انترفيرون ألفا – 2ا

ما هو دواء انترفيرون ألفا - 2ا

هو مضاد للتكاثر ومعدل للأنشطة المناعية.

ما هي استخدامات انترفيرون ألفا - 2ا؟

• يستخدم في علاج:
• ابيضاض مشعر الخلايا.
• ابيضاض المحببات المزمن (أو الإبيضاض النقوي المزمن) الإيجابية لصبغي فيلادلفيا، في المرحلة المزمنة من المرض.
• التهاب الكبد الشبيه بالذئبة (التهاب الكبد سي).

ما هي موانع استخدام انترفيرون ألفا - 2ا؟

يمنع استخدام العلاج في الحالات التالية:

• يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للدواء أو لأي جزء من مكوناته.
• في مرضى التهاب الكبد بالمناعة الذاتية.
• في حالات القصور الكبدي الشديد.
• كما يمنع استخدامه في الأطفال حديثي الولادة والرضع.

ما هي الاعراض الجانبية لانترفيرون ألفا - 2ا؟

• من أعراض العلاج الجانبية:
• الشعور بالتعب.
• ألم العضلات.
• حمى وقشعريرة.
• صداع.
• فقدان في الوزن.
• دوار.
• أعراض مشابهة لأعراض الانفلونزا.
• ألم في المفاصل.
• فقدان شهية.
• التهاب البلعوم، التهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية.
• ضيق التنفس، السعال.
• ثعلبة عابرة، حكة في الجلد، جفاف الجلد، طفح جلدي، تعرق زائد.
• آلام الظهر، ألم في الصدر.

ما هي احتياطات استخدام انترفيرون ألفا - 2ا؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي": لا توجد دراسات كافية لتأكيد سلامة العلاج على البشر، ولكن الدراسات التي أجريت على الحيوانات أظهرت وجود ضرر على الجنين في حال استخدام العلاج، ينصح بتجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج.

الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم في حالة المرضع، ولكن بسبب آثاره الضارة على جسم الانسان، ينبغي تجنب عملية الرضاعة خلال فترة العلاج.

لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال من أعمار >18 سنة.

قد يسبب العلاج إضطرابات نفسية-عصبية، أو ذاتية المناعة، أو إفقارية (متعلق بنقص التروية الدموية للأنسجة) أو حصول عوى خطيرة أو حتى قاتلة، كما قد يفاقم الحالة في حال وجود أحد هذه الاضطرابات مسبقا؛ يجب مراقبة المريض جيدا وعمل الفحوص المخبرية اللازمة بشكل دوري، وفي حال ظهور عرض شديد أو تفاقم أعراض سابقة لأي من الاضطرابات السابقة فيجب إيقاف العلاج.

يجب الحذر عند اعطاء العلاج في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى أو الكبد، أو أمراض القلب، أو اضطرابات عصبية، أو خلل في وظيفة الجهاز العصبي المركزي.

قد يسبب العلاج حالة اكتئاب أو سلوك انتحاري في بعض المرضى، يجب تحذير المرضى من هذه الأعراض وضرورة التبليغ عنها في حال حصولها.

ما هي التداخلات الدوائية لانترفيرون ألفا - 2ا؟

• الألديسلوكين: يزيد الإنترفيرون ألفا 2أ من سمية الألديسلوكين (خاصة السمية الكلوية).
• الملفلان: يقلل الإنترفيرون ألفا - 2ا من مستويات الملفلان في الدم.
• الثيوفيلين وربما الباربيتورات: يزيد الإنترفيرون ألفا - 2ا من مستويات الثيوفيلين في الدم.
• الفيدارابين: هيزيد الإنترفيرون ألفا 2أ من سمية الفيدارابين (خاصة السمية العصبية).
• الزيدوفودين: يزيد الإنترفيرون ألفا - 2ا من مستويات الزيدوفودين في الدم ويضاعف تأثيره المضادة للفيروسات.

ما هي الأشكال الدوائية لانترفيرون ألفا - 2ا؟

يتوفر العلاج على صورة محقنة (سرينج) معبأ مسبقا، يحتوي على محلول للحقن بتركيز:

• 3 مليون وحدة / 0,5 مل
• 6 مليون وحدة / 0,5 مل
• 9 مليون وحدة / 0,5 مل

ما هي ظروف تخزين انترفيرون ألفا - 2ا؟

يخزن العلاج مبرد (2 إلى 8 درجة مئوية)، مع تجنب تجميده أو رجه.

الاعراض الجانبية لانترفيرون ألفا - 2ا

• من أعراض العلاج الجانبية:
• الشعور بالتعب.
• ألم العضلات.
• حمى وقشعريرة.
• صداع.
• فقدان في الوزن.
• دوار.
• أعراض مشابهة لأعراض الانفلونزا.
• ألم في المفاصل.
• فقدان شهية.
• التهاب البلعوم، التهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية.
• ضيق التنفس، السعال.
• ثعلبة عابرة، حكة في الجلد، جفاف الجلد، طفح جلدي، تعرق زائد.
• آلام الظهر، ألم في الصدر.

كيف يعمل انترفيرون ألفا - 2ا داخل الجسم؟

الإنترفيرون بروتين يصنعه الجسم ضمن استجابته الدفاعية، ويعمل الدواء بطريقة مشابهة له. فعندما يرتبط بمستقبلات على سطح الخلايا، ينشط إشارات داخلها تساعد على مقاومة تكاثر الفيروسات وتعديل الاستجابة المناعية، كما يحد من تكاثر بعض الخلايا السرطانية.

لا يعني ذلك أنه يقوي المناعة بصورة مطلقة أو يصلح لكل عدوى. تأثيره معقد، ولهذا يختار الطبيب استخدامه وفقا للتشخيص وحالة المريض والعلاجات المتاحة.

توضيحات ضرورية حول نوع المستحضر والتشخيص

التهاب الكبد سي عدوى يسببها فيروس التهاب الكبد سي، وليس مرادفا لالتهاب الكبد الشبيه بالذئبة أو التهاب الكبد المناعي الذاتي. التمييز بينها ضروري لأن العلاج يختلف، وقد يكون الإنترفيرون غير مناسب في أمراض الكبد المناعية.

كذلك، انترفيرون ألفا - 2ا ليس المستحضر نفسه المعروف باسم بيغ انترفيرون ألفا - 2ا؛ فالشكل المرتبط بالبولي إيثيلين غليكول يبقى في الجسم مدة مختلفة. لا تستبدل أحدهما بالآخر، ولا تنقل جدول الحقن من وصفة قديمة إلى مستحضر جديد دون مراجعة الطبيب أو الصيدلي.

أما العبارة المتعلقة بأمان الدواء لدى الأطفال في النص الحالي فتحتاج إلى تصحيح، ولا تعني أن استخدامه مثبت لكل من هم دون سن الرشد. يقرر اختصاصي الأطفال مدى ملاءمته بحسب المستحضر والتشخيص.

قبل الحقن في المنزل

الجرعة وجدول الحقن يحددهما الطبيب، ويساعدك الصيدلي على فهم التعليمات. إذا كان الحقن سيجري في المنزل، اطلب تدريبا عمليا على طريقة إعطائه والتعامل مع المحقنة؛ فقراءة الخطوات وحدها لا تكفي دائما، خاصة في بداية العلاج.

• تحقق من اسم المستحضر وصلاحيته وسلامة المحقنة، وافحص المحلول وفقا لوصفه في النشرة. لا تستخدمه إذا وجدت جسيمات أو تغيرا غير معتاد في مظهره.
• اغسل يديك وجهز مكانا نظيفا، والتزم بطريق الحقن الذي وصفه الفريق المعالج.
• عند الحقن تحت الجلد، بدل موضع الحقن كما تعلمت، وتجنب الجلد الملتهب أو المصاب بكدمات أو جروح.
• لا تشارك المحقنة أو الإبرة مع أي شخص، ولا تعد استعمالهما. ضع الأدوات المستعملة مباشرة في حاوية مقاومة للثقب مخصصة للأدوات الحادة.

ما الفحوص التي تساعد على متابعة العلاج؟

قد تظهر تغيرات في التحاليل قبل أن تشعر بأي مشكلة. لذلك لا تؤجل موعد المتابعة لمجرد أنك تمارس يومك بصورة معتادة؛ فالفحوص تساعد الطبيب على تقرير الاستمرار أو تعديل الخطة بأمان.

• تعداد الدم لمتابعة كريات الدم البيضاء والهيموغلوبين والصفائح؛ فقد يؤثر العلاج في قدرة الجسم على مقاومة العدوى أو يزيد قابلية النزف.
• اختبارات وظائف الكبد والكلى لتقييم تحمل العلاج، مع متابعة مؤشرات الاستجابة الخاصة بالمرض الذي يعالج.
• فحوص الغدة الدرقية وسكر الدم بحسب حالتك والأعراض التي تظهر أثناء العلاج.
• فحص العين عند الحاجة، خصوصا مع السكري أو أمراض الشبكية السابقة. أخبر الطبيب بأي تغير جديد في النظر دون انتظار موعد المتابعة.

أعراض لا تنتظر معها الموعد التالي

بعض المشكلات تحتاج إلى تقييم سريع، ولا يصح افتراض أنها مجرد تعب مصاحب للحقنة. اطلب الإسعاف إذا حدث تورم بالوجه أو اللسان، أو صعوبة شديدة في التنفس، أو ضعف مفاجئ بأحد جانبي الجسم أو اضطراب الكلام.

• تواصل عاجلا مع الطبيب عند ظهور كدمات كثيرة دون سبب، أو نزف غير معتاد، أو براز أسود.
• لا تؤجل التقييم عند تشوش الرؤية أو فقدانها، أو ألم شديد في البطن، خاصة إذا صاحبه قيء مستمر أو إسهال دموي.
• اصفرار العينين، أو البول الداكن، أو تراجع كمية البول علامات تستدعي مراجعة سريعة.
• إذا ظهرت أفكار بإيذاء النفس، فاطلب مساعدة طارئة وابق مع شخص تثق به حتى تحصل على الرعاية.

إذا نسيت الحقنة أو أخذت كمية أكبر من الموصوفة

عند نسيان الحقنة، اتصل بالفريق المعالج لتحديد موعدها التالي، ولا تضاعف الجرعة أو تقرب مواعيد الحقن من تلقاء نفسك. قد تختلف الخطوة المناسبة باختلاف جدول العلاج وسبب استخدامه.

إذا حقنت كمية أكبر من الموصوفة أو استخدمت مستحضرا مختلفا بالخطأ، تواصل فورا مع الطوارئ أو مركز السموم المحلي، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. احتفظ بالعبوة وأخبرهم بوقت الحقن وما تم استخدامه.