برومازين

ما هو دواء برومازين

يعد هذا العلاج من العلاجات الفعالة في التخلص من الإرهاق والقلق.
يتم ذلك عن طريق تأثيره المباشر على بعض المستقبلات العصبية في جسم الإنسان.
إذ يعمل على تثبيط أنواع 1 و 2 و 4 من مستقبلات الدوبامين، وبعض أنواع مستقبلات 5-HT 2A و 2C، ومستقبلات المسكارينية 1 إلى 5، ومستقبلات ألفا (1)، ومستقبلات الهستامين H1.
وبذلك، يقلل من التوتر والإرهاق والقلق لدى الشخص الذي يعاني من الاضطرابات النفسية.

ما هي استخدامات برومازين؟

علاج الإرهاق والتوتر.

ما هي موانع استخدام برومازين؟

يمنع استخدامه في الحالات التالية:

• المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج.
• المرضى الذين يعانون من فشل حاد في وظائف الكبد.

ما هي الاعراض الجانبية لبرومازين؟

من أكثر الأعراض الجانبية التي قد تظهر على المريض أثناء فترة العلاج: غثيان، قيء، إمساك، إسهال، فقدان الشهية، ألم المعدة.

ما هي احتياطات استخدام برومازين؟

يتم صرف العلاج وفقًا لتعليمات الطبيب وتحت إشرافه. يجب متابعة فحوصات الدم المخبرية، وعمل فحص دوري لوظائف الكلى ووظائف الكبد كذلك. لم يصنف الدواء لفئة الحمل، ولم تظهر مخاطره على المرأة الحامل وجنينها إلى الآن، لذلك لا ينصح باستخدامه في الوقت الحالي. لم يصنف الدواء لفئة المرضعة، ولم تظهر مخاطره على المرأة المرضعة ومولودها الرضيع إلى الآن، لذلك لا ينصح باستخدامه في الوقت الحالي.

ما هي التداخلات الدوائية لبرومازين؟

يمنع استخدام العلاج بالتزامن مع العلاجات المستخدمة في علاج التشنجات العصبية وأدوية علاج الصرع عامةً، لما وجد من تأثير سلبي في حال تزامن العلاجين سوية. يستخدم بحذر من قبل المرضى الذين يتناولون العلاجات النفسية التي تعمل مباشرة على الجهاز العصبي المركزي.

ما هي جرعات برومازين وطرق الاستعمال؟

عادةً ما تختلف الجرعات الدوائية تبعًا للشكل الصيدلاني المستخدم من قبل الطبيب، وتعتمد الجرعات كذلك على السبب العلاجي والحالة الصحية للمريض.

ما هي الأشكال الدوائية لبرومازين؟

• محلول فموي.
• أقراص فموية.
• حقن وريدية.

ما هي ظروف تخزين برومازين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (أقل من 25 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، مع تجنب تجميد العلاج ووضعه بعيدًا عن الضوء.

توضيح ضروري: ليس علاجا للإرهاق اليومي

قد يوحي وصف برومازين بأنه علاج للإرهاق والتوتر بأنه مناسب لمن يشعر بالتعب بعد العمل أو يمر بضغط نفسي عابر، وهذا غير دقيق. فهو من مضادات الذهان التقليدية التابعة لمجموعة الفينوثيازينات، وله تأثير مهدئ واضح. يستخدم بوصفة طبية في حالات محددة، منها بعض حالات الهياج والاضطرابات النفسية، وفقا لتقييم الطبيب والاستطبابات المعتمدة في بلدك.

الشعور بالهدوء أو النعاس بعد تناوله لا يعني أنه يعالج سبب التعب، ولا يجعله بديلا عن تشخيص القلق أو اضطرابات النوم. إذا كانت شكواك الأساسية إرهاقا مستمرا، فقد تحتاج إلى تقييم أسبابه بدلا من تناول دواء مهدئ من تلقاء نفسك. ولا تشارك هذا الدواء مع شخص آخر حتى لو بدت أعراضه مشابهة لأعراضك.

النعاس والدوخة: كيف تتعامل مع يومك بأمان؟

قد يسبب الدواء النعاس وبطء الاستجابة وتشوش الرؤية، خاصة عند بدء العلاج أو تغيير الجرعة. لذلك تجنب القيادة وتشغيل الآلات إلى أن تعرف تأثيره عليك ويؤكد الطبيب أن ذلك آمن. حتى المهام البسيطة، مثل صعود السلم أو حمل مشروب ساخن، تحتاج إلى انتباه إذا شعرت بالدوخة.

يمكن أن ينخفض ضغط الدم عند الوقوف. انهض تدريجيا من السرير، واجلس قليلا قبل أن تقف، وإذا شعرت بأنك ستفقد توازنك فاجلس أو استلق في مكان آمن. أخبر الطبيب إذا تكرر الأمر، ولا تحاول معالجة المشكلة بتغيير الجرعة بنفسك.

• تجنب الكحول، لأنه قد يزيد التهدئة ويؤثر في التنفس والوعي.
• احذر الجو شديد الحرارة والمجهود المرهق؛ فقد يؤثر الدواء في قدرة الجسم على تنظيم حرارته.
• قد تزداد حساسية الجلد للشمس، لذا استخدم وسائل الحماية المناسبة عند الخروج.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

بعض الأعراض لا ينبغي انتظار موعد المتابعة لمناقشتها. اطلب المساعدة العاجلة عند ظهور أي من العلامات التالية، واذكر للفريق الطبي أنك تتناول برومازين مع أسماء أدويتك الأخرى.

• ارتفاع الحرارة مع تيبس شديد في العضلات أو ارتباك وتعرق وتسارع النبض؛ فقد يشير ذلك إلى المتلازمة الخبيثة لمضادات الذهان، وهي حالة طارئة.
• صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، فقد تكون علامات تحسس شديد.
• خفقان مصحوب بإغماء أو دوخة شديدة، لاحتمال وجود اضطراب في نظم القلب.
• تشنج مفاجئ في الرقبة أو الفك، أو انحراف العينين، خاصة إذا صاحبه صعوبة في البلع أو التنفس.
• حمى أو التهاب حلق مستمر أو تقرحات بالفم؛ فقد تستلزم فحص الدم لاستبعاد انخفاض خلايا الدم البيضاء.
• اصفرار الجلد أو العينين أو بول داكن، وهي علامات تحتاج إلى تقييم وظائف الكبد.

حركات غير معتادة لا تتجاهلها

أبلغ الطبيب إذا لاحظت رجفة أو تيبسا أو بطئا في الحركة، أو شعورا مزعجا يجعلك غير قادر على الجلوس ساكنا. هذا التململ قد يبدو كأنه زيادة في القلق، لكنه قد يكون أثرا دوائيا يحتاج إلى تعديل الخطة العلاجية، وليس إلى زيادة الدواء.

قد تظهر أيضا حركات لا إرادية في اللسان أو الشفتين أو الوجه أو الأطراف، وقد تستمر لدى بعض المرضى حتى بعد إيقاف العلاج. الإبلاغ المبكر عنها مهم. لا توقف الدواء أو تضف علاجا لهذه الحركات دون مراجعة الطبيب.

معلومات ينبغي إخبار الطبيب بها قبل العلاج

لا تقتصر مراجعة السلامة على الحساسية وأمراض الكبد. يحتاج الطبيب إلى معرفة تاريخك الصحي كاملا، لأن بعض الحالات قد تزيد احتمال حدوث مضاعفات أو تستدعي اختيار دواء آخر.

• أمراض القلب، اضطراب النظم، الإغماء المتكرر، أو وجود تاريخ عائلي للموت القلبي المفاجئ.
• الصرع، مرض باركنسون، أو مشكلات سابقة في تعداد خلايا الدم.
• الزرق، خاصة ضيق زاوية العين، وصعوبة التبول أو تضخم البروستاتا.
• الإمساك الشديد أو وجود انسداد معوي سابق؛ فالألم الشديد بالبطن مع الانتفاخ والقيء يحتاج إلى تقييم عاجل.

مراجعة الأدوية تشمل ما تشتريه دون وصفة

قبل شراء علاج للبرد أو الحساسية أو الأرق، أخبر الصيدلي بأنك تستخدم هذا الدواء. بعض هذه المستحضرات يسبب النعاس أو يزيد جفاف الفم والإمساك واحتباس البول. وينطبق الحذر أيضا على المسكنات الأفيونية والمهدئات والمنومات، إذ قد تتضاعف آثارها المثبطة للجهاز العصبي.

قد تستدعي الأدوية التي تؤثر في نظم القلب أو تخفض ضغط الدم مراجعة إضافية. أحضر قائمة تشمل الأدوية الموصوفة والمكملات والمستحضرات العشبية، ولا تعتمد على تذكر الأسماء أثناء الزيارة.

وجود علاج للصرع لا يعني أن جميع أدوية الصرع ممنوعة معه تلقائيا؛ فالتداخل يعتمد على الدواء المحدد وحالتك. قد يخفض برومازين عتبة حدوث التشنجات، لذلك يلزم تقييم متخصص، ولا يجوز إيقاف علاج الصرع ذاتيا.

الحمل والرضاعة وكبار السن والأطفال: نقاط إضافية للسلامة

غياب تصنيف للحمل لا يعني غياب المخاطر. التعرض لمضادات الذهان في أواخر الحمل قد يرتبط بأعراض لدى المولود، مثل الرجفة أو تغير توتر العضلات أو صعوبة الرضاعة والتنفس. إذا حدث حمل أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب لتقييم الفوائد والمخاطر دون إيقاف مفاجئ. وفي الرضاعة، يحتاج القرار إلى مراجعة متخصصة، مع الانتباه إلى نعاس الرضيع غير المعتاد أو ضعف رضاعته.

كبار السن أكثر عرضة للدوخة والسقوط والآثار المضادة للكولين. كما ترتبط مضادات الذهان بزيادة خطر الوفاة لدى كبار السن المصابين بذهان مرتبط بالخرف، فلا ينبغي استخدامها لمجرد تهدئة مريض الخرف دون تقييم دقيق. أما الأطفال، فلا يستخدم لهم الدواء إلا وفق تقييم طبي والاستطبابات العمرية المعتمدة للمستحضر.

نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة

إذا نسيت جرعة، اتبع تعليمات النشرة أو الصيدلي؛ عادة تؤخذ عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية، وعندها تتجاوز الجرعة المنسية. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإذا تكرر النسيان، قد يفيد ربط موعد الدواء بعادة يومية أو استخدام تنبيه، مع الالتزام بالخطة التي يحددها الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. النعاس الشديد أو فقدان الوعي أو التشنجات أو اضطراب التنفس علامات خطيرة. لا تحاول إحداث القيء، ولا تقد السيارة إلى المستشفى، وخذ عبوة الدواء معك إن أمكن.

المتابعة وإيقاف العلاج

في مواعيد المتابعة، صف ما تغير في نومك ويقظتك وحركتك وقدرتك على أداء أنشطتك، وليس فقط شعورك بالتوتر. قد يطلب الطبيب تخطيط القلب أو فحوصا أخرى بحسب الأعراض وعوامل الخطورة. وأبلغه أيضا بأي تغير في الدورة الشهرية أو إفراز حليب غير متوقع أو مشكلات جنسية، فقد ترتبط بارتفاع البرولاكتين.

لا تتوقف فجأة لمجرد أنك أصبحت أفضل أو لأن النعاس أزعجك. قد يؤدي التوقف المفاجئ إلى عودة الأعراض أو ظهور أعراض انسحابية؛ والطبيب يحدد إن كان الإيقاف مناسبا وكيف يتم تدريجيا.