امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال

ما هو دواء امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال

يحتوي دواء امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال (بالإنجليزية: Aminophylline, Ephedrine, Guaifenesin, Phenobarbital) على المكونات التالية:

• امينوفيلين: هو دواء لعلاج الربو، وضيق التنفس، والتهاب الشعب الهوائية المزمن. كما يمكن استخدامه لعلاج مشاكل التنفس عند حديثي الولادة.
• افدرين: ينتمي افدرين إلى عائلة ناهضات ألفا / بيتا الأدرينالية، وهو دواء يستخدم لعلاج أعراض انخفاض ضغط الدم تحت التخدير، كما يستخدم في حالات الحساسية والربو.
• جوافينيسين: يهدئ أعراض احتقان الصدر، ويحد من نوبات السعال، ويساعد في طرد البلغم وتنظيف الشعب الهوائية، لكنه لا يعالج أسباب تلك الأعراض.
• فينوباربيتال: هو مضاد للاختلاج من عائلة الباربيتورات حيث يعمل على إبطاء نشاط الدماغ، ويستخدم لعلاج نوبات الصرع، وتقليل القلق، ومنع أعراض الانسحاب التي يعاني منها مدمني المخدرات.

ما هي استخدامات امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال؟

يعد الاستخدام الأساسي لدواء امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال هو التالي:

• علاج الربو وضيق التنفس.
• التخلص من السعال وافرازات الجهاز التنفسي.

ما هي موانع استخدام امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال؟

إن موانع استخدام دواء امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال هي كالتالي:

• تواجد حساسية لأي مادة من مكونات هذا الدواء.
• إذا لم يتم تشخيص الإصابة بالربو لدى الطبيب المتخصص.
• في حالة تناول الأدوية المضادة للاكتئاب.
• في حالة تناول أدوية علاج مرض باركنسون (بالإنجليزية: Parkinson’s Disease).
• يمنع استخدامه خلال شهور الحمل نظرا لاحتوائه على فينوباربيتال وهو مصنف فئة الحمل د، أي له مخاطر على الجنين، لكن قد يلجأ الطبيب لاستخدامه إذا كانت فوائده أكبر من أضراره.

كما يجب التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب في حالة ظهور الأعراض التالية:

• صعوبة في النوم.
• سرعة ضربات القلب.
• الرعشة.
• إذا كان الربو يتفاقم مع العلاج ويزداد سوء بدلا من أن يتحسن.

ما هي احتياطات استخدام امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال؟

هناك عدة احتياطات يجب اتباعها قبل تناول دواء امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال وهي كالتالي:

• إعلام الطبيب عن أي أدوية يتم تناولها حتى لا تتعارض مع هذا الدواء.
• الامتناع عن تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الافدرين.
• الابتعاد عن المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين (بالإنجليزية: Caffeine)، حيث أن الكافيين يعمل على زيادة الأعراض الجانبية المحتملة لهذا الدواء.
• في حالة الحمل والرضاعة لابد من موافقة الطبيب على استخدام الدواء وتحديد الجرعات والمدة الزمنية المسموحة لاستخدامه.
• اللجوء إلى الطبيب إذا لم تتحسن أعراض الربو خلال 60 دقيقة أو إذا ازدادت سوء.

كما يجب الإشراف الطبي وتحديد الجرعات المناسبة في حالة المعاناة من الأمراض التالية:

• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب.
• أمراض الغدة الدرقية.
• مرض السكري (بالإنجليزية: Diabetes Mellitus).
• تضخم البروستاتا.
• السعال المزمن.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.

ما هي التداخلات الدوائية ل امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال؟

هناك بعض التداخلات الدوائية لامينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال مع بعض الأدوية مثل التالي:

• أدوية علاج الأمراض النفسية مثل اريبيبرازول.
• المسكنات مثل اسيتامينوفين.
• أدوية علاج زيادة إنتاج الصفائح الدموية مثل اناجريليد.
• الأدوية المشعة لعلاج السرطان مثل اليود.
• المضادات الحيوية مثل البنسلين والسلفاميثوكسازول.
• الأدوية التي تعمل على إرخاء العضلات الهيكلية مثل دانترولين.
• مضادات الاختلاج مثل الفينيتوين.
• أدوية التخدير مثل هالوثان.
• أدوية السكري مثل الانسولين ليسبرو.

ما هي جرعات امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال وطرق الاستعمال؟

يستخدم الدواء لعلاج الربو للبالغين والأطفال فوق عمر 12 سنة، والجرعة كالتالي:

كبسولة واحدة تحتوي على 25 ملغ من الافدرين، و 400 ملغ من جوافينيسين كل 4 ساعات حسب الحاجة. لا يؤخذ أكثر من 6 كبسولات خلال 24 ساعة.

لا يجوز استخدامه للأطفال تحت سن 12 سنة.

ما هي الأشكال الدوائية ل امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال؟

يتواجد الدواء على النحو التالي:

• أقراص تحتوي على 12.5 ملغ من الافدرين، و 200 ملغ من جوافينيسين.
• كبسولات تحتوي على 25 ملغ من الافدرين، و 400 ملغ من جوافينيسين.

ما هي ظروف تخزين امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال؟

يتم تخزين دواء امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف بعيدا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام امينوفيلين، افدرين، جوافينيسين، فينوباربيتال

إن معلومات استخدام الدواء هي كالتالي:

• يتواجد الدواء على شكل أقراص أو كبسولات يتم تناولها عن طريق الفم تحت إشراف طبي لتحديد الجرعة المناسبة.
• يتم تناول هذا الدواء على معدة فارغة قبل الحصول على أي وجبة بساعة أو بعدها بساعتين نظرا لاحتوائه على امينوفيلين الذي لا يتم امتصاصه جيدا في وجود أطعمة داخل المعدة، لكن يجب استشارة الطبيب إذا كان هناك اضطراب في المعدة مع تناول هذا الدواء.
• عند نسيان الجرعة يمكن تناول الدواء فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تخطي الجرعة السابقة دون مضاعفة الجرعة.

اقرأ أيضا: تفاعل الأدوية مع الطعام

تحقق من مكونات العبوة قبل الاستخدام

قد تتشابه أسماء مستحضرات السعال وضيق التنفس، لكنها لا تحتوي بالضرورة على المواد نفسها. المعلومات المذكورة في المقال عن بعض الأشكال الدوائية تصف الافدرين والجوافينيسين فقط، ولذلك لا تكفي لتحديد طريقة تناول مستحضر يحتوي أيضا على الامينوفيلين والفينوباربيتال.

اعرض العبوة والنشرة على الصيدلي للتأكد من المكونات والتركيزات الفعلية. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي حسب المستحضر وحالتك الصحية، ولا يصح نقل تعليمات منتج آخر إليه حتى لو كان يستخدم للأعراض نفسها.

هل يغني هذا الدواء عن بخاخات الربو؟

لا تستخدم هذه التركيبة بديلا عن بخاخ الإسعاف الموصوف لك أو عن علاج الربو الوقائي. توسيع الشعب الهوائية وتسهيل خروج البلغم لا يعنيان السيطرة على الالتهاب الذي يسبب الربو، كما أن الفينوباربيتال ليس علاجا لالتهاب الشعب الهوائية.

إذا أصبحت غير قادر على إكمال جملة بسبب ضيق النفس، أو ظهرت زرقة في الشفتين أو نعاس غير معتاد مع صعوبة التنفس، فاطلب الإسعاف فورا. لا تنتظر مفعول الأقراص، واتبع خطة الطوارئ التي وضعها طبيبك.

متابعة الامينوفيلين وتغير العادات اليومية

يتحول الامينوفيلين في الجسم إلى الثيوفيلين، وقد يتطلب استخدامه قياس مستوى الثيوفيلين في الدم؛ فالفرق بين المستوى العلاجي والمستوى المسبب للتسمم قد يكون صغيرا. يقرر الطبيب الحاجة إلى التحليل وتوقيته، خاصة عند ظهور أعراض جديدة أو تغيير العلاج.

• أخبر الطبيب إذا توقفت عن التدخين أو عدت إليه؛ فالتغير في التعرض لدخان التبغ قد يغير سرعة تخلص الجسم من الثيوفيلين.
• الحمى المستمرة وأمراض الكبد أو قصور القلب قد تؤثر في مستوى الدواء، وقد تستدعي مراجعة العلاج.
• القيء المتكرر أو الخفقان الشديد أو التشنجات علامات تستدعي تقييما عاجلا، وليست أعراضا ينبغي تحملها حتى موعد الزيارة التالية.

النعاس والقيادة والتوقف عن العلاج

قد يسبب الفينوباربيتال النعاس والدوخة وبطء الاستجابة. تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف تأثير المستحضر عليك، ولا تفترض أن وجود الافدرين المنبه يلغي هذا التأثير. يحتاج كبار السن إلى حذر إضافي بسبب احتمال السقوط أو التشوش.

عند استخدام الفينوباربيتال بانتظام قد يحدث اعتماد جسدي؛ لذلك لا توقف العلاج فجأة من نفسك. قد يضع الطبيب خطة إيقاف تدريجية لتجنب أعراض الانسحاب، ومنها التشنجات.

تداخلات تستحق الانتباه خارج قائمة الأدوية المعتادة

عند شراء علاج للزكام أو دواء يساعد على النوم، أخبر الصيدلي بأن مستحضرك يحتوي على هذه المكونات. بعض المنتجات المتاحة دون وصفة قد تضيف تأثيرا منبها أو مهدئا غير مرغوب فيه.

• تجنب الكحول؛ إذ قد يزيد مع الفينوباربيتال تثبيط الوعي والتنفس. وينطبق الحذر على المسكنات الأفيونية والمهدئات وبعض مضادات الحساسية المسببة للنعاس.
• قد تقل فعالية بعض وسائل منع الحمل الهرمونية مع الفينوباربيتال. ناقشي مع الطبيب وسيلة مناسبة لا تتأثر بهذا التداخل.
• بعض المضادات الحيوية، مثل السيبروفلوكساسين والإريثروميسين، قد ترفع مستوى الثيوفيلين. لا تبدأها أو توقفها دون إبلاغ الطبيب بالعلاج الحالي.
• قد تزيد مزيلات الاحتقان المنبهة الخفقان وارتفاع الضغط عند جمعها مع الافدرين.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم مباشرة حتى لو لم تظهر أعراض. قد تشمل السمية اضطراب ضربات القلب أو التشنجات أو النعاس الشديد وبطء التنفس.

لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط المصاب فاقد الوعي شيئا عن طريق الفم. اصطحب العبوة وأبلغ الفريق الطبي بوقت التناول والكمية التقريبية إن كانت معروفة.