بروميثازين

ما هو دواء بروميثازين

بروميثازين هو من مجموعة الأدوية التي تسمى الفينوثيازين. يعمل عن طريق تغيير عمل المواد الكيميائية في الدماغ. يعمل بروميثازين أيضا كمضاد للهيستامين. فهو يمنع تأثيرات الهستامين على الجسم، لذا فقد يستخدم في علاج أعراض الحساسية مثل الحكة وسيلان الأنف والعطس وحكة في العيون والطفح الجلدي.

كما قد يستخدم في حالات دوار الحركة، وقد يساعد في علاج الغثيان والتقيؤ أو الألم المصاحب للعمليات الجراحية. قد يستخدم كمهدئ أو وسيلة للمساعدة على النوم.

ما هي استخدامات بروميثازين؟

يستعمل البروميثازين في حالات الصدمة والتفاعل الأرجي. علاج إضافي لتخفيف الشعور بالألم في حالة الألم الناتج من السرطان أو المصاحب للعمليات الجراحية، لعلاج أعراض الحساسية مثل الحكة وسيلان الأنف، والعطس، حكة في العيون وسيلان الدموع منها, والحكة في الجلد.

كما يمنع دوار الحركة، ويعالج الغثيان والقيء أو الآلام بعد الجراحة. كما أنها تستخدم كوسيلة مساعدة لتسكين أو لنوم.

ما هي موانع استخدام بروميثازين؟

الحساسية للبرومثازين، أو للمواد المستخدمة في المركب. الأطفال أقل من سنتين. معالجة أعراض الجهاز التنفسي السفلي مثل الربو.

ما هي احتياطات استخدام بروميثازين؟

يستخدم بحذر في الحالات التالية: - الحساسية المفرطة. - في حالة الإغماء. - معالجة الأعراض في الجهاز التنفسي السفلي كالربو. - الأطفال الذين أعمارهم أقل من سنتين. - الإعطاء عن طريق حقنة في الوريد أو تحت الجلد.

ما هي التداخلات الدوائية لبروميثازين؟

- مثبطات الجهاز العصبي المركزي كالباربيتورات حيث أن التثبيط يكون أكبر في حال استخدام الدواء.

- الأدرينالين: قد يعكس البروميثازين عمل الأدرينالين في رفع ضغط الأوعية.

- مضادات الكولين: تزيد من النشاط على مستقبلات الكولين.

- مؤكسد أحادي الأمين: يسبب خلل الحركة خارج الهرمية.

ما هي الأشكال الدوائية لبروميثازين؟

تحاميل شرجية: 12.5 مغ, 25 مغ, 50 مغ.

أقراص: 12.5 مغ, 25 مغ, 50 مغ.

محلول للزرق: 25 مغ / مل ,50 مغ / مل.

شراب: 5 مغ/ 5 مل, 6.25 مغ/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين بروميثازين؟

يجب حفظ الأقراص, ومحلول الزرق بعبوات مغلقة جيدا بعيدا عن الضوء والرطوبة بدرجة حرارة الغرفة. وحفظ التحاميل في البراد بدرجة حرارة من 2- 8 درجة مئوية.

كيفية استخدام بروميثازين

يستحسن أخذه قبل السفر (الخروج من المنزل) من 30 دقيقة إلى ساعة. خذ قرص أو السائل (شراب) مع الطعام. يستغرق 30 إلى 60 دقيقة قبل السفر إذا كنت تستخدم لدوار الحركة. لا تعطي هذا الدواء للأطفال التي تقل أعمارهم عن 2 سنة من العمر.

قد يحصل حرق الشمس بسهولة أكبر. تجنب الشمس، المصابيح الشمسية، ودباغة سرير. استخدام واقية من الشمس وارتداء الملابس والنظارات التي تحمي لك من الشمس.

الاعراض الجانبية لبروميثازين

• القلب والأوعية الدموية: زيادة أو انخفاض في ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، بطء دقات القلب، الضعف.
• الجلد: التهاب الجلد، حساسية من الضوء، شرى.
• الدم: نقص كريات الدم البيض، نقص الصفيحات الدموية، نقص الصفيحات الأساسية، ندرة المحببات.
• الجهاز الهضمي: جفاف الفم، الغثيان، القيء واليرقان.
• الجهاز التنفسي: الربو، احتقان الأنف والاكتئاب الجهاز التنفسي.
• تركينارتباكتوهانالرؤية المشوشةالهلوسةخلل التوتر العضليالدول الكاثوليكيةشمقاثارةأعراض خارج هرميةتسرع القلببطء نظم القلبنقص في عدد كريات الدم البيضاءrareندرة المحبباتrareيرقان انسداديتحسس ضوئيجفاف الفموذمة عصبية وعائيةخلل الحركة المتاخرشرىجفاف الفمعنانةاحتباس البول.

القيادة والعمل والمهام التي تحتاج إلى يقظة

قد يؤثر بروميثازين في سرعة الاستجابة والانتباه، حتى إذا شعرت أن النعاس بسيط. لذلك لا تقد السيارة ولا تستخدم آلات أو أدوات حادة حتى تعرف كيف يؤثر فيك الدواء. وقد يستمر ضعف التركيز إلى صباح اليوم التالي، فلا تفترض أن النوم وحده يعني زوال التأثير.

إذا كنت تستيقظ ليلا لدخول الحمام، فانهض ببطء واجعل الطريق مضاء وخاليا من العوائق. هذه الخطوات مفيدة خصوصا لمن يشعر بالدوخة عند الوقوف أو يتناول أدوية أخرى تسبب النعاس.

• تجنب المشروبات الكحولية؛ فقد تزيد التهدئة وتثبيط التنفس.
• لا تضف منوما أو مهدئا من تلقاء نفسك، حتى لو كان يباع دون وصفة.
• إذا كان عملك يتضمن القيادة أو العمل في أماكن مرتفعة، ناقش مع الطبيب خيارا أقل تأثيرا في اليقظة.

كيف تتجنب تكرار المادة الفعالة بين المستحضرات؟

قد يدخل بروميثازين في مستحضرات مركبة للسعال أو غيره، وقد تحتوي أدوية الزكام الليلية والحساسية على مواد أخرى تسبب النعاس أيضا. قبل جمع دواءين، اقرأ خانة المواد الفعالة أو اعرض العبوتين على الصيدلي؛ اختلاف الاسم التجاري لا يعني دائما اختلاف المحتوى أو التأثير.

أخبر الصيدلي إذا كنت تستخدم مسكنات أفيونية، مثل الكوديين، أو أدوية للقلق والنوم. الجمع بينها قد يرفع خطر النعاس الشديد وبطء التنفس، ولا ينبغي تعديل جرعات الأدوية الموصوفة أو إيقافها دون الرجوع إلى الطبيب.

الحمل والرضاعة: ما الذي ينبغي مناقشته؟

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، أخبري الطبيب قبل بدء العلاج. يمكن استخدامه في بعض حالات الغثيان أثناء الحمل عندما يرى الطبيب أنه مناسب، لكن اختيار الدواء ومدة استعماله يعتمد على سبب الأعراض وحالتك الصحية. لا تعتمدي على وصفة قديمة لعلاج قيء جديد، خصوصا إذا أصبح شرب السوائل صعبا.

أثناء الرضاعة، يحتاج تكرار الاستخدام إلى تقييم، لا سيما مع حديثي الولادة أو عند تناول أدوية مهدئة أخرى. راقبي الرضيع بحثا عن نعاس غير معتاد أو ضعف الرضاعة، واطلبي المساعدة العاجلة إذا صعب إيقاظه أو تغير تنفسه. وقد يؤثر الدواء في إدرار الحليب، خصوصا قبل استقرار الرضاعة.

حالات صحية تستدعي مراجعة الاختيار العلاجي

أخبر الطبيب عن أمراضك المزمنة قبل صرف الدواء، حتى لو بدا لك أنها غير مرتبطة بالحساسية أو الغثيان. فبعض تأثيراته قد تزيد أعراضا موجودة مسبقا، وقد يكون البديل أنسب.

• الزرق ضيق الزاوية، أو صعوبة التبول وتضخم البروستاتا.
• الإمساك الشديد أو وجود انسداد في الجهاز الهضمي.
• انقطاع النفس أثناء النوم أو مرض رئوي يسبب صعوبة في التنفس.
• الصرع أو تاريخ التشنجات، وأمراض الكبد.

اعتبارات إضافية للأطفال وكبار السن

لدى كبار السن، قد تكون آثار الدواء على الذاكرة والتوازن والتبول أكثر إزعاجا، ويزداد احتمال السقوط مع الأدوية المهدئة. إذا ظهر ارتباك جديد بعد بدء العلاج، فلا تعتبره مجرد علامة على التقدم في العمر؛ تواصل مع الطبيب لمراجعة الدواء.

أما الطفل الذي يسمح عمره باستخدام المستحضر، فلا يعني ذلك أن الدواء مناسب له تلقائيا. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة بحسب الحالة والمستحضر، ولا يستخدم لإجبار الطفل على النوم أثناء السفر. وقد يظهر لدى بعض الأطفال هياج بدلا من النعاس. كذلك لا يعالج القيء غير المعروف السبب عند الطفل دون تقييم طبي.

الجرعة المنسية والاشتباه في جرعة زائدة

إذا كان الدواء موصوفا وفق مواعيد ثابتة ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندئذ تجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة. أما الاستخدام عند الحاجة فلا يتطلب تعويض جرعة لم تؤخذ. ارجع إلى الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من توقيت الجرعة التالية.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا ولا تنتظر ظهور الأعراض. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك إن أمكن. النعاس الشديد، وصعوبة الإيقاظ، والتنفس البطيء، والتشنجات علامات تستدعي إسعافا عاجلا.

علامات تستوجب إيقاف الانتظار وطلب المساعدة

بعض الأعراض تحتاج إلى تقييم سريع، وليست أمرا تتحمله حتى موعد المراجعة المعتاد. اطلب رعاية عاجلة عند ظهور حمى مع تيبس شديد في العضلات وارتباك، أو تقلصات لا إرادية في الرقبة والفك والعينين، خصوصا إذا أثرت في البلع أو التنفس.

إذا تلقيت الدواء بالحقن وشعرت بألم أو حرقان أثناء الإعطاء، فأبلغ المختص فورا. استمرار الألم أو ظهور تورم أو تغير في لون الجلد حول موضع الحقن قد يدل على إصابة الأنسجة ويحتاج إلى تقييم عاجل.

تنبيه بشأن الحساسية المهددة للحياة

بروميثازين ليس بديلا عن الأدرينالين في علاج التأق، أي التفاعل التحسسي الشديد المصحوب بصعوبة التنفس أو تورم اللسان والحلق أو الإغماء. إذا كان لديك قلم أدرينالين موصوف، فاستخدمه وفقا لخطة الطوارئ واتصل بالإسعاف. لا تنتظر مفعول مضاد الهيستامين، ولا تجعل ذكر التداخل مع الأدرينالين سببا لتأخير العلاج الإسعافي.