ايبوبروفين

ما هو دواء إيبوبروفين

دواء الإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen) هو من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (بالإنجليزية: Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug, NSAID). يعمل كخافض للحرارة، ومضاد للالتهاب، ومسكن للألم.

يعمل الإيبوبروفين عن طريق منع تأثير إنزيمات الأكسدة الحلقية COX-1 و COX-2، مما يقلل من إنتاج المواد المسببة للألم والالتهاب، مثل البروستاجلاندين (بالإنجليزية: Prostaglandins). ويبدأ مفعول الإيبوبروفين خلال 20-30 دقيقة من تناوله.

ما هي استخدامات إيبوبروفين؟

تتضمن دواعي استعمال إيبوبروفين الآتي:

• تسكين الآلام الخفيفة إلى المتوسطة، مثل:
  • الصداع والصداع النصفي.
  • آلام الظهر.
  • آلام الأسنان.
  • آلام العضلات والمفاصل.
  • آلام الدورة الشهرية لدى النساء.
  • التواء الكاحل والإصابات المشابهة.
• علاج الحمى وارتفاع درجة الحرارة.
• تخفيف أعراض التهاب المفاصل؛ بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل التنكسي.
• تخفيف أعراض نزلات البرد، والإنفلونزا والكورونا.

اقرأ أيضا: ما هو أفضل دواء مسكن للدورة الشهرية؟

ما هي موانع استخدام إيبوبروفين؟

يمنع استخدام إيبوبروفين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للإيبوبروفين أو لأحد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، مثل:
  • نابروكسين (بالإنجليزية: Naproxen).
  • ديكلوفيناك (بالإنجليزية: Diclofenac).
• قبل وبعد إجراء عملية القلب المفتوح.
• القرحة المعدية النازفة.
• قصور القلب الشديد.
• مرض الكبد الشديد.

ما هي احتياطات استخدام إيبوبروفين؟

تجنب استخدام دواء الإيبوبروفين دون استشارة الطبيب في الحالات الآتية:

• تناول جرعة منخفضة من الأسبرين؛ للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.
• الحساسية أو حمى القش.
• الإصابة بنزيف المعدة سابقا.
• التاريخ المرضي للإصابة بالسكتة الدماغية أو الأزمة القلبية أو الجلطة الدموية.
• تضيق الشرايين أو مرض الشرايين المحيطي.
• جدري الماء.
• أي حالات صحية قد تزيد من النزيف.

الأمراض المزمنة والإيبوبروفين: استشر الطبيب قبل استخدام الإيبوبروفين عند الإصابة بالحالات الآتية:

• الربو.
• أمراض القلب، مثل فشل القلب.
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مرض الذئبة الحمراء.
• ارتفاع الكولسترول في الدم.
• مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
• داء السكري.

إيبوبروفين لكبار السن: كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالآثار الجانبية وقرحة المعدة، لذا عليهم استشارة الطبيب قبل استخدام الآيبوبروفين، فقد يقرر أن يصرف دواء لحماية المعدة والوقاية من القرحة.

إيبوبروفين للحامل والمرضع: يمكن استخدام الإيبوبروفين في الثلث الأول والثاني من الحمل بعد استشارة الطبيب، فهو يصنف ضمن الفئة B، لكن يجب تجنب استخدامه في الثلث الأخير من الحمل؛ لأنه يصنف ضمن الفئة D، وقد يسبب مشكلات خطيرة في القلب أو الكلى لدى الجنين.

ويمكن استخدام الإيبوبروفين للمرضع؛ فهو لا يؤثر على إنتاج الحليب أو على الطفل الرضيع، لكن يفضل استشارة الطبيب أو الصيدلاني حول الجرعة المناسبة للأم.

إيبوبروفين للأطفال: لا يعطى الإيبوبروفين للأطفال أقل من 3 شهور دون استشارة الطبيب، بينما يمكن استخدامه لمعظم الأطفال والرضع الذين تزيد أعمارهم عن 3 أشهر، أو الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 5 كيلوغرامات.

لكن يجب الانتباه للشكل الدوائي من الآيبوبروفين، حيث يمكن استخدام الشراب للأطفال في عمر 7 سنوات أو أكبر، بينما تناسب أقراص الإيبوبروفين الأطفال في عمر 12 عاما فما فوق.

ويجب استشارة الطبيب قبل استخدام الإيبوبروفين للأطفال في الحالات الآتية:

• إذا كان يعاني من الربو.
• إذا كان لديه إحدى علامات الجفاف.
• إذا كان يعاني من حساسية تجاه أحد مكونات الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لإيبوبروفين؟

أخبر الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل البدء باستخدام الآيبوبروفين، حيث قد يتفاعل مع الأدوية الآتية:

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مثل ليسينوبريل (بالإنجليزية: Lisinopril)، ورامابريل (بالإنجليزية: Ramipril).
• حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين II، مثل: لوسارتان (بالإنجليزية: Losartan) والتي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم، وقد يسبب استخدامها مع الإيبوبروفين انخفاض وظائف الكلى.
• مميعات الدم: مثل الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin) والوارفارين (بالإنجليزية: Warfarin)؛ إذ قد يزيد فرصة الإصابة بالنزيف.
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى: مثل ديكلوفيناك (بالإنجليزية: Diclofenac) ونابروكسين (بالإنجليزية: Naproxen)، فقد يزيد استخدامها مع الإيبوبروفين من خطر حدوث النزيف والقرحة ومشاكل الكلى وغيرها من المضاعفات الأخرى.
• مدرات البول: مثل هيدروكلوروثيازيد (بالإنجليزية: Hydrochlorothiazide) وفوروسيميد (بالإنجليزية: Furosemide)، مما يجعلها أقل فعالية عند استخدامها مع الإيبوبروفين.
• الليثيوم (بالإنجليزية: Lithium): والذي يستخدم لعلاج اضطراب المزاج ثنائي القطب، ويزيد الإيبوبروفين من الآثار الجانبية لليثيوم.
• الميثوتريكسات (بالإنجليزية: Methotrexate): المستخدم في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي وبعض أنواع السرطان، ويزيد الإيبوبروفين من مستويات الميثوتريكسات في الدم.
• بعض مثبطات المناعة: مثل السيكلوسبورين (بالإنجليزية: Cyclosporine).
• الديجوكسين (بالإنجليزية: Digoxin): وهو دواء يستخدم لعلاج بعض اضطرابات القلب مثل قصور القلب.
• حاصرات مستقبلات بيتا: مثل بيسوبرولول (بالإنجليزية: Bisoprolol) المستخدمة لخفض ضغط الدم وعلاج بعض أمراض القلب الأخرى.
• بعض الستيرويدات: مثل بيتاميثازون (بالإنجليزية: Betamethasone) أو ديكساميثازون (بالإنجليزية: Dexamethasone).
• بعض مضادات الاكتئاب: مثل سيتالوبرام (بالإنجليزية: Citalopram) أو فلوكستين (بالإنجليزية: Fluoxetine).
• بعض أدوية مرض السكري: مثل غليكلازيد (بالإنجليزية: Gliclazide) أو غليبيزيد (بالإنجليزية: Glipizide).

واحذر عند استخدام أدوية علاج البرد والإنفلونزا، لأنها مكونات مشابهة للإيبوبروفين، مثل الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin) أو كيتوبروفين (بالإنجليزية: Ketoprofen) أو نابروكسين (بالإنجليزية: Naproxin).

للمزيد: تأثير تناول دواء الإيبوبروفين على فاعلية الأسبرين

ما هي جرعات إيبوبروفين وطرق الاستعمال؟

يصرف الإيبوبروفين دون وصفة طبية، وتكون الجرعات على النحو الآتي:

جرعة الإيبوبروفين للبالغين: يبين الجدول الآتي جرعة الإيبوبروفين للبالغين:

الحالة المرضية:

• الآلام البسيطة والمتوسطة: 200-400 ملليغرام كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة. 4-6 مرات حسب الحاجة. الجرعة القصوى: 1200 ملليغرام إذا كنت تستخدمه دون وصفة طبية أو 2300 ملليغرام تحت إشراف الطبيب.
• الحمى: 200-400 ملليغرام 4-6 مرات حسب الحاجة. الجرعة القصوى: 1200 ملليغرام.
• عسر الطمث وآلام الدورة: 200-400 ملليغرام 6 مرات (كل 4 ساعات حسب الحاجة). الجرعة القصوى: 1200 ملليغرام إذا كنت تستخدمه دون وصفة طبية أو 2300 ملليغرام تحت إشراف الطبيب.
• التهاب المفاصل الروماتويدي والفصال العظمي: 200-400 ملليغرام 4-6 مرات حسب الحاجة. الجرعة القصوى: 2300 ملليغرام تحت إشراف الطبيب.

جرعة الإيبوبروفين للأطفال: تعتمد جرعة الإيبوبروفين للأطفال على عمر ووزن الطفل، وبشكل عام يجب تجنب إعطاء الدواء للرضيع الذي لم يتجاوز عمره 6 شهور دون الرجوع إلى الطبيب.

ويبين الجدول الآتي جرعة الإيبوبروفين للأطفال أكبر من 6 شهور:

الفئة العمرية:

• 6-11 شهر: الوزن (كيلوغرام): 5.4-8.1. الشكل الدوائي: قطارة فموية (50 ملغ/1.25 مل). الجرعة المعتادة: 50 ملليغرام أو ما يعادل 1.25 مل.
• 12-23 شهر: الوزن (كيلوغرام): 8.2-10.8. الشكل الدوائي: قطارة فموية. الجرعة المعتادة: 75 ملليغرام أو 1.875 مل.
• 2-3 سنوات: الوزن (كيلوغرام): 10.9-16.3. الشكل الدوائي: شراب الأطفال (100 ملغ/5مل). الجرعة المعتادة: 100 ملليغرام أو 5 مل.
• 4-5 سنوات: الوزن (كيلوغرام): 16.4-21.7. الشكل الدوائي: شراب الأطفال. الجرعة المعتادة: 150 ملليغرام أو 7.5 مل.
• 6-8 سنوات: الوزن (كيلوغرام): 21.8-27.2. الشكل الدوائي: شراب الأطفال. الجرعة المعتادة: 200 ملليغرام أو 10 مل.
• 9-10 سنوات: الوزن (كيلوغرام): 27.3-32.6. الشكل الدوائي: شراب الأطفال. الجرعة المعتادة: 250 ملليغرام أو 12.5 مل.
• 11-12 سنة: الوزن (كيلوغرام): 32.7-43.2. الشكل الدوائي: شراب الأطفال. الجرعة المعتادة: 300 ملليغرام أو 15 مل.

لكن يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية للأطفال 40 ملليغرام لكل كيلوغرام، أو 1200 ملليغرام إذا لم يكن وزن الطفل معروفا.

ما هي الأشكال الدوائية لإيبوبروفين؟

يتوافر الإيبوبروفين بعدة أشكال دوائية، أهمها:

الشكل الدوائي للإيبوبروفين:

• أقراص: 100 ملليغرام، 200 ملليغرام، 400 ملليغرام، 600 ملليغرام، 800 ملليغرام.
• كبسولات: 200 ملليغرام.
• أقراص مضغ: 50 ملليغرام، 100 ملليغرام.
• معلق فموي: 100 ملغ/5 مل، 50 ملغ/1.25 مل.
• جيل موضعي: 5%, 10%.
• كريم موضعي: 5%, 10%.
• محلول للحقن العضلي: 400 ملغ/3 مل.
• محلول للحقن الوريدي: 10 ملغ.
• تحاميل شرجية: 60 ملغ, 100 ملغ.

ما هي ظروف تخزين إيبوبروفين؟

اقرأ تعليمات حفظ الدواء المدونة على العلبة، لكن عامة يحفظ الإيبوبروفين بدرجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والضوء، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام إيبوبروفين

التزم بالتعليمات الآتية عند استخدام الدواء:

• لا تتناول هذا الدواء على معدة فارغة، بل تناوله مع الطعام أو كوب من الحليب؛ لتخفيف تأثيراته على المعدة.
• تناول أقراص أو كبسولات الإيبوبروفين كاملة مع كوب من الماء، أو الحليب أو العصير، وتجنب مضغها أو كسرها أو سحقها.
• إذا كنت تواجه صعوبة في بلع أقراص أو كبسولات الآيبوبروفين، فجرب تناول الأقراص القابلة للمضغ.
• رج شراب الإيبوبروفين جيدا قبل إعطائه لطفلك، واستخدم الملعقة المرفقة في العبوة؛ لقياس الجرعة بالشكل الصحيح.
• إذا نسيت جرعة فتناولها فورا، إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قريبا، ولا تضاعف الجرعات لتعويض الجرعة التي فوتها.
• لا تتردد في استشارة الطبيب أو الصيدلاني إذا ظهر لديك عرض مقلق أثناء استخدام الدواء.

الاعراض الجانبية لإيبوبروفين

يمكن أن يسبب دواء الإيبوبروفين بعض الآثار الجانبية، مثل:

الأعراض الجانبية الشائعة: من الآثار الجانبية الشائعة للإيبوبروفين:

• الغثيان.
• القيء.
• الإمساك.
• الإسهال.
• عسر الهضم.
• ألم في البطن.

الأعراض الجانبية النادرة: تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعا للإيبوبروفين ما يلي:

• الصداع.
• الدوخة.
• انتفاخ البطن.
• ارتفاع ضغط الدم.
• التهاب المعدة.
• قرحة المعدة.
• تفاقم أعراض الربو.
• ردود الفعل التحسسية، مثل الطفح الجلدي.
• نزيف المعدة والذي يظهر على شكل براز أسود أو دم في القيء.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب: يجب التوقف عن تناول الدواء ومراجعة الطبيب فورا عند ظهور الأعراض الآتية:

• صعوبة في التنفس.
• ألم شديد في الصدر أو في المعدة.
• صداع شديد.
• الهلوسة، مثل رؤية أو سماع أصوات غير موجودة في الواقع.
• تلف الكلى، وظهور أعراض مثل، انتفاخ الكاحلين، أو وجود دم في بول، أو انعدام البول.
• تورم الجسم وزيادة سريعة في الوزن.
• فرط الحساسية، والأعراض المصاحبة لها، مثل الطفح الجلدي وتورم الوجه والحلق.
• نزيف المعدة.
• البراز الأسود والتقيؤ الدموي.
• اليرقان (تغير لون الجلد والجزء الأبيض من العين للون الأصفر).