برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين

ما هو دواء برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين

هو دواء يحتوي على مجموعة من المواد الفعالة التي تعمل على التخفيف من الأعراض المصاحبة للحساسية أو نزلات البرد والإنفلونزا، ويمكن صرفه دون وصفة طبية.

يتمثل دور هذه المواد كالآتي:

• البرومفينيرامين: مضاد للحساسية يساعد في الحد من أعراض الحساسية مثل العطس، وسيلان الأنف، وتهيج العين.
• الديكستروميثورفان: مثبط للسعال يساهم في تهدئة السعال.
• الفينيليفرين: مضاد للاحتقان يعمل على انقباض الأوعية الدموية في الممرات الأنفية؛ مما يقلل من انسداد الأنف.

ما هي استخدامات برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين؟

يفيد البرومفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيليفرين في الحد من أعراض الحساسية أو نزلات البرد والإنفلونزا، مثل:

• السعال.
• العطس.
• سيلان الأنف.
• احتقان الأنف (انسداد الأنف).
• احمرار العين، والحكة، والتدميع.

اقرأ أيضا: طرق علاج الحساسية وأنواعها.

ما هي موانع استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين؟

يجب الامتناع عن تناول هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من:

• حساسية مفرطة تجاه البرومفينيرامين، أو الديكستروميثورفان، أو الفينيليفرين، أو أي من مكونات الدواء غير الفعالة.
• الربو.
• ارتفاع شديد في ضغط الدم.
• الزرق ضيق الزاوية.
• تضخم البروستاتا المصحوب بأعراض.
• انسداد عنق المثانة.

ما هي احتياطات استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين؟

ينبغي الحذر عند تناول هذا الدواء وإخبار الطبيب بأي أمراض يعاني منها الشخص خاصة إذا كان يعاني من:

• فغر القولون أو فغر اللفائفي.
• داء السكري.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• الصرع.
• السعال المصحوب ببلغم.
• السعال الناجم عن الربو، أو انتفاخ الرئة، أو التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• تضخم البروستاتا أو مشاكل التبول.
• ضغط الدم المنخفض.
• ورم القواتم (ورم الغدة الكظرية).
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• أمراض القلب.
• صعوبة في التبول.
• ارتفاع ضغط الدم.

يلزم في بعض الحالات التوقف عن تناول هذا الدواء والحصول على المساعدة الطبية على الفور إذا ظهرت أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة:

• علامات رد فعل تحسسي شديد: صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو الحلق.
• سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها.
• صداع شديد.
• قيء.
• تغيرات مزاجية أو هلوسة.
• دوار وشعور بالإغماء.
• رعاش أو نوبات.
• كدمات أو سهولة حدوث نزيف.
• حمى.
• قلة التبول أو عدمه.
• مشاكل في التنفس.
• تغيرات في الرؤية.
• ارتفاع شديد في ضغط الدم، ويظهر في صورة صداع شديد، وعدم وضوح الرؤية، وطنين في الأذن، وقلق، وألم في الصدر، وعدم انتظام ضربات القلب.

الحمل: نظرا لأن هذا الدواء قد يضر بصحة الجنين، حيث أنه يصنف من فئة السلامة أثناء الحمل C، لذا لا يجب استخدامه أثناء فترة الحمل دون استشارة الطبيب.

الرضاعة: يوصى باستشارة الطبيب قبل استعمال هذا الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية، نظرا لأن هذا الدواء يمر في لبن الأم ومن المحتمل أن يضر بالطفل الرضيع، علاوة على ذلك، فإن مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان يمكن أن تبطئ إنتاج حليب الثدي.

الاطفال: لا يستخدم هذا المركب الدوائي في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.

القيادة: ينبغي الحذر عند قيادة المركبات أو القيام بمهام تتطلب التركيز؛ فقد يتسبب هذا الدواء في ضعف التركيز وعدم وضوح الرؤية.

ما هي التداخلات الدوائية لبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلي بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو فيتامينات، أو مكملات عشبية قبل البدء في أخذ هذا الدواء؛ تجنبا لحدوث تفاعلات دوائية تؤثر على الصحة.

ومن أمثلة الأدوية التي قد يتفاعل معها البرومفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيليفرين ما يلي:

• أدوية البرد والسعال الأخرى.
• مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين: مثل الإيزوكاربوكسازيد، واللينزوليد، والفينيلزين، والراساجيلين، والسيليجيلين، والترانيلسيبرومين.
• المسكنات المخدرة: مثل الكوديين والهيدروكودون.
• الأدوية المهدئة والمنومة: مثل الألبرازولام، واللورازيبام، والزولبيديم.
• مرخيات العضلات: مثل الكاريزوبرودول والسيكلوبنزابرين.
• مضادات الاكتئاب: مثل السيتالوبرام، والدولوكستين، والإسيتالوبرام، والفلوكستين، والباروكستين، والسيرترالين، والفينلافاكسين.
• الأدوية المضادة للغثيان: مثل البلادونا، والديمينهيدرينات، والدروبيريدول، والميثسكوبولامين، والسكوبولامين.
• أدوية المثانة أو المسالك البولية: مثل الداريفيناسين، والفلافوكسات، والأوكسيبوتينين.
• موسعات الشعب الهوائية: مثل الإبراتروبيوم والتيوتروبيوم.
• أدوية القولون العصبي: مثل الديسيكلومين، ولهيوسيامين، والبروبانثيلين.
• الأتروبين.
• البنزتروبين.
• التوبيراميت.
• الزونيساميد.
• البوتاسيوم.

ما هي جرعات برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

تبلغ الجرعة المعتادة من هذا الدواء:

جرعة البالغين والأطفال من عمر 12 وما فوق: 20 مل (4 ملاعق صغيرة) كل 4 ساعات من برومفينيرامين 1 ملغ، وديكستروميثورفان 5 ملغ، وفينيليفرين 2.5 ملغ/ 5 مل، مع مراعاة ألا تزيد الجرعة اليومية عن 6 جرعات.

جرعة الأطفال من عمر 6 إلى 11 سنة: 10 مل (ملعقتان صغيرتان) كل 4 ساعات من برومفينيرامين 1 ملغ، وديكستروميثورفان 5 ملغ، وفينيليفرين 2.5 ملغ/ 5 مل، مع مراعاة ألا تزيد الجرعة اليومية عن 6 جرعات.

ما هي الأشكال الدوائية لبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين؟

يتوفر هذا الدواء في صورة شراب يحتوي كل 5 مل منه على:

• برومفينيرامين 1 ملغ، وديكستروميثورفان 5 ملغ، وفينيليفرين 2.5 ملغ.
• برومفينيرامين 4 ملغ، وديكستروميثورفان 20 ملغ، وفينيليفرين 10 ملغ.
• برومفينيرامين 4 ملغ، وديكستروميثورفان 15 ملغ، وفينيليفرين 7.5 ملغ.

كذلك يتوفر في صورة شراب ممتد المفعول يحتوي كل 5 مل على:

• برومفينيرامين 10 ملغ، وديكستروميثورفان 30 ملغ، وفينيليفرين 20 ملغ.

ما هي ظروف تخزين برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) في مكان جاف وبارد بعيدا عن الضوء والحرارة وعن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين

يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم مع شرب كوب كامل من الماء، وفي حال كان الدواء في صورة معلق يلزم رجه جيدا قبل الاستخدام.

يمكن أخذ هذا الدواء مع الطعام أو الحليب إذا تسبب في إنزعاج المعدة.

اقرأ أيضا: الوقاية من مشاكل الجيوب في الشتاء.

كيف تتجنب أخطاء قياس الشراب؟

قد تتشابه عبوات أدوية السعال بينما تختلف تراكيزها؛ لذلك لا تستخدم كمية اعتدت عليها من عبوة سابقة دون مراجعة الملصق. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالة المريض.

• قس الشراب بسرنجة فموية أو كوب القياس المرفق، وليس بملعقة المطبخ التي قد تعطي كمية غير دقيقة.
• احتفظ بأداة القياس مع العبوة، ووضح لمن يعتني بالطفل متى أعطي الدواء لتجنب تكرار تناوله بالخطأ.
• لا تستخدم هذا المستحضر لمجرد مساعدة الطفل على النوم.

أعراض شائعة يمكن التعامل معها

قد تشعر بجفاف الفم أو النعاس، وقد يحدث إمساك أو انزعاج بالمعدة. لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات الماء أو علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لعمرك وقدرتك على المضغ. وإذا استمرت الأعراض أو أثرت في يومك، اسأل الصيدلي عن بديل أنسب.

بعض الأشخاص يشعرون بالعصبية أو صعوبة النوم بدلا من النعاس، وقد يظهر تهيج لدى الأطفال. لا تزد الكمية بحثا عن تأثير أقوى، وتجنب الكحول لأنه قد يزيد النعاس وضعف الانتباه.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كنت تستخدم الدواء عند الحاجة، فلا يلزم تعويض جرعة لم تتناولها. أما إذا وصف لك بمواعيد محددة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للشراب بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والتركيز للفريق الطبي.

تنبيه خاص لكبار السن

قد يكون كبار السن أكثر حساسية للنعاس والإمساك والتشوش الناتج عن مضاد الحساسية في هذه التركيبة. إذا كان المريض يستيقظ ليلا لدخول الحمام أو سبق أن تعرض للسقوط، فمراجعة الصيدلي قبل الاستخدام تساعد على اختيار علاج أقل تأثيرا في التوازن والانتباه.

متى يحتاج السعال إلى تقييم بدلا من مزيد من الشراب؟

هذا المستحضر يخفف الأعراض مؤقتا، لكنه لا يعالج سبب العدوى ولا يغني عن تقييم السعال المستمر. راجع الطبيب إذا لم يتحسن السعال، أو عاد بعد تحسنه، أو صاحبه طفح جلدي أو حمى مستمرة. ولا تحاول إخفاء السعال المتكرر بتمديد الاستخدام من نفسك.

• إذا ظهر هياج مع تعرق شديد وتيبس العضلات أو ارتعاشها، خصوصا مع تناول مضاد للاكتئاب، فاطلب مساعدة عاجلة؛ فقد تكون هذه علامات متلازمة السيروتونين المرتبطة ببعض تداخلات الديكستروميثورفان.
• قبل شراء علاج إضافي للزكام، اعرض العبوتين على الصيدلي؛ اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف المكونات.