امينوفيلين، جوافينيسين

ما هو دواء امينوفيلين، جوافينيسين

يحتوي هذا الدواء المركب على كلا من:

• امينوفيلين: هو موسع للقصبات الهوائية يتكون من الثيوفيلين والايثيلين ديامين. يعمل الثيوفيلين على استرخاء عضلات الصدر لزيادة تدفق الهواء إلى الرئتين، كما أنه يقلل من الحساسية.
• جوافينيسين: يعمل على تخفيف الاحتقان في الحلق والصدر، كما يساعد في تنظيف الشعب الهوائية وطرد البلغم أثناء السعال.

ما هي استخدامات امينوفيلين، جوافينيسين؟

يستخدم امينوفيلين، جوافينيسين لعلاج التالي:

• الربو.
• السعال.
• ضيق التنفس.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• انتفاخ الرئة (بالإنجليزية: Emphysema).

ما هي موانع استخدام امينوفيلين، جوافينيسين؟

يمنع استخدام دواء امينوفيلين، جوافينيسين عند الإصابة بما يلي:

• فرط الحساسية لأي مكون من مكونات هذا الدواء.
• الصرع.
• قرحة المعدة (بالإنجليزية: Gastric Ulcer).

أما إذا تم استخدام هذا الدواء وظهر رد فعل تحسسي من مكوناته فلابد من التوقف عن تناوله على الفور، مع اللجوء إلى الرعاية الطبية، وأمثلة على تلك الأعراض هي كالتالي:

• غثيان شديد.
• تشنجات.
• زيادة في معدل ضربات القلب.
• طفح جلدي.
• صعوبة التنفس.
• تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

ما هي احتياطات استخدام امينوفيلين، جوافينيسين؟

يجب استخدام امينوفيلين، جوافينيسين بحذر في بعض الحالات، حيث قد يلجأ الطبيب لتغيير الجرعات أو عمل اختبارات قبل استخدامه، والحالات هي كالتالي:

• فرط الحساسية لأي نوع من الأدوية.
• أمراض القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• قصور القلب الاحتقاني.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• وجود سوائل في الرئة.
• الحمى (بالإنجليزية: Fever).
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.

يمنع شرب الكحول مع امينوفيلين، جوافينيسين حيث أنه يزيد من الأعراض الجانبية لهذا الدواء.

كما يجب تجنب المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين لأنه يعمل على زيادة الأعراض الجانبية لهذا الدواء.

امينوفيلين، جوافينيسين والتدخين: يجب معرفة الطبيب قبل ممارسة التدخين أو الامتناع المفاجئ عنه، نظرا لأن التدخين يغير الطريقة التي يستخدم فيها الجسم الامينوفيلين، فقد يلجأ الطبيب لتعديل الجرعات.

امينوفيلين، جوافينيسين مع الحمل والرضاعة: يجب معرفة الطبيب إذا كان هناك حمل أم لا، أو إذا كان هناك تخطيط للحمل حيث أن امينوفيلين، جوافينيسين دواء من الفئة ج في خطورته على الجنين، والطبيب وحده هو من يقرر إذا كان من الممكن استخدامه خلال شهور الحمل إذا كانت فوائده أعلى من أضراره.

أما عن الرضاعة فقد ينتقل الدواء لحليب الأم، لذلك يجب الإشراف الطبي أيضا خلال فترة الرضاعة قبل تناول هذا الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لامينوفيلين، جوافينيسين؟

هناك بعض التداخلات الدوائية بين امينوفيلين، جوافينيسين وبعض الأدوية، مثل التالي:

• أدوية ضغط الدم مثل اسيبوتولول واتينولول.
• الأدوية المضادة للفيروسات مثل اسيكلوفير.
• المضادات الحيوية مثل ازيثرومايسين.
• مضادات الالتهاب مثل اداليموماب.
• أدوية علاج اضطرابات نظم القلب مثل ادينوزين.
• أدوية الربو وموسعات القصبات الأخرى مثل البوتيرول.
• أدوية مثبطات المناعة مثل اليفاسبت.
• أدوية لخفض مستوى حمض اليوريك في الجسم للمرضى الذين يعانون من حصوات الكلى أو النقرس أو مرضى السرطان مثل الوبيورينول (بالإنجليزية: Allopurinol).
• المهدئات مثل البرازولام واموباربيتال.
• حاصرات البوتاسيوم لعلاج ضعف العضلات مثل اميفامبريدين.
• أدوية تثبيط الستيرويدات مثل امينوغلوتيثيميد.
• أدوية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي مثل اناكينرا.
• أدوية لعلاج الانسداد الرئوي المزمن مثل ارفورموتيرول.
• أدوية تستخدم لإرخاء العضلات خلال العمليات الجراحية مثل اتراكوريوم.

ما هي جرعات امينوفيلين، جوافينيسين وطرق الاستعمال؟

تعتمد جرعات دواء امينوفيلين، جوافينيسين على الطبيب وحده فهو من يحدد الجرعة المناسبة لكل شخص بناء على تاريخه المرضي وعمره أيضا، فقد يخفف الطبيب الجرعة الموصي بها للأشخاص فوق عمر 60.

أما عن الأطفال فلا يوجد معلومات كافية لمعرفة تأثيره الضار عليهم، ولكن من غير المتوقع أن يسبب أعراض جانبية مختلفة عن البالغين، لكنه لا يستخدم للأطفال حديثي الولادة نظرا لزيادة الأعراض الجانبية لديهم.

اقرأ أيضا: علاج الحساسية عند الأطفال.

ما هي الأشكال الدوائية لامينوفيلين، جوافينيسين؟

تعد الأشكال الدوائية لامينوفيلين، جوافينيسين هي كالتالي:

• أقراص بتركيز (500 ملغ ثيوفيلين، 400 ملغ جوافينيسين).
• كما يتواجد على شكل شراب فموي بتركيز (500 ملغ ثيوفيلين، 400 ملغ جوافينيسين).

ما هي ظروف تخزين امينوفيلين، جوافينيسين؟

يخزن دواء امينوفيلين، جوافينيسين في درجة حرارة الغرفة، وفي مكان جاف وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام امينوفيلين، جوافينيسين

يتم اتباع عدة خطوات عند استخدام هذا الدواء وهي كالتالي:

• يتم تناول أقراص أو شراب فموي من امينوفيلين، جوافينيسين مع كوب من الماء على معدة فارغة قبل الوجبات بساعة أو بعد الوجبات بساعتين حتى يمتصه الجسم جيدا، لكن في بعض الأحيان قد يصفه الطبيب مع الأطعمة عند الإصابة باضطراب المعدة بسبب هذا الدواء.
• يجب تناول الدواء وفقا للجرعة التي حددها الطبيب، وفي نفس الوقت يوميا للحفاظ على نسبته في الدم مما يضمن فعاليته.
• عند نسيان جرعة يمكن تناولها فور تذكرها، لكن إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة ولا يتم مضاعفة الجرعة.

لماذا قد يطلب الطبيب قياس مستوى الثيوفيلين في الدم؟

يتحول الامينوفيلين في الجسم إلى ثيوفيلين، وهي مادة يحتاج استخدامها إلى متابعة دقيقة؛ فالفارق بين المستوى المفيد والمستوى الذي قد يسبب سمية محدود. لذلك قد يطلب الطبيب تحليل الدم للتأكد من ملاءمة العلاج، حتى لو كنت تتناول الكمية الموصوفة دون زيادة.

قد يلزم التحليل عند بدء العلاج أو تعديله، أو ظهور أعراض غير معتادة، أو حدوث تغير في حالتك الصحية. أخبر الطبيب بوقت آخر جرعة قبل سحب العينة، لأن توقيت التحليل يؤثر في تفسير النتيجة. لا تغير الكمية التي تتناولها اعتمادا على نتيجة التحليل بنفسك؛ فالجرعة يحددها الطبيب.

أعراض جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد تظهر اضطرابات في المعدة أو صداع أو صعوبة في النوم أو شعور بالتوتر والرجفة. ويمكن أن يسبب الجوافينيسين الغثيان أو القيء لدى بعض المرضى. إذا أصبحت هذه الأعراض مزعجة أو استمرت، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتقييمها بدلا من محاولة تحملها أو تعديل العلاج بنفسك.

• سجل وقت ظهور الأعراض وعلاقتها بتناول الدواء؛ فمثلا، هل يبدأ الأرق بعد الجرعة المسائية؟ هذه التفاصيل تساعد في مراجعة خطة العلاج.
• لا تفترض أن القيء المتكرر مجرد تهيج عابر للمعدة، خصوصا إذا صاحبه خفقان أو رجفة واضحة؛ فقد يكون علامة على ارتفاع مستوى الثيوفيلين.

كيف تتصرف عند الاشتباه في جرعة زائدة؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو تناول طفل الدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، وخذ عبوة المستحضر معك إن أمكن.

القيء المتكرر، وتسارع ضربات القلب أو عدم انتظامها، والهياج الشديد، والتشنجات قد تدل على سمية الثيوفيلين، وليست بالضرورة حساسية للدواء. عند ظهورها، لا تتناول جرعة أخرى واطلب رعاية عاجلة.

هل يغني هذا الدواء عن بخاخ الإنقاذ؟

لا تعتمد على هذا المستحضر الفموي لإيقاف نوبة ضيق تنفس حادة، ولا تتناول كمية إضافية أملا في فتح الشعب بسرعة. اتبع خطة التعامل مع النوبات التي وضعها الطبيب، واستخدم بخاخ الإنقاذ إذا كان موصوفا لك.

اطلب الإسعاف إذا كان ضيق التنفس شديدا، أو تعذر عليك إكمال جملة بسبب انقطاع النفس، أو ظهرت زرقة في الشفتين، أو لم يتحسن التنفس بعد علاج الإنقاذ الموصوف. أما تزايد الحاجة إلى البخاخ أو الاستيقاظ المتكرر بسبب السعال فيستدعي مراجعة قريبة لتقييم السيطرة على المرض.

تفاصيل عملية تمنع أخطاء تناول المستحضر

قد تختلف تعليمات المستحضرات باختلاف شكلها وطريقة تحرير المادة الفعالة؛ لذلك اتبع نشرة العبوة التي صرفت لك، واسأل الصيدلي قبل الانتقال إلى منتج آخر يحمل مكونات مشابهة.

• إذا كان المستحضر سائلا، استخدم أداة القياس الدوائية المرفقة أو محقنة فموية مناسبة، وليس ملعقة الطعام المنزلية.
• لا تسحق أو تمضغ الأقراص إذا كانت ممتدة المفعول، ولا تقسّمها إلا بعد التأكد من الصيدلي أن ذلك مسموح.
• راجع مكونات أدوية السعال والبرد قبل إضافتها؛ فقد تحتوي على جوافينيسين أيضا، مما يؤدي إلى تكرار المادة دون قصد.
• أخبر الطبيب أو المختبر بأنك تتناول الجوافينيسين قبل إجراء تحاليل البول، لأنه قد يؤثر في نتائج بعض الاختبارات. لا توقفه من نفسك استعدادا للتحليل.