ايثينيل استراديول، دينوجست

ما هو دواء ايثينيل استراديول، دينوجست

هذا الدواء هو أحد أدوية منع الحمل ويحتوي على نوعين من الهرمونات الأنثوية المصنعة، الإستروجين والبروجستيرون، وهما:

• دينوجيست: هو الصورة المصنعة لهرمون البروجستين والذي يستعمل في كثير من الاعتلالات الهرمونية، ولكن الاستخدام المباشر له هو منع الحمل. قد يدخل في صناعة أقراص منع الحمل بمفرده أو مع هرمونات أخرى.
• الإستراديول: هو استروجين اصطناعي يماثل الاستروجين البشري الذي يفرز قبل انقطاع الطمث ويشارك في تطوير وصيانة الجهاز التناسلي للأنثى. غالباً ما يستخدم كمانع للحمل ولعلاج اضطرابات المبيض والرحم.

تمنع هذه الهرمونات حدوث الحمل من خلال العمل بطرق مختلفة، منها:

• منع إطلاق بويضة من المبيضين.
• جعل السائل (المخاط) في عنق الرحم أكثر سمكاً، مما يجعل الأمر أكثر صعوبة على الحيوانات المنوية لدخول الرحم.
• منع تكوين بطانة رحم سميكة بما فيه الكفاية لتنمو فيها البويضة وتستقر.

ما هي استخدامات ايثينيل استراديول، دينوجست؟

يستخدم هذا الدواء في الحالات الآتية:

• منع الحمل.
• اضطرابات الدورة الشهرية.
• تكيسات المبايض.

للمزيد:
الوسائل الحديثة المتبعة لمنع الحمل

ما هي موانع استخدام ايثينيل استراديول، دينوجست؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• وجود فرط حساسية من المادة الفعالة.
• ارتفاع ضغط الدم.
• اضطراب تخثر الدم.
• النزيف المهبلي غير الطبيعي.
• الصداع النصفي الشديد.
• المدخنين من عمر 35 أو أكثر.
• الأشخاص الذين أصيبوا بسرطان الثدي أو الرحم، أو نوبة قلبية، أو سكتة دماغية، أو جلطة دموية.
• خلال فترة الحمل أو التخطيط للحمل، والرضاعة الطبيعية.
• أمراض الكبد والكلى.
• استئصال الرحم.
• فرط تنسج بطانة الرحم.
• أمراض الانسداد الرئوي أو التخثر الوريدي العميق.
• مشكلة دم نادرة تسمى "البورفيريا".

ما هي احتياطات استخدام ايثينيل استراديول، دينوجست؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الربو.
• صداع نصفي.
• الذئبة.
• الأورام الليفية الرحمية.
• وذمة وعائية وراثية (اضطراب في نظام المناعة).
• داء السكري.
• زيادة خطر الإصابة بتجلط الدم.
• الصرع.
• احتباس السوائل بسبب مشاكل في القلب أو الكلى.
• اعتلال وظائف الكبد.
• اعتلال وظائف الكلى.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• سرطانات فعالة، ومنها سرطان الرحم أو سرطان الثدي.

ما هي التداخلات الدوائية لايثينيل استراديول، دينوجست؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• بعض الأدوية أو المنتجات العشبية التي قد تقلل من فعالية موانع الحمل الهرمونية، تشمل: الفينيتوين، والباربيتورات، وكاربامازيبين، والبوسنتان، والجريزوفولفين، وريفامبيسين، وتوبيراميت.
• المنتجات المحتوية على نبتة سانت جون.
• أدوية عدوى فيروس العوز المناعي البشري (مثل النيفيرابين، إيفافيرنز، ريتونافير، ونلفينافير).
• علاجات هرمونية أخرى.
• أدوية الصرع.

ما هي جرعات ايثينيل استراديول، دينوجست وطرق الاستعمال؟

هي حبوب منع الحمل لمدة 21 يوم، يؤخذ قرص واحد يومياً في موعد ثابت.

في حال المرة الأولى لاستعمال حبوب منع الحمل، يؤخذ قرص واحد يومياً لمدة 21 يوم، تليها 7 أيام راحة.

البداية تكون في اليوم الأول من الدورة الشهرية.

ما هي الأشكال الدوائية لايثينيل استراديول، دينوجست؟

أقراص بتركيز: 1 ملغ ايثينيل استراديول، و 2 ملغ دينوجست.

ما هي ظروف تخزين ايثينيل استراديول، دينوجست؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة، وفي مكان مرتفع بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام ايثينيل استراديول، دينوجست

في حال نسيان تناول الدواء في الموعد المحدد، يجب أن يؤخذ في أقرب وقت ممكن، ما لم يتأخر أكثر من 12 ساعة.

في حال التأخر أكثر من 12 ساعة، يجب عدم تناول القرص وأخذ القرص الذي يليه في نفس الموعد المعتاد.

في حال نسيان الجرعة، يجب مراجعة الطبيب، لأنه قد تختلف الإجراءات تبعاً لليوم الذي نُسي فيه القرص، ويجب اتخاذ وسيلة منع أخرى تحسباً لحدوث الحمل في حال حدوث الجماع.

تأكدي من اسم التركيبة وتركيز العبوة قبل البدء

ايثينيل استراديول ليس الاسم نفسه لمادة استراديول، كما أن مستحضرات دينوجست ليست جميعها قابلة للاستبدال ببعضها. فوجود دينوجست وحده في مستحضر لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي لا يعني أنه وسيلة معتمدة لمنع الحمل. اطلبي من الصيدلي مطابقة المادتين الفعالتين والتركيز مع الوصفة، ولا تعتمدي على التركيز المذكور في المقال لاختيار العبوة.

كذلك قد يختلف ترتيب الأقراص وطريقة الانتقال بين العبوات بحسب المستحضر. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، والنشرة الخاصة بعبوتك هي المرجع لتفاصيل الاستخدام، خصوصا عند تغيير العلامة التجارية.

أعراض قد تظهر خلال فترة التأقلم

قد تلاحظين غثيانا، أو ألما وحساسية في الثديين، أو صداعا، أو تغيرا في المزاج. وقد يظهر تبقيع أو نزف خفيف بين الدورات، خاصة في بداية الاستخدام. كثيرا ما تخف هذه الأعراض مع الاستمرار، لكنها لا تستدعي تحمل ألم مزعج أو نزف متكرر دون تقييم.

إذا شعرت بالغثيان عند تناول القرص على معدة فارغة، فقد يساعد تناوله مع الطعام. أما النزف الذي يستمر، أو يظهر بعد فترة كانت فيها الدورة مستقرة، فيحتاج إلى مراجعة لمعرفة سببه، بدلا من افتراض أنه ناجم عن الحبوب وحدها.

• راجعي الطبيب إذا أثر تغير المزاج في نومك أو أنشطتك اليومية، واطلبي مساعدة عاجلة عند ظهور أفكار لإيذاء النفس.
• الصداع الجديد أو المختلف عن المعتاد يستحق التقييم، خاصة إذا ترافق مع اضطراب الرؤية أو التنميل.

علامات لا تنتظر موعد المراجعة

ترتبط موانع الحمل المركبة بزيادة خطر الجلطات، رغم أن حدوثها غير شائع. التعرف إلى العلامات المبكرة يساعد على طلب الرعاية بسرعة. عند ظهور أي من الأعراض التالية، توجهي للطوارئ وأخبري الفريق الطبي بأنك تستخدمين مانعا هرمونيا مركبا.

• تورم أو ألم غير معتاد في ساق واحدة، خصوصا مع سخونة الجلد أو تغير لونه.
• ضيق نفس مفاجئ، أو ألم في الصدر، أو سعال مصحوب بالدم.
• ضعف مفاجئ في جانب من الجسم، أو صعوبة في الكلام، أو فقدان مفاجئ للرؤية.
• تورم الوجه أو اللسان مع صعوبة التنفس أو البلع، فقد يشير ذلك إلى تحسس شديد.

ماذا لو حدث قيء أو إسهال؟

قد يمنع القيء بعد تناول القرص بوقت قصير، أو الإسهال الشديد، امتصاص الهرمونات بصورة كافية. لذلك لا تفترضي أن الحماية من الحمل مستمرة كالمعتاد أثناء اضطراب المعدة الشديد.

راجعي تعليمات القيء والإسهال في نشرة العبوة واتصلي بالصيدلي لتحديد الحاجة إلى قرص بديل أو وسيلة إضافية. وإذا حدث جماع دون واق قبل اضطراب الامتصاص أو خلاله، فقد تحتاجين إلى تقييم سريع للحاجة إلى منع الحمل الطارئ؛ فالاختيار يعتمد على توقيت الجماع والأقراص المتأثرة.

فحوص ومواقف تستدعي التخطيط المسبق

قبل بدء العلاج، يحتاج الطبيب إلى قياس ضغط الدم ومراجعة تاريخك الصحي والعائلي، خاصة وجود جلطات لدى أقارب في سن مبكرة. وخلال الاستخدام، تساعد المتابعة الدورية على التأكد من استمرار ملاءمة الوسيلة لك.

إذا كانت لديك عملية جراحية مقررة أو فترة متوقعة من قلة الحركة، مثل التعافي من إصابة تستلزم ملازمة الفراش، فأخبري الطبيب مسبقا. قد يلزم إيقاف المستحضر مؤقتا واختيار وسيلة بديلة، لكن توقيت الإيقاف والاستئناف يحدده الطبيب.

حدود الحماية والعودة إلى الخصوبة

هذه الحبوب لا تحمي من العدوى المنقولة جنسيا؛ يظل الواقي وسيلة مهمة لتقليل انتقالها. كما أنها لا تنهي حملا قائما ولا تستخدم بديلا عن وسائل منع الحمل الطارئ.

قد تعود الخصوبة سريعا بعد التوقف، ويمكن حدوث الحمل قبل عودة أول دورة طبيعية. إذا لم تكوني راغبة في الحمل، رتبي وسيلة بديلة دون ترك فجوة في الحماية. وعند غياب النزف المتوقع مع نسيان أقراص أو حدوث قيء وإسهال، أجري اختبار حمل وراجعي الطبيب.

عند تناول أقراص إضافية بالخطأ

قد يسبب تناول كمية زائدة غثيانا أو قيئا أو نزفا مهبليا. اتصلي بمركز السموم أو بخدمة طبية لتقييم الحالة، خاصة إذا ابتلع طفل الأقراص، واحتفظي بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر. لا تحاولي إحداث القيء ولا تتناولي علاجا منزليا لمعادلة تأثيره.