بروميثازين

ما هو دواء بروميثازين

بروميثازين هو من مجموعة الأدوية التي تسمى الفينوثيازين. يعمل عن طريق تغيير عمل المواد الكيميائية في الدماغ. يعمل بروميثازين أيضا كمضاد للهيستامين. فهو يمنع تأثيرات الهستامين على الجسم، لذا فقد يستخدم في علاج أعراض الحساسية مثل الحكة وسيلان الأنف والعطس وحكة في العيون والطفح الجلدي. كما قد يستخدم في حالات دوار الحركة، وقد يساعد في علاج الغثيان والتقيؤ أو الألم المصاحب للعمليات الجراحية. قد يستخدم كمهدئ أو وسيلة للمساعدة على النوم.

ما هي استخدامات بروميثازين؟

يستعمل البروميثازين في حالات الصدمة والتفاعل الأرجي. علاج إضافي لتخفيف الشعور بالألم في حالة الألم الناتج من السرطان أو المصاحب للعمليات الجراحية، لعلاج أعراض الحساسية مثل الحكة وسيلان الأنف، والعطس، حكة في العيون وسيلان الدموع منها, والحكة في الجلد. كما يمنع دوار الحركة، ويعالج الغثيان والقيء أو الآلام بعد الجراحة. كما أنها تستخدم كوسيلة مساعدة لتسكين أو للنوم.

ما هي موانع استخدام بروميثازين؟

الحساسية للبرومثازين، أو للمواد المستخدمة في المركب. الأطفال أقل من سنتين. معالجة أعراض الجهاز التنفسي السفلي مثل الربو.

ما هي احتياطات استخدام بروميثازين؟

يستخدم بحذر في الحالات التالية: - الحساسية المفرطة. - في حالة الإغماء. - معالجة الأعراض في الجهاز التنفسي السفلي كالربو. - الأطفال الذين أعمارهم أقل من سنتين. - الإعطاء عن طريق حقنة في الوريد أو تحت الجلد.

ما هي التداخلات الدوائية لبروميثازين؟

- مثبطات الجهاز العصبي المركزي كالباربيتورات حيث أن التثبيط يكون أكبر في حال استخدام الدواء.
- الأدرينالين: قد يعكس البروميثازين عمل الأدرينالين في رفع ضغط الأوعية.
- مضادات الكولين: تزيد من النشاط على مستقبلات الكولين.
- مؤكسد أحادي الأمين: يسبب خلل الحركة خارج الهرمية.

ما هي الأشكال الدوائية لبروميثازين؟

تحاميل شرجية: 12.5 مغ, 25 مغ, 50 مغ.
أقراص: 12.5 مغ, 25 مغ, 50 مغ.
محلول للزرق: 25 مغ /مل ,50 مغ /مل.
شراب: 5 مغ/ 5 مل, 6.25 مغ/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين بروميثازين؟

يجب حفظ الأقراص, ومحلول الزرق بعبوات مغلقة جيدا بعيدا عن الضوء والرطوبة بدرجة حرارة الغرفة. وحفظ التحاميل في البراد بدرجة حرارة من 2- 8 درجة مئوية.

كيفية استخدام بروميثازين

يستحسن أخذه قبل السفر (الخروج من المنزل) من 30 دقيقة إلى ساعة.
• خذ قرص أو السائل (شراب) مع الطعام.
يستغرق 30 إلى 60 دقيقة قبل السفر إذا كنت تستخدم لدوار الحركة. لا تعطي هذا الدواء للأطفال التي تقل أعمارهم عن 2 سنة من العمر.
• قد يحصل حرق الشمس بسهولة أكبر. تجنب الشمس، المصابيح الشمسية، ودباغة سرير. استخدام واقية من الشمس وارتداء الملابس والنظارات التي تحمي لك من الشمس.

الاعراض الجانبية لبروميثازين

القلب والأوعية الدموية: زيادة أو انخفاض في ضغط الدم, عدم انتظام دقات القلب, بطء دقات القلب, الضعف.
الجلد: التهاب الجلد, حساسية من الضوء, شرى.
الدم: نقص كريات الدم البيض, نقص الصفيحات الدموية, نقص الصفيحات الأساسية, ندرة المحببات.
الجهاز الهضمي: جفاف الفم, الغثيان, القيء واليرقان.
الجهاز التنفسي: الربو, احتقان الأنف والاكتئاب.
الجهاز التنفسي تركين ارتباك توهان الرؤية المشوشة الهلوسة خلل التوتر العضلي الدول الكاثوليكية شمق اثارة أعراض خارج هرمية تسرع القلب بطء نظم القلب نقص في عدد كريات الدم البيضاء rare ندرة المحببات rare يرقان انسدادي تحسس ضوئي جفاف الفم وذمة عصبية وعائية خلل الحركة المتأخر شرى جفاف الفم عنانة احتباس البول.

النعاس والقيادة: كيف ترتب يومك أثناء العلاج؟

قد يسبب بروميثازين النعاس ويبطئ ردود الفعل، حتى لو لم تشعر بأنك بحاجة إلى النوم. لذلك تجنب القيادة وتشغيل الآلات إلى أن تعرف كيف يؤثر فيك، ولا تقد السيارة إذا بقي أثره في صباح اليوم التالي. إذا كنت تتناوله قبل رحلة، فرتب أن يقود شخص آخر.

ابتعد عن المشروبات الكحولية أثناء العلاج؛ فقد تزيد التهدئة وخطر تثبيط التنفس. ولا تضف منوما أو دواء للسعال من تلقاء نفسك، لأن بعض هذه المستحضرات يحتوي على مواد مهدئة قد تتراكم تأثيراتها مع الدواء.

