امينوفيلين، جوافينيسين

ما هو دواء امينوفيلين، جوافينيسين

يحتوي هذا الدواء المركب على كلا من: امينوفيلين: هو موسع للقصبات الهوائية يتكون من الثيوفيلين والايثيلين ديامين. يعمل الثيوفيلين على استرخاء عضلات الصدر لزيادة تدفق الهواء إلى الرئتين، كما أنه يقلل من الحساسية. جوافينيسين: يعمل على تخفيف الاحتقان في الحلق والصدر، كما يساعد في تنظيف الشعب الهوائية وطرد البلغم أثناء السعال.

ما هي استخدامات امينوفيلين، جوافينيسين؟

يستخدم امينوفيلين، جوافينيسين لعلاج التالي:

• الربو.
• السعال.
• ضيق التنفس.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• انتفاخ الرئة (بالإنجليزية: Emphysema).

ما هي موانع استخدام امينوفيلين، جوافينيسين؟

يمنع استخدام دواء امينوفيلين، جوافينيسين عند الإصابة بما يلي:

• فرط الحساسية لأي مكون من مكونات هذا الدواء.
• الصرع.
• قرحة المعدة (بالإنجليزية: Gastric Ulcer).

أما إذا تم استخدام هذا الدواء وظهر رد فعل تحسسي من مكوناته فلابد من التوقف عن تناوله على الفور، مع اللجوء إلى الرعاية الطبية، وأمثلة على تلك الأعراض هي كالتالي:

• غثيان شديد.
• تشنجات.
• زيادة في معدل ضربات القلب.
• طفح جلدي.
• صعوبة التنفس.
• تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

ما هي احتياطات استخدام امينوفيلين، جوافينيسين؟

يجب استخدام امينوفيلين، جوافينيسين بحذر في بعض الحالات، حيث قد يلجأ الطبيب لتغيير الجرعات أو عمل اختبارات قبل استخدامه، والحالات هي كالتالي:

• فرط الحساسية لأي نوع من الأدوية.
• أمراض القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• قصور القلب الاحتقاني.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• وجود سوائل في الرئة.
• الحمى (بالإنجليزية: Fever).
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.

يمنع شرب الكحول مع امينوفيلين، جوافينيسين حيث أنه يزيد من الأعراض الجانبية لهذا الدواء. كما يجب تجنب المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين لأنه يعمل على زيادة الأعراض الجانبية لهذا الدواء.

امينوفيلين، جوافينيسين والتدخين: يجب معرفة الطبيب قبل ممارسة التدخين أو الامتناع المفاجئ عنه، نظرا لأن التدخين يغير الطريقة التي يستخدم فيها الجسم الامينوفيلين، فقد يلجأ الطبيب لتعديل الجرعات.

امينوفيلين، جوافينيسين مع الحمل والرضاعة: يجب معرفة الطبيب إذا كان هناك حمل أم لا، أو إذا كان هناك تخطيط للحمل حيث أن امينوفيلين، جوافينيسين دواء من الفئة ج في خطورته على الجنين، والطبيب وحده هو من يقرر إذا كان من الممكن استخدامه خلال شهور الحمل إذا كانت فوائده أعلى من أضراره. أما عن الرضاعة فقد ينتقل الدواء لحليب الأم، لذلك يجب الإشراف الطبي أيضا خلال فترة الرضاعة قبل تناول هذا الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لامينوفيلين، جوافينيسين؟

هناك بعض التداخلات الدوائية بين امينوفيلين، جوافينيسين وبعض الأدوية، مثل التالي:

• أدوية ضغط الدم مثل اسيبوتولول واتينولول.
• الأدوية المضادة للفيروسات مثل اسيكلوفير.
• المضادات الحيوية مثل ازيثرومايسين.
• مضادات الالتهاب مثل اداليموماب.
• أدوية علاج اضطرابات نظم القلب مثل ادينوزين.
• أدوية الربو وموسعات القصبات الأخرى مثل البوتيرول.
• أدوية مثبطات المناعة مثل اليفاسبت.
• أدوية لخفض مستوى حمض اليوريك في الجسم للمرضى الذين يعانون من حصوات الكلى أو النقرس أو مرضى السرطان مثل الوبيورينول (بالإنجليزية: Allopurinol).
• المهدئات مثل البرازولام واموباربيتال.
• حاصرات البوتاسيوم لعلاج ضعف العضلات مثل اميفامبريدين.
• أدوية تثبيط الستيرويدات مثل امينوغلوتيثيميد.
• أدوية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي مثل اناكينرا.
• أدوية لعلاج الانسداد الرئوي المزمن مثل ارفورموتيرول.
• أدوية تستخدم لإرخاء العضلات خلال العمليات الجراحية مثل اتراكوريوم.

ما هي جرعات امينوفيلين، جوافينيسين وطرق الاستعمال؟

تعتمد جرعات دواء امينوفيلين، جوافينيسين على الطبيب وحده فهو من يحدد الجرعة المناسبة لكل شخص بناء على تاريخه المرضي وعمره أيضا، فقد يخفف الطبيب الجرعة الموصي بها للأشخاص فوق عمر 60.

أما عن الأطفال فلا يوجد معلومات كافية لمعرفة تأثيره الضار عليهم، ولكن من غير المتوقع أن يسبب أعراض جانبية مختلفة عن البالغين، لكنه لا يستخدم للأطفال حديثي الولادة نظرا لزيادة الأعراض الجانبية لديهم.

