باكامبيسيلين

ما هو دواء باكامبيسيلين

ينتمي باكامبيسيلين إلى فئة المركبات العضوية المعروفة باسم البنسلين. هذه مركبات عضوية تحتوي على البنية الأساسية للبنسلين. يعد باكامبيسيلين دواء أولي للأمبيسيلين، أي أنه غير نشط من الناحية الميكروبيولوجية، إلا بعد تناوله عن طريق الفم. حيث يتحلل أثناء الامتصاص من الجهاز الهضمي في الأمعاء. يظهر باكامبيسيلين مفعول مبيد للجراثيم، لذا يستخدم لعلاج عدوى الجهاز التنفسي العلوي والسفلي، والجلد والأنسجة الرخوة، والمسالك البولية، والتهاب الإحليل الحاد غير المعقد بالمكورات البنية.

ما هي استخدامات باكامبيسيلين؟

يستخدم باكامبيسيلين لعلاج العدوى البكتيرية المسببة للحالات المرضية التالية:

• التهابات القناة الصفراوية.
• التهاب الشعب الهوائية.
• التهاب الشغاف.
• التهاب المعدة والأمعاء.
• التهاب السحايا.
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهابات العقدية حول الولادة.
• التهاب الصفاق.
• الالتهاب الرئوي.
• تسمم الدم.
• حمى التيفوئيد.
• التهابات المسالك البولية.

ما هي موانع استخدام باكامبيسيلين؟

يمنع استخدام باكامبيسيلين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
• اللوكيميا الليمفاوية.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
• فرط الحساسية للبنسلين.

ما هي احتياطات استخدام باكامبيسيلين؟

يستخدم باكامبيسيلين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• الحذر من الجرعات العالية في حالة ضعف وظائف الكلى، لتفادي خطر السمية العصبية أو قصور القلب.
• مراقبة تركيز البوتاسيوم في الدم، والحالة الكلوية.
• الحذر من العدوى الفائقة بالكائنات المقاومة للبنسلين مع الاستخدام المطول.
• التوقف عن العلاج حالة ظهور طفح جلدي.

ما هي التداخلات الدوائية لباكامبيسيلين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بعدم تزامن باكامبيسيلين مع الأدوية التالية:

• البروبينسيد، كونه يطيل من فترة عمر النصف للباكامبيسيلين.
• الأدوية المثبطة للجراثيم مثل الكلورامفينيكول، التتراسيكلين.
• مضادات التخثر مثل وارفارين.

ما هي جرعات باكامبيسيلين وطرق الاستعمال؟

البالغين: من 400 إلى 800 ملغ مرتين أو 3 مرات يوميًا، ولعلاج السيلان يتناول المريض 1.6 غم من باكامبيسيلين مع علاجات أخرى كجرعة واحدة. الأطفال: أكبر من 5 سنوات 25:50 ملغ/ كغم يوميًا على جرعتين. يمكن تناول الدواء مع أو بدون الطعام.

ما هي الأشكال الدوائية لباكامبيسيلين؟

أقراص فموية من باكامبيسيلين تركيز 400، و800 ملغ.

ما هي ظروف تخزين باكامبيسيلين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيف يقاوم الدواء البكتيريا، ولماذا قد لا يناسب كل عدوى؟

بعد تحول باكامبيسيلين داخل الجسم إلى أمبيسيلين، يعطل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، مما يؤدي إلى موت البكتيريا الحساسة له. لكن بعض الجراثيم تنتج إنزيمات تسمى بيتا لاكتاماز تستطيع تعطيل الأمبيسيلين، ولذلك لا يكفي تشابه الأعراض مع عدوى سابقة لاختيار العلاج نفسه.

لا يعالج هذا المضاد نزلات البرد أو الإنفلونزا، ولا يعني تغير لون البلغم وحده أنك تحتاج إليه. وقد يطلب الطبيب مزرعة للبول أو عينة من موضع العدوى لتحديد الجرثومة وحساسيتها، خصوصا إذا تكررت المشكلة أو لم تتحسن بالعلاج السابق.

تنبيه بشأن الحالات المذكورة ضمن الاستخدامات

وجود اسم مرض في قائمة الاستخدامات لا يعني أن الأقراص الفموية مناسبة لعلاجه في كل الحالات. التهاب السحايا والتهاب شغاف القلب وتسمم الدم حالات خطيرة تحتاج تقييما عاجلا، وغالبا علاجا بالمستشفى ومضادات تعطى عن طريق الوريد. لا تعتمد على باكامبيسيلين في المنزل إذا اشتبه الطبيب بإحدى هذه الحالات.

كذلك لا ينبغي استعماله ذاتيا لعلاج السيلان اعتمادا على وصفات قديمة؛ فمقاومة الجراثيم تغير اختيارات العلاج، وتحدد الإرشادات الحديثة والفحوص المناسبة المضاد المطلوب. عند الاشتباه بعدوى منقولة جنسيا، يلزم تقييم الشريك أيضا، وقد تكون هناك حاجة لفحوص عدوى أخرى حتى لو كانت الأعراض محدودة.

اضطرابات الهضم والفطريات أثناء العلاج

قد يحدث غثيان أو قيء أو براز لين أثناء تناول الدواء. إذا كان الانزعاج خفيفا، فقد تساعد وجبة بسيطة وشرب السوائل على تحمله، ما لم تكن لديك تعليمات بتقييد السوائل. أما القيء المتكرر أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل فيحتاج إلى التواصل مع الطبيب.

قد يتغير توازن الميكروبات الطبيعية مع استعمال المضاد، فتظهر فطريات بالفم على هيئة بقع بيضاء مع ألم، أو حكة وإفرازات مهبلية غير معتادة. هذه الأعراض لا تعني بالضرورة أن العدوى الأصلية ازدادت، لكنها تستحق التقييم بدل إضافة دواء آخر من تلقاء نفسك.

• اطلب المشورة عند إسهال مائي شديد أو متكرر، خاصة إذا صاحبه مغص أو حمى أو دم.
• قد يظهر الإسهال المرتبط بالمضادات حتى بعد انتهاء العلاج؛ أخبر الطبيب أنك تناولت مضادا حيويا مؤخرا.
• لا تستخدم دواء لإيقاف الإسهال الشديد قبل استشارة مختص، لأن بعض الحالات تحتاج علاجا محددا.

كيف تميز الحساسية التي تستدعي الطوارئ؟

الغثيان وحده ليس عادة دليلا على حساسية البنسلين. أما تورم الشفتين أو اللسان، وضيق التنفس، والصفير، والدوخة الشديدة أو الإغماء فقد تشير إلى تفاعل تحسسي خطير. توقف عن تناول الدواء واطلب الإسعاف فورا، ولا تنتظر موعد العيادة.

الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين يستدعي تقييما عاجلا أيضا. وإذا ظهر طفح دون هذه العلامات، فتواصل مع الطبيب قبل الجرعة التالية لتحديد التصرف المناسب، ولا تختبر تحمل الدواء بإعادة تناوله بنفسك.

• اذكر للطبيب أي تفاعل سابق مع البنسلينات أو السيفالوسبورينات، مع وصف الأعراض لا مجرد قول: لدي حساسية.
• إذا عولجت سابقا في الطوارئ بسبب مضاد حيوي، احتفظ باسم الدواء وتفاصيل التفاعل ضمن قائمة أدويتك.

توضيح حول كثرة الوحيدات وفيروس نقص المناعة

المقصود بعبارة «عدد كريات الدم البيضاء المعدية» الواردة في بعض النصوص هو غالبا كثرة الوحيدات العدوائية، وهي عدوى فيروسية قد تسبب التهاب الحلق وتضخم العقد اللمفاوية. يرتبط استعمال الأمبيسيلين في هذه الحالة بزيادة احتمال الطفح، ولا يفيد المضاد في علاج الفيروس نفسه.

أما الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو اللوكيميا الليمفاوية فلا تعني وحدها وجود منع مطلق مماثل لحساسية البنسلين. تحتاج هذه الحالات إلى تقييم فردي لطبيعة العدوى والمناعة والأدوية المصاحبة. لا توقف علاجا موصوفا أو تستبعده اعتمادا على القائمة وحدها؛ ناقش السبب مع الطبيب.

أدوية وفحوص يجدر التنبيه إليها

أخبر الطبيب إذا كنت تتناول الميثوتركسات؛ فالبنسلينات قد تقلل طرحه وتزيد خطر سميته. كما يرتبط تناول الألوبيورينول مع الأمبيسيلين بزيادة احتمال الطفح. لا يعني ذلك تعديل العلاج بنفسك، بل مراجعة الوصفة وتحديد الحاجة إلى بديل أو متابعة.

إذا كنت تستخدم حبوب منع الحمل، فالبنسلينات ليست من المضادات المعروفة بخفض فعاليتها مباشرة، لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يضعف امتصاص الحبوب. اتبع تعليمات نشرتها بشأن هذه الحالات واستشر الصيدلي عن الحاجة إلى وسيلة إضافية.

• أبلغ مركز التطعيم قبل تناول لقاح التيفوئيد الفموي الحي، لأن المضاد قد يقلل فعاليته.
• اذكر استخدام الدواء قبل التحاليل؛ فقد يؤثر الأمبيسيلين في نتائج بعض اختبارات سكر البول غير الإنزيمية.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإذا لم تعرف هل الوقت قريب من الجرعة التالية، فاسأل الصيدلي بناء على الوصفة التي لديك.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو خدمة الطوارئ المحلية، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح ما تم تناوله، ولا تحاول إحداث القيء. التشنجات أو اضطراب الوعي تستدعي الإسعاف العاجل.

متابعة التحسن وتجنب تكرار العدوى

التزم بالمدة التي وصفها الطبيب، ولا تتوقف لمجرد زوال الحرقة أو انخفاض الحرارة، إلا إذا ظهرت مشكلة تستلزم الإيقاف والتقييم. وفي المقابل، لا تمدد العلاج لأن بعض الأقراص بقيت في العبوة. الجرعة والمدة يحددهما الطبيب، ويساعدك الصيدلي على تنظيم المواعيد.

راجع الطبيب إذا لم يبدأ التحسن خلال الأيام الأولى، أو إذا ساء الألم أو ظهرت حمى جديدة. قد يكون السبب جرثومة مقاومة أو تشخيصا مختلفا أو مشكلة تحتاج إجراء إضافيا، وليس بالضرورة الحاجة إلى زيادة الجرعة. لا تشارك ما تبقى من الدواء مع شخص لديه أعراض مشابهة.