• انهض ببطء من السرير أو الكرسي إذا شعرت بالدوخة.
• إذا أصبحت شديد النعاس أو صعب الإيقاظ، فلا تعتبر ذلك مجرد تأثير متوقع؛ اطلب المساعدة الطبية فورا.

علامات تستدعي الطوارئ بدلا من انتظار الموعد

توجد أعراض لا يناسبها الانتظار حتى الزيارة القادمة. اطلب الإسعاف عند بطء التنفس أو صعوبته، أو فقدان الوعي، أو تورم اللسان والحلق. وإذا ظهرت حمى شديدة مع تيبس العضلات وارتباك أو تعرق واضح، فهذه حالة تحتاج إلى تقييم عاجل.

• تشنج الرقبة أو الفك، أو انحراف العينين، أو حركات لا إرادية جديدة: اطلب تقييما طبيا عاجلا، خاصة إذا صاحبها صعوبة في البلع أو التنفس.
• اصفرار العينين، أو بول داكن، أو كدمات ونزف غير معتاد: تواصل مع الطبيب دون تأخير.
• ألم مفاجئ شديد بالعين مع احمرار وتشوش الرؤية: توجه إلى الطوارئ.

معلومات ينبغي إخبار الطبيب بها قبل الوصفة

قد تغير بعض الأمراض قرار استخدام هذا الدواء. أخبر الطبيب إذا كان لديك زرق ضيق الزاوية، أو تضخم في البروستاتا وصعوبة في التبول، أو انسداد بالجهاز الهضمي، أو صرع، أو مرض بالكبد. كذلك اذكر انقطاع النفس أثناء النوم أو أي مرض يضعف التنفس.

خذ معك قائمة تشمل الأدوية الموصوفة وأدوية الزكام والحساسية والمسكنات والمكملات. المسكنات الأفيونية والمهدئات تحتاج إلى مراجعة خاصة، كما أن جمعه مع أدوية تسبب جفاف الفم والإمساك قد يزيد احتباس البول وتشوش الرؤية؛ وليس المقصود أن هذه الأدوية تنشط مستقبلات الكولين.

الحمل والرضاعة وكبار السن

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، فلا تبدئي العلاج دون مراجعة الطبيب. يمكن وصفه في بعض حالات الغثيان خلال الحمل، لكن الاختيار يعتمد على حالتك وسبب الأعراض والأدوية الأخرى. وأخبري فريق الولادة إذا استعملته قرب موعد الولادة.

خلال الرضاعة، ناقشي الحاجة إليه ومدة استعماله مع الطبيب أو الصيدلي. راقبي الرضيع بحثا عن نعاس غير معتاد أو ضعف الرضاعة، واطلبي المشورة إذا ظهرا. وقد يؤثر الدواء في إدرار الحليب، خاصة قبل استقرار الرضاعة.

كبار السن أكثر عرضة للارتباك والسقوط واحتباس البول مع مضادات الهيستامين المهدئة. إذا كان الهدف علاج الحساسية فقط، فاسأل الطبيب عما إذا كان البديل الأقل تهدئة أنسب.

تنبيه خاص عند علاج الأطفال

تجاوز الطفل العمر الممنوع لا يجعل استعمال الدواء آمنا تلقائيا؛ فقد تحدث مشكلات تنفسية خطيرة لدى الأطفال الأكبر أيضا. لا تستخدمه لتنويم الطفل أو لتهدئته أثناء السفر دون وصفة، ولا تجمعه مع مستحضر مهدئ آخر.

قد يظهر التأثير لدى بعض الأطفال بصورة عكسية، مثل الهياج أو الحركة الزائدة بدلا من الهدوء. أما القيء المستمر المصحوب بخمول أو علامات جفاف فيحتاج إلى تقييم السبب، وليس مجرد إخفائه بدواء مضاد للغثيان.

قياس الشراب والتعامل مع الجرعة المنسية

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي. عند استخدام الشراب، استعمل أداة قياس مدرجة أو محقنة فموية، وليس ملعقة الطعام المنزلية. وإذا تغيرت العبوة أو الشركة المنتجة، تحقق من التركيز قبل الاستعمال؛ فقد لا يكون حجم السائل المعتاد مناسبا للمستحضر الجديد.

• إذا كان العلاج منتظما ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة.
• إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا تتناول جرعة إضافية لتعويض جرعة لم تكن بحاجة إليها.
• عند تناول كمية زائدة، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا، حتى قبل ظهور الأعراض. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك.

سلامة الحقن وحدود دوره في الحساسية الشديدة

حقن بروميثازين ليست للاستخدام الذاتي؛ فقد تسبب أذية شديدة للأنسجة إذا تسرب الدواء خارج الوعاء أو أعطي بطريقة غير مناسبة. الحقن تحت الجلد ممنوع، ويحدد الفريق الطبي الطريق المناسب وفق تعليمات المستحضر. أبلغ الممرض فورا عن حرقان أو ألم أو تورم أو تغير لون الجلد أثناء الحقن أو بعده.

وفي الحساسية المهددة للحياة، لا يحل مضاد الهيستامين محل الأدرينالين ولا يجوز أن يؤخر طلب الإسعاف. إذا كانت لديك خطة طوارئ وقلم أدرينالين موصوف، فاتبع الخطة؛ فالتحذير من التداخل الدوائي لا يعني الامتناع عن علاج التأق المنقذ للحياة.