب إذا كنت مصابا بمرض شديد في الكبد أو الكلى، فقد تحتاج خطة العلاج إلى تعديل. كذلك، فإن زيادة سيولة الإفرازات لا تكفي إذا كان إخراجها صعبا بسبب ضعف السعال أو اضطراب حركة الأهداب في الجهاز التنفسي.

بالنسبة للأطفال، لا تعتمد على وصفة قديمة لأخ أو أخت؛ فالسن المسموح به يختلف بحسب المنتج والبلد. يحتاج الأطفال الصغار خصوصا إلى تقييم طبي قبل استخدام مذيب للبلغم.

متى لا يكون تحسن البلغم كافيا؟

سهولة خروج البلغم لا تعني أن سبب المرض قد عولج. هذا الدواء لا يغني عن بخاخ الإنقاذ الموصوف لنوبة الربو، ولا يحدد وحده الحاجة إلى مضاد حيوي؛ فالتهاب القصبات قد يكون فيروسيا ولا يستلزم مضادا.

راجع الطبيب إذا استمر السعال دون تحسن أو عاد بصورة متكررة. أما ضيق التنفس المتزايد، أو ألم الصدر، أو خروج دم مع البلغم، أو الحمى المستمرة فتحتاج إلى تقييم سريع، لا إلى زيادة كمية الدواء من نفسك.