اقرأ أيضا: علاج الحساسية عند الأطفال

ما هي الأشكال الدوائية لامينوفيلين، جوافينيسين؟

تعد الأشكال الدوائية لامينوفيلين، جوافينيسين هي كالتالي:

• أقراص بتركيز (500 ملغ ثيوفيلين، 400 ملغ جوافينيسين).
• كما يتواجد على شكل شراب فموي بتركيز (500 ملغ ثيوفيلين، 400 ملغ جوافينيسين).

ما هي ظروف تخزين امينوفيلين، جوافينيسين؟

يخزن دواء امينوفيلين، جوافينيسين في درجة حرارة الغرفة، وفي مكان جاف وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام امينوفيلين، جوافينيسين

يتم اتباع عدة خطوات عند استخدام هذا الدواء وهي كالتالي:

• يتم تناول أقراص أو شراب فموي من امينوفيلين، جوافينيسين مع كوب من الماء على معدة فارغة قبل الوجبات بساعة أو بعد الوجبات بساعتين حتى يمتصه الجسم جيدا، لكن في بعض الأحيان قد يصفه الطبيب مع الأطعمة عند الإصابة باضطراب المعدة بسبب هذا الدواء.
• يجب تناول الدواء وفقا للجرعة التي حددها الطبيب، وفي نفس الوقت يوميا للحفاظ على نسبته في الدم مما يضمن فعاليته.
• عند نسيان جرعة يمكن تناولها فور تذكرها، لكن إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة ولا يتم مضاعفة الجرعة.

لماذا قد يطلب الطبيب قياس مستوى الثيوفيلين في الدم؟

يتحول الامينوفيلين في الجسم إلى ثيوفيلين، وهو مادة تحتاج إلى متابعة دقيقة لأن الفرق بين المستوى العلاجي والمستوى الذي قد يسبب سمية ضيق. لذلك قد يطلب الطبيب تحليلا للدم عند بدء العلاج أو تعديل الجرعة، أو إذا ظهرت أعراض غير معتادة.

عند إجراء التحليل، أخبر المختص بموعد آخر جرعة تناولتها، لأن توقيت سحب العينة يؤثر في تفسير النتيجة. لا تغير الجرعة بنفسك بناء على رقم التحليل؛ يفسره الطبيب مع الأعراض والحالة الصحية. وقد تحتاج إلى مراجعة مستوى الدواء إذا أصبت بمرض جديد أو بدأت علاجا آخر، حتى لو كانت جرعتك ثابتة منذ مدة.

آثار جانبية يمكن ملاحظتها أثناء العلاج

قد يظهر صداع أو اضطراب بالمعدة أو قيء، وقد يسبب الامينوفيلين أيضا أرقا أو عصبية أو رجفة. إذا لاحظت مثلا صعوبة جديدة في النوم بعد بدء العلاج، سجل وقت ظهورها وعلاقتها بتناول الجرعة وناقشها مع الطبيب أو الصيدلي.

لا تعني هذه الأعراض دائما وجود حساسية، لكنها تستحق التقييم إذا استمرت أو ازدادت. أما القيء المتكرر أو الخفقان الواضح فقد يشيران إلى ارتفاع مستوى الثيوفيلين، ولا ينبغي التعامل معهما باعتبارهما مجرد إزعاج عابر.

هل يغني هذا الدواء عن بخاخ الإنقاذ؟

هذا العلاج الفموي ليس بديلا عن بخاخ الإنقاذ الموصوف لنوبة الربو الحادة. إذا اشتد ضيق التنفس فجأة، اتبع خطة الطوارئ التي وضعها الطبيب، ولا تتناول جرعة إضافية من الشراب أو الأقراص لمحاولة فتح الشعب بسرعة.

اطلب الإسعاف إذا أصبحت غير قادر على إكمال جملة بسبب ضيق النفس، أو ظهر ازرقاق في الشفتين، أو لم يتحسن التنفس بالعلاج الإسعافي الموصوف. كذلك، فإن زيادة حاجتك إلى بخاخ الإنقاذ تستدعي مراجعة خطة علاج الربو.

نصائح تمنع أخطاء تناول المستحضر

قد تختلف تركيزات المستحضرات وتعليمات تناولها، فلا تفترض أن عبوة جديدة تعادل العبوة السابقة. اعرضها على الصيدلي للتأكد من التركيز وطريقة الاستعمال المناسبة.

• عند استخدام الشراب، قس الكمية بأداة القياس الدوائية، وليس بملعقة المطبخ.
• راجع مكونات أدوية السعال والزكام قبل شرائها؛ فقد تحتوي على جوافينيسين أو مواد أخرى لا يناسب جمعها مع علاجك.
• إذا كانت الأقراص ممتدة المفعول، فلا تسحقها أو تمضغها، ولا تقسّمها إلا إذا سمحت نشرة المستحضر والصيدلي بذلك.
• لا تشارك الدواء مع شخص لديه سعال مشابه؛ تشابه الأعراض لا يعني أن العلاج مناسب له.

التصرف عند الاشتباه بجرعة زائدة

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. قد تتأخر علامات التسمم، خصوصا مع المستحضرات ممتدة المفعول.

لا تحاول إحداث القيء ولا تستخدم علاجا منزليا. احتفظ بالعبوة لتقديمها للفريق الطبي، واذكر وقت التناول والكمية التقريبية إن عرفتها. التشنجات أو اضطراب ضربات القلب أو فقدان الوعي تستلزم الإسعاف العاجل.