اوريتافانسين

ما هو دواء الاوريتافانسين

دواء الاوريتافانسين (بالإنجليزية: Oritavancin) هو مضاد حيوي يستخدم في علاج التهابات الجلد البكتيرية.

آلية عمل دواء الاوريتافانسين: ينحدر دواء الاوريتافانسين من عائلة الجليكوببتيدات، ويعمل من خلال منع تكون الجدار الخلوي للخلايا البكتيرية.

ما هي استخدامات الاوريتافانسين؟

يستخدم دواء الاوريتافانسين في علاج التهابات الجلد البكتيرية.

اقرأ أيضا: أنواع التهاب الجلد بالصور

ما هي موانع استخدام الاوريتافانسين؟

من موانع استخدام دواء الاوريتافانسين ما يلي:

• فرط التحسس أو تكون رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة، أو المواد الحافظة والمواد الأخرى الموجودة فيه.
• التحسس للأدوية الأخرى التي تنحدر من نفس العائلة، مثل الدالبافانسين، والتيلفانسين، والفانكومايسين.
• استخدام الهيبارين خلال الأيام الخمسة السابقة.
• كل من هم أقل من 18 سنة.
• كما يجب توخي الحذر في حال استخدام الوارفارين أو خضوع المريض لأي من فحوصات التمييع.

ما هي احتياطات استخدام الاوريتافانسين؟

قبل استخدام دواء الاوريتافانسين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، الحادة منها والمزمنة.
• إبلاغ الطبيب بأخذك لهذا الدواء، حيث أنه يؤثر على بعض الفحوصات والتحاليل لمدة 5 أيام على الأقل من الجرعة.
• إبلاغ الطبيب باستخدام الدواء في الأيام الحالية أو السابقة عند الخضوع لأي عملية جراحية أو عند زيارة طبيب الأسنان.

يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدام الدواء. حيث تشمل أعراض التحسس المفرط، والذي يكون نادرا، على كل مما يلي:

• تورم الوجه، واللسان، والحلق.
• صعوبة في التنفس، أو صفير عند التنفس.
• ظهور طفح جلدي مصحوب بالفقاعات أو مصحوب بتقشر سطح الجلد.
• دوخة شديدة أو نعاس مفاجئ.

قد يتسبب دواء الاوريتافانسين ببعض الآثار الجانبية الخطيرة، لذلك يجب التوقف عن استخدام الدواء وإبلاغ الطبيب فور ظهور أي من الأعراض التالية:

• ألم حاد في البطن.
• إسهال شديد كالماء، أو يحتوي على دم. قد يظهر هذا العرض بعد مرور أشهر على استخدام الدواء، ويجب مراجعة الطبيب.
• ألم، واحمرار، وتورم مناطق مختلفة من الجسم.

دواء الاوريتافانسين والحمل: يمنع استخدام دواء الاوريتافانسين أثناء فترة الحمل إلا في حال استنفاذ جميع الحلول والأدوية الأخرى، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل، أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

دواء الاوريتافانسين للرضاعة: نظرا لانتقال دواء الاوريتافانسين إلى حليب الثدي وفقا للدراسات الحيوانية، يفضل عدم استخدام الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بإرضاع الطفل طبيعيا أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

اقرأ أيضا: اسباب وعلاج احمرار الجلد

ما هي التداخلات الدوائية لالاوريتافانسين؟

يتفاعل دواء الاوريتافانسين مع العديد من الأدوية، نذكر منها ما يلي:

• الكومادين.
• الهيبارين.
• الوارفرين.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض، أو ينوي تناولها لاحقا، والتحقق منه من عدم وجود أي تفاعلات دوائية خطيرة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى.

ما هي جرعات الاوريتافانسين وطرق الاستعمال؟

جرعة دواء الاوريتافانسين للكبار: يستخدم دواء الاوريتافانسين مرة واحدة بجرعة 1200 ملغ، ويعطى على شكل محلول في الوريد على مدار 3 ساعات.

جرعة دواء الاوريتافانسين للأطفال: يمنع استخدام دواء الاوريتافانسين للأطفال وكل من هم أقل من 18 سنة.

ما هي الأشكال الدوائية لالاوريتافانسين؟

يتوفر دواء الاوريتافانسين على شكل أمبولات للحقن بتركيز 400 ملغ و 1200 ملغ في الأمبولة الواحدة.

ما هي ظروف تخزين الاوريتافانسين؟

يحفظ دواء الاوريتافانسين على درجة حرارة الغرفة بعيدا عن متناول أيدي الأطفال، وبعيدا عن الحرارة والرطوبة.

في حال تحضير الدواء وتخفيفه يمكن حفظه في الثلاجة على درجة حرارة 2-8 درجة مئوية، حيث يبقى صالحا لمدة 12 ساعة فقط. كما يمكن حفظه على درجة حرارة الغرفة، لكنه يبقى صالحا لمدة 4-6 ساعات فقط.

كيفية استخدام الاوريتافانسين

عند استخدام دواء الاوريتافانسين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الالتزام بتعليمات الطبيب وبالجرعة الموصوفة بدقة، وعدم استخدام أي حقن أخرى دون استشارة الطبيب.
• عدم استخدام أي أدوية لعلاج الإسهال في حال الإصابة به، فقد يكون علامة على وجود التهاب جديد.
• تجنب استخدام الهيبارين لمدة 5 أيام على الأقل من جرعة الدواء.
• في حال تفويت موعد الجرعة يجب الاتصال بالطبيب وإعادة جدولة موعد جديد.
• في حال حقن جرعة عالية أو جرعة سمية، أو حقن الدواء على مدار مرة أقل من 3 ساعات، يجب الاتصال بمركز السموم المختص والتوجه لأقرب مركز طوارئ. فعلى الرغم من أن هذا الدواء يحقن مرة واحدة ويعطى بجرعة واحدة إلا أنه وجب التنويه.

اقرأ أيضا: أخطاء تسبب نمو البكتيريا في الجلد

أعراض شائعة قد تشعر بها بعد العلاج

قد يظهر صداع أو غثيان أو قيء بعد تلقي اوريتافانسين. هذه الأعراض لا تعني بالضرورة وجود حساسية، لكن أخبر الفريق المعالج إذا كانت مزعجة أو مستمرة، خاصة إذا منعك القيء من شرب السوائل أو تناول الطعام.

عند الشعور بالغثيان، قد تساعد الوجبات الخفيفة وشرب السوائل على دفعات صغيرة إذا لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييد السوائل. لا تضف دواء للغثيان من تلقاء نفسك؛ اطلب من الصيدلي التأكد من ملاءمته لأدويتك وحالتك الصحية.

ماذا تفعل إذا شعرت بانزعاج أثناء التسريب؟

خلال إعطاء المحلول، نبه الممرض مباشرة إذا شعرت باحمرار أو سخونة في الوجه والجزء العلوي من الجسم، أو حكة، أو ألم في الصدر أو الظهر، أو قشعريرة. قد تكون هذه علامات تفاعل مرتبط بالتسريب، ويحتاج الفريق إلى تقييمها وتمييزها عن الحساسية.

قد يقرر المختص إبطاء التسريب أو إيقافه بحسب الأعراض. لا تنتظر انتهاء المحلول حتى تبلغ عن انزعاجك، ولا تحاول تعديل سرعة الجهاز بنفسك. كما أن مستحضرات هذا المضاد قد تختلف في تعليمات التحضير ومدة التسريب، لذلك يتبع الفريق نشرة المستحضر المستخدم.

كيف تتابع تحسن التهاب الجلد في المنزل؟

استمرار مفعول العلاج بعد مغادرة المركز لا يغني عن متابعة الجلد. راقب مساحة الاحمرار وشدة الألم والتورم، ويمكن التقاط صورة للمقارنة في إضاءة متشابهة إذا كان ذلك مناسبا. لا تكرر العلاج من تلقاء نفسك عند بطء التحسن؛ الجرعة وخطة المتابعة يحددهما الطبيب.

• راجع الطبيب إذا اتسع الاحمرار، أو ظهرت حمى جديدة، أو ازداد خروج الصديد بدلا من أن يقل.
• اطلب تقييما عاجلا عند ألم شديد يفوق ما يبدو على سطح الجلد، أو ظهور اسوداد، أو تدهور سريع في حالتك.
• قد يحتاج الخراج إلى تصريف لدى الطبيب؛ لا تعصره أو تفتحه في المنزل، فالمضاد وحده قد لا يكفي.

ألم عميق ومستمر قرب موضع العدوى

ألم العظم أو الألم العميق المستمر، خصوصا بجوار جرح لا يلتئم، يستدعي إبلاغ الطبيب لاحتمال وجود عدوى أعمق من التهاب الجلد. وردت حالات التهاب عظم لدى مرضى تلقوا هذا العلاج، وعند الاشتباه بها أو تأكيدها يحتاج الطبيب إلى اختيار علاج مناسب آخر. لا يعني كل ألم وجود التهاب عظم، لكن تجاهل الألم المتفاقم قد يؤخر التشخيص.

لماذا قد تبدو بعض تحاليل التخثر غير طبيعية؟

قد يتداخل اوريتافانسين مع طريقة قياس بعض اختبارات التخثر في المختبر، فتبدو أزمنة التخثر أطول دون أن يعني ذلك أنه سبب سيولة حقيقية للدم. هذا التداخل لا يشمل جميع الفحوص بالدرجة نفسها، وقد يختار الطبيب اختبارا بديلا عند الحاجة.

احتفظ باسم المستحضر وتاريخ تلقيه، وأظهرهما عند سحب عينة دم أو زيارة الطوارئ. ولا توقف مميع الدم أو تغير جرعته اعتمادا على نتيجة تحليل دون تفسيرها من الطبيب؛ فالتداخل المخبري لا يلغي احتمال وجود نزيف حقيقي إذا ظهرت علاماته.