برومهكزين

ما هو دواء برومهكزين أو برومهيكسين

برومهكزين (بالإنجليزية: Bromhexine) هو دواء حال للبلغم، يستخدم لتقليل لزوجة المخاط في مجرى الهواء، وبالتالي يساعد على إزالة المخاط وتخفيف أعراض الكحة المصحوبة ببلغم.

ما هي استخدامات برومهكزين أو برومهيكسين؟

يستخدم هذا الدواء في علاج حالات الكحة المصحوبة بالبلغم، حيث يساعد على إذابة البلغم وتخفيف لزوجته، وبالتالي يساعد على علاج الحالات التالية:

• نزلات البرد.
• الإنفلونزا.
• التهاب القصبات.
• التهابات الجهاز التنفسي.

ما هي موانع استخدام برومهكزين أو برومهيكسين؟

يمنع استخدام هذا الدواء في حالات فرط الحساسية تجاه الدواء أو أي مكون من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام برومهكزين أو برومهيكسين؟

يجب استخدام هذا الدواء بحذر في الحالات التالية:

• قرحة المعدة.
• اضطرابات الكبد.
• اضطرابات الكلى.
• التهابات الرئة الشديدة.
• كبار السن والأطفال دون سن العامين.

ومن محاذير استخدام الدواء أنه يزيد من خطر الإصابة باضطرابات جلدية خطيرة ولكنها نادرة الحدوث، وتشمل متلازمة ستيفنز جونسون (بالإنجليزية: Stevens-Johnson Syndrome)، وانحلال البشرة السمي (بالإنجليزية: Toxic Epidermal Necrolysis).

برومهكزين في الحمل والرضاعة الطبيعية: يمكن استخدام البرومهيكسين في فترة الحمل فهو لا يسبب مشكلات صحية للأم أو الجنين في تلك الفترة. أما في فترة الرضاعة الطبيعية فيفضل عدم استخدامه، حيث لا تتوفر معلومات كافية عن مدى أمانه في هذه الفترة.

ما هي التداخلات الدوائية لبرومهكزين أو برومهيكسين؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية والأعشاب التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج. كما يوصى باستخدام الدواء بحذر عند تناوله بالتزامن مع الأدوية التالية:

• مضادات السعال الأخرى، ويوصى بتجنب استخدام مضادات السعال الأخرى أثناء استخدام البرومهيكسين لتجنب تجمع البلغم في المسالك التنفسية.
• بعض المضادات الحيوية، مثل الأموكسيسيلين، والإريثروميسين، والسيفوروكسيم.

ما هي جرعات برومهكزين أو برومهيكسين وطرق الاستعمال؟

تتضمن الجرعات ما يلي:

• الأطفال من سن 2-5 سنوات: تعطى جرعة 2 ملغ مرتين يوميا أو 4 ملغ مرتين يوميا، دون تجاوز جرعة 8 ملغ يوميا.
• الأطفال من سن 6-11 سنة: تعطى جرعة 4-8 ملغ مرتين يوميا، دون تجاوز الحد الأقصى من الجرعة، ويساوي 24 ملغ يوميا.
• للمراهقين في سن 12 عام فما فوق وللبالغين: تعطى جرعة 8 ملغ 3 مرات يوميا عند الحاجة، ويمكن زيادتها إلى 16 ملغ تعطى 3 مرات خلال السبعة أيام الأولى.

ما هي الأشكال الدوائية لبرومهكزين أو برومهيكسين؟

يتوفر برومهكزين بالأشكال الدوائية التالية:

• شراب بتركيز 4 ملغ/ 5 مل، 5 ملغ/ 5مل.
• قطرات فموية بتركيز 2 ملغ/ مل.
• اقراص بتركيز 4 ملغ، 8 ملغ.

ما هي ظروف تخزين برومهكزين أو برومهيكسين؟

يجب حفظ الدواء بعبوات مغلقة جيدا بعيدا عن الضوء والرطوبة بدرجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام برومهكزين أو برومهيكسين

يجب اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:

• يجب عدم استخدام الدواء لأكثر من 14 يوما.
• يمكن تناول برومهكزين مع الطعام أو دونه.
• يجب تجنب القيادة أو استخدام الآلات؛ فهذا الدواء يمكن أن يسبب الدوخة.
• يجب عدم تجاوز الجرعات اليومية المسموح بها.
• ينبغي التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب إذا ظهرت أي أعراض جانبية غريبة.

الاعراض الجانبية لبرومهكزين أو برومهيكسين

• الإسهال.
• التقيؤ والغثيان.
• عسر الهضم.
• الدوخة.
• ألم في أعلى البطن.
• الصداع.
• الطفح الجلدي.
• التعرق.

ما الذي تتوقعه من العلاج، وما الذي لا يعالجه؟

قد تلاحظ أن إخراج البلغم أصبح أسهل بعد بدء العلاج، لكن هذا لا يعني أن سبب الكحة قد زال. برومهكزين يساعد على التعامل مع الإفرازات، ولا يقضي على الفيروسات أو البكتيريا، كما أنه ليس بديلا عن علاج الربو أو الالتهاب الرئوي إذا كان أحدهما سبب الأعراض.

إذا كانت الكحة جافة تماما، فلا تبدأ هذا الدواء لمجرد أنه موجود في المنزل؛ فائدته ترتبط بوجود إفرازات تحتاج إلى إخراجها. كذلك، لا تعتبر استمرار الكحة وحده سببا لزيادة الجرعة، فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، وقد تكون مراجعة سبب السعال أنفع من إضافة المزيد من الأدوية.

كيف تتجنب أخطاء قياس الشراب والقطرات؟

عند شراء عبوة جديدة، راجع التركيز المكتوب عليها حتى لو كان الاسم التجاري مألوفا لك. قد تختلف تراكيز المستحضرات، ولذلك لا تنقل مقدار الشراب الذي اعتدت عليه إلى عبوة أخرى دون التأكد من الصيدلي. وينطبق ذلك أيضا عند الانتقال من الشراب إلى القطرات أو الأقراص.

• استخدم محقنة فموية مدرجة أو أداة القياس المرفقة، ولا تعتمد على ملعقة الطعام المنزلية؛ فحجمها لا يعطي قياسا دقيقا.
• لا تستخدم أداة قياس تخص دواء آخر إذا كانت تدريجاتها غير واضحة أو مختلفة. اطلب من الصيدلي أن يريك العلامة المناسبة على الأداة.
• اقرأ تعليمات العبوة بشأن رج المستحضر وطريقة استخدامه، ولا تفترض أن جميع السوائل الدوائية تحتاج إلى الخطوات نفسها.
• إذا كنت تعطي الدواء لطفل، اتفق مع بقية مقدمي الرعاية على تسجيل وقت إعطائه، حتى لا يتلقى الطفل الجرعة نفسها مرتين بالخطأ.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا كان الدواء موصوفا بمواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها اترك الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، واتبع تعليمات النشرة إذا تضمنت توجيها مختلفا.

أما إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو شرب طفل من العبوة دون إشراف، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر وتركيزه والكمية المحتملة ووقت تناولها. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط علاجا منزليا بقصد إبطال مفعول الدواء.

علامات لا يكفي معها الاستمرار على مذيب البلغم

قد يكون السعال عرضا لمرض يحتاج إلى فحص، وليس مجرد بلغم متراكم. لا تنتظر انتهاء العبوة إذا كانت حالتك تسوء، أو إذا تحسنت أولا ثم عادت الأعراض بصورة أشد.

• اطلب المساعدة العاجلة عند وجود صعوبة شديدة في التنفس، أو ازرقاق الشفتين، أو ألم صدري شديد، أو اضطراب في الوعي.
• راجع الطبيب عند خروج دم مع البلغم، أو استمرار الحمى، أو ظهور صفير جديد، أو تكرر الكحة دون سبب واضح.
• إذا ظهر طفح يتطور بسرعة، خاصة مع بثور أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين، فأوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا. لا تنتظر ظهور جميع العلامات معا.
• تورم الوجه أو اللسان وصعوبة البلع أو التنفس قد تدل على تفاعل تحسسي شديد يستدعي الطوارئ.

توضيح ضروري بشأن الحمل

القول إن برومهكزين لا يسبب مشكلات للأم أو الجنين بصيغة مؤكدة ليس دقيقا؛ فالمعلومات المتاحة لا تسمح بضمان أمانه أثناء الحمل. عدم ثبوت الضرر لا يعني ثبوت الأمان، لذلك ينبغي ألا تبدأ الحامل استخدامه من تلقاء نفسها، ويقرر الطبيب مدى الحاجة إليه بحسب الحالة والمعلومات الخاصة بالمستحضر.

إذا تناولت الدواء قبل أن تعرفي بوجود الحمل، فلا تفترضي أن ضررا قد حدث. أخبري الطبيب أو الصيدلي باسم المنتج ومدة استعماله والأدوية الأخرى التي تناولتها، ليقيم الموقف ويحدد الخطوة المناسبة.

هل تغير لون البلغم يعني أنك تحتاج إلى مضاد حيوي؟

البلغم الأصفر أو الأخضر وحده لا يثبت وجود عدوى بكتيرية، ولا يكفي لاتخاذ قرار بدء مضاد حيوي. ينظر الطبيب أيضا إلى التنفس والحرارة ومدة الأعراض والفحص السريري.

كذلك، فإن ورود أسماء بعض المضادات الحيوية ضمن معلومات التداخلات لا يعني أن الجمع معها ممنوع تلقائيا أو أنها ضرورية مع مذيب البلغم. لا توقف مضادا موصوفا ولا تبدأ مضادا متبقيا من مرض سابق دون مراجعة مختص.

خطوات يومية تساعدك على التعامل مع البلغم

اشرب السوائل بانتظام لتجنب الجفاف، لكن لا تجبر نفسك على كميات كبيرة إذا كنت ملتزما بتقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى. ابتعد عن دخان السجائر والتدخين الإلكتروني والروائح التي تثير الكحة؛ فالدواء لا يلغي تأثير هذه المهيجات.

ولأن الكحة تساعد على إخراج الإفرازات، فليس الهدف دائما إسكاتها تماما. إذا كان المريض شديد الضعف أو غير قادر على إخراج البلغم، فقد يحتاج إلى تقييم ومساعدة إضافية بدلا من الاعتماد على مذيب البلغم وحده.