
برايمونيدين تارترات، تايمولول مالييت
Brimonidine tartrate, timolol (as maleate)
قطرات للعين لعلاج ارتفاع ضغط العين والجلوكوما، يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- خفض ضغط العين يساعد على حماية العصب البصري، لكنه لا يعيد عادة الإبصار المفقود بسبب الغلوكوما.
- لا توقف القطرة لأنك ترى جيدا؛ فقد يرتفع ضغط العين دون ألم أو أعراض واضحة.
- إغلاق العين والضغط برفق على زاويتها القريبة من الأنف بعد التقطير يساعدان على تقليل وصول الدواء إلى الدم.
- تمنع هذه التركيبة في حالات منها الربو الحالي أو السابق وبعض اضطرابات القلب، لذا يجب مراجعة التاريخ المرضي قبل استخدامها.
- قد تسبب القطرة حرقة أو جفافا أو تشوش الرؤية؛ تجنب القيادة حتى تتضح الرؤية وتزول أي أعراض تؤثر في الانتباه.
- صعوبة التنفس أو الإغماء أو فقدان الرؤية المفاجئ علامات تستدعي الرعاية العاجلة.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء برايمونيدين تارترات، تايمولول مالييت
يحتوي هذا الدواء على برايمونيدين الذي ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى ناهضات مستقبلات ألفا -2 الأدرينالية، و تايمولول الذي ينتمي لمجموعة من الأدوية تسمى حاصرات بيتا. يعمل كلاهما على خفض ضغط العين، وذلك من خلال زيادة التدفق المائي في مجرى العين وتقليل كمية السائل العيني.
ما هي استخدامات برايمونيدين تارترات، تايمولول مالييت؟
- ارتفاع ضغط الدم في العين.
- الغلوكوما (زرق العين).
ما هي موانع استخدام برايمونيدين تارترات، تايمولول مالييت؟
يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
- يمنع اعطاء الدواء للأطفال دون سن العامين.
ما هي احتياطات استخدام برايمونيدين تارترات، تايمولول مالييت؟
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- مرضى الفشل القلبي، وانخفاض ضغط الدم.
- اضطرابات معدل ضربات القلب.
- الربو أو أمراض الرئة المزمنة.
- ضعف الدورة الدموية.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- مرض السكري.
- مشاكل في الكبد أو الكلى.
- الحمل والرضاعة.
- جفاف العين والتهاب القرنية.
ما هي التداخلات الدوائية لبرايمونيدين تارترات، تايمولول مالييت؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- أدوية خفض ضغط الدم وعلاج القلب.
- الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري.
- كينيدين الذي يستخدم لعلاج أمراض القلب وبعض أنواع الملاريا.
- الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب مثل فلوكستين والباروكستين.
ما هي جرعات برايمونيدين تارترات، تايمولول مالييت وطرق الاستعمال؟
الجرعة الموصى بها هي قطرة واحدة من النقاط، مرتين في اليوم، كل 12 ساعة.
ما هي الأشكال الدوائية لبرايمونيدين تارترات، تايمولول مالييت؟
يتوافر على شكل قطرات للعين تحتوي على تركيز 2 مغ/ مللي من البرايمونيدين و 5 مغ/مللي من التايمولول.
ما هي ظروف تخزين برايمونيدين تارترات، تايمولول مالييت؟
يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام برايمونيدين تارترات، تايمولول مالييت
ينصح المريض بعدم وضع العدسات اللاصقة أثناء استخدام الدواء ووضعها بعد ربع ساعة من استخدامه. يؤثر استخدام الدواء على وضوح الرؤية لذلك ينصح المريض بتجنب القيادة أثناء وضع الدواء. ينصح المريض بالتخلص من علبة الدواء بعد أربعة أسابيع من فتحها.
الاعراض الجانبية لبرايمونيدين تارترات، تايمولول مالييت
- الشعور بالحرقة في العين.
- تهيج الملتحمة.
- زيادة الحساسية للضوء.
- ألم العين.
- عيون جافة.
- عدم وضوح الرؤية.
- رمد أرجى.
- التهاب جريبات الملتحمة.
- احتقان الملتحمة.
- حكة العين.
- حرق العين.
- حرقة أو هنا.
- التهاب الجفن.
- تآكل القرنية.
- اكتئاب.
- إفرازات العين.
- جفاف العين.
- تهيج العين.
- ألم العين.
- وذمة الجفن.
- احمرار الجفن.
- حكة الجفن.
- إحساس بجسم غريب.
- صداع.
- جفاف الفم.
- نعاس.
- التهاب القرنية القشري السطحي.
- اضطرابات بصرية.
لماذا تستمر على القطرة حتى إذا كانت العين تبدو طبيعية؟
قد يرتفع ضغط العين من دون ألم أو تغير واضح في الرؤية، لذلك لا يكفي شعورك بالراحة للحكم على نجاح العلاج أو الحاجة إليه. الهدف من الاستمرار على القطرة هو خفض الضغط والمساعدة على حماية العصب البصري من الضرر. وهي لا تعيد عادة ما فقد من الإبصار بسبب الغلوكوما.
لا توقف العلاج لأن الاحمرار اختفى أو لأنك ترى جيدا، ولا تغير عدد مرات الاستخدام من نفسك. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا لوصفتك. احرص على مواعيد قياس ضغط العين وفحص العصب البصري ومجال الرؤية، فهذه المتابعة تكشف مدى السيطرة على المرض وتساعد الطبيب على تعديل العلاج عند الحاجة.
خطوات تساعدك على وضع القطرة بأمان
الطريقة الصحيحة لا تقل أهمية عن الانتظام في العلاج. فقد يصل جزء من قطرة العين إلى الدورة الدموية عبر القناة الدمعية، ويمكن تقليل ذلك بإغلاق العين والضغط برفق على زاويتها الداخلية بعد التقطير.
- اغسل يديك، ثم أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير توضع فيه القطرة الموصوفة.
- تجنب ملامسة طرف العبوة للعين أو الرموش أو الأصابع. إذا كنت تحتاج إلى مساعدة شخص آخر، اطلب منه أيضا ألا يلمس الطرف.
- أغلق العين برفق دون عصر الجفنين أو الرمش المتكرر، واضغط بإصبعك على الزاوية القريبة من الأنف للمدة التي يوضحها الصيدلي.
- امسح السائل الزائد حول العين بمنديل نظيف، ثم أغلق العبوة بإحكام. لا تشارك قطرتك مع أي شخص، حتى لو كانت لديه أعراض مشابهة.
- إذا كنت تستخدم أكثر من مستحضر للعين، فلا تضعها تباعا مباشرة. اسأل الصيدلي عن الفاصل المناسب، واستخدم مرهم العين بعد القطرات إذا كان ضمن خطتك العلاجية.
تنبيه مهم لمرضى الربو واضطرابات القلب
وجود التايمولول في قطرة للعين لا يلغي تأثيره المحتمل على التنفس والقلب. بعض الحالات ليست مجرد سبب للحذر، بل قد تمنع استعمال هذه التركيبة، ومنها الربو الحالي أو وجود تاريخ سابق له، والانسداد الرئوي المزمن الشديد، وبطء القلب الجيبي، وبعض أنواع الحصار القلبي، وفشل القلب الظاهر والصدمة القلبية.
إذا كانت لديك إحدى هذه الحالات ولم تناقشها مع طبيب العيون، فتواصل معه قبل بدء العلاج. وإذا كنت تستخدم القطرة بالفعل، اطلب منه مراجعة ملاءمتها بدلا من استبدالها بقطرة أخرى من تلقاء نفسك. وأخبر طبيب التخدير باستخدامها قبل أي عملية، بما فيها العمليات غير المتعلقة بالعين.
علامات تستدعي المساعدة العاجلة
ليست كل مشكلة بعد التقطير مجرد تهيج موضعي. اطلب الرعاية العاجلة عند ظهور الأعراض التالية، ولا تنتظر موعد المراجعة المعتاد.
- صعوبة التنفس أو الصفير أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، فقد تشير إلى تشنج بالشعب الهوائية أو تفاعل تحسسي شديد.
- إغماء، أو بطء ملحوظ في النبض مع دوخة شديدة، أو ألم في الصدر، أو ضيق نفس جديد أو متفاقم.
- فقدان مفاجئ للرؤية أو ألم شديد في العين، خاصة إذا صاحبه صداع أو غثيان.
متى يكون الاحمرار علامة على عدم تحمل العلاج؟
قد تظهر حساسية موضعية بعد فترة من استخدام القطرة، وليس بالضرورة مع أول استعمال. إذا أصبحت الحكة والاحمرار أو تورم الجفنين تتكرر أو تتفاقم، فتواصل مع طبيب العيون لتقييم السبب. لا تفترض أن المشكلة من الغبار أو الشاشات فقط، ولا تحاول إخفاء الاحمرار بقطرات أخرى من دون استشارة.
كذلك، أبلغ الطبيب إذا أصبت بعدوى في العين أو تعرضت لإصابة أو أجريت جراحة عينية أثناء العلاج. قد تحتاج إلى تعليمات خاصة بشأن مواصلة استخدام العبوة الحالية لتجنب التلوث.
أدوية وعادات قد تزيد النعاس أو تؤثر في النبض
عند مراجعة أدويتك، اذكر قطرات العين الأخرى بالاسم؛ فقد تحتوي قطرة ثانية على حاصر بيتا، مما يزيد التأثيرات غير المرغوبة. كذلك تحتاج الأدوية التي تبطئ النبض، مثل الديجوكسين وبعض أدوية اضطراب نظم القلب، إلى مراجعة خاصة.
أخبر الصيدلي عن المنومات والمهدئات ومسكنات الألم الأفيونية، لأن النعاس قد يزداد مع البرايمونيدين، وقد يزيد الكحول هذا التأثير أيضا. أما مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين فتستدعي مراجعة الطبيب قبل الجمع بينها وبين هذه القطرة. لا توقف دواء مزمنا بنفسك؛ المطلوب هو التأكد من توافق الأدوية ووضع خطة متابعة مناسبة.
إذا نسيت القطرة أو استخدمت كمية زائدة
إذا نسيت الاستخدام، ضع الجرعة الموصوفة عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان. ربط موعد القطرة بعادة يومية ثابتة أو استخدام تنبيه على الهاتف قد يساعدك على الانتظام.
إذا وضعت كمية زائدة، لا تضف المزيد، واطلب نصيحة طبية إذا ظهرت دوخة أو نعاس غير معتاد أو تغير في النبض أو التنفس. ابتلاع محتوى العبوة، وخاصة بواسطة طفل، يستدعي الاتصال الفوري بالطوارئ أو مركز السموم حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها للفريق الطبي.
الانتباه إلى هبوط السكر لدى مرضى السكري
قد يخفي التايمولول بعض العلامات المنبهة لهبوط السكر، مثل تسارع ضربات القلب. إذا كنت تستخدم الإنسولين أو أدوية قد تسبب هبوط السكر، فلا تعتمد على الخفقان وحده لاكتشاف المشكلة. اتبع خطة قياس السكر التي حددها فريقك المعالج، وناقش معه أي نوبات تعرق أو ارتباك أو ضعف غير معتاد، خصوصا عند تأخير الوجبات أو بذل مجهود إضافي.
أسئلة شائعة
ما استخدام قطرة برايمونيدين تارترات، تايمولول مالييت؟
تستخدم لخفض ضغط العين لدى مرضى الغلوكوما أو ارتفاع ضغط العين، عبر تقليل إنتاج السائل داخل العين وتحسين تصريفه. يساعد التحكم في الضغط على حماية العصب البصري، لكنه لا يعيد عادة ما فقد من الإبصار.
كيف أستخدم قطرة برايمونيدين وتايمولول بطريقة صحيحة؟
اغسل يديك، واسحب الجفن السفلي برفق، ثم ضع القطرة الموصوفة دون لمس العين أو الرموش بطرف العبوة؛ والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي. أغلق العين برفق واضغط على زاويتها القريبة من الأنف للمدة التي يوضحها الصيدلي لتقليل وصول الدواء إلى الدم. إذا كنت تستخدم قطرات أخرى، اسأله عن الفاصل المناسب بينها.
هل يمكن استخدام القطرة مع العدسات اللاصقة؟
انزع العدسات اللاصقة قبل التقطير، وانتظر ربع ساعة قبل إعادتها وفقا لتعليمات المستحضر. إذا تشوشت الرؤية بعد الاستخدام، انتظر حتى تعود واضحة قبل القيادة أو القيام بعمل يحتاج إلى دقة بصرية.
ما الآثار الجانبية المحتملة للقطرة؟
قد تسبب حرقة أو تهيجا أو جفافا في العين وتشوش الرؤية، وقد يحدث صداع أو جفاف الفم أو نعاس. تواصل مع طبيب العيون إذا تكررت الحكة والاحمرار أو تفاقم تورم الجفنين، فقد تكون حساسية موضعية. أما صعوبة التنفس أو الإغماء أو الألم الشديد في العين أو فقدان الرؤية المفاجئ فتستدعي رعاية عاجلة.
هل قطرة برايمونيدين وتايمولول مناسبة لمرضى الربو والقلب؟
تمنع هذه التركيبة لدى المصابين بالربو أو من لديهم تاريخ سابق له، وكذلك في بعض حالات القلب مثل بطء القلب الجيبي وبعض أنواع الحصار القلبي وفشل القلب الظاهر. التايمولول قد يؤثر في التنفس والنبض رغم استخدامه داخل العين؛ لذلك أخبر الطبيب بتاريخك المرضي وأدوية القلب قبل بدء العلاج.
ماذا أفعل إذا نسيت استخدام القطرة؟
استخدم الجرعة الموصوفة عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد دون مضاعفة الكمية. قد يساعدك تنبيه الهاتف على الانتظام، ولا توقف العلاج لمجرد أن العين تبدو طبيعية.
هل تؤثر قطرة برايمونيدين وتايمولول في أعراض هبوط السكر؟
قد يخفي التايمولول بعض علامات هبوط السكر، مثل تسارع ضربات القلب، لذلك لا تعتمد على الخفقان وحده لاكتشاف الهبوط. إذا كنت تستخدم الإنسولين أو أدوية قد تخفض السكر، فاتبع خطة قياسه وناقش مع فريقك المعالج أي تعرق أو ارتباك أو ضعف غير معتاد.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل