برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين

ما هو دواء برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين

هو دواء مركب يستخدم في علاج الأعراض المصاحبة لنزلات البرد والإنفلونزا أو الحساسية مثل سيلان الأنف، والسعال، وغير ذلك.

يحتوي هذا الدواء على:

• البرومفينيرامين: هو دواء مضاد للهستامين يعمل على تخفيف أعراض الحساسية مثل العطس، سيلان الأنف، وتهيج العين.
• الديكستروميثورفان: مثبط للسعال يساهم في تخفيف السعال عن طريق التأثير على الإشارات في المخ التي تحفز السعال.
• الجوافينيسين: مقشع (طارد للبلغم) يعمل على ترقيق المخاط في ممرات الهواء لتسهيل خروج المخاط مع السعال وتنظيف الشعب الهوائية.
• الفينيليفرين: مزيل للاحتقان يعمل على انقباض الأوعية الدموية في الممرات الأنفية؛ مما يقلل من احتقان الأنف.

ما هي استخدامات برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يستخدم دواء البرومفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيليفرين في التخفيف من الأعراض المصاحبة لنزلات البرد والإنفلونزا أو الحساسية، مثل:

• السعال.
• سيلان الأنف.
• احتقان الأنف (انسداد الأنف).
• العطس.
• العيون الدامعة.
• التهاب الجيوب الأنفية.

اقرأ أيضا: ما هو علاج السعال التحسسي

ما هي موانع استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يمنع استعمال هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من حساسية مفرطة تجاه البرومفينيرامين، أو الديكستروميثورفان، أو الجوافينيسين، أو الفينيليفرين، أو أي من مكونات الدواء غير الفعالة.

علاوة على ذلك، لا يستخدم هذا الدواء لعلاج السعال الناتج عن التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة.

ما هي احتياطات استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

إذا كان الشخص يعاني من إحدى الأمراض التالية فينبغي إخبار الطبيب بذلك قبل تناول هذا الدواء:

• السعال المصحوب ببلغم.
• الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• انسداد في الجهاز الهضمي (المعدة أو الأمعاء).
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب.
• داء السكري.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• الزرق (الجلوكوما).
• تضخم البروستاتا أو مشاكل التبول.
• ورم القواتم (ورم الغدة الكظرية).
• فرط نشاط الغدة الدرقية.

ينبغي التوقف عن تناول هذا الدواء والحصول على المساعدة الطبية العاجلة إذا ظهرت أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة:

• علامات الحساسية: صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو الحلق.
• ارتباك، وقلق شديد، وهلوسة، ورعاش.
• ضيق التنفس.
• شعور بالإغماء.
• سرعة ضربات القلب.
• صعوبة التبول.
• قلة التبول أو عدمه.
• شحوب الجلد، وضعف، وسهولة حدوث كدمات أو نزيف، وحمى، وقشعريرة، وآلام في الجسم.
• ارتفاع ضغط الدم، ويظهر في صورة صداع شديد، وطنين في الأذن، وألم في الصدر، وضيق في التنفس، وعدم انتظام ضربات القلب.

الحمل: يصنف هذا الدواء من فئة السلامة أثناء الحمل C، لذا لا يجب استخدامه للحامل دون استشارة الطبيب، للمقارنة بين فوائده المرجوة ومخاطره المحتملة.

الرضاعة: يمكن أن يفرز هذا الدواء في لبن الأم ومن المحتمل أن يضر بالطفل الرضيع، كما أن مضادات الهستامين ومزيلات الاحتقان يمكن أن تبطئ إنتاج حليب الثدي؛ لذلك يوصى باستشارة الطبيب قبل استعمال هذا الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية.

الاطفال: لا ينبغي إعطاء هذا الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات.

القيادة: ينبغي الحذر عند قيادة المركبات أو القيام بعمل يتطلب التركيز؛ فقد يتسبب هذا الدواء في عدم وضوح الرؤية وضعف التركيز وردود الفعل.

ما هي التداخلات الدوائية لبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يمكن أن يتداخل هذا الدواء مع أدوية أخرى يتناولها المريض؛ مما قد يتسبب في زيادة خطر حدوث الآثار الجانبية أو تقل فاعلية إحدى هذه الأدوية.

ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلي بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو المكملات الغذائية، أو العشبية قبل البدء في أخذ هذا الدواء؛ تجنبا لحدوث مشاكل صحية أو نقص فاعلية الأدوية.

ومن الأدوية التي قد تتفاعل معها البرومفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيليفرين ما يلي:

• أدوية البرد والسعال الأخرى.
• مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين، مثل الإيزوكاربوكسازيد، واللينزوليد، والفينيلزين، والراساجيلين، والسيليجيلين، والترانيلسيبرومين.
• مرخيات العضلات، مثل الكاريزوبرودول، والسيكلوبنزابرين، والباكلوفين.
• الأدوية المخدرة، مثل الكوديين والهيدروكودون.
• المهدئات والأدوية المنومة، مثل الألبرازولام واللورازيبام.
• البوتاسيوم.

