بروتين غاما غلوبيولين البشري

ما هو دواء بروتين غاما غلوبيولين البشري

يتكون بروتين غاما غلوبيولين البشري من أجزاء من مصل الدم والتي تحتوي على أجسام مضادة كاملة وكذلك على بروتينات بلازمية أخرى لا زلالية.

تستخدم الغاما غلوبيولين علاجيا، لزيادة مناعة المريض مؤقتا (مثلا عقب الإصابة بعدوى مثبطة للمناعة)، أو لزيادة احتمالية تقبل الجسم لزراعة الكلى. وكذلك ككاشف للتحكم في تجارب البيولوجيا الجزئية.

ما هي استخدامات بروتين غاما غلوبيولين البشري؟

• نقص بروتين غاما بغلوبيولين الدم.
• القضاء على العدوى البكتيرية المتكررة.
• دعم جهاز المناعة للتعافي بعد الإصابة بأمراض مثل هيباتيتس أ، والقضاء، والوقاية من أمراض مثل الحصبة، والحصبة الألماني، والنكاف.

ما هي موانع استخدام بروتين غاما غلوبيولين البشري؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• التهاب السحايا غير الناتج عن عدوى.
• داء السكري.
• وجود بروتينات غير طبيعية بالدم.
• اضطراب في خلايا الدم، حيث تنفجر كريات الدم الحمراء.
• فرط ضغط الدم.
• فشل قلبي مزمن وتصلب الشرايين.
• انسداد وعاء دموي نتيجة جلطة أو ارتفاع احتمالية الإصابة بالجلطات.
• قصور وظائف الكلى.
• نقص حجم الدم.
• تعفن الدم.
• إصابات رئوية حادة.

ما هي احتياطات استخدام بروتين غاما غلوبيولين البشري؟

مصنع من بلازما بشرية.

خال من فيروس نقص المناعة، وفيروس هيباتيتس ج، وفيروس هيباتيتس ب (نسبة الخطأ واردة لذا يرجى اتخاذ الحيطة).

ما هي التداخلات الدوائية لبروتين غاما غلوبيولين البشري؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يجب عدم التزامن مع أى أمصال لأمراض معدية والفصل بينهم مدة 3 أشهر.

ما هي جرعات بروتين غاما غلوبيولين البشري وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعة تبعا لإرشادات الطبيب.

عند تخطي الجرعة المطلوبة 10 مللي، يجي تقسيمها وحقنها على أكثر من عضلة، للحد من الألم والانزعاج.

ما هي الأشكال الدوائية لبروتين غاما غلوبيولين البشري؟

قنينة تحتوي على بروتين غاما غلوبيولين البشري سعة 2 مللي أو 10 مللي، تركيز 16%، للحقن العضلي.

ما هي ظروف تخزين بروتين غاما غلوبيولين البشري؟

تحفظ في درجة حرارة ما بين 2 و8 مئوية.

تفعل عملية الطرد المركزي، في حالة عدم نقاء السائل فى درجة حرارة الغرفة.

الدواء ثابت المفعول لأسابيع عند درجة حرارة 4 مئوية ما لم يخفف.

يخفف قبل الاستخدام مباشرة.

كيف يمنح الغلوبولين المناعي حماية مؤقتة؟

يحتوي هذا المستحضر على أجسام مضادة جاهزة تساعد الجسم على التعرف على بعض مسببات العدوى والتعامل معها. وتسمى هذه الحماية مناعة سلبية، لأن الجسم يتلقى الأجسام المضادة بدلا من صنعها بنفسه كما يحدث بعد التطعيم. لذلك لا تستمر الحماية إلى الأبد، ولا يغني العلاج عن اللقاحات الموصى بها أو عن علاج العدوى عند حدوثها.

ولا تعني عبارة دعم المناعة أنه علاج مناسب لكل من يشعر بالإرهاق أو يصاب بنزلات برد متكررة. اختيار المريض المناسب يعتمد على التشخيص، وأحيانا على فحوص الأجسام المضادة وتقييم اختصاصي المناعة.

هل جميع مستحضرات الغلوبولين المناعي متشابهة؟

توجد مستحضرات للحقن العضلي، وأخرى للتسريب الوريدي أو للحقن تحت الجلد، كما توجد مستحضرات تحتوي على أجسام مضادة موجهة لعدوى معينة. هذه المنتجات ليست بدائل تلقائية لبعضها، وتختلف دواعي استعمالها وطريقة إعطائها والتحذيرات المرتبطة بها.

الشكل المذكور في المقال مخصص للحقن العضلي؛ فلا يجوز إعطاؤه في الوريد أو تغيير طريق استعماله اعتمادا على معلومات تخص منتجا آخر. كذلك لا يصح تطبيق استخدامات المستحضرات الوريدية، مثل بعض علاجات اضطرابات المناعة، على العبوة العضلية دون الرجوع إلى نشرتها المعتمدة.

إذا وصف العلاج بعد مخالطة شخص مصاب بعدوى، فتواصل مع الطبيب سريعا حتى لو لم تظهر أعراض. الوقاية بعد التعرض تعتمد على نوع العدوى وتوقيت المخالطة وحالة المريض، ولا يعني ذلك أن المستحضر يعالج كل الأمراض المذكورة أو يضمن منعها.

ما الذي ينبغي توضيحه قبل موعد الحقن؟

أخبر الفريق الطبي عن أي تفاعل سابق حدث بعد حقن الغلوبولين المناعي أو تلقي منتجات الدم، خصوصا إذا صاحبه ضيق نفس أو إغماء. واذكر إن كنت مصابا بنقص الغلوبولين المناعي من النوع أ، لأن بعض المرضى، ولا سيما من لديهم أجسام مضادة ضده وتاريخ تحسس، قد يكونون أكثر عرضة لتفاعل شديد.

وجود السكري أو ارتفاع الضغط أو مرض كلوي لا يعني وحده أن جميع هذه المستحضرات ممنوعة عليك. يراجع الطبيب المخاطر بحسب المنتج وطريق إعطائه وحالتك، وقد يحتاج إلى فحوص أو مراقبة إضافية بدلا من استبعاد العلاج تلقائيا.

• اذكر اضطرابات النزف أو نقص الصفائح، وأي دواء مميع للدم؛ فالحقن العضلي قد يسبب كدمة أو تجمعا دمويا.
• أحضر اسم المنتج أو صورة واضحة للعبوة، خاصة إذا كنت تتلقى العلاج في أكثر من مركز.
• اسأل عن مدة البقاء للملاحظة بعد الحقن، ولا تغادر إذا بدأت تشعر بدوار أو حكة أو ضيق في التنفس.

أعراض قد تحدث بعد الحقن وكيف تتعامل معها

قد يظهر ألم أو احمرار أو تيبس بسيط في موضع الحقن، وقد تحدث أعراض مثل الصداع أو التعب أو ارتفاع طفيف في الحرارة، بحسب المستحضر. إذا كان الانزعاج محدودا ويتحسن، يمكن استخدام كمادة باردة لطيفة على موضع الحقن، مع تجنب التدليك القوي.

قبل تناول مسكن، اسأل الصيدلي عما يناسبك، خصوصا إذا كنت تستخدم مميعات الدم أو لديك مرض كلوي. أما الألم الذي يزداد، أو التورم الكبير، أو الاحمرار الممتد، أو الحمى المستمرة، فيحتاج إلى مراجعة طبية ولا ينبغي نسبته تلقائيا إلى الحقنة.

متى تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة؟

اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو طفح منتشر مع دوخة شديدة أو إغماء. قد تدل هذه العلامات على حساسية شديدة، حتى لو سبق لك تلقي العلاج دون مشكلة.

ترتبط بعض المضاعفات الخطيرة بمستحضرات الغلوبولين المناعي، وتختلف احتمالاتها باختلاف المنتج وطريق الإعطاء. لا تنتظر موعد المتابعة عند ظهور أي من العلامات التالية:

• ألم مفاجئ في الصدر، أو ضيق نفس غير معتاد، أو تورم مؤلم بساق واحدة، أو ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم.
• صداع شديد مصحوب بتيبس الرقبة أو حساسية واضحة للضوء، خصوصا مع قيء أو حمى.
• قلة ملحوظة في البول، أو تورم جديد بالجسم، أو بول داكن مع اصفرار الجلد أو تعب شديد غير معتاد.

اللقاحات والتحاليل: أخبر الفريق الطبي بتاريخ الحقن

يمكن للأجسام المضادة المنقولة أن تقلل الاستجابة لبعض اللقاحات الحية، مثل لقاحات الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف والجدري المائي. لكن هذا لا ينطبق بالطريقة نفسها على جميع اللقاحات أو الأمصال، ولا توجد مدة فصل واحدة تناسب كل المنتجات. يحدد مركز التطعيم الموعد المناسب بحسب نوع اللقاح ومستحضر الغلوبولين المناعي المستخدم.

إذا تلقيت لقاحا حديثا ثم احتجت إلى الحقن، أخبر الطبيب؛ فقد يلزم تعديل خطة التطعيم لاحقا. وقد تؤثر الأجسام المضادة المنقولة أيضا في تفسير بعض تحاليل الدم، فتظهر نتيجة إيجابية لا تثبت وحدها وجود عدوى سابقة لديك. احتفظ بتاريخ الحقن وشاركه مع الطبيب والمختبر.

الحمل والرضاعة واستخدام العلاج للأطفال

عند الحمل أو التخطيط له أو أثناء الرضاعة، يراجع الطبيب سبب العلاج ونشرة المنتج قبل اتخاذ القرار. لا ترفضي علاجا موصى به بعد التعرض لعدوى من تلقاء نفسك، ولا تستخدميه احتياطيا دون تقييم؛ فالموازنة تشمل مخاطر العدوى وفائدة الوقاية المتوقعة.

قد يستخدم الغلوبولين المناعي للأطفال في حالات محددة، لكن اختيار المستحضر والجرعة يحدده الطبيب. أما كبار السن، فتؤخذ في الحسبان وظائف الكلى وأمراض القلب وتاريخ الجلطات والأدوية المصاحبة، مع اختلاف الاحتياطات بحسب طريق إعطاء العلاج.

إذا فات الموعد أو حدث خطأ في إعطاء العلاج

إذا كنت تتلقى العلاج وفق مواعيد متكررة وفاتك موعد، اتصل بالمركز المعالج لترتيب موعد بديل، ولا تحاول تعويضه بحقنة إضافية. وإذا كان الهدف الوقاية بعد مخالطة عدوى، فوضح ذلك عند الاتصال لأن التأخير قد يؤثر في الخطة المناسبة.

عند الاشتباه في إعطاء كمية زائدة أو استخدام طريق حقن خاطئ، اطلب تقييما طبيا فوريا حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ باسم المنتج وتوقيت إعطائه وأي تفاصيل متاحة لمساعدة الفريق الطبي.

سلامة العبوة والتعامل مع المنتجات المشتقة من البلازما

تخضع البلازما المستخدمة لفحوص وإجراءات تصنيع تهدف إلى تقليل انتقال العدوى، لكن لا يمكن وصف الخطر بأنه معدوم تماما. يفيد تسجيل اسم المستحضر ورقم التشغيلة في ملفك، خاصة عند تلقي العلاج بصورة متكررة.

لا تحاول تنقية المحلول بالطرد المركزي أو تخفيفه أو معالجة مظهره في المنزل. إذا لاحظت جزيئات أو تغيرا غير متوقع في اللون، أو تعرضت العبوة للتجميد أو لظروف حفظ غير مناسبة، فاترك تقييم صلاحيتها للصيدلي وفقا لنشرة المنتج. ولا تستخدم عبوة متضررة أو منتهية الصلاحية.