باراسيتامول- ساليسيلاميد

ما هو دواء باراسيتامول- ساليسيلاميد

هو دواء مركب، يحتوي على نوعين من الأدوية المسكنة، وهي:

• الباراسيتامول: يعرف أيضا بالأسيتامينوفين، وهو أحد أشهر المسكنات. لم يعرف حتى الآن كيفية عمله بالتحديد، لكن يعتقد أنه يستطيع المرور إلى الجهاز العصبي المركزي، فيمنع إنتاج بعض النواقل العصبية المسؤولة عن الإحساس بالألم. ولا ينتمي الباراسيتامول لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية، أي أنه يعمل فقط كمسكن وخافض للحرارة، وليس له خصائص مضادة للالتهاب.
• الساليسيلاميد: هو دواء يشبه الأسبرين، يمكن أن يصرف بدون وصفة طبية، وهو أحد المسكنات التي تنتمي إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وله خصائص مسكنة للألم، ومضادة للالتهاب، وخافضة للحرارة. يعمل الساليسيلاميد عن طريق تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية في الجسم، فيقل إنتاج البروستاجلاندين، وهو المسؤول عن حدوث الالتهاب، وارتفاع درجة الحرارة، والشعور بالألم.

ما هي استخدامات باراسيتامول- ساليسيلاميد؟

باراسيتامول- ساليسيلاميد مسكن للألم. يستخدم هذا الدواء لتسكين الآلام، وعلاج ارتفاع درجة الحرارة، ومضاد للالتهابات، في الحالات الآتية:

• ارتفاع درجة الحرارة المصاحب لنزلات البرد والإنفلونزا.
• ألم الصداع.
• الآلام والتشنجات في فترة الحيض.
• آلام المفاصل الناتجة عن الروماتزم.
• آلام العضلات.
• آلام الأسنان.

ما هي موانع استخدام باراسيتامول- ساليسيلاميد؟

يمنع استخدام دواء باراسيتامول- ساليسيلاميد في العديد من الحالات، ويجب حينها استشارة الطبيب قبل البدء باستعمال الدواء. تشمل تلك الحالات ما يلي:

• الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه أي مكون من مكونات الدواء.
• مرضى الكبد خاصة في المراحل المتأخرة.
• مرضى الربو.
• مرضى القرحة المعدية.
• مرضى ارتفاع ضغط الدم.
• بعض أمراض الدم، مثل الهيموفيليا.

باراسيتامول- ساليسيلاميد والقرحة المعدية: لا يسمح باستخدام هذا الدواء في حالات قرحة المعدة؛ لأن تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية الذي يسببه الساليسيلاميد يزيد من إفراز حمض المعدة، فيسبب تفاقم حالة قرحة المعدة. كذلك يؤدي إلى انقباضات في القصبة الهوائية فيزيد من سوء حالة مرضى الربو. ويسبب أيضا انقباضات الأوعية الدموية وبالتالي ارتفاع ضغط الدم.

باراسيتامول- ساليسيلاميد وأمراض الكبد: كذلك يمنع استخدامه في حالات أمراض الكبد في المراحل المتأخرة؛ إذ يتخلص الجسم من مادة الباراسيتامول عن طريق الكبد، وفي هذه الحالة سيتراكم في الدم مسببا أعراض تسمم الباراسيتامول.

ما هي احتياطات استخدام باراسيتامول- ساليسيلاميد؟

يجب استخدام هذا الدواء بحذر في بعض الحالات، وتشمل:

• إذا كان هناك تاريخ مرضي للنزيف من المعدة أو الأمعاء.
• إذا كان المريض يعاني من الحساسية ضد أي نوع من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• إذا كان يوجد تاريخ مرضي لإدمان الكحول.

ما هي التداخلات الدوائية لباراسيتامول- ساليسيلاميد؟

تحدث بعض التداخلات الدوائية بين هذا الدواء وبعض الأدوية الأخرى، وفي هذه الحالة يجب تجنب الجمع بينه وبين تلك الأدوية. تشمل الأدوية التي يمكن تتداخل مع هذا الدواء ما يلي:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: مثل ديكلوفيناك، ايبوبروفين، ونابروكسين. يمكن أن تزيد هذه الأنواع من الأدوية خطر حدوث نزيف في المعدة.
• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومضادات الاكتئاب الأخرى: مثل سيتالوبرام، وفلوكستين، وباروكستين وفينلافاكسين، وسيرترالين.
• الوارفارين: يمكن أن يقلل هذا الدواء من تأثيرات الدواء المضاد للتخثر ويزيد من خطر النزيف. ومع ذلك هناك حالات قد يكون فيها هذا المزيج مفيدا.
• الميثوتريكسات: يستخدم هذا الدواء في علاج السرطان وبعض أمراض المناعة الذاتية. يمكن لاستخدام الدوائين معا أن يجعل التخلص من الميثوتريكسات أكثر صعوبة، مما قد يؤدي إلى مستويات سامة من الميثوتريكسات.
• أدوية علاج الصرع: مثل الكاربامازبين، والبنزوديازبينات، والباربيتيورات، والفينوباربيتال.
• أدوية علاج السل: مثل الريفامبسين.
• الأدوية المضادة للفطريات: مثل كيتوكونازول.

قد يكون هناك أدوية أخرى لا يجب استخدامها مع دواء الباراسيتامول- ساليسيلاميد، لكن تلك هي أهم الأدوية التي تتداخل بوضوح معه مسببة بعض الأضرار والآثار الجانبية.

ما هي جرعات باراسيتامول- ساليسيلاميد وطرق الاستعمال؟

تشمل جرعة هذا الدواء ما يلي:

• الأطفال: يؤخذ مرتين يوميا بمعدل تحميلة كل 12 ساعة من تحاميل الأطفال.
• الكبار: يؤخذ مرتين يوميا بمعدل تحميلة كل 12 ساعة أيضا.

ما هي الأشكال الدوائية لباراسيتامول- ساليسيلاميد؟

يتوفر هذا الدواء في شكل تحاميل للأطفال، وتحاميل الكبار.

ما هي ظروف تخزين باراسيتامول- ساليسيلاميد؟

يمكن حفظ هذا الدواء في درجات حرارة منخفضة داخل الثلاجة حتى لا يفقد اللبوس قوامه ويصبح غير قابل للاستخدام، لكن يجب التأكد من أنه بعيد تماما عن الرطوبة، ويجب أيضا التأكد من أنه بعيد تماما عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام باراسيتامول- ساليسيلاميد

يجب على المريض عند استخدام دواء باراسيتامول- ساليسيلاميد أخذ بعض النصائح بعين الاعتبار، تشمل تلك النصائح ما يلي:

• يجب تناول هذا الدواء بعد الطعام باستخدام كمية وفيرة من الماء حتى لا تتأثر المعدة.
• يجب عدم تناول الكحول عند استخدام هذا الدواء.
• لا يجب استخدام الدواء لفترات طويلة أو بجرعات عالية؛ إذ يمكن أن يسبب مشكلات كبيرة في المعدة تصل إلى القرحة المعدية والنزيف.
• يجب توخي الحذر عند استعمال هذا الدواء حيث أن الجرعات العالية منه قد تسبب الفشل الكلوي.

تجنب تكرار الباراسيتامول دون قصد

قد تستخدم دواء للبرد أو الصداع ولا تنتبه إلى أنه يحتوي على الباراسيتامول أيضا. جمع هذه المستحضرات مع باراسيتامول- ساليسيلاميد قد يعرضك لزيادة الجرعة وإصابة الكبد، حتى لو كانت أسماء العبوات مختلفة.

اقرأ خانة المواد الفعالة، وابحث عن اسم باراسيتامول أو أسيتامينوفين. وإذا لم تكن متأكدا، اعرض العبوات على الصيدلي قبل الجمع بينها. تنطبق هذه النصيحة على الأقراص والشراب والتحاميل؛ اختلاف طريقة الاستخدام لا يمنع تكرار المادة نفسها.

