
بازوبانيب هيدروكلوريد
Pazopanib hydrochloride
بازوبانيب: دواء مضاد للسرطان يستخدم لعلاج سرطان الكلى وساركومة الأنسجة الرخوة.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- بازوبانيب من مثبطات التيروزين كيناز، ويحد من إشارات النمو وتكون الأوعية الدموية التي تغذي الورم.
- تبلع الأقراص كاملة على معدة فارغة، ويحدد الطبيب الجرعة وتعديلاتها بحسب نتائج المتابعة وتحمل العلاج.
- قد يسبب الدواء إصابة خطيرة بالكبد وارتفاع ضغط الدم؛ لذا تحتاج المتابعة إلى فحوص منتظمة.
- أدوية تقليل حموضة المعدة قد تخفض امتصاص العلاج، بينما قد يزيد الجريب فروت مستواه في الجسم.
- لا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المنسية، ولا تتناول قرصا إضافيا بعد القيء من تلقاء نفسك.
- أخبر الجراح وطبيب الأسنان بالعلاج قبل أي إجراء، لأنه قد يؤخر التئام الجروح.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء بازوبانيب هيدروكلوريد
دواء بازوبانيب هيدروكلوريد هو مضاد للسرطان ينتمي إلى عائلة مثبطات التيروزين كيناز. هذا الإنزيم مسؤول عن إرسال الإشارات التي تحفز عوامل النمو مثل مستقبل عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGFR)، مستقبل عامل نمو الخلايا الليفية (FGFR)، ومستقبل عامل نمو عامل الصفيحات (PDGFR)، مما يعرقل تكاثر الخلايا السرطانية ويحد من انتشارها.
يلجأ الأطباء إلى استخدام عقار بازوبانيب بعد فشل أدوية السرطان الأخرى في السيطرة على المرض.
ما هي استخدامات بازوبانيب هيدروكلوريد؟
- علاج سرطان الكلى.
- علاج حالة ساركومة الأنسجة الرخوة، وهي حالة نادرة من السرطان الذي يصيب العضلات، والمفاصل، والأوتار، أو حتى الأوعية الدموية.
ما هي موانع استخدام بازوبانيب هيدروكلوريد؟
يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- الحساسية المفرطة تجاه أي من مكونات الدواء.
- خلال الحمل، حيث يسبب تشوهات للجنين، كما يجب عدم حدوث حمل لمدة 6 شهور بعد الانتهاء من استخدام الدواء.
- خلال فترة الرضاعة الطبيعية.
ما هي احتياطات استخدام بازوبانيب هيدروكلوريد؟
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- الحامل أو التخطيط للحمل، حيث يوجد خطر محتمل على الجنين.
- خلال الرضاعة الطبيعية، لا يوجد دراسات حول مدى سلامة الاستخدام، يجب التوقف عن الرضاعة أثناء استخدام الدواء ولمدة أسبوعين على الأقل بعد انتهاء العلاج.
- أمراض الغدة الدرقية.
- ارتفاع ضغط الدم.
- أمراض الكبد.
- اضطراب نظم القلب.
- تاريخ شخصي أو عائلي من الاصابة بمتلازمة QT الطويلة.
- نزيف في المعدة أو الأمعاء.
- إجراء عملية جراحية قبل 7 أيام من بدء العلاج.
- يجب عمل فحوصات دورية للدم ووظائف الكلى والكبد أثناء تلقي العلاج.
ما هي التداخلات الدوائية لبازوبانيب هيدروكلوريد؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- الأسبرين والأدوية التي تزيد من تميع الدم.
- المضادات الحيوية.
- الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشري.
- أدوية اضطراب نظم القلب.
- دواء سيمفاستاتين الخافض للكوليسترول.
- مضادات الاكتئاب مثل: اميبرامين.
- تلقي أي نوع من المطاعيم دون موافقة الطبيب المختص.
ما هي جرعات بازوبانيب هيدروكلوريد وطرق الاستعمال؟
الجرعة الموصى بها للبالغين: 800 مغ في اليوم على معدة فارغة، قبل وجبة الطعام بساعة أو بعد وجبة الطعام بساعتين.
ما هي الأشكال الدوائية لبازوبانيب هيدروكلوريد؟
أقراص تركيز: 200 و400 مغ.
ما هي ظروف تخزين بازوبانيب هيدروكلوريد؟
يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام بازوبانيب هيدروكلوريد
- ينصح المريض باستخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء استخدام الدواء والاستمرار عليها على الأقل مدة أسبوعين بعد التوقف عن استعمال الدواء.
- ينصح بشرب كميات كبيرة من الماء أثناء تلقي العلاج.
- للمساعدة في منع تقرحات الفم أثناء تناول العلاج، تستخدم فرشاة أسنان ناعمة وتغسل ثلاث مرات يوميا.
- يوصى بتجنب التعرض لأشعة الشمس دون وضع واق من الشمس (SPF 15) أثناء تلقي العلاج، حيث قد يجعلك الدواء أكثر حساسية لأشعة الشمس.
- يفضل تجنب تناول فاكهة أو شرب عصير الجريب فروت مع الدواء، حيث يمكن أن يزيد من كمية الدواء في الجسم ويجعلك أكثر عرضة للآثار الجانبية.
الاعراض الجانبية لبازوبانيب هيدروكلوريد
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا:
- الغثيان.
- التقيؤ.
- الإسهال.
- فقدان الوزن.
- فقدان الشهية.
- تغير في لون الشعر.
- ألم في العظام والعضلات.
- تغيرات في حاسة التذوق.
- ارتفاع انزيمات الكبد
- الاسهال 52%.
- زيادة الجلوكوز 41%.
- ارتفاع ضغط الدم 40%.
- تصبغ الشعر 38%.
- نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
- زيادة مستوى البيليروبين.
- العدلات.
- انخفض الفوسفور 34%.
- قلة الصفيحات.
- قلة اللمفاويات.
- انخفاض الصوديوم 31%.
- انخفاض المغنيسيوم 26%.
- غثيان 26%.
- ضعف 22%.
- قيء 21%.
- فقدان الشهية 22%.
- تعب 19%.
- بطء نظم القلب 19%.
- نزف 13% إلى 1.
- ضعف عضلة القلب.
- وجع البطن 11%.
- صداع 10%.
- بيلة بروتينية 9%.
- فقدان الوزن 9%.
- تساقط الشعر 8%.
- خلل الذوق 8%.
- طفح 8%.
- قصور الغدة الدرقية 4% إلى 7%.
- الاستئصال الحمرى 6%.
- ألم الصدر 5%.
- تخمة 5%.
- تصبغ الجلد 3%.
- فترة طويلة QT أقل من 2%.
- الكبد 1%-2%.
- وذمة الوجه 1%.
- نزف مستقيمي 1%.
- هجوم نقص تروية عابرة 1%.
- الموت النزفي 0.9%-1%.
- ضعف القلب.
- توركس دي.
- نقطة حادثة دماغية.
- التهاب البنكرياس.
- احتشاء عضلة القلب.
- الناسور الهضمي.
- ثقب الجهاز الهضمي.
- اضطرابات الجهاز الهضمي: التهاب البنكرياس.
- الاضطرابات العضلية الهيكلية والنسيج الضام: ألم مفصلي وتشنجات عضلية.
- اضطرابات العين: انفصال الشبكية / المسيل للدموع.
- مرض الرئة الخلالي.
- كثرة الحمر.
بلع الأقراص والتصرف عند نسيان الجرعة
ابتلع القرص كاملا، ولا تسحقه أو تمضغه؛ فتغيير شكل القرص قد يزيد وصول الدواء إلى الجسم ويرفع احتمال حدوث آثار ضارة. إذا كانت لديك صعوبة في البلع، تحدث مع صيدلي الأورام قبل تجربة تقسيم الأقراص أو خلطها بالطعام. الجرعة يحددها الطبيب، وقد يعدلها بحسب تحملك للعلاج ونتائج المتابعة.
عند نسيان الجرعة، يعتمد التصرف على الوقت المتبقي للجرعة التالية. اتبع التعليمات المكتوبة من فريق العلاج أو اتصل بالصيدلي لتحديد ما إذا كان عليك تناولها أو تجاوزها، ولا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإذا تقيأت بعد تناول القرص، فلا تتناول قرصا إضافيا من تلقاء نفسك.
إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، اتصل فورا بمركز السموم أو اطلب الرعاية الطبية، حتى إن لم تظهر أعراض. خذ عبوة الدواء معك لتسهيل تقييم الحالة.
أدوية الحموضة قد تؤثر في فعالية العلاج
قد تبدو أدوية حرقة المعدة بسيطة، لكنها تستحق المراجعة مع هذا العلاج. الأدوية التي تقلل حموضة المعدة، مثل أوميبرازول وفاموتيدين، قد تقلل امتصاص بازوبانيب وتخفض فعاليته. لا تبدأها من نفسك، ولا تفترض أن فصل مواعيد تناولها يحل المشكلة دائما.
إذا احتجت إلى علاج للحموضة، فقد يختار الطبيب مضادا للحموضة قصير المفعول مع ترتيب فاصل مناسب بينه وبين دواء السرطان. كذلك تجنب عشبة القديس يوحنا؛ فقد تقلل مستوى الدواء في الدم. اعرض على الصيدلي حتى المستحضرات التي تشتريها دون وصفة.
علامات لا تنتظر معها موعد الزيارة
بعض المضاعفات تحتاج إلى تدخل سريع، ولا يكفي تسجيلها لمناقشتها في الزيارة القادمة. اطلب الطوارئ عند ظهور أي من العلامات التالية:
- ألم مفاجئ في الصدر، ضيق نفس شديد، إغماء، أو ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم مع صعوبة الكلام.
- قيء دموي، براز أسود يشبه القطران، أو نزيف غزير لا يتوقف.
- ألم شديد ومفاجئ في البطن، خصوصا إذا صاحبه حمى أو قيء.
- صداع شديد غير معتاد مع تشوش الرؤية أو الارتباك أو التشنجات.
- تورم الوجه أو اللسان مع صعوبة التنفس.
أعراض تستدعي التواصل السريع مع فريق الأورام
اصفرار العينين أو الجلد، والبول الداكن، والألم في أعلى البطن من الجهة اليمنى قد تشير إلى إصابة الكبد. تواصل مع فريق العلاج فورا عند ظهورها، ولا تنتظر التحليل الدوري التالي.
أبلغ الطبيب أيضا عن سعال جديد أو ضيق نفس يزداد تدريجيا، وعن تورم الساقين أو زيادة سريعة وغير معتادة في الوزن. وإذا ظهرت حمى أو قشعريرة أو علامات عدوى، فاطلب توجيه الفريق دون تأخير.
التعامل مع الإسهال وضعف الشهية في المنزل
إذا أصبح الطعام أقل جاذبية بسبب تغير المذاق، جرب وجبات صغيرة ومتكررة، واختر الأطعمة التي تتحملها بدلا من إجبار نفسك على وجبة كبيرة. يفيد تدوين وزنك وما تستطيع تناوله في مساعدة الفريق على اكتشاف الحاجة إلى دعم غذائي.
مع الإسهال، تناول السوائل على دفعات متكررة، ما لم يطلب الطبيب تقييدها بسبب حالة القلب أو الكلى. لا تستخدم علاجا للإسهال دون مراجعة الفريق. تواصل معه إذا استمر الإسهال أو منعك القيء من الاحتفاظ بالسوائل، خاصة مع الدوار أو قلة البول.
الجراحة وعلاج الأسنان أثناء تناول الدواء
قد يبطئ بازوبانيب التئام الجروح. لذلك أخبر الجراح وطبيب الأسنان بأنك تتناوله قبل أي إجراء، بما في ذلك خلع الأسنان. قد يحتاج الطبيب إلى إيقافه مؤقتا قبل العملية وبعدها، ويحدد استئنافه بحسب التئام الجرح وحالتك؛ لا توقفه أو تعاود تناوله بنفسك.
إذا لاحظت انفتاح جرح، أو خروج إفرازات منه، أو تأخر التئامه، اتصل بالفريق المعالج لتقييمه.
أسئلة شائعة
ما استخدامات بازوبانيب هيدروكلوريد وهل هو علاج كيميائي؟
يستخدم لعلاج سرطان الكلى المتقدم وبعض حالات ساركوما الأنسجة الرخوة التي سبق علاجها كيميائيا. وهو علاج موجه من مثبطات التيروزين كيناز، وليس من أدوية العلاج الكيميائي التقليدي.
كيف تؤخذ أقراص بازوبانيب؟
تؤخذ على معدة فارغة وفقا لتعليمات فريق العلاج، وتبلع كاملة دون سحق أو مضغ. الجرعة يحددها الطبيب، وإذا واجهت صعوبة في بلع القرص فراجع صيدلي الأورام قبل تقسيمه أو خلطه بالطعام.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة بازوبانيب أو تقيأت بعدها؟
يعتمد التصرف عند نسيان الجرعة على الوقت المتبقي للجرعة التالية؛ اتبع تعليمات فريق العلاج أو اسأل الصيدلي، ولا تضاعف الجرعة. إذا تقيأت بعد تناول القرص، فلا تتناول قرصا إضافيا من تلقاء نفسك.
ما الآثار الجانبية لبازوبانيب ومتى أطلب المساعدة؟
قد يسبب الإسهال والغثيان وضعف الشهية والتعب وتغير لون الشعر، كما قد يرفع ضغط الدم وإنزيمات الكبد. تواصل فورا مع فريق الأورام عند اصفرار العينين أو البول الداكن، حتى لو كان موعد التحليل قريبا. أما ألم الصدر المفاجئ أو ضيق النفس الشديد أو القيء الدموي أو ألم البطن الشديد المفاجئ فتستدعي الطوارئ.
هل يمكن تناول أدوية الحموضة مع بازوبانيب؟
أدوية مثل أوميبرازول وفاموتيدين قد تقلل امتصاصه وتخفض فعاليته، ولا يكفي فصل المواعيد دائما لتجنب التداخل. لا تبدأ علاج حرقة المعدة من نفسك؛ فقد يختار الطبيب مضادا للحموضة قصير المفعول مع ترتيب فاصل مناسب.
ما الأطعمة والأدوية التي ينبغي تجنبها مع بازوبانيب؟
تجنب الجريب فروت وعصيره، وكذلك عشبة القديس يوحنا، لأنها قد تغير مستوى الدواء في الدم. اعرض على الصيدلي جميع أدويتك ومكملاتك، خاصة مميعات الدم وسيمفاستاتين وأدوية نظم القلب وبعض المضادات الحيوية، ولا توقف دواء موصوفا بنفسك.
هل بازوبانيب آمن أثناء الحمل والرضاعة؟
قد يضر الجنين، لذلك يجب تجنب الحمل واستخدام وسيلة فعالة لمنعه أثناء العلاج وبعد انتهائه للمدة التي يحددها فريق الأورام. يجب أيضا تجنب الرضاعة الطبيعية خلال العلاج وبعده وفق تعليمات الطبيب، والتواصل معه فورا إذا حدث حمل.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل