ايوبينجوان آي 123

ما هو دواء الايوبينجوان آي 123

دواء الايوبينجوان آي 123 (بالإنجليزية: Iobenguane I 123) هو دواء تشخيصي يصنف من الأدوية الراديوية، ويساعد على تشخيص العديد من الأمراض، مثل أمراض القلب، والأورام، وبعض أمراض الأعصاب.

آلية عمل دواء الايوبينجوان آي 123: يعتبر دواء الايوبينجوان آي 123 من الأدوية الراديوية التي تحقن في الوريد قبل التصوير؛ لتساعد على توضيح الأعضاء المراد تشخيصها وتصويرها بكاميرات الغاما.

ونظرا لأن الايوبينجوان آي 123 يشبه في تركيبه النورابينفرين فإنه يتبع نفس سلسلة الامتصاص والأيض، حيث يتم التقاط الدواء من قبل مستقبلات النورابينفرين ومن ثم تخزينه في أنسجة معينة، مثل الغدة اللعابية، والقلب، والكبد، والطحال، والرئة، وبعض أنواع الأورام، ويتسبب هذا الدواء بإضاءة هذه الأنسجة وتوضيحها عند التصوير.

ما هي استخدامات الايوبينجوان آي 123؟

يستخدم دواء الايوبينجوان آي 123 في تشخيص ما يلي:

• ورم القواتم.
• فشل القلب الاحتقاني.

ما هي موانع استخدام الايوبينجوان آي 123؟

من موانع استخدام دواء الايوبينجوان آي 123 ما يلي:

• تكون رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة، أو المواد الحافظة والمواد الأخرى الموجودة فيه.
• كما يجب توخي الحذر في الحالات التالية:

• أمراض الكبد.
• أمراض الغدة الدرقية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مرض باركنسون.
• تحسس اليود.
• الجفاف أو عدم القدرة على التبول.

ما هي احتياطات استخدام الايوبينجوان آي 123؟

قبل استخدام دواء الايوبينجوان آي 123 يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، الحادة منها والمزمنة.
• إبلاغ الطبيب باستخدام الدواء في الأيام الحالية أو السابقة عند الخضوع لأي عملية جراحية أو عند زيارة طبيب الأسنان.
• إجراء فحص وظائف الكلى قبل استخدام الدواء.

يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدام الدواء، حيث تشمل أعراض التحسس المفرط، والذي يكون نادرا، على كل مما يلي:

• تورم الوجه، واللسان، والحلق.
• صعوبة في التنفس، أو صفير عند التنفس.
• ظهور طفح جلدي مصحوب بالفقاعات أو مصحوب بتقشر سطح الجلد.
• دوخة شديدة أو نعاس مفاجئ.

قد يتسبب دواء الايوبينجوان آي 123 ببعض الآثار الجانبية الخطيرة، لذلك يجب التوقف عن استخدام الدواء وإبلاغ الطبيب فور ظهور أي من الأعراض التالية:

• تسارع ضربات القلب.
• الحمى.
• التهيج.
• ألم المفاصل وتورمها.
• الحكة وبحة الصوت.
• صعوبة التنفس.

دواء الايوبينجوان آي 123 والحمل: لا ينصح باستخدام دواء الايوبينجوان آي 123 أثناء فترة الحمل إلا من بعد استشارة الطبيب، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل، أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

دواء الايوبينجوان آي 123 للرضاعة: لا ينصح باستخدام دواء الايوبينجوان آي 123 أثناء فترة إرضاع الطفل، لذلك يجب الامتناع عن إرضاع الطفل لمدة 6 أيام على الأقل من بعد استخدام الدواء، وفي حال استخدام مضخة الحليب يجب سحب الحليب والتخلص منه، حيث يمنع إعطاؤه للرضيع إطلاقا. مع ضرورة إبلاغ الطبيب بإرضاع الطفل طبيعيا أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

اقرأ أيضا: الثورة الوراثية في تشخيص ومعالجة السرطان

ما هي التداخلات الدوائية لالايوبينجوان آي 123؟

يتفاعل دواء الايوبينجوان آي 123 مع العديد من الأدوية، نذكر منها ما يلي:

• مضادات الاكتئاب، مثل الأميتريبتالين والسيتالوبرام والباروكسيتين.
• أدوية ارتفاع الضغط مثل الإينالابريل.
• مضادات الاحتقان مثل الفينيل افرين والسودو افيدرين.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض، أو ينوي تناولها لاحقا، والتحقق منه من عدم وجود أي تفاعلات دوائية خطيرة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى.

ما هي جرعات الايوبينجوان آي 123 وطرق الاستعمال؟

جرعة دواء الايوبينجوان آي 123 للكبار: يستخدم دواء الايوبينجوان آي 123 بجرعة 10 وحدات راديوية، ويعطى في الوريد، علما أنه يجب إجراء الصورة المطلوبة خلال 6-24 ساعة من بعد حقن الدواء.

كما يجب إعطاء المريض بعض الأدوية التحضيرية مثل يوديد البوتاسيوم أو بيركلوريت البوتاسيوم لمنع الغدة الدرقية من امتصاص دواء الايوبينجوان آي 123، إضافة إلى بعض السوائل وريدية لمنع الإصابة بالجفاف.

جرعة دواء الايوبينجوان آي 123 للأطفال: يستخدم دواء الايوبينجوان آي 123 للأطفال الأكبر من عمر شهر بجرعات تعتمد على وزن المريض وعمره، حيث يعطى الدواء في الوريد، علما أنه يجب إجراء الصورة المطلوبة خلال 6-24 ساعة من بعد حقن الدواء.

اقرأ أيضا: فحص البول، او فحص مخاطر البروستاتا في البول

ما هي الأشكال الدوائية لالايوبينجوان آي 123؟

يتوفر دواء الايوبينجوان آي 123 على شكل محلول بتركيز 2 وحدة راديوية/ مل.

كيفية استخدام الايوبينجوان آي 123

عند استخدام دواء الايوبينجوان آي 123 يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الالتزام بتعليمات الطبيب وبموعد الجرعة وموعد التصوير.
• الالتزام بالفحوصات الدورية وزيارة الطبيب في مواعيدها المحددة.
• إجراء فحص لوظائف الكلى قبل أخذ الدواء.
• تناول جميع الأدوية التحضيرية وفقا لتعليمات الطبيب.
• شرب الكثير من السوائل قبل أخذ الدواء ولمدة يومين من بعد أخذه، وذلك لحماية الكلى والمثانة من الآثار الجانبية للدواء.
• إبلاغ الطبيب في حال التقيؤ أو الإسهال في الأيام السابقة لأخذ الدواء، حيث لا ينصح بأخذ هذا الدواء في حالة فقدان السوائل والإصابة بالجفاف.

اقرأ أيضا: تشخيص سرطان الغدة الدرقية المبكر بالموجات الفوق صوتية

كيف تقلل تعرض المثانة للإشعاع بعد الفحص؟

يخرج جزء من المادة المشعة مع البول، لذلك لا تؤجل دخول الحمام عند الشعور بالحاجة إلى التبول، واحرص على إفراغ المثانة بصورة متكررة بعد الحقن وفقا لتعليمات قسم الطب النووي. يساعد ذلك على تقليل مدة بقاء المادة المشعة داخل المثانة.

إذا كنت تعاني من فشل القلب أو لديك تعليمات بتقييد السوائل، فلا تزد كمية الماء من تلقاء نفسك. اطلب من الفريق تحديد الكمية المناسبة لحالتك، بدلا من شرب كميات كبيرة قد تسبب احتباس السوائل أو ضيق التنفس.

أدوية قد تؤثر في دقة الصورة لا في سلامتك فقط

قد تغير بعض الأدوية مقدار التقاط الأنسجة للمادة التشخيصية، فتؤثر في وضوح الصورة وتفسيرها. لهذا قد يطلب الطبيب تعديل موعد بعض العلاجات أو إيقافها مؤقتا قبل الفحص، لكن القرار يعتمد على الدواء وحالتك الصحية.

لا توقف مضاد الاكتئاب أو علاج الضغط بنفسك استعدادا للتصوير. وإذا تناولت دواء للزكام صباح الموعد، أخبر الفريق باسمه قبل الحقن؛ فقد يحتوي على مادة تؤثر في نتيجة الفحص.

ماذا لو فاتك موعد التصوير؟

هذا الفحص ليس علاجا منزليا له جرعة يومية منسية. إذا تأخرت عن موعد الحقن أو التصوير، اتصل بقسم الطب النووي مباشرة ليحدد الخطوة المناسبة، خاصة إذا كنت قد تلقيت الحقنة بالفعل.

لا تكرر الأدوية التحضيرية ولا تحاول تعويض الموعد من نفسك. صلاحية المستحضر وتوقيت التصوير مرتبطان بخصائص المادة المشعة، وأي إعادة للفحص تحتاج إلى تقييم الفريق المختص.

بعد العودة إلى المنزل

اطلب تعليمات مكتوبة قبل مغادرة المركز، فاحتياطات الحماية الإشعاعية قد تختلف بحسب المستحضر المستخدم وظروف المريض.

• اسأل عن احتياطات استخدام المرحاض وغسل اليدين والتعامل مع أي ملابس تلوثت بالبول.
• إذا كنت ترعى طفلا صغيرا أو تعيش مع امرأة حامل، اسأل تحديدا عن الحاجة إلى تقليل المخالطة القريبة ومدة ذلك، ولا تفترض ضرورة العزل الكامل.
• إذا كان لديك سفر قريب، أخبر الفريق؛ فقد تلتقط أجهزة الكشف الأمني الحساسة أثرا من النشاط الإشعاعي، وقد يفيد حمل مستند يوضح إجراء الفحص.

هل تعني الصورة وحدها وجود المرض أو غيابه؟

يفسر اختصاصي الطب النووي الصور إلى جانب الأعراض والتحاليل والفحوص الأخرى. عدم ظهور التقاط واضح لا يستبعد المرض دائما، كما أن ظهور منطقة تلتقط المادة لا يكفي وحده لوضع تشخيص نهائي. قد يوصي الطبيب بفحص مكمل إذا لم تتوافق النتيجة مع بقية المعلومات الطبية.