تنبيهات عملية عند استعمال التحاميل

التحميلة مخصصة للاستعمال الشرجي، ولا تبلع بالفم. تعليمات تناول الدواء مع الماء أو بعد الطعام لا تنطبق على هذا الشكل. اغسل يديك قبل الاستعمال وبعده، وأزل الغلاف ثم أدخل التحميلة برفق وفقا لنشرة المستحضر.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب العمر والوزن وتركيز المستحضر. لا تستبدل تحاميل الأطفال بتحاميل الكبار، ولا تقسّم التحميلة لتقدير جرعة أصغر دون التأكد من ملاءمة ذلك مع الصيدلي. إذا خرجت التحميلة بعد إدخالها، فلا تكررها تلقائيا، لأن جزءا من الدواء قد يكون امتص بالفعل.

ما الأعراض التي تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة؟

قد يحدث غثيان أو انزعاج بالمعدة أثناء الاستخدام. استشر الصيدلي إذا كانت الأعراض مزعجة أو مستمرة، ولا تفترض أن استعمال التحاميل يمنع التأثيرات الضارة على المعدة أو بقية الجسم.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق.
• أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا عند ظهور طفح مع فقاعات أو تقشر الجلد، أو تقرحات بالفم.
• القيء الدموي أو البراز الأسود أو ألم البطن الشديد علامات تستدعي رعاية عاجلة.
• اصفرار العينين أو الجلد، والبول الداكن، أو انخفاض كمية البول تستلزم مراجعة طبية سريعة.

الحمل والرضاعة واستخدامه للأطفال

لا يمكن تطبيق إرشادات الباراسيتامول وحده على هذا المستحضر المركب. إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل أو ترضعين، فراجعي الطبيب أو الصيدلي قبل استعماله لاختيار المسكن الأنسب وتقييم مكوناته معا.

للأطفال، لا يكفي وجود عبارة «تحاميل أطفال» لاختيار العلاج. يجب التأكد من ملاءمة المستحضر لعمر الطفل وحالته، خصوصا عند الاشتباه بعدوى فيروسية مثل الإنفلونزا أو جدري الماء، نظرا إلى احتوائه على الساليسيلاميد، وهو من مشتقات الساليسيلات. لا يستخدم في هذه الظروف دون توجيه طبي.

إذا نسيت الجرعة أو استخدمت كمية زائدة

عند استخدام المسكن بحسب الحاجة، لا توجد جرعة فائتة يجب تعويضها بعد زوال الألم. أما إذا وصفه الطبيب بجدول محدد، فاتبع تعليماته بشأن الجرعة المنسية، ولا تضاعف الجرعة لتعويضها.

إذا استخدمت كمية أكبر من الموصوفة، أو اشتبهت في تكرار الباراسيتامول من عدة مستحضرات، فاتصل بمركز السموم أو توجه للطوارئ فورا، حتى لو كنت تشعر بخير. قد تتأخر علامات إصابة الكبد، ولا ينبغي انتظار ظهورها. خذ العبوات معك واذكر وقت الاستعمال والكمية التقريبية.

متى يحتاج الألم أو ارتفاع الحرارة إلى تقييم؟

المسكن يخفف الأعراض لكنه لا يعالج كل أسبابها. ألم الأسنان المتكرر، مثلا، قد يحتاج إلى علاج لدى طبيب الأسنان بدلا من تكرار التحاميل. راجع الطبيب إذا استمرت الحمى، أو عاد الألم باستمرار، أو أصبحت تحتاج إلى المسكن بصورة متكررة.

لا تكتف بالمسكن عند صداع مفاجئ شديد، أو حمى مصحوبة بتيبس الرقبة أو اضطراب الوعي، أو ألم الصدر؛ فهذه أعراض تستدعي تقييما عاجلا.