باكامبيسيلين

ما هو دواء باكامبيسيلين

ينتمي باكامبيسيلين إلى فئة البنسلينات، وهي مركبات عضوية تحتوي على البنية الأساسية للبنسلين. باكامبيسيلين هو دواء أولي للأمبيسيلين، أي أنه غير نشط ميكروبيولوجيًا إلا بعد تناوله عن طريق الفم، حيث يتحلل أثناء امتصاصه من الجهاز الهضمي في الأمعاء.

يظهر باكامبيسيلين مفعولًا مبيدًا للجراثيم، لذا يُستخدم لعلاج عدوى الجهاز التنفسي العلوي والسفلي، والجلد والأنسجة الرخوة، والمسالك البولية، والتهاب الإحليل الحاد غير المعقد بالمكورات البنية.

ما هي استخدامات باكامبيسيلين؟

يُستخدم باكامبيسيلين لعلاج العدوى البكتيرية المسببة للحالات المرضية التالية:

• التهابات القناة الصفراوية.
• التهاب الشعب الهوائية.
• التهاب الشغاف.
• التهاب المعدة والأمعاء.
• التهاب السحايا.
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهابات العقدية حول الولادة.
• التهاب الصفاق.
• الالتهاب الرئوي.
• تسمم الدم.
• حمى التيفوئيد.
• التهابات المسالك البولية.

ما هي موانع استخدام باكامبيسيلين؟

يُمنع استخدام باكامبيسيلين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
• اللوكيميا الليمفاوية.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
• فرط الحساسية للبنسلين.

ما هي احتياطات استخدام باكامبيسيلين؟

يُستخدم باكامبيسيلين بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• الحذر من الجرعات العالية في حالة ضعف وظائف الكلى، لتفادي خطر السمية العصبية أو قصور القلب.
• مراقبة تركيز البوتاسيوم في الدم، والحالة الكلوية.
• الحذر من العدوى الفائقة بالكائنات المقاومة للبنسلين مع الاستخدام المطول.
• التوقف عن العلاج في حالة ظهور طفح جلدي.

ما هي التداخلات الدوائية لباكامبيسيلين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن باكامبيسيلين مع الأدوية التالية:

• البروبينسيد، كونه يطيل من فترة عمر النصف للباكامبيسيلين.
• الأدوية المثبطة للجراثيم مثل الكلورامفينيكول، والتتراسيكلين.
• مضادات التخثر مثل وارفارين.

ما هي جرعات باكامبيسيلين وطرق الاستعمال؟

البالغين: من 400 إلى 800 ملغ مرتين أو 3 مرات يوميًا. لعلاج السيلان، يتناول المريض 1.6 غم من باكامبيسيلين مع علاجات أخرى كجرعة واحدة.

الأطفال: أكبر من 5 سنوات: 25 إلى 50 ملغ/ كغم يوميًا على جرعتين.

يمكن تناول الدواء مع أو بدون الطعام.

ما هي الأشكال الدوائية لباكامبيسيلين؟

أقراص فموية من باكامبيسيلين بتركيز 400 و 800 ملغ.

ما هي ظروف تخزين باكامبيسيلين؟

يُحفظ في درجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيف يختار الطبيب المضاد المناسب للعدوى؟

وجود ألم في الحلق أو حرقة في البول لا يكفي وحده لاختيار باكامبيسيلين. فالأعراض المتشابهة قد تكون لها أسباب مختلفة، وبعضها لا يحتاج إلى مضاد حيوي أصلا. يعتمد الاختيار على موضع العدوى، وشدتها، واحتمال حساسية البكتيريا للعلاج، وقد يطلب الطبيب مزرعة قبل البدء أو عند عدم التحسن.

ولا تعني قائمة الاستخدامات أن الدواء الفموي مناسب وحده لكل حالة مذكورة فيها. التهاب السحايا أو الشغاف وتسمم الدم حالات قد تتطلب علاجا في المستشفى ومضادات تعطى عبر الوريد. كذلك لا ينبغي الاعتماد على وصفة قديمة لعلاج السيلان؛ فتوصيات علاجه تتغير مع مقاومة البكتيريا للمضادات.

• لا تستخدم بقايا عبوة سابقة لنزلة برد أو إنفلونزا؛ فالمضادات الحيوية لا تعالج الفيروسات.
• لا تشارك الدواء مع شخص لديه أعراض تشبه أعراضك، حتى لو نفعك العلاج سابقا.
• إذا طلب الطبيب مزرعة، أخبره إن كنت قد بدأت تناول مضاد حيوي، لأن ذلك قد يؤثر في نتيجة الفحص.

ما الأعراض التي قد تظهر أثناء العلاج؟

قد تحدث اضطرابات هضمية مثل الغثيان أو القيء أو الإسهال. إذا كانت خفيفة، احرص على شرب السوائل وراقب قدرتك على الأكل والشرب. أما القيء المتكرر أو الإسهال الذي يعطل نشاطك اليومي فيستحق التواصل مع الطبيب، ولا تكرر الجرعة تلقائيا إذا تقيأت بعد تناولها؛ اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب.

أحيانا يختل توازن الميكروبات الطبيعية أثناء استخدام المضادات، فتظهر بقع بيضاء مؤلمة داخل الفم أو حكة وإفرازات مهبلية غير معتادة. قد تشير هذه العلامات إلى عدوى فطرية تحتاج إلى تقييم، وليس إلى زيادة جرعة المضاد أو إطالة مدته.

• اطلب تقييما عاجلا إذا ظهر اصفرار في العينين أو الجلد، أو بول داكن مصحوب بتعب غير معتاد.
• أبلغ الطبيب عن كدمات أو نزف غير مفسر، خاصة إذا كنت تتناول دواء يؤثر في تخثر الدم.

كيف تميز الحساسية الطارئة عن اضطراب المعدة؟

الغثيان وحده لا يعني عادة وجود حساسية للبنسلين. في المقابل، قد تكون الحساسية خطيرة إذا ظهرت صعوبة في التنفس، أو تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة مع شرى منتشر. عند ظهور هذه العلامات، توقف عن تناول الدواء واطلب الإسعاف فورا، ولا تنتظر موعد الجرعة التالية.

الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين يحتاج أيضا إلى رعاية عاجلة. وعند تقييم أي طفح، أخبر الطبيب متى بدأ، وما الأدوية الأخرى التي تناولتها، وهل سبق أن حدث تفاعل مشابه مع أحد البنسلينات أو السيفالوسبورينات.

إسهال بعد المضاد: متى يصبح علامة إنذار؟

ليس كل إسهال أثناء العلاج بسيطا. فالمضادات قد تسمح بنمو بكتيريا المطثية العسيرة داخل الأمعاء، مسببة التهابا قد يظهر خلال العلاج أو بعد انتهائه. تواصل مع الطبيب بسرعة إذا أصبح الإسهال شديدا أو مائيا ومتكررا، أو صاحبه دم أو حمى أو مغص قوي.

لا تبدأ دواء يوقف حركة الأمعاء من نفسك عند وجود هذه العلامات. اشرب السوائل إن استطعت، واطلب مساعدة عاجلة إذا ظهرت علامات جفاف مثل قلة التبول أو دوخة واضحة، أو لم تتمكن من الاحتفاظ بالسوائل.

تنظيم العلاج والجرعة المنسية

الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب، ويشرح الصيدلي كيفية توزيع المواعيد بما يناسب الوصفة. قد يساعدك منبه الهاتف أو تسجيل كل جرعة بعد تناولها، خاصة إذا كنت تتناول أدوية أخرى. التزم بالمدة الموصوفة، ولا تختصرها لمجرد زوال الألم، ولا تمددها لأن بعض الأقراص بقيت في العبوة.

• إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريبا؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد.
• لا تجمع جرعتين لتعويض جرعة فائتة. إذا تكرر النسيان، ناقش طريقة تنظيم المواعيد مع الصيدلي.
• عند تناول كمية زائدة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية فورا، حتى إن لم تظهر أعراض واضحة. احتفظ بالعبوة ولا تحاول إحداث القيء.
• إذا حدث تشنج أو فقدان للوعي بعد تناول الدواء، اطلب الإسعاف مباشرة.

أدوية وفحوص تستحق التنبيه قبل البدء

من الأدوية التي ينبغي ذكرها للطبيب الميثوتريكسات والألوبيورينول. فالبنسلينات قد تقلل التخلص من الميثوتريكسات وتزيد خطر سميته، كما يرتبط تناول الألوبيورينول مع الأمبيسيلين، الذي يتحول إليه باكامبيسيلين، بزيادة احتمال الطفح الجلدي. لا توقف علاجا مزمنا بنفسك؛ فقد يكون الحل اختيار بديل أو إجراء متابعة مناسبة.

أخبر المختبر بأنك تتناول هذا المضاد إذا طلب منك فحص سكر البول، لأن الأمبيسيلين قد يؤثر في بعض طرق القياس. وإذا كنت مقبلا على لقاح التيفوئيد الفموي الحي، فاستشر مقدم التطعيم بشأن التوقيت؛ إذ يمكن للمضادات الحيوية أن تقلل فاعليته.

هل يؤثر العلاج في حبوب منع الحمل؟

لا يتوقع أن يقلل باكامبيسيلين فاعلية حبوب منع الحمل مباشرة بالطريقة المعروفة مع بعض المضادات المحفزة لإنزيمات الكبد. لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يمنع امتصاص حبوب منع الحمل بصورة كافية.

إذا حدث ذلك، اتبعي تعليمات النشرة الخاصة بحبوبك بشأن القيء والإسهال، واسألي الصيدلي عن الحاجة إلى وسيلة إضافية ومدة استخدامها. لا تفترضي أن التعليمات واحدة لكل أنواع الحبوب.

متى تحتاج إلى إعادة تقييم العلاج؟

راجع الطبيب إذا ازدادت الأعراض بدلا من أن تتحسن، أو عادت الحمى بعد تحسنها، أو ظهر ألم جديد. قد تكون البكتيريا غير حساسة للمضاد، أو قد تكون هناك حاجة إلى فحص آخر أو معالجة سبب لا يكفي المضاد وحده لعلاجه. لا تضف مضادا آخر من نفسك.

أما ضيق التنفس، أو الارتباك، أو التدهور السريع في الحالة، أو العجز عن الشرب، فهي علامات لا تنتظر معها انتهاء العبوة. اطلب تقييما عاجلا وخذ معك قائمة الأدوية التي تستخدمها.