باراسيتامول، كلورفينيرامين مالييت، هيدروكلوريد فينيل إفرين

ما هو دواء باراسيتامول كلورفينيرامين مالييت هيدروكلوريد فينيل افرين

هذا الدواء هو تركيبة تستخدم للحد من أعراض البرد والأنفلونزا، والسيطرة على الآلام المتوسطة.
يحتوي على المواد الفعالة الآتية:

• الباراسيتامول: مسكن للألم وخافض للحرارة، يعمل عن طريق تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية في الجسم.
• الفينيل إيفرين: مضاد للاحتقان، يعمل على تضييق الأوعية الدموية في الممرات الأنفية، مما يساعد على إزالة الاحتقان وانسداد الأنف الناتج عن توسع هذه الأوعية.
• كلورفينيرامين: وهو مضاد للهستامين، يحد من تركيز الهستامين الطبيعي في الجسم. يسبب الهستامين أعراض مثل الرشح، وسيلان الأنف، وتدمع العيون، والحكة، لذا يستخدم كلورفينيرامين لعلاج تلك الأعراض الناتجة عن الحساسية أو نزلات البرد.

ما هي استخدامات باراسيتامول كلورفينيرامين مالييت هيدروكلوريد فينيل افرين؟

يستخدم هذا الدواء للعلاج المؤقت لتخفيف أعراض نزلات البرد والأنفلونزا الشائعة، أو الحساسية الموسمية، بما في ذلك:

• العطاس.
• سيلان الأنف، أو احتقانها.
• حكة العينين.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• الحكة والتحسس الجلدي البسيط.

ما هي موانع استخدام باراسيتامول كلورفينيرامين مالييت هيدروكلوريد فينيل افرين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• فرط ضغط الدم.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الحمل والرضاعة.
• استخدام أحد مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين خلال 14 يومًا السابقة قبل بدء العلاج.

ما هي احتياطات استخدام باراسيتامول كلورفينيرامين مالييت هيدروكلوريد فينيل افرين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• تضخم البروستاتا أو مشاكل في التبول.
• الغلوكوما.
• مشاكل في الكلى أو الكبد.
• اضطرابات في الأوعية الدموية (متلازمة رينود).

ما هي التداخلات الدوائية لباراسيتامول كلورفينيرامين مالييت هيدروكلوريد فينيل افرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (بالإنجليزية: MAO)، خلال ال 14 يومًا الماضية، مثل أيزوكاربوكسازيد (بالإنجليزية: Isocarboxazid).
• أدوية علاج دواء الحركة مثل: الميتوكلوبراميد والدومبيريدون.
• خافضات الكوليسترول مثل: كوليستيرامين.
• مضادات تخثر الدم كالوارفرين.
• خافضات ضغط الدم مثل: حاصرات مستقبلات بيتا.

ما هي جرعات باراسيتامول كلورفينيرامين مالييت هيدروكلوريد فينيل افرين وطرق الاستعمال؟

• حبتين معًا كل أربع ساعات حسب الحاجة.
• الجرعة القصوى: 12 حبة في اليوم.
• الشراب: الأطفال، 5 مللي 3 مرات يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لباراسيتامول كلورفينيرامين مالييت هيدروكلوريد فينيل افرين؟

أقراص تحتوي على 325 مغ باراسيتامول، 2 مغ كلوروفينيرامين، 5 مغ فينيل إفرين.

شراب.

ما هي ظروف تخزين باراسيتامول كلورفينيرامين مالييت هيدروكلوريد فينيل افرين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام باراسيتامول كلورفينيرامين مالييت هيدروكلوريد فينيل افرين

يسبب الدواء النعاس والدوخة؛ لذلك ينصح المريض بتجنب القيادة أثناء استخدام الدواء، وتجنب شرب الكحول.

الاعراض الجانبية لباراسيتامول كلورفينيرامين مالييت هيدروكلوريد فينيل افرين

• ردود الفعل التحسسية، والدوخة، والغثيان، والأرق.
• عدم انتظام ضربات القلب، والخفقان، وعسر التبول.
• هبوط ضغط الدم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• الخفقان.
• تسرع القلب الانعكاسي.
• تضيق الأوعية الطرفية الحاد والحاد.
• تسرع القلب.
• ارتباك.
• اكتئاب.
• ضائقة.
• دوار.
• شمقة.
• استثارية.
• تعب.
• أرق.
• هياجية.
• تململ.
• ارتعاش.
• طفح جلدي.
• فقدان الشهية.
• ندرة المحببات.
• فقر الدم عسر الإدراك.
• نقص المحببات.
• قلة الصفيحات.
• قد يزيد البيليروبين والفوسفاتاز القلوي.
• سماكة الإفرازات القصبية.
• أزيز.

كيف تتجنب تكرار المكونات دون قصد؟

قد تتناول دواء للبرد ثم تضيف إليه مسكنا للصداع أو شرابا ليليا للسعال، من دون أن تنتبه إلى احتوائها على المادة نفسها. أخطر ما ينبغي الانتباه إليه هنا هو تكرار الباراسيتامول، الذي قد يكتب على بعض العبوات باسم أسيتامينوفين؛ فزيادة الكمية المأخوذة منه قد تسبب ضررا شديدا للكبد.

اقرأ خانة المواد الفعالة، لا الاسم التجاري وحده. وجود عبوتين مختلفتين لا يعني أن الجمع بينهما آمن. اعرض على الصيدلي كل ما تستخدمه للبرد والحساسية والألم، بما في ذلك الأدوية التي اشتريتها دون وصفة، ليساعدك على اختيار مستحضر مناسب دون تكرار غير ضروري.

• لا تضف مستحضرا آخر يحتوي على الباراسيتامول إلا بعد مراجعة الصيدلي أو الطبيب.
• تحقق أيضا من تكرار مضادات الحساسية ومزيلات الاحتقان؛ فقد يزيد الجمع بينها النعاس أو الخفقان أو صعوبة التبول.
• لا تستبدل الأقراص بالشراب اعتمادا على تقديرك الشخصي، فالتركيز وتعليمات الاستعمال قد يختلفان بين المنتجات.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

عند استخدام الدواء حسب الحاجة، لا توجد عادة جرعة فائتة تستدعي التعويض إذا زالت الأعراض. أما إذا وصفه الطبيب وفق جدول محدد، فاتبع تعليماته بشأن الجرعة المنسية، ولا تجمع جرعتين لتعويض ما فاتك. الجرعة المناسبة والفاصل بين مرات الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك الصحية.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها، أو اكتشفت أنك جمعت أكثر من دواء يحتوي على الباراسيتامول، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى لو كنت تشعر بأنك بخير. قد لا تظهر علامات تسمم الكبد في البداية، والانتظار حتى حدوث الألم أو القيء قد يؤخر العلاج.

احتفظ بالعبوة وخذها معك، وسجل أسماء الأدوية التي تناولتها والكمية التقريبية ووقت تناولها. لا تحاول إحداث القيء، ولا تنتظر ظهور الأعراض لتطلب المساعدة.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

ليست كل الأعراض التي تظهر أثناء العلاج بسيطة أو قابلة للانتظار. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا إذا ظهرت علامات غير معتادة، خاصة بعد بدء مستحضر جديد.

• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو الإغماء: قد تشير إلى تفاعل تحسسي شديد وتستدعي الطوارئ.
• طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم: يحتاج إلى تقييم عاجل، فقد يرتبط بتفاعل جلدي خطير.
• ألم في الصدر، أو صداع شديد مفاجئ، أو خفقان شديد ومستمر: لا تتناول جرعة أخرى قبل الحصول على مساعدة طبية.
• اصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن، أو ألم واضح أعلى البطن: قد تكون علامات على مشكلة في الكبد.
• عدم القدرة على التبول، أو ألم مفاجئ بالعين مع تشوش الرؤية: يستلزمان مراجعة عاجلة.

إرشادات إضافية للأطفال وكبار السن

وجود شكل شراب لا يعني أنه مناسب لكل طفل. تختلف القيود العمرية بين مستحضرات البرد المركبة، ولذلك يجب التأكد من ملاءمة المنتج لعمر الطفل ووزنه لدى الطبيب أو الصيدلي. لا تعتمد على جرعة عامة منشورة لمستحضر آخر، ولا تستخدم هذه التركيبة لمساعدة الطفل على النوم؛ فقد تسبب مضادات الحساسية لدى بعض الأطفال تهيجا بدلا من النعاس.

استخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة عند إعطاء الشراب، وليس ملعقة الطعام المنزلية. وإذا كانت العبوة لا تتضمن تعليمات واضحة لعمر الطفل، فلا تعطها له قبل الاستشارة.

أما كبار السن فقد يكونون أكثر عرضة لتشوش الذهن والإمساك واحتباس البول بسبب الكلورفينيرامين. كذلك يمكن أن يزيد الدوار خطر السقوط، خصوصا عند الاستيقاظ ليلا. اسأل الصيدلي عن بديل يستهدف العرض المزعج وحده بدلا من تناول عدة مكونات لا تحتاج إليها.

أدوية قد تزيد النعاس وجفاف الفم

إذا كنت تتناول منوما أو مهدئا أو مسكنا أفيونيا، فلا تضف هذه التركيبة من نفسك. قد تتراكم التأثيرات المهدئة، فتضعف اليقظة والتوازن أكثر مما تتوقع. وينطبق الحذر أيضا على بعض الأدوية النفسية ومضادات الحساسية الأخرى.

بعض أدوية فرط نشاط المثانة وأدوية أخرى ذات تأثير مضاد للكولين قد تزيد جفاف الفم والإمساك وتشوش الرؤية واحتباس البول عند جمعها مع الكلورفينيرامين. لا توقف علاجا مزمنا بنفسك؛ دع الطبيب أو الصيدلي يراجع الجمع بين الأدوية.

حدود العلاج ومتى تحتاج الأعراض إلى تقييم؟

تحسن الألم أو الحرارة لا يعني أن سبب المرض قد عولج. هذه التركيبة لا تقضي على الفيروسات، ولا تعالج العدوى البكتيرية التي قد تحتاج إلى تشخيص وعلاج مختلف. إذا كان العرض الوحيد هو الصداع مثلا، فاسأل عن خيار أبسط بدلا من تعريض نفسك لتأثيرات مكونات إضافية.

راجع الطبيب إذا استمرت الحمى أو عادت بعد تحسن، أو ازدادت الأعراض بدلا من أن تخف، أو صاحبها ضيق نفس أو ألم بالصدر أو ضعف شديد في شرب السوائل. ولا ترفع الجرعة لأن انسداد الأنف لم يتحسن؛ فالأدلة الحديثة لا تدعم فعالية الفينيل إفرين الفموي في إزالة الاحتقان بالجرعات الموصى بها.

يمكن أن يساعد محلول ملحي للأنف والراحة وتناول السوائل المناسبة لحالتك على تخفيف الانزعاج. وإذا استمر الاحتقان، فناقش مع الصيدلي البدائل الملائمة، خصوصا إذا كنت تعاني مرضا مزمنا أو تتناول علاجات متعددة.