امبروكسول

ما هو دواء أمبروكسول

أمبروكسول هو دواء مذيب للبلغم (بالإنجليزية: Mucolytic Agent).
يعمل على تحليل وتفتيت البلغم من خلال تكسير الألياف عديدات السكاريد المخاطية الحمضية، مما يجعل البلغم أرق وأقل لزوجة، وبالتالي يسهل إزالته والتخلص منه عن طريق السعال، ويسهل تنفس المريض أيضا. وتبقى لزوجة البلغم منخفضة طوال فترة العلاج.

يستخدم أمبروكسول في علاج بعض أمراض الجهاز التنفسي التي يصاحبها احتقان المخاط والبلغم أو زيادة كثافتهما أو إفرازهما، وقد يستخدم أمبروكسول كعلاج لوحده أو بالتزامن مع أدوية أخرى لعلاج أمراض الجهاز التنفسي. كما قد يستخدم أيضا كمسكن للآلام في حالات التهاب الحلق لأنه له تأثير مخدر موضعي.

ما هي استخدامات أمبروكسول؟

يستخدم أمبروكسول في علاج أمراض الجهاز التنفسي، مثل:

• التهاب القصبات الهوائية، والحالات التي يصاحبها إفراز غير طبيعي للمخاط.
• التهاب الشعب الهوائية الحاد، ويجب أن يعطى مع المضاد الحيوي المناسب.
• التهاب الرئة.
• انتفاخ الرئة.
• توسع القصبات.
• أمراض الرئة الالتهابية المزمنة.
• الربو وتشنج القصبات.
• السعال المصحوب بالبلغم، الناتج عن نزلات البرد والتهاب القصبات.

أمبروكسول للرجال والخصوبة: يشيع استخدام دواء أمبروكسول في الممارسات الطبية لتقليل لزوجة السائل المنوي عند الرجال الذين يعانون من العقم. وقد وثقت بعض الأبحاث العلمية دور هذا الدواء في استعادة الحيوانات المنوية نوعا وكما لدى الرجال الذين يعانون من ضعف الخصوبة أو من لزوجة عالية في السائل المنوي.

ما هي موانع استخدام أمبروكسول؟

على نحو عام، يعد دواء أمبروكسول آمنا لمعظم الأشخاص، لكن يمنع استخدامه دون استشارة الطبيب في الحالات الآتية: وجود حساسية مفرطة من المادة الفعالة أمبروكسول أو أي من المواد غير النشطة.

ما هي احتياطات استخدام أمبروكسول؟

يستخدم العلاج بحذر في الحالات التالية:

• الرضاعة: يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة.
• وجود قرحة معدية.
• أمبروكسول والحمل: توصى المرأة الحامل بعدم استخدام أمبروكسول إلا تحت إشراف طبي، لعدم ثبوت أمانه على الجنين، وخاصة في الثلث الأول من الحمل.

ما هي التداخلات الدوائية لأمبروكسول؟

لا يوجد تفاعلات دوائية خطيرة ما بين دواء أمبروكسول وأدوية أخرى، لكن هناك تداخلات دوائية بسيطة تتعلق باختلاف تركيز أو معدل أيض أمبروكسول بالزيادة أو النقصان إذا تم تناوله بالتزامن مع بعض الأدوية وبالعكس، مثل:

• سينوباميت: يقل تركيز أمبروكسول في الدم إذا ما تم تناوله بالتزامن مع هذا الداء.
• ميتريليبتين: يقل معدل أيض أمبروكسول إذا ما تم تناوله بالتزامن مع هذا الدواء.
• ريتونافير: يزداد تركيز أمبروكسول في الدم إذا ما تم تناوله مع هذا الدواء.
• توكاتينيب: يقل معدل أيض هذا الدواء إذا ما تم تناوله بالتزامن مع أمبروكسول.
• هالوبيريدول: يزداد تركيز هذا الدواء في الدم إذا ما تم تناوله بالتزامن مع أمبروكسول.

ما هي جرعات أمبروكسول وطرق الاستعمال؟

تختلف الجرعة الموصى بها بالاعتماد على العمر، وذلك كما يلي:

• البالغين: 30 ملغ (قرص أمبروكسول واحد) إلى 120 ملغ (4 أقراص أمبروكسول)، تقسم إلى جرعتين أو ثلاث جرعات يوميا.
• الأطفال حتى عمر سنتين: نصف ملعقة صغيرة (2.5 مل) شراب أمبروكسول مرتين يوميا.
• الأطفال 2-5 سنوات: نصف ملعقة صغيرة (2.5 مل) شراب أمبروكسول 3 مرات يوميا.
• الأطفال فوق 5 سنوات: ملعقة صغيرة (5 مل) شراب أمبروكسول 2-3 مرات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لأمبروكسول؟

يتوافر دواء أمبروكسول بالأشكال الصيدلانية التالية:

• أقراص: تركيز 30 ملغ.
• شراب: تركيز 15 ملغ/ 5 مل.
• أيضا، تتوفر الأشكال الصيدلانية التالية في بعض الدول:
  • حبوب دواء محلاة (بالإنجليزية: Lozenges).
  • محاليل عضلية أو وريدية.
  • حبيبات (بالإنجليزية: Granules).
  • بخاخات.

ما هي ظروف تخزين أمبروكسول؟

يحفظ أمبروكسول على درجة حرارة الغرفة؛ ما بين 15-30 درجة مئوية، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام أمبروكسول

يوصى بمراعاة التعليمات التالية:

• يمكن تناول الدواء قبل الأكل أو بعده.
• يجب إخبار الطبيب عن أي أدوية أو مكملات غذائية يتم تناولها بالتزامن مع هذا العلاج.

الاعراض الجانبية لأمبروكسول

تشمل الأعراض الجانبية الشائعة اضطرابات الجهاز الهضمي مثل، القيء وألم البطن. وهناك أعراض جانبية قليلة الحدوث، مثل الأرق، والطفح الجلدي.

• اضطرابات الجهاز الهضمي
• قيء
• ألم البطن
• أرق
• طفح جلدي

علامات حساسية أو تفاعل جلدي تستدعي إيقاف الدواء

ليست كل الأعراض التي تظهر أثناء العلاج مجرد إزعاج عابر. ارتبط أمبروكسول بتفاعلات تحسسية وتفاعلات جلدية شديدة نادرة، ولذلك لا تتجاهل طفحا جديدا ينتشر أو يترافق مع تدهور حالتك.

• أوقف الدواء واطلب الإسعاف إذا ظهر تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو دوار شديد مع شعور بالإغماء.
• توقف عن استعماله واطلب تقييما طبيا عاجلا عند ظهور فقاعات أو تقشر في الجلد، أو تقرحات في الفم أو العينين أو الأعضاء التناسلية، خاصة إذا صاحبتها حمى.
• إذا ظهر طفح جديد دون هذه العلامات، أوقف العلاج وتواصل مع الطبيب قبل تناول جرعة أخرى، ولا تحاول تغطية الأعراض بدواء للحساسية والاستمرار من تلقاء نفسك.

هل يمكن الجمع بين مذيب البلغم ودواء يوقف السعال؟

قد يبدو تناول دواء يهدئ السعال ليلا فكرة مريحة، لكن السعال يساعد على إخراج الإفرازات بعد تليينها. الجمع بين أمبروكسول ومثبطات السعال، مثل الكوديين أو ديكستروميثورفان، قد يؤدي إلى احتباس الإفرازات لدى بعض المرضى؛ لذلك لا تجمعهما دون توجيه طبي.

خذ عبوات أدوية الزكام والسعال معك إلى الصيدلية، أو اعرض صور مكوناتها على الصيدلي. قد تحتوي المنتجات المركبة على مثبط للسعال أو على المادة الفعالة نفسها تحت اسم تجاري مختلف، حتى لو اختلف شكل العبوة.

تنبيهات لمرضى الكلى والكبد ولمن يصعب عليهم إخراج البلغم

إذا كنت تعاني مرضا شديدا في الكلى أو الكبد، فاستشر الطبيب قبل بدء العلاج. قد تتغير طريقة تخلص الجسم من الدواء أو نواتج تكسيره، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة وتعليمات استعمالها.

ويحتاج من يعاني ضعفا في السعال أو صعوبة واضحة في إخراج الإفرازات إلى تقييم خاص؛ فتخفيف لزوجة المخاط وحده لا يضمن التخلص منه. ينطبق ذلك مثلا على بعض المرضى المصابين باضطرابات عصبية أو عضلية تؤثر في قدرتهم على السعال.

نصائح عملية عند استعمال الشراب

لا تستخدم ملعقة المطبخ لقياس الدواء، فحجمها غير ثابت. استعمل أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مناسبة، وتأكد من تركيز المستحضر عند شراء عبوة جديدة؛ فالكمية المناسبة من منتج لا تنطبق بالضرورة على منتج آخر.

راجع المكونات غير الفعالة إذا كان لديك عدم تحمل لبعض السكريات أو كنت تراقب استهلاك السكر. تختلف تركيبة الشراب بين الشركات، وقد تحتوي بعض المستحضرات على سوربيتول يسبب إسهالا أو انزعاجا هضميا لدى بعض الأشخاص.

• لا تعط شراب البالغين للطفل اعتمادا على تقليل الكمية بالتخمين. ملاءمة المستحضر والعمر المسموح به يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا للنشرة المحلية.
• اشرب سوائلك المعتادة لتجنب الجفاف، لكن التزم بحدود السوائل التي وصفها الطبيب إن كنت تعاني حالة تستدعي تقييدها.

التصرف عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة

عند نسيان جرعة، تناولها حين تتذكر ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وتابع جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، واستعن بالصيدلي إذا لم تكن متأكدا من التوقيت.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو شرب طفل الدواء بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو جهة طبية، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح التركيز والكمية المحتملة ووقت تناولها، ولا تحاول إحداث القيء.

متى يحتاج السعال إلى تشخيص بدلا من مواصلة العلاج؟

تسهيل خروج البلغم لا يعالج كل أسباب السعال، ولا يعني أن الحالة تحتاج مضادا حيويا. لا تبدأ مضادا حيويا من نفسك؛ فكثير من حالات التهاب الشعب الهوائية الحاد تكون فيروسية. كذلك لا يحل أمبروكسول محل بخاخ الإسعاف الموصوف لنوبة الربو.

لا تعتمد عليه لعلاج ضعف الخصوبة أو لزوجة السائل المنوي من تلقاء نفسك؛ فهذا ليس استخداما روتينيا معتمدا، ويحتاج تأخر الإنجاب إلى تقييم السبب لدى الطبيب.

• اطلب رعاية عاجلة عند ضيق التنفس الشديد، أو ازرقاق الشفتين، أو ألم الصدر، أو خروج دم مع السعال.
• راجع الطبيب إذا استمر السعال دون تحسن، أو ازدادت الأعراض، أو صاحبتها حمى مستمرة، أو تكرر السعال على نحو غير معتاد.