
اناسترازول
Anastrozole
دواء لعلاج سرطان الثدي المتقدم بعد سن اليأس عن طريق منع إنتاج هرمون الاستروجين.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- اناسترازول من مثبطات الأروماتاز؛ يقلل إنتاج الاستروجين الذي يحفز نمو بعض أورام الثدي.
- يمكن تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه، والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا لخطة العلاج.
- قد يسبب العلاج هبات ساخنة وآلام المفاصل وتعبا، ولا ينبغي إيقافه دون مراجعة فريق الأورام.
- انخفاض الاستروجين قد يضعف العظام؛ ناقشي الحاجة إلى قياس كثافتها ومتابعة الكوليسترول.
- قد تقلل مستحضرات الاستروجين وتاموكسيفين من تأثير العلاج، فلا تجمعيها معه دون توجيه طبي.
- لا يستخدم أثناء الحمل أو الرضاعة، ويمنع عند وجود حساسية للدواء أو أحد مكوناته.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء اناسترازول
يمنع هذا الدواء تحويل الأندروجين إلى أستروجين وتحويل التيستوستيرون إلى الإستراديول، مما يقلل من تأثير الهرمونات السابقة على الأورام التي تعتمد في تكاثرها عليها، وبالتالي يساعد في تقليص حجم الورم.
ما هي استخدامات اناسترازول؟
يستخدم هذا الدواء في علاج سرطان الثدي في مراحله المتقدمة أو في سرطان الثدي الحامل لمستقبلات استروجينية، لدى النساء بعد سن اليأس.
ما هي موانع استخدام اناسترازول؟
يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج. كما يمنع استخدامه في النساء الحوامل أو اللواتي يخططن للحمل.
ما هي احتياطات استخدام اناسترازول؟
فئة السلامة أثناء الحمل: "إكس": يؤدي تناول العلاج أثناء الحمل إلى تشوهات في الجنين.
الرضاعة: لا يستخدم العلاج في المرأة المرضع.
لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال.
قد يسبب العلاج هشاشة في العظام بسبب هبوط مستويات الاستروجين في الدم، وقد يحتاج بعض المرضى لتناول مكملات غذائية أو دوائية للوقاية من هذا العرض.
يجب استعمال العلاج بحذر في المرضى الذين يعانون من نقص تروية عضلة القلب، إذ قد يرفع العلاج من خطر حصول اعتلالات أو أمراض قلبية أو وعائية تتعلق بنقص التروية.
قد يسبب العلاج ارتفاعًا في نسبة الكولسترول في الدم، لذا يجب استعماله بحذر في المرضى الذين يعانون من ارتفاع في نسبته في الدم، كما ينصح بمراقبة نسبة الكوليسترول بشكل دوري.
ما هي التداخلات الدوائية لاناسترازول؟
هرمون الاستروجين ومشتقاته: قد يقلل الاستروجين أو مشتقاته من تأثير علاج الاناستروزول، ويفضل تجنب إعطائه أثناء فترة العلاج.
تاموكسيفين: قد يقلل التاموكسيفين من مستويات علاج الاناستروزول في الدم وبالتالي تأثيره، ويفضل تجنب إعطائه أثناء فترة العلاج.
ما هي الأشكال الدوائية لاناسترازول؟
يتوفر العلاج على صورة حبوب أو أقراص للاستخدام عن طريق الفم بجرعة 1 مغ.
ما هي ظروف تخزين اناسترازول؟
يخزن العلاج في درجة حرارة الغرفة (20 - 25 درجة مئوية).
الاعراض الجانبية لاناسترازول
من أعراض العلاج الجانبية: توسع في الأوعية، ارتفاع ضغط الدم، اضطرابات المزاج، وهن، ألم، صداع، اكتئاب، طفح جلدي، التهاب البلعوم، سعال، غثيان وتقيؤ، ألم أو وهن في العضلات، آلام المفاصل، آلام الظهر، وهشاشة العظام، والشعور بهبات ساخنة وألم في الثدي.
- الهبات الساخنة بنسبة 12-36%.
- توسع الأوعية بنسبة 25-36%.
- تعب بنسبة 19%.
- اضطرابات المزاج بنسبة 19%.
- استفراغ وغثيان بنسبة 19%.
- ضعف بنسبة 16-19%.
- التهاب المفاصل بنسبة 17%.
- ألم بنسبة 17%.
- ألم المفاصل بنسبة 2-15%.
- التهاب البلعوم بنسبة 14%.
- اكتئاب بنسبة 13%.
- ارتفاع ضغط الدم بنسبة 2-13%.
- آلام العظام بنسبة 11%.
- زيادة السعال بنسبة 11%.
- تخلخل العظام بنسبة 11%.
- طفح بنسبة 8-11%.
- إصابة عرضية بنسبة 10%.
- ألم الظهر بنسبة 10%.
- كسر بنسبة 10%.
- صداع بنسبة 10%.
- أرق بنسبة 10%.
- وذمة محيطية بنسبة 10%.
- ضيق النفس بنسبة 8-10%.
- وجع البطن بنسبة 9%.
- عدوى بنسبة 9%.
- وذمة لمفية بنسبة 9%.
- إسهال بنسبة 8-9%.
- إمساك بنسبة 7-9%.
- ألم الثدي بنسبة 8%.
- دوار بنسبة 8%.
- التهاب المسالك البولية بنسبة 8%.
- ألم الصدر بنسبة 7%.
- تخمة بنسبة 7%.
- مذل بنسبة 5-7%.
- قلق بنسبة 6%.
- إعتام عدسة العين بنسبة 6%.
- متلازمة الانفلونزا بنسبة 6%.
- التهاب الجيب بنسبة 6%.
- التهاب الفرج والمهبل بنسبة 6%.
- جفاف الفم بنسبة 6%.
- ورم الثدي بنسبة 5%.
- التهاب القصبات بنسبة 5%.
- خراج بنسبة 5%.
- تعرق غزير بنسبة 5%.
- ورم بنسبة 5%.
- نزيف مهبلي بنسبة 5%.
- كسور في العمود الفقري أو الورك أو الرسغ بنسبة 4%.
- مرض نقص تروية القلب والأوعية الدموية بنسبة 4%.
- نزيف مهبلي بنسبة 4%.
- التهاب الغمد بنسبة 4%.
- ثر أبيض بنسبة 3-4%.
- خثار الأوردة العميقة بنسبة 2%.
- سرطان بطانة الرحم بنسبة 2%.
- حدث الدماغية الإقفارية بنسبة 2%.
- زيادة الوزن بنسبة 2%.
- سبات بنسبة 1%.
- التهاب الكبد.
- زيادة فوسفاتاز القلوية، ناقلة الأمين، ترانسفيراز جاما-غلوتاميل، والبيليروبين.
- ردود الفعل التحسسية، بما في ذلك الوذمة الوعائية والشرى والتأق.
- فح جلدي، بما في ذلك الاضطرابات الجلدية.
- ألم عضلي، إصبع الزناد، وفرط كالسيوم الدم.
كيف تتناولين الأقراص وتلتزمين بالعلاج؟
يمكن تناول اناسترازول مع الطعام أو بدونه، وتحدد الجرعة بواسطة الطبيب أو الصيدلي وفقا لخطة العلاج. اختاري موعدا ثابتا يسهل تذكره، مثل وقت الإفطار، واستعيني بتنبيه الهاتف إذا كان يومك مزدحما. ابتلعي القرص مع الماء، وإذا واجهت صعوبة في البلع فاسألي الصيدلي قبل سحقه أو تقسيمه.
قد يستمر العلاج مدة طويلة بحسب حالتك وهدف استخدامه. عدم الشعور بتغير واضح لا يعني أن الدواء لا يعمل، كما أن تحسنك ليس سببا لإيقافه. إذا أصبحت الأعراض مزعجة، تواصلي مع فريق الأورام بدلا من ترك الأقراص أو تغيير مواعيدها من تلقاء نفسك؛ فقد توجد وسائل لتخفيفها أو بدائل علاجية مناسبة.
ماذا تفعلين عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟
إذا نسيت الجرعة، تناوليها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها اتركي الجرعة المنسية وعودي إلى جدولك المعتاد. لا تتناولي جرعتين معا لتعويض ما فات، وراجعي نشرة مستحضرك أو اسألي الصيدلي إذا التبس عليك التصرف.
عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصلي فورا بمركز السموم أو بخدمة طبية عاجلة حتى إن لم تظهر أعراض. لا تحاولي إحداث القيء، واحتفظي بعبوة الدواء لتوضيح اسمه والكمية المحتمل تناولها ووقت ذلك. فقدان الوعي أو صعوبة التنفس يستدعيان طلب الإسعاف مباشرة.
خطوات عملية لتخفيف الانزعاج اليومي
وجود أعراض أثناء العلاج لا يعني بالضرورة أنك مضطرة إلى تحملها بصمت. سجلي متى تبدأ وما الذي يزيدها، ثم ناقشيها في الزيارة؛ هذه التفاصيل تساعد الفريق المعالج على اختيار حل يناسبك.
- للهبات الساخنة، جربي الملابس الخفيفة متعددة الطبقات وتهوية الغرفة، وقللي المشروبات الساخنة أو الأطعمة الحارة إذا لاحظت أنها تثير الأعراض.
- عند تيبس المفاصل، قد تساعد الحركة اللطيفة والمشي وتمارين التمدد المناسبة لقدرتك. استشيري الفريق قبل اختيار مسكن، خاصة إذا كانت لديك مشكلات بالمعدة أو الكلى أو كنت تتناولين مميعات الدم.
- إذا ظهر الغثيان، جربي تناول القرص بعد وجبة خفيفة، مع وجبات صغيرة وسوائل على فترات. القيء المستمر أو العجز عن الاحتفاظ بالسوائل يحتاج إلى تقييم طبي.
- يمكن مناقشة المرطبات المهبلية والمزلقات غير الهرمونية عند حدوث الجفاف أو الألم أثناء العلاقة، بدلا من استعمال مستحضر هرموني دون موافقة طبيب الأورام.
- إذا شعرت بدوار أو نعاس أو ضعف يؤثر في تركيزك، تجنبي القيادة واستخدام الآلات حتى تعرفي كيف يؤثر العلاج عليك.
كيف تستعدين لزيارات المتابعة؟
أحضري قائمة محدثة بكل الأدوية والمكملات والأعشاب، بما فيها المنتجات المسوقة لتخفيف أعراض سن اليأس. لا تفترضي أن وصف المنتج بأنه طبيعي يجعله مناسبا خلال علاج سرطان الثدي.
اسألي الطبيب عن الحاجة إلى قياس كثافة العظام وعن النشاط البدني الملائم لك، خاصة إذا سبق أن تعرضت لكسر بعد إصابة بسيطة. لا تبدئي مكملات الكالسيوم أو فيتامين د عشوائيا؛ يحدد الفريق حاجتك إليها بحسب الغذاء والفحوص والحالة الصحية.
أخبري الفريق أيضا بأي تغير مستمر في النوم أو المزاج، أو ألم يعوق المشي والعمل المنزلي. الهدف من المتابعة ليس مراجعة الفحوص فقط، بل مساعدتك على الاستمرار بالعلاج مع أفضل قدرة ممكنة على ممارسة حياتك.
علامات لا تنتظر موعد الزيارة المقبلة
بعض الأعراض تستدعي تصرفا عاجلا، ولا ينبغي افتراض أنها مجرد أثر معتاد للعلاج.
- اطلبي الإسعاف عند تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس أو البلع، وكذلك عند ألم صدري جديد شديد أو ضعف مفاجئ بأحد جانبي الجسم أو اضطراب الكلام.
- اطلبي تقييما عاجلا إذا ظهر طفح شديد مع فقاعات أو تقشر بالجلد أو تقرحات بالفم.
- تواصلي مع الطبيب سريعا عند اصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن مصحوب بألم بالبطن أو تعب غير معتاد؛ فقد تشير هذه العلامات إلى مشكلة بالكبد.
- أبلغي الطبيب عن أي نزيف مهبلي بعد انقطاع الطمث، ولا تنسبيه إلى الدواء دون فحص، خاصة إذا استمر أو تكرر.
أسئلة شائعة
ما هو اناسترازول وما استخدامه؟
اناسترازول علاج هرموني من فئة مثبطات الأروماتاز، يقلل إنتاج الاستروجين في الجسم. يستخدم لعلاج سرطان الثدي لدى النساء بعد سن اليأس، بما يشمل بعض الحالات المتقدمة والأورام التي تحمل مستقبلات الاستروجين.
كيف أتناول اناسترازول، وهل يؤخذ مع الطعام؟
يمكنك تناوله مع الطعام أو بدونه، مع ابتلاع القرص بالماء، والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي. اختاري موعدا ثابتا يسهل تذكره، مثل وقت الإفطار، واسألي الصيدلي قبل سحق القرص أو تقسيمه إذا صعب عليك بلعه.
ماذا أفعل إذا نسيت تناول اناسترازول؟
تناولي الجرعة عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها اتركي المنسية وعودي إلى جدولك المعتاد. لا تضاعفي الجرعة لتعويض ما فات، واسألي الصيدلي إذا لم تكوني متأكدة من التصرف المناسب.
ما الأعراض الجانبية لاناسترازول؟
قد تظهر هبات ساخنة وآلام أو تيبس بالمفاصل وتعب وصداع وغثيان، وقد تحدث تغيرات في المزاج. أخبري فريق الأورام إذا أثرت الأعراض في نومك أو مشيك أو أعمالك اليومية بدلا من إيقاف العلاج بنفسك. أما تورم الوجه أو الحلق وصعوبة التنفس فتستدعي طلب الإسعاف فورا.
هل يسبب اناسترازول هشاشة العظام؟
قد يقلل كثافة العظام ويزيد خطر الكسور بسبب خفض مستوى الاستروجين. ناقشي مع الطبيب الحاجة إلى فحص كثافة العظام، ولا تبدئي مكملات الكالسيوم أو فيتامين د عشوائيا؛ فالحاجة إليها تعتمد على غذائك وفحوصك وحالتك الصحية.
هل يمكن تناول اناسترازول مع تاموكسيفين أو الاستروجين؟
لا ينصح بجمعه مع تاموكسيفين أو مستحضرات الاستروجين، لأنها قد تقلل تأثيره العلاجي. أطلعي طبيب الأورام على جميع أدويتك، بما فيها مستحضرات تخفيف أعراض سن اليأس، ولا تغيري العلاج بنفسك.
كم تستمر مدة علاج اناسترازول، ومتى يمكن إيقافه؟
قد يستمر العلاج مدة طويلة، ويحدد الطبيب مدته بحسب حالتك وهدف استخدامه. عدم الشعور بتغير واضح لا يعني أنه لا يعمل، كما أن التحسن ليس سببا لإيقافه؛ تواصلي مع الفريق المعالج قبل أي تغيير.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل