بالبوسايكليب

ما هو دواء بالبوسايكليب

بالبوسايكليب هو أحد مضادات الأورام (مضاد للسرطان) يتداخل مع نمو وانتشار الخلايا السرطانية في الجسم. يستخدم لعلاج سرطان الثدي من خلال تثبيط انزيمات (بالإنجليزية: Cyclin-Dependent Kinase) المسؤولة عن تكاثر ونمو الخلايا السرطانية.

ما هي استخدامات بالبوسايكليب؟

يستخدم بالبوسايكليب في علاج المراحل المتقدمة من سرطان الثدي المنتشر في عدة مناطق في الجسم لدى النساء والرجال.

يستخدم عادة مع عقار "letrozole" عند النساء بعد انقطاع الطمث غير ذلك.

يمكن استخدامه في حالة تطور المرض بعد علاج الغدد الصماء، جنبا إلى جنب مع عقار فلوفيسترانت (بالإنجليزية: Fulvestrant).

ما هي موانع استخدام بالبوسايكليب؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الحساسية المفرطة تجاه أي من مكونات الدواء.
• خلال الحمل، حيث يسبب تشوهات للجنين، كما يجب عدم حدوث حمل لمدة 6 شهور بعد الانتهاء من استخدام الدواء.
• خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

ما هي احتياطات استخدام بالبوسايكليب؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.
• مشاكل في البنكرياس.
• أمراض الكبد والكلى والسكري.

ما هي التداخلات الدوائية لبالبوسايكليب؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مركبات الكورتيكوستيرويدات مثل الكورتيزون، حيث تزيد من تأثير الدواء على زيادة مستوى السكر في الدم.
• المضادات الحيوية.
• مضادات الفطريات.
• أدوية علاج القلب وضغط الدم.
• نبتة سانت جون.
• أدوية الصرع والنوبات العصبية مثل: كاربامازيبين.
• مضادات فيروس نقص المناعة البشرية.

ما هي جرعات بالبوسايكليب وطرق الاستعمال؟

يعطى الدواء كل 28 يوم، حيث يأخذ المريض الدواء خلال أول 21 يوم: 125 مغ مرة في اليوم مع الطعام ثم وقف الاستخدام لمدة 7 أيام، تكرار الدورة حسب تعليمات الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لبالبوسايكليب؟

كبسولات وأقراص بتركيز 75، و 100، و 125 مغ.

ما هي ظروف تخزين بالبوسايكليب؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بالبوسايكليب

ينصح المريض باستخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء استخدام الدواء والاستمرار عليها لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل بعد وقف استعمال الدواء.

تجنب شرب أو تناول الجريب فروت أثناء استخدام الدواء.

الاعراض الجانبية لبالبوسايكليب

• الإسهال، والغثيان، والقيء، وأعراض البرد.
• تقرحات الفم، وجفاف الجلد.
• خلل في وظائف الكبد، والشعور بالتعب.
• قلة العدلات (جميع الدرجات): 75%.
• قلة العدلات: 48%.
• نقص الكريات البيض: 43%.
• التعب: 41%.
• فقر الدم: 35%.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي: 31%.
• التهاب الفم: 25%.
• الغثيان: 25%.
• الإسهال: 21%.
• نقص الكريات البيض: 19%.
• نقص الصفيحات: 17%.
• انخفاض الشهية: 16%.
• القيء: 15%.
• اعتلال الأعصاب المحيطية (جميع الدرجات): 13%.
• الوهن (جميع الدرجات): 13%.
• رعاف (جميع الدرجات): 11%.
• قلة العدلات: 6%.
• فقر الدم: 5%.
• الإسهال: 4%.
• نقص الصفيحات: 2%.
• الغثيان: 2%.
• التعب: 2%.
• الوهن (الصف الثاني): 2%.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي: 1%.
• انخفاض الشهية: 1%.

لماذا يحتاج العلاج إلى متابعة تحليل الدم؟

قد تنخفض خلايا الدم أثناء العلاج قبل أن تشعر بأي تغير واضح. لذلك يطلب فريق الأورام تعداد الدم الكامل قبل البدء، وفي مواعيد محددة أثناء دورات العلاج، وقد يكرر التحليل إذا ظهرت أعراض تستدعي ذلك. يكشف هذا الفحص مستوى العدلات التي تساعد الجسم على مقاومة العدوى، إضافة إلى الهيموغلوبين والصفائح الدموية.

إذا أظهرت النتائج انخفاضا يستدعي التدخل، فقد يؤجل الطبيب بدء الدورة التالية أو يوقف العلاج مؤقتا أو يعدل الجرعة. هذه التعديلات جزء من الاستخدام الآمن، ولا تعني بالضرورة أن الدواء لم يعد فعالا. لا تستأنف العلاج اعتمادا على تحسن شعورك وحده؛ انتظر تعليمات الفريق المعالج ونتائج الفحوص المطلوبة.

• احتفظ بمواعيد التحاليل إلى جانب جدول تناول الدواء حتى لا تبدأ دورة جديدة قبل مراجعة النتائج.
• أبلغ الطبيب عن شحوب ملحوظ، أو خفقان، أو كدمات تظهر دون سبب واضح، أو نزيف يصعب إيقافه.

علامات تستدعي التواصل العاجل مع فريق الأورام

لا تتعامل مع الحمى أو القشعريرة أثناء العلاج على أنها نزلة برد عابرة، حتى لو بدت الأعراض بسيطة. انخفاض العدلات قد يجعل العدوى أكثر خطورة، وقد يحتاج الأمر إلى تقييم سريع. اتصل بفريق الأورام عند ظهور حرارة مرتفعة أو علامات عدوى مثل ألم الحلق، أو حرقان البول، أو سعال يصاحبه تدهور في حالتك. لا تؤخر الاتصال حتى ترى إن كان خافض الحرارة سيحسن الأعراض.

هناك أيضا احتمال لحدوث التهاب في أنسجة الرئة قد يكون شديدا. السعال الجديد أو المتفاقم، وضيق التنفس، وألم الصدر أعراض تستحق تقييما عاجلا، ولا يمكن تحديد سببها في المنزل. عند صعوبة التنفس الشديدة أو تورم الوجه واللسان أو الإغماء، اطلب الإسعاف مباشرة.

• اطلب من العيادة رقما للتواصل خارج أوقات الدوام، واحتفظ به في هاتفك وفي مكان واضح بالمنزل.

الفرق العملي بين الأقراص والكبسولات

راجع الشكل المكتوب على عبوتك، لأن تعليمات الطعام تختلف: تؤخذ الكبسولات مع الطعام، بينما يمكن تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه. لا تفترض أن تعليمات عبوة سابقة تنطبق على عبوة جديدة إذا تغير الشكل الدوائي.

ابتلع الدواء كاملا، ولا تسحق الأقراص أو تمضغها، ولا تفتح الكبسولات. كذلك لا تتناول وحدة مكسورة أو متشققة أو متضررة. إذا كانت لديك صعوبة في البلع، تحدث مع الصيدلي بدلا من خلط المحتوى بالطعام من تلقاء نفسك. وأخبره إذا كنت تستخدم أدوية لتقليل حموضة المعدة، لأن تأثيرها على امتصاص العلاج يختلف بحسب الشكل الدوائي.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو القيء بعدها؟

إذا نسيت جرعة، تجاوزها وتناول الجرعة التالية في موعدها المعتاد. وإذا تقيأت بعد تناول الدواء، فلا تأخذ جرعة بديلة في اليوم نفسه. تعويض الجرعة أو مضاعفتها قد يعرضك لآثار ضارة دون فائدة مضمونة.

عند تناول كمية زائدة أو تكرار الجرعة بالخطأ، اتصل فورا بالطوارئ أو مركز السموم، حتى إن لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة وجهز معلومات عن وقت التناول والأدوية الأخرى المستخدمة، ولا تحاول إحداث القيء.

العناية بالفم والغذاء خلال أيام العلاج

قد تجعل تقرحات الفم وجبة بسيطة أمرا مزعجا. اختر أطعمة طرية وفاترة، واستعمل فرشاة أسنان ناعمة، وتجنب الأطعمة الحارة أو الحمضية إذا كانت تسبب لك الألم. اسأل الفريق المعالج عن غسول فم مناسب، ولا تبدأ علاجا للفطريات من نفسك لأن بعض هذه الأدوية يتداخل مع العلاج.

عندما تقل الشهية، جرب وجبات صغيرة متفرقة بدلا من إجبار نفسك على وجبة كبيرة. اشرب السوائل على فترات، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييدها. تواصل مع الفريق إذا منعك ألم الفم من الشرب، أو استمر القيء أو الإسهال، أو لاحظت قلة البول والدوخة؛ فقد تحتاج إلى علاج داعم وتقييم للجفاف.

اللقاحات والإجراءات الطبية أثناء العلاج

قبل أخذ أي لقاح، أخبر مقدم الرعاية بأنك تتلقى بالبوسايكليب. قد لا تكون اللقاحات الحية مناسبة أثناء انخفاض المناعة، كما يحدد فريق الأورام التوقيت الأنسب للقاحات الأخرى بحسب حالتك وخطة العلاج.

إذا كان لديك موعد لخلع ضرس أو إجراء جراحي، أخبر طبيب الأسنان أو الجراح بالعلاج مسبقا. قد يحتاج إلى التنسيق مع طبيب الأورام ومراجعة تعداد الدم لتقليل مخاطر العدوى والنزيف. لا توقف الدواء استعدادا للإجراء دون اتفاق واضح مع الفريق المعالج.

الخصوبة وتنظيم الأسرة: تفاصيل تحتاج إلى خطة واضحة

قد يؤثر هذا العلاج في خصوبة الرجال. إذا كان الإنجاب مستقبلا ضمن خططك، ناقش خيارات حفظ الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج متى أمكن. كما يحتاج الرجل الذي يمكن أن تحمل شريكته إلى مناقشة وسيلة منع حمل فعالة أثناء العلاج وبعد انتهائه.

مدة منع الحمل بعد آخر جرعة ليست واحدة للنساء والرجال، ولا ينبغي الخلط بينها وبين مدة تجنب الرضاعة. اطلب تعليمات مكتوبة خاصة بحالتك من طبيب الأورام أو الصيدلي، ولا تعتمد على مدة عامة. وقد يطلب الطبيب اختبار حمل قبل بدء العلاج لمن يمكنها الحمل؛ وإذا حدث حمل أو اشتبهت به أثناء العلاج، تواصلي معه دون تأخير.