ما هي جرعات برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

تبلغ الجرعة المعتادة من هذا الدواء:

• الأطفال من 12 سنة والبالغين: 5 إلى 10 مل تؤخذ عن طريق الفم كل 4 إلى 6 ساعات، مع مراعاة ألا تتجاوز الجرعة اليومية 6 جرعات.
• الأطفال من 6 إلى 11 سنة: 2.5 إلى 5 مل كل 4 إلى 6 ساعات، على ألا تجاوز عدد الجرعات في اليوم عن 6 جرعات.

ما هي الأشكال الدوائية لبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يتوفر هذا الدواء في صورة شراب يحتوي كل 5 مل منه على:

• برومفينيرامين بتركيز 2 ملغ.
• ديكستروميثورفان بتركيز 5 ملغ.
• جوافينيسين بتركيز 50 ملغ.
• فينيليفرين بتركيز 5 ملغ.

ما هي ظروف تخزين برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف وبارد بعيدا عن الضوء والحرارة وعن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين

يؤخذ هذا الدواء تبعا لإرشادات الجرعة المعتادة أو حسب وصف الطبيب، ولا يجب أخذه مدة تزيد عن 7 أيام متتالية.

إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من العلاج أو كان الشخص يعاني من حمى مصحوبة بصداع أو طفح جلدي فينبغي استشارة الطبيب.

اقرأ أيضا: أدوية السعال: ما أنواعها؟ وكيف تعمل؟

آثار جانبية شائعة قد تلاحظها أثناء العلاج

قد تشعر بالنعاس أو الدوخة، أو تلاحظ جفاف الفم والأنف والحلق. وقد يحدث غثيان أو اضطراب في المعدة أو إمساك. لا تظهر هذه الأعراض لدى الجميع، لكن إذا أصبحت مزعجة أو استمرت فاستشر الصيدلي بدلا من تعديل الجرعة بنفسك.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات الماء أو علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. وإذا سبب الشراب انزعاجا بالمعدة، فقد يساعد تناوله مع الطعام. تجنب الكحول لأنه قد يزيد النعاس وضعف الانتباه.

قياس الشراب وتجنب تكرار المكونات

استخدم أداة قياس مدرجة مخصصة للأدوية، مثل المحقنة الفموية أو الكوب المرفق، ولا تعتمد على ملعقة المطبخ؛ فقد تعطي كمية مختلفة عما تتوقع. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك.

قبل إضافة دواء ليلي للبرد أو شراب آخر للسعال، اقرأ قائمة المواد الفعالة مع الصيدلي. اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف المحتوى، وقد تتناول المادة نفسها دون أن تنتبه. وإذا كانت لديك شكوى واحدة فقط، فاسأل عن مستحضر يستهدفها بدلا من التعرض لمكونات لا تحتاجها.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كنت تستخدم الدواء عند الحاجة، فلا يلزم تعويض جرعة لم تتناولها. أما إذا وصفه الطبيب بجدول منتظم، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية. لا تضاعف الجرعة للتعويض.

عند تناول كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلاع طفل للشراب بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب الرعاية العاجلة حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بعبوة الدواء لإطلاع الفريق الطبي على مكوناتها.

تنبيه لمستخدمي بعض مضادات الاكتئاب

قد يتفاعل الديكستروميثورفان مع أدوية تزيد نشاط السيروتونين، ومنها بعض مضادات الاكتئاب مثل الفلوكسيتين والسيرترالين، وكذلك الترامادول. قد يؤدي ذلك إلى متلازمة السيروتونين، وهي حالة تحتاج إلى تقييم عاجل. لا توقف علاجك المعتاد بنفسك، بل اطلب مراجعة التوافق قبل استعمال شراب السعال.

• اطلب مساعدة عاجلة إذا ظهر هياج أو ارتباك مع تعرق شديد وحمى وتيبس أو نفضات عضلية، خاصة بعد الجمع بين هذه الأدوية.
• أخبر الصيدلي أيضا عن الأدوية التي أوقفتها مؤخرا؛ فقد يستمر تأثير بعضها بعد التوقف.

لماذا يحتاج كبار السن إلى حذر إضافي؟

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثير البرومفينيرامين، خصوصا النعاس والارتباك والإمساك واحتباس البول. وقد تزيد الدوخة احتمال السقوط عند النهوض ليلا. لذلك يفضل مراجعة الصيدلي لاختيار علاج يناسب الأعراض والأدوية المعتادة، مع النهوض ببطء وطلب المساعدة إذا حدث عدم اتزان.