امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال

ما هو دواء امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال؟

يحتوي دواء امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال (بالإنجليزية: Aminophylline, Ephedrine, Guaifenesin, Phenobarbital) على المكونات التالية:

• امينوفيلين: هو دواء يستخدم لعلاج الربو، وضيق التنفس، والتهاب الشعب الهوائية المزمن. كما يمكن استخدامه لعلاج مشاكل التنفس عند حديثي الولادة.
• افدرين: ينتمي افدرين إلى عائلة ناهضات ألفا / بيتا الأدرينالية، ويستخدم لعلاج أعراض انخفاض ضغط الدم تحت التخدير. يستخدم أيضاً في حالات الحساسية والربو.
• جوافينيسين: يهدئ أعراض احتقان الصدر، ويحد من نوبات السعال، ويساعد في طرد البلغم وتنظيف الشعب الهوائية، لكنه لا يعالج أسباب تلك الأعراض.
• فينوباربيتال: هو مضاد للاختلاج من عائلة الباربيتورات، حيث يعمل على إبطاء نشاط الدماغ. يستخدم لعلاج نوبات الصرع، وتقليل القلق، ومنع أعراض الانسحاب التي يعاني منها مدمني المخدرات.

ما هي استخدامات امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال؟

يعد الاستخدام الأساسي لدواء امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال هو التالي:

• علاج الربو وضيق التنفس.
• التخلص من السعال وإفرازات الجهاز التنفسي.

ما هي موانع استخدام امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال؟

إن موانع استخدام دواء امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال هي كالتالي:

• وجود حساسية لأي مادة من مكونات هذا الدواء.
• إذا لم يتم تشخيص الإصابة بالربو لدى الطبيب المتخصص.
• في حالة تناول الأدوية المضادة للاكتئاب.
• في حالة تناول أدوية علاج مرض باركنسون (بالإنجليزية: Parkinson’s Disease).
• يمنع استخدامه خلال شهور الحمل نظراً لاحتوائه على فينوباربيتال، وهو مصنف فئة الحمل د، أي له مخاطر على الجنين، لكن قد يلجأ الطبيب لاستخدامه إذا كانت فوائده أكبر من أضراره.
• كما يجب التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب في حالة ظهور الأعراض التالية:

• صعوبة في النوم.
• سرعة ضربات القلب.
• الرعشة.
• إذا كان الربو يتفاقم مع العلاج ويزداد سوءاً بدلاً من أن يتحسن.

ما هي احتياطات استخدام امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال؟

هناك عدة احتياطات يجب اتباعها قبل تناول دواء امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال وهي كالتالي:

• إعلام الطبيب عن أي أدوية يتم تناولها حتى لا تتعارض مع هذا الدواء.
• الامتناع عن تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الافدرين.
• الابتعاد عن المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين (بالإنجليزية: Caffeine)، حيث أن الكافيين يعمل على زيادة الأعراض الجانبية المحتملة لهذا الدواء.
• في حالة الحمل والرضاعة، لابد من موافقة الطبيب على استخدام الدواء وتحديد الجرعات والمدة الزمنية المسموحة لاستخدامه.
• اللجوء إلى الطبيب إذا لم تتحسن أعراض الربو خلال 60 دقيقة أو إذا ازدادت سوءاً.
• كما يجب الإشراف الطبي وتحديد الجرعات المناسبة في حالة المعاناة من الأمراض التالية:

• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب.
• أمراض الغدة الدرقية.
• مرض السكري (بالإنجليزية: Diabetes Mellitus).
• تضخم البروستاتا.
• السعال المزمن.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.

ما هي التداخلات الدوائية ل امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال؟

هناك بعض التداخلات الدوائية لامينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال مع بعض الأدوية مثل التالي:

• أدوية علاج الأمراض النفسية مثل اريبيبرازول.
• المسكنات مثل اسيتامينوفين.
• أدوية علاج زيادة إنتاج الصفيحات الدموية مثل اناجريليد.
• الأدوية المشعة لعلاج السرطان مثل اليود.
• المضادات الحيوية مثل البنسلين والسلفاميثوكسازول.
• الأدوية التي تعمل على إرخاء العضلات الهيكلية مثل دانترولين.
• مضادات الاختلاج مثل الفينيتوين.
• أدوية التخدير مثل هالوثان.
• أدوية السكري مثل الانسولين ليسبرو.

ما هي جرعات امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال وطرق الاستعمال؟

يستخدم الدواء لعلاج الربو للبالغين والأطفال فوق عمر 12 سنة، والجرعة كالتالي:

كبسولة واحدة تحتوي على 25 ملغ من الافدرين، 400 ملغ من جوافينيسين كل 4 ساعات حسب الحاجة، ولا يؤخذ أكثر من 6 كبسولات خلال 24 ساعة.

لا يجوز استخدامه للأطفال تحت سن 12 سنة.

ما هي الأشكال الدوائية ل امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال؟

يتواجد الدواء على النحو التالي:

• أقراص تحتوي على 12.5 ملغ من الافدرين، 200 ملغ من جوافينيسين.
• كبسولات تحتوي على 25 ملغ من الافدرين، 400 ملغ من جوافينيسين.

ما هي ظروف تخزين امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال؟

يتم تخزين دواء امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف بعيداً عن الحرارة والرطوبة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال

إن معلومات استخدام الدواء هي كالتالي:

• يتواجد الدواء على شكل أقراص أو كبسولات يتم تناولها عن طريق الفم تحت إشراف طبي لتحديد الجرعة المناسبة.
• يتم تناول هذا الدواء على معدة فارغة قبل الحصول على أي وجبة بساعة أو بعدها بساعتين، نظراً لاحتوائه على امينوفيلين الذي لا يتم امتصاصه جيداً في وجود أطعمة داخل المعدة، لكن يجب استشارة الطبيب إذا كان هناك اضطراب في المعدة مع تناول هذا الدواء.
• عند نسيان الجرعة، يمكن تناول الدواء فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب، فيتم تخطي الجرعة السابقة دون مضاعفة الجرعة.

اقرأ أيضاً: تفاعل الأدوية مع الطعام

تحقق من مكونات العبوة قبل الاستخدام

قد تتشابه أسماء مستحضرات السعال وضيق التنفس، بينما تختلف مكوناتها الفعلية. توجد في المقال معلومات عن أشكال تحتوي على الافدرين والجوافينيسين فقط، ولذلك لا ينبغي اعتبارها وصفا مؤكدا للمستحضر الذي يجمع المواد الأربع. اعرض العبوة أو النشرة على الصيدلي للتأكد من التركيب وتعليمات الاستخدام؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بناء على المستحضر وحالتك الصحية.

وجود الفينوباربيتال والامينوفيلين يضيف احتياطات لا تنطبق بالضرورة على مستحضرات طرد البلغم المعتادة. لا تستبدل عبوة بأخرى اعتمادا على تشابه الاسم أو شكل الأقراص.

النعاس والقيادة: قد لا تشعر بتأثير المكونات بالطريقة نفسها

يمكن أن يسبب الفينوباربيتال النعاس والدوخة وبطء الاستجابة، حتى إذا شعرت ببعض التنبه بسبب الافدرين. هذا التنبه لا يعني أن القيادة أصبحت آمنة. تجنب قيادة السيارة والعمل على الآلات حتى تعرف تأثير العلاج عليك ويؤكد الطبيب ملاءمة هذه الأنشطة.

• تجنب الكحول؛ فقد يزيد التهدئة ويؤدي إلى تثبيط التنفس.
• لا تضف منوما أو مسكنا أفيونيا أو دواء حساسية يسبب النعاس دون مراجعة الصيدلي.
• إذا ظهر نعاس شديد أو صعوبة في إيقاظ المريض أو بطء في التنفس، اطلب الإسعاف فورا.

لماذا قد يطلب الطبيب تحليل مستوى الدواء؟

يتحول الامينوفيلين في الجسم إلى الثيوفيلين، وهو دواء قد تحدث سميته إذا ارتفع تركيزه في الدم. قد يطلب الطبيب قياس مستواه، خصوصا عند ظهور أعراض غير معتادة أو تغير الحالة الصحية أو إضافة علاج جديد.

أخبر الطبيب إذا أصبت بحمى مستمرة، أو كنت تعاني من مرض بالكبد، أو بدأت التدخين أو توقفت عنه. فهذه التغيرات قد تؤثر في مستوى الثيوفيلين، ولا يصح تعديل الجرعة بنفسك.

• الغثيان والقيء والصداع واضطراب المعدة أعراض تستحق المراجعة إذا استمرت أو اشتدت.
• القيء المتكرر أو اضطراب ضربات القلب أو التشنجات قد يشير إلى سمية خطيرة ويستلزم تقييما عاجلا.

تداخلات إضافية تستحق الانتباه

لا تقتصر المراجعة على الأدوية الموصوفة؛ فقد تحتوي أدوية الزكام المتاحة دون وصفة على مزيلات احتقان تزيد تأثير الافدرين على القلب وضغط الدم. خذ معك قائمة بالأدوية والمكملات عند زيارة الصيدلية.

• قد يغير بعض المضادات الحيوية، مثل السيبروفلوكساسين والاريثروميسين، مستوى الثيوفيلين ويزيد احتمال سميته.
• قد يقلل الفينوباربيتال فعالية بعض وسائل منع الحمل الهرمونية؛ اسألي الطبيب عن وسيلة مناسبة لا تتأثر به.
• يمكن أن يؤثر الفينوباربيتال في فعالية أدوية مثل الوارفارين، مما قد يستدعي متابعة إضافية.

الاستخدام المنتظم والتوقف عن العلاج

إذا كنت تتناول مستحضرا يحتوي فعلا على الفينوباربيتال بانتظام، فلا توقفه فجأة من نفسك. قد يؤدي الاستخدام المستمر إلى اعتماد جسدي، والتوقف المفاجئ قد يسبب أعراض انسحاب تشمل التشنجات. يحدد الطبيب الحاجة إلى خفضه تدريجيا وكيفية ذلك.

عند الاشتباه بتناول كمية زائدة، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة ليعرف الفريق الطبي المكونات التي تناولها المريض.

متى لا يكفي العلاج الفموي لضيق التنفس؟

لا تعتمد على هذه التركيبة بدلا من بخاخ الإنقاذ الموصوف لك أو علاج الربو الوقائي. إذا أصبح الكلام صعبا بسبب ضيق النفس، أو ظهر ازرقاق الشفتين أو ارتباك أو إنهاك شديد، اطلب الإسعاف دون انتظار مفعول الأقراص. اتبع خطة الربو المكتوبة إن كانت لديك أثناء طلب المساعدة.