بروميلين

ما هو دواء بروميلين

بروميلين هو خليط إنزيمي هاضم للبروتينات، مستخلص من عصير الأناناس وجذوره. يستخدم لعلاج عدد من الحالات، مثل تخفيف الآلام، وإزالة الجلد الميت الناتج عن الحروق، وتخفيف التهابات الفم، وغيرها من الاستخدامات التي يحتاج بعضها مزيدًا من الأدلة العلمية القوية. صنفته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (Food and Drug Administration, FDA) على أنه مكمل غذائي آمن.

ما هي استخدامات بروميلين؟

أظهرت بعض الدراسات عددًا من فوائد حبوب البروميلين واستخداماته، أهمها ما يلي:

• أمراض القلب والأوعية الدموية: وُجد أن للبروميلين تأثير في علاج السكتات الدماغية، والنوبات القلبية، وضغط الدم المرتفع، إذ يقلل من التصاق الأوعية الدموية ببعضها، مما يمنع الجلطات.
• الربو: قد يكون لخواص بروميلين المضادة للالتهابات نفع لمرضى الربو.
• التهاب الجيوب الأنفية: يخفف بروميلين الاحتقان والتورم لدى من يعانون من التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
• الحروق: يساعد استخدام بروميلين ككريم موضعي على إزالة الجلد التالف الناتج عن الجروح أو الحروق من الدرجة الثانية والثالثة.
• السرطان: قد يساعد تناول البروميلين على التحكم في نمو الخلايا السرطانية.
• التهاب القولون: أثبتت دراسة أُجريت على الفئران قدرة بروميلين الفاكهة على تخفيف التقرحات المخاطية الناتجة عن التهاب القولون.
• بروميلين للتخسيس: تروج عدة شركات للبروميلين لحرق الدهون، حيث يعتقد أن إنزيم البروميلين يساعد على هضم الدهون سريعًا.
• بروميلين ضد التهاب المفاصل: وُجد أن للبروميلين خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات، تساعد على تقليل تورم الأنسجة وتيبس المفاصل، خاصة في الركبة والكتف، عند تناول 400 ملغ مرتين يوميًا، مما قد يجعله مفيدًا في علاج التهاب المفاصل.

ما هي موانع استخدام بروميلين؟

ينبغي تجنب استعمال تلك المكملات مع من يعانون من المشكلات الصحية التالية، لتجنب أضرار البروميلين المحتملة:

• القرحة الهضمية.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• اضطرابات النزيف.

ما هي احتياطات استخدام بروميلين؟

ينبغي الاحتياط وتجنب استعماله مع المرضى الذين سيجرون عمليات جراحية، وبعد إجرائها كذلك، لما قد يحدثه من سيولة في الدم. كذلك ينبغي تجنب تناوله لمن يعانون من الحساسية تجاه الأناناس، أو اللاتكس، أو الجزر، أو الشمر، أو الكرفس، أو القمح، أو سم النحل، أو حبوب اللقاح.

بروميلين للحوامل والمرضعات: لا توجد أدلة كافية على أمانه للحوامل والمرضعات، لذلك يفضل تجنب تناوله مع تلك الفئات.

ما هي التداخلات الدوائية لبروميلين؟

قد يحدث تداخل بين مكملات بروميلين والأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للسيولة: قد يبطئ بروميلين عملية التخثر تلك.
• الأدوية المضادة للتخثر: مثل وارفارين والكلوبيدوجريل وغيرهما، إذ بما أن بروميلين يزيد سيولة الدم أيضًا، فقد يؤدي تناولهم معًا إلى زيادة فرص النزيف.
• بروميلين مع المضادات الحيوية: قد يحدث تداخل دوائي عند تناول هذا المكمل مع المضادات الحيوية، مثل تتراسيكلين وأموكسيسيلين، فقد يزيد بروميلين من امتصاص الجسم للمضاد الحيوي وزيادة مفعوله وآثاره الجانبية، إذا تناولهم المريض معًا.

ما هي جرعات بروميلين وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة حسب الحالة المرضية ونوع دواء بروميلين أو مصدره، لكن تعد الجرعة المعتادة 80 إلى 400 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا عن طريق الفم.

ما هي الأشكال الدوائية لبروميلين؟

يتوفر المكمل على هيئة كبسولات بروميلين أو أقراص فموية مثل بروميلين 500 ملغ، أو مع مواد أخرى مثل كبسولات بروميلين الأناناس وخل التفاح. كذلك يتوفر على هيئة كريم موضعي أو مسحوق، لكن وعلى الرغم من كونه مستخلصًا من الأناناس، فإن تناول الأناناس أو شرب عصيره لا يوفر جرعة كافية من بروميلين.

ما هي ظروف تخزين بروميلين؟

ينصح بحفظ بروميلين في درجة حرارة 20 درجة مئوية للحفاظ على ثباته.

كيفية استخدام بروميلين

يمكن تناول بروميلين وحده أو مع مركبات أخرى عن طريق الفم، وعلى معدة فارغة عادةً، ما لم ينصح الطبيب أو الصيدلي بعكس ذلك، إذ قد ينصح بتناوله مع الأكل عند استخدامه للمشاكل الهضمية. يدهن كريم بروميلين موضعيًا لإزالة الجلد التالف الناتج عن الجروح والحروق من الدرجة الثانية والثالثة.

اقرأ أيضًا: فوائد الأناناس للصحة.

كيف تقرأ الادعاءات المتعلقة بفوائد بروميلين؟

وجود البروميلين في مكمل غذائي لا يعني أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وافقت على فعاليته لعلاج الأمراض أو راجعت سلامته قبل طرحه كما تفعل مع الأدوية. لذلك لا يصح وصفه بأنه مكمل معتمد وآمن للجميع لمجرد تداوله في الأسواق.

كذلك لا تكفي نتائج التجارب المعملية أو الدراسات على الحيوانات لإثبات فائدة علاجية لدى البشر. لا تعتمد عليه للوقاية من الجلطات أو لعلاج السرطان أو الربو، ولا تستبدل به أدوية القلب والضغط. أما الترويج له لحرق الدهون فليس دليلا على فعاليته في إنقاص الوزن؛ فهو إنزيم يحلل البروتينات، وليس إنزيما مخصصا لهضم الدهون.

ما الفرق بين المكمل الفموي ومستحضر إزالة أنسجة الحروق؟

هناك مستحضر دوائي موضعي يحتوي على إنزيمات محللة للبروتين غنية بالبروميلين، وله استعمال طبي محدد لإزالة الأنسجة الميتة في بعض الحروق الحرارية. هذا المستحضر ليس بديلا منزليا لكريمات الحروق، ويستخدمه فريق صحي مدرب بعد تقييم الحرق مع توفير تسكين الألم والعناية المناسبة بالجرح.

لا تفتح كبسولة وتضع محتواها على الجلد المصاب، ولا تستخدم الأناناس أو عصيره على الحروق. اختلاف طريقة التحضير والتركيز والمكونات يجعل هذه الممارسات غير مكافئة للعلاج الطبي، وقد تسبب تهيجا وتؤخر الرعاية اللازمة.

أعراض قد تظهر أثناء تناول المكمل

قد يسبب البروميلين الفموي انزعاجا في المعدة أو إسهالا أو غثيانا. إذا لاحظت أن الأعراض بدأت بعد تناوله، فاستشر الