ايميكويمود

ما هو دواء ايميكويمود

يستخدم ايميكويمود لعلاج تقرن الجلد السفعي أو سرطان الجلد. كما يستخدم لعلاج التآليل التناسلية والشرجية. يعتبر ايميكويمود معدلاً لرد الفعل المناعي للجسم، ولكن طريقة عمله الدقيقة غير معروفة بعد.

ما هي استخدامات ايميكويمود؟

• تقرن الجلد السفعي
• سرطان الجلد (سرطان الخلية القاعدية)
• تآليل التناسلية والشرجية

ما هي موانع استخدام ايميكويمود؟

لا تستخدم العلاج إذا كان لديك حساسية من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام ايميكويمود؟

للعلاج الخارجي فقط. لا يوضع في العين، الفم، الأنف أو المهبل. قد يسبب العلاج دوارًا، فلا تقود المركبة أو تقوم بأي أنشطة تحتاج أن تكون يقظًا. لا تبالغ أو تقلل من الجرعات. لا تضعه على الجلد المحروق من الشمس. تجنب أشعة الشمس المباشرة. قد يسبب العلاج احمرارًا، انتفاخًا، وشعورًا بالاحتراق مكان تطبيق العلاج. أخبر طبيبك فورًا بأي تفاعل تحسسي يحدث معك. قد يجعل العلاج لون الجلد أفتح أو أغمق. هذا العلاج لا يشفي المريض تمامًا من التآليل حيث يمكن ظهور تآليل جديدة. تجنب أي ممارسة جنسية في حال كان الدواء ما زال على جلدك. إذا كنت تستخدم الواقي الذكري أو الحاجز الأنثوي قد يسبب العلاج تلف هذه الوسائل، لذا ينصح باستخدام طرق أخرى فعالة لتنظيم الأسرة. لا يسبب العلاج منعًا للعدوى بالتآليل التناسلية أو الشرجية. يجب القيام بشكل دوري بفحوصات مخبرية وفحوصات جلدية. يجب توخي الحذر عند إعطاء الأطفال تحت سن الثانية عشر. أخبري طبيبك إذا أصبحت حاملًا خلال العلاج لأن العلماء لم يتمكنوا من تأكيد أمان استخدامه على الحامل والمرضعة.

ما هي التداخلات الدوائية لايميكويمود؟

أخبر طبيبك إذا: كنت حاملًا أو تنوين الحمل أو تقومين بإرضاع طفلك رضاعة طبيعية. إذا كنت تتناول أي أدوية بوصفة طبية أو بدون أو مستحضرات عشبية أو مكملات غذائية. إذا كان لديك حساسية من الأدوية أو الطعام أو أي مواد أخرى. إذا كان لديك نوع آخر من أنواع سرطان الجلد أو كان الجلد الذي ستضع عليه العلاج لديك متكسر، ملتهبًا، أو طفح جلدي أو كان لديك تآليل في أماكن أخرى من جسمك بعيدة عن المناطق التناسلية أو الشرج. إذا كان لديك ضعف في مناعة جسمك أو أمراض مناعية ذاتية (مثل التهاب المفاصل الروماتيدي أو فيروس الورم الحليمي البشري). إذا كان الجلد لديك لم يشفى بعد من جراحة أو من أي إجراءات علاجية أخرى.

ما هي جرعات ايميكويمود وطرق الاستعمال؟

عادة يكون استخدامه غير يومي، اسأل طبيبك عن الجرعات اللازمة. لا تضع الدواء على جلد مجروح أو مفتوح أو ملتهب أو محترق من الشمس. يوضع العلاج قبل النوم. اغسل يديك جيدًا قبل وبعد استخدام العلاج. اغسل المنطقة المصابة جيدًا قبل استعمال العلاج وتأكد من جفافها قبل وضع العلاج. لا تغطي المنطقة بشاش طبي إلا إذا أوصاك الطبيب بذلك.

ما هي ظروف تخزين ايميكويمود؟

يحفظ تحت درجة 25 درجة مئوية بعيدًا عن الحرارة، الرطوبة والضوء.

الاعراض الجانبية لايميكويمود

ألم الظهر. تغير لون الجلد. إسهال. صداع. حكة، احتراق، جفاف، تشقق، انتفاخ، تصلب وألم مكان العلاج.

• رد فعل موقع التطبيق 33%.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي 15%.
• حمامى 54-61%.
• تآكل 29-31%.
• سحجة / يتساقط 18-25%.
• وذمة 12-17%.
• حك 20%.
• التهاب الجيب 7%.
• احتراق 6%.
• صداع 5%.
• كارسينوما حرشفي 4%.
• إسهال 3%.
• نزف 3%.
• لاذع 3%.
• ألم 3%.
• اكزيما 2%.
• جسو 2%.
• إيلام 2%.
• تهيج 2%.
• ألم الظهر 1%.
• تعب 1%.
• رجفان أذيني 1%.
• عدوى فيروسية 1%.
• دوار 1%.
• قيء 1%.
• التهاب المسالك البولية 1%.
• حمة 1%.
• رعدة 1%.
• تساقط الشعر 1%.
• بأعراض تشبه أعراض الإنفلونزا.
• ألم عضلي.

لماذا تختلف خطة العلاج من وصفة إلى أخرى؟

لا تتبع جدول استخدام شخص آخر، حتى لو كان يستعمل الكريم لعلاج مشكلة تبدو مشابهة لمشكلتك. تتوفر مستحضرات ايميكويمود بتركيزات مختلفة، وقد تختلف مواعيد التطبيق ومدة بقاء الكريم على الجلد وطول فترة العلاج بحسب المستحضر والتشخيص ومكان الإصابة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، وتساعدك كتابة أيام الاستخدام على تقويم أو ضبط تذكير في الهاتف على الالتزام بالخطة دون تطبيقه بالخطأ في أيام الراحة.

اسأل الصيدلي عند صرف العبوة عن وقت غسل الكريم تحديدا؛ فتركه مدة أطول لا يعني نتيجة أفضل، وقد يزيد تهيج الجلد. كذلك لا تستبدل تركيزا بآخر من تلقاء نفسك إذا لم تجد المستحضر الموصوف.

تفاصيل عملية أثناء وضع الكريم وبعده

وزع طبقة رقيقة على مساحة العلاج التي حددها الطبيب، ودلكها برفق حتى تختفي. قد تشمل هذه المساحة الجلد المحيط بالآفة في بعض الحالات، لذلك لا توسعها أو تضيقها اعتمادا على شكل الجلد وحده. وبعد انقضاء مدة التماس المقررة، اغسل المنطقة بالماء والصابون اللطيف.

• تجنب الاستحمام أو السباحة خلال المدة المطلوب فيها بقاء الكريم على الجلد، حتى لا يزول قبل الوقت المحدد.
• إذا كانت العبوة أكياسا أحادية الاستعمال، فتخلص من الكيس المفتوح وما تبقى فيه وفقا للنشرة، ولا تحتفظ به لتطبيق لاحق.
• لا تستخدم كمية إضافية إذا شعرت أن طبقة الكريم غير واضحة؛ زيادة الكمية قد تزيد الالتهاب دون تحسين الاستجابة.
• عند علاج ثآليل تحت القلفة لدى غير المختونين، اسأل الطبيب عن طريقة سحب القلفة وتنظيف المنطقة يوميا. إذا ظهرت صعوبة في سحبها أو تورم واضح، تواصل معه بسرعة.

كيف تميز تفاعل الجلد المتوقع من التفاعل الذي يحتاج تدخلا؟

قد تظهر قشور أو تقشر أو تقرحات سطحية أثناء العلاج، ولا يمكن الحكم على نجاحه من شدة الالتهاب وحدها. لا تحاول الوصول إلى احمرار أشد بزيادة الكريم، ولا تنزع القشور بيدك. إذا أصبح الألم أو الالتهاب مزعجا لدرجة تعيق النوم أو الحركة، فقد تحتاج الخطة إلى فترة راحة يحددها الطبيب.

عند حدوث تفاعل موضعي شديد، اغسل الكريم بالماء والصابون اللطيف وتواصل مع الطبيب قبل التطبيق التالي. لا تعالج التهيج من نفسك بكريم كورتيزون أو مضاد حيوي، لأن اختيار العلاج يتوقف على سبب الأعراض.

• اطلب تقييما عاجلا إذا ظهر تورم شديد حول فتحة المهبل، وخصوصا إذا أصبح التبول صعبا أو تعذر تماما.
• راجع الطبيب عند خروج صديد أو انتشار الاحمرار مع سخونة الجلد أو ازدياد الألم؛ فقد تشير هذه العلامات إلى عدوى تحتاج فحصا.
• إذا ظهرت حمى أو قشعريرة أو آلام عضلية أو إنهاك واضح، فاتصل بالطبيب، فقد تصاحب العلاج أعراض عامة تستدعي إيقافه مؤقتا بتوجيهه.

ماذا تفعل إذا نسيت التطبيق أو استخدمت كمية زائدة؟

عند نسيان التطبيق، اتبع تعليمات الجرعة المنسية في نشرة مستحضرك. لا تضاعف الكمية ولا تضف تطبيقا لتعويض ما فات، واحرص على الالتزام بمدة بقاء الكريم الموصوفة. إذا تذكرت في وقت لا يسمح بذلك أو اقترب موعد التطبيق التالي، فاسأل الصيدلي كيف تعود إلى جدولك.

إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة، فأزل الزائد بغسل المنطقة وتواصل مع الطبيب أو الصيدلي، خاصة عند حدوث ألم أو التهاب شديد. أما ابتلاع الكريم بالخطأ فيستدعي الاتصال بمركز السموم أو طلب المساعدة الطبية دون انتظار ظهور الأعراض، مع الاحتفاظ بالعبوة لتوضيح المستحضر المستخدم.

مستحضرات الجلد والأدوية المثبطة للمناعة

قبل إضافة مقشر أو مزيل للثآليل أو مستحضر يحتوي على أحماض أو كحول إلى المنطقة نفسها، اعرضه على الصيدلي. الجمع بين مستحضرات مهيجة قد يجعل الجلد أكثر ألما والتهابا، حتى لو كانت هذه المنتجات تباع دون وصفة.

إذا كنت تستخدم أدوية بعد زراعة عضو أو علاجات تثبط المناعة، فأبلغ الطبيب بأسمائها قبل البدء. يحتاج استعمال دواء يحفز الاستجابة المناعية في هذه الظروف إلى تقييم خاص، ولا ينبغي إيقاف أدوية المناعة أو تعديلها ذاتيا.

متى يمكن تقييم النتيجة بعد انتهاء العلاج؟

قد يبدو الجلد أسوأ أثناء فترة الالتهاب قبل أن يلتئم، لذلك لا تحكم على النتيجة النهائية في آخر يوم من استخدام الكريم. يحتاج الطبيب إلى فحص المنطقة بعد هدوء التفاعل الجلدي للتأكد من الاستجابة وتحديد الحاجة إلى خطوة أخرى.

عند علاج سرطان الخلايا القاعدية السطحي، اختفاء العلامة ظاهريا لا يغني عن المتابعة. إذا بقيت آفة أو عادت بعد الالتئام، أو ظهرت قرحة لا تلتئم أو منطقة تنزف، فاحجز مراجعة بدلا من إعادة استخدام ما تبقى من الكريم. هذا العلاج ليس مناسبا لكل أنواع سرطان الجلد، وقد يلزم فحص إضافي أو خزعة أو علاج مختلف.