برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين

ما هو دواء برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين

هذا الدواء يحتوي على مجموعة من المواد الفعالة التي تخفف الأعراض المصاحبة للحساسية أو نزلات البرد والإنفلونزا، ويمكن صرفه دون وصفة طبية.

دور هذه المواد يتمثل بالآتي:

• البرومفينيرامين: مضاد للحساسية يساعد في الحد من أعراض الحساسية مثل العطس، وسيلان الأنف، وتهيج العين.
• الديكستروميثورفان: مثبط للسعال يساهم في تهدئة السعال.
• الفينيليفرين: مضاد للاحتقان يعمل على انقباض الأوعية الدموية في الممرات الأنفية؛ مما يقلل من انسداد الأنف.

ما هي استخدامات برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين؟

يساعد البرومفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيليفرين في الحد من أعراض الحساسية أو نزلات البرد والإنفلونزا، مثل:

• السعال.
• العطس.
• سيلان الأنف.
• احتقان الأنف (انسداد الأنف).
• احمرار العين، والحكة، والتدميع.

اقرأ أيضا: طرق علاج الحساسية وأنواعها

ما هي موانع استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين؟

يجب الامتناع عن تناول هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من:

• حساسية مفرطة تجاه البرومفينيرامين، أو الديكستروميثورفان، أو الفينيليفرين، أو أي من مكونات الدواء غير الفعالة.
• الربو.
• ارتفاع شديد في ضغط الدم.
• الزرق ضيق الزاوية.
• تضخم البروستاتا المصحوب بأعراض.
• انسداد عنق المثانة.

ما هي احتياطات استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين؟

ينبغي الحذر عند تناول هذا الدواء وإخبار الطبيب بأي أمراض يعاني منها الشخص، خاصة إذا كان يعاني من:

• فغر القولون أو فغر اللفائفي.
• داء السكري.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• الصرع.
• السعال المصحوب ببلغم.
• السعال الناجم عن الربو، أو انتفاخ الرئة، أو التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• تضخم البروستاتا أو مشاكل التبول.
• ضغط الدم المنخفض.
• ورم القواتم (ورم الغدة الكظرية).
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• أمراض القلب.
• صعوبة في التبول.
• ارتفاع ضغط الدم.

يلزم في بعض الحالات التوقف عن تناول هذا الدواء والحصول على المساعدة الطبية على الفور إذا ظهرت أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة:

• علامات رد فعل تحسسي شديد: صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو الحلق.
• سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها.
• صداع شديد.
• قيء.
• تغيرات مزاجية أو هلوسة.
• دوار وشعور بالإغماء.
• رعاش أو نوبات.
• كدمات أو سهولة حدوث نزيف.
• حمى.
• قلة التبول أو عدمه.
• مشاكل في التنفس.
• تغيرات في الرؤية.
• ارتفاع شديد في ضغط الدم، ويظهر في صورة صداع شديد، وعدم وضوح الرؤية، وطنين في الأذن، وقلق، وألم في الصدر، وعدم انتظام ضربات القلب.

الحمل: نظرا لأن هذا الدواء قد يضر بصحة الجنين، حيث أنه يصنف من فئة السلامة أثناء الحمل C، لذا لا يجب استخدامه أثناء فترة الحمل دون استشارة الطبيب.

الرضاعة: يوصى باستشارة الطبيب قبل استعمال هذا الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية، نظرا لأن هذا الدواء يمر في لبن الأم ومن المحتمل أن يضر بالطفل الرضيع، علاوة على ذلك، فإن مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان يمكن أن تبطئ إنتاج حليب الثدي.

الاطفال: لا يستخدم هذا المركب الدوائي في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.

القيادة: ينبغي الحذر عند قيادة المركبات أو القيام بمهام تتطلب التركيز؛ فقد يتسبب هذا الدواء في ضعف التركيز وعدم وضوح الرؤية.

ما هي التداخلات الدوائية لبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلي بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو فيتامينات، أو مكملات عشبية قبل البدء في أخذ هذا الدواء؛ تجنبا لحدوث تفاعلات دوائية تؤثر على الصحة.

من أمثلة الأدوية التي قد تتفاعل مع البرومفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيليفرين ما يلي:

• أدوية البرد والسعال الأخرى.
• مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين: مثل الإيزوكاربوكسازيد، واللينزوليد، والفينيلزين، والراساجيلين، والسيليجيلين، والترانيلسيبرومين.
• المسكنات المخدرة: مثل الكوديين والهيدروكودون.
• الأدوية المهدئة والمنومة: مثل الألبرازولام، واللورازيبام، والزولبيديم.
• مرخيات العضلات: مثل الكاريزوبرودول والسيكلوبنزابرين.
• مضادات الاكتئاب: مثل السيتالوبرام، والدولوكستين، والإسيتالوبرام، والفلوكستين، والباروكستين، والسيرترالين، والفينلافاكسين.
• الأدوية المضادة للغثيان: مثل البلادونا، والديمينهيدرينات، والدروبيريدول، والميثسكوبولامين، والسكوبولامين.
• أدوية المثانة أو المسالك البولية: مثل الداريفيناسين، والفلافوكسات، والأوكسيبوتينين.
• موسعات الشعب الهوائية: مثل الإبراتروبيوم والتيوتروبيوم.
• أدوية القولون العصبي: مثل الديسيكلومين، والهيوسيامين، والبروبانثيلين.
• الأتروبين.
• البنزتروبين.
• التوبيراميت.
• الزونيساميد.
• البوتاسيوم.

ما هي جرعات برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة المعتادة من هذا الدواء هي:

جرعة البالغين والأطفال من عمر 12 سنة وما فوق: 20 مل (4 ملاعق صغيرة) كل 4 ساعات من برومفينيرامين 1 ملغ، وديكستروميثورفان 5 ملغ، وفينيليفرين 2.5 ملغ/ 5 مل، مع مراعاة ألا تزيد الجرعة اليومية عن 6 جرعات.

جرعة الأطفال من عمر 6 إلى 11 سنة: 10 مل (ملعقتان صغيرتان) كل 4 ساعات من برومفينيرامين 1 ملغ، وديكستروميثورفان 5 ملغ، وفينيليفرين 2.5 ملغ/ 5 مل، مع مراعاة ألا تزيد الجرعة اليومية عن 6 جرعات.

ما هي الأشكال الدوائية لبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين؟

يتوفر هذا الدواء في صورة شراب يحتوي كل 5 مل منه على:

• برومفينيرامين 1 ملغ، وديكستروميثورفان 5 ملغ، وفينيليفرين 2.5 ملغ.
• برومفينيرامين 4 ملغ، وديكستروميثورفان 20 ملغ، وفينيليفرين 10 ملغ.
• برومفينيرامين 4 ملغ، وديكستروميثورفان 15 ملغ، وفينيليفرين 7.5 ملغ.

كذلك يتوفر في صورة شراب ممتد المفعول يحتوي كل 5 مل على:

• برومفينيرامين 10 ملغ، وديكستروميثورفان 30 ملغ، وفينيليفرين 20 ملغ.

ما هي ظروف تخزين برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) في مكان جاف وبارد بعيدا عن الضوء والحرارة وعن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين

يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم مع شرب كوب كامل من الماء، وفي حال كان الدواء في صورة معلق يلزم رجه جيدا قبل الاستخدام.

يمكن أخذ هذا الدواء مع الطعام أو الحليب إذا تسبب في انزعاج المعدة.

اقرأ أيضا: الوقاية من مشاكل الجيوب في الشتاء

كيف تتجنب أخطاء قياس الشراب؟

قد تحمل عبوتان اسما متشابها مع اختلاف تركيز المواد الفعالة، لذلك لا تنقل مقدار الشراب من عبوة قديمة إلى أخرى جديدة دون مراجعة الصيدلي. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك الصحية.

• استخدم سرنجة فموية مدرجة أو أداة القياس المرفقة بالعبوة، وليس ملعقة المطبخ؛ فحجمها غير دقيق.
• إذا كان أكثر من شخص يتولى إعطاء الدواء للمريض، فسجل وقت تناوله لتجنب تكراره بالخطأ.

الآثار الجانبية الشائعة وكيف تتعامل معها

قد تشعر بالنعاس أو جفاف الفم والأنف والحلق، وقد يحدث إمساك أو غثيان. وقد يظهر لدى بعض الأشخاص توتر أو صعوبة في النوم بدلا من النعاس.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات الماء أو العلكة الخالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. أما الإمساك فقد يتحسن مع الحركة وتناول الألياف والسوائل، ما لم يوص الطبيب بتقييد السوائل. استشر الصيدلي إذا استمرت الأعراض أو أصبحت مزعجة، وتجنب الكحول لأنه قد يزيد النعاس والدوخة.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كنت تستخدم الدواء عند الحاجة وتحسنت الأعراض، فلا داعي لتعويض جرعة لم تتناولها. أما إذا حدد لك الطبيب مواعيد منتظمة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة.

عند تناول كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها للفريق الطبي.

تنبيه خاص لكبار السن

قد يكون كبار السن أكثر تأثرا بالنعاس والتشوش والإمساك واحتباس البول الناتج عن البرومفينيرامين. كما قد تزيد الدوخة احتمال السقوط، خاصة عند النهوض ليلا. اطلب من الصيدلي مراجعة ملاءمة هذه التركيبة؛ فقد يكون علاج العرض المزعج وحده أنسب من تناول عدة مواد لا تحتاج إليها.

متى يحتاج السعال إلى تقييم بدلا من الاستمرار في الشراب؟

هذا المستحضر يخفف الأعراض، لكنه لا يعالج سبب العدوى ولا يغني عن تقييم السعال المستمر أو المتكرر. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة المحددة في نشرة عبوتك، أو تحسنت ثم عادت، فراجع الطبيب بدلا من تمديد الاستخدام من تلقاء نفسك.

• اطلب تقييما طبيا إذا صاحب السعال طفح جلدي أو حمى مستمرة أو تدهور واضح في حالتك.
• السعال المصحوب بدم أو ألم في الصدر أو ضيق نفس يستدعي تقييما عاجلا، وليس الاكتفاء بمثبط للسعال.