بارالدهيد

ما هو دواء بارالدهيد

بارالدهيد هو دواء مثبط للجهاز العصبي المركزي.
ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى الأدوية المهدئة أو المنومة.
كان يستخدم سابقا في السيطرة على التشنجات الناتجة عن أسباب حالات مرضية مختلفة، مثل الكزاز أو الصرع، أو بسبب تناول الأدوية المسببة للتشنجات.

ما هي استخدامات بارالدهيد؟

يستخدم بارالدهيد في علاج بعض الاضطرابات التي تسبب التشنجات.
كذلك تم استخدامه في علاج إدمان الكحول، وعلاج الحالات العصبية لتهدئة وتحفيز استرخاء المرضى الذين يعانون من التوتر العصبي.
لكن مؤخرا قد تم استبدال هذا الدواء بأدوية أكثر أمانا وفعالية في علاج إدمان الكحول، وعلاج الحالات العصبية، والتشنجات.

ما هي موانع استخدام بارالدهيد؟

يمنع استخدام هذا الدواء في حالة وجود حساسية تجاه مادة بارالدهيد، أو أي مكون آخر من مكونات الدواء.
كذلك يمنع استخدامه في الحالات التالية:

• إدمان الكحول، أو وجود تاريخ مرضي لإدمانه.
• التهاب القولون، حيث يمكن أن يسبب هذا الدواء تفاقم التهاب القولون.
• انتفاخ الرئة، أو الربو، أو التهاب الشعب الهوائية، أو أمراض الرئة المزمنة.
• أمراض الكبد.
• التهاب المعدة والأمعاء.
• قرحة المعدة.

ما هي احتياطات استخدام بارالدهيد؟

يجب اتخاذ بعض الاحتياطات اللازمة عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:

• يجب إخبار الطبيب بأي نوع من الحساسية يعاني منها المريض قبل استخدام هذا الدواء.
• يجب إخبار الطبيب أيضا بأي حالة مرضية يعاني منها المريض، أو إذا كان لديه تاريخ مرضي لإدمان الكحول.
• يجب التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب على الفور إذا ظهرت أي أعراض جانبية خطيرة.
• يجب عدم التوقف فجأة عن استخدام الدواء، بل يجب الرجوع للطبيب أولا ليقلل الجرعة تدريجيا.
• قد يؤدي تناول جرعة زائدة من هذا الدواء، أو تناول الكحول أو مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي مع بارالدهيد إلى فقدان الوعي وربما يكون ذلك مهددا للحياة.
• لذلك يجب العودة إلى الطبيب فورا إذا ظهرت بعض علامات الجرعة الزائدة وهي:

• الارتباك.
• رعاش العضلات.
• الغثيان أو القيء المستمر أو الشديد.
• تشنجات المعدة الشديدة.
• الضعف الشديد.
• ضيق التنفس.
• بطء ضربات القلب.

بارالدهيد في فترة الحمل: لا يوجد معلومات كافية عن مدى أمان هذا الدواء في فترة الحمل، لذلك يجب تجنب استخدامه في تلك الفترة حيث يمكن أن يسبب أضرارا صحية للجنين.

بارالدهيد والرضاعة الطبيعية: يمنع استخدام هذا الدواء أيضا في فترة الرضاعة الطبيعية، حيث يمكن أن يمر عبر الغدد اللبنية ويصل إلى الرضيع مع لبن الأم مسببا له أضرارا صحية.

ما هي التداخلات الدوائية لبارالدهيد؟

يزيد هذا الدواء من تأثير أي أدوية مسببة للنعاس، مثل:

• مضادات الهيستامين أو أدوية الحساسية وحمى القش، مثل كلورفينرامين ماليات، أو دايفينهيدرامين.
• الأدوية المهدئة أو المنومة الأخرى، مثل الباربيتيورات.
• الأدوية المخدرة، مثل المورفين.
• الأدوية الباسطة للعضلات.

ما هي جرعات بارالدهيد وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء وفقا لتعليمات الطبيب، ويجب الالتزام بالجرعات المحددة، والفترة المطلوبة للعلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لبارالدهيد؟

يوجد هذا الدواء في شكل شراب يعطى عن طريق الفم، أو شرجيا، بذلك يوجد في شكل سائل للحقن عن طريق العضل، به 5 مل من الدواء المكون من 100% بارالدهيد، مضافا إليه مادة هيدروكينين كمادة مضادة للأكسدة.

ما هي ظروف تخزين بارالدهيد؟

يجب تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء.
كذلك يجب حفظه بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام بارالدهيد

يجب اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:

• يجب عدم استخدام ملعقة بلاستيكية، أو أي حاوية بلاستيكية أخرى لأخذ هذا الدواء، لأن البارالدهيد قد يتفاعل مع البلاستيك، لذلك يجب استخدام ملعقة معدنية أو وعاء زجاجي.
• ينبغي عدم استخدام الحقن إذا تحول لون السائل إلى اللون البني، أو تعكر، أو إذا كان له رائحة قوية شبيهة بالخل، لأن هذا يعني أن البارالدهيد يتحلل.
• يمكن أن يسبب هذا الدواء النعاس لذلك يجب عدم القيادة أو استخدام الآلات الثقيلة في فترة استخدامه.

ما الأعراض التي قد تظهر أثناء العلاج؟

قد يسبب بارالدهيد الغثيان أو القيء وتهيج المعدة عند تناوله بالفم. وقد يحدث ألم أو تهيج في موضع إعطائه، سواء استعمل عن طريق المستقيم أو بالحقن العضلي. أخبر الفريق المعالج إذا استمر الألم أو ازداد، ولا تحاول معالجة تهيج موضع الاستخدام بإضافة مستحضرات أخرى من نفسك.

قد تلاحظ رائحة مميزة في النفس بعد إعطاء الدواء، إذ يطرح جزء منه عبر الرئتين. هذه الرائحة وحدها لا تعني وجود حساسية، لكن ظهور أعراض جديدة معها يستدعي تقييم الحالة بحسب طبيعتها.

• اطلب الإسعاف عند حدوث تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة البلع، أو طفح جلدي مصحوب بصعوبة في التنفس؛ فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد.
• لا تفترض أن صعوبة إيقاظ المريض مجرد نوم عميق متوقع بعد العلاج؛ فهي تستلزم مساعدة طبية عاجلة.

ماذا تفعل الأسرة أثناء نوبة التشنج؟

وجود دواء للتشنجات لا يغني عن الإسعافات الأولية. أبعد الأشياء الصلبة والحادة عن المريض، وضع شيئا لينا تحت رأسه، وسجل وقت بداية النوبة. لا تقيد حركته ولا تضع أصابعك أو أي جسم في فمه.

بعد توقف الحركات التشنجية، ضعه على جانبه إذا كان يتنفس، وابق معه حتى يستعيد وعيه. لا تعطه ماء أو طعاما أو دواء بالفم وهو فاقد الوعي أو غير قادر على البلع. وإذا وصف الطبيب علاجا إسعافيا منزليا، فلا يستخدمه إلا شخص تلقى تدريبا على الخطة المحددة.

• اطلب الإسعاف إذا كانت هذه أول نوبة، أو استمرت أكثر من المعتاد، أو تكررت دون استعادة الوعي.
• تستلزم صعوبة التنفس بعد النوبة، أو وقوع إصابة خلالها، تقييما عاجلا أيضا.

لماذا يحتاج الأطفال وكبار السن إلى متابعة أدق؟

قد يكون كبار السن أكثر حساسية للتأثيرات المهدئة، وقد يظهر لديهم ارتباك أو عدم اتزان يزيد احتمال السقوط. إذا احتاج المريض للنهوض إلى الحمام بعد العلاج، فمرافقته أكثر أمانا من تركه يمشي وحده.

أما عند الأطفال، فيحدد الطبيب مدى ملاءمة العلاج والجرعة وطريق الإعطاء بحسب الحالة. لا تستخدم وصفة قديمة لطفل آخر، حتى لو بدت التشنجات متشابهة؛ فتشابه الأعراض لا يعني تطابق سببها أو علاجها.

ما الذي يراقبه الفريق الطبي بعد إعطاء الدواء؟

تشمل المتابعة مستوى الوعي والتنفس والنبض وضغط الدم، إلى جانب توقف التشنجات أو عودتها. وقد يطلب الطبيب فحوصا إضافية بحسب سبب النوبة وحالة المريض ومدة العلاج.

تحسن التشنجات لا يعني بالضرورة زوال سببها. لذلك أخبر الطبيب بما حدث قبل النوبة، مثل حمى حديثة أو إصابة بالرأس أو تغيير في الأدوية، ولا تكتف بوصف حركة الأطراف وحدها.

التعامل مع الجرعة المنسية وبقايا الدواء

إذا كان العلاج مجدولا ونسيت جرعة، فاسأل الطبيب أو الصيدلي عن التصرف المناسب، ولا تضاعف الجرعة لتعويضها. أما الجرعة الإسعافية المرتبطة بنوبة، فلا تعامل كجرعة يومية منسية؛ اتبع خطة الإنقاذ الموصوفة واطلب المساعدة عند الحاجة.

لا تبدل طريق الإعطاء من نفسك، ولا تحاول الحقن العضلي في المنزل دون إشراف مهني. كذلك لا تحتفظ بالبقايا لاستخدامها لاحقا دون مراجعة الصيدلي بشأن صلاحيتها بعد الفتح وطريقة التخلص منها. فالعبوة المفتوحة قد لا تبقى صالحة حتى تاريخ الانتهاء المطبوع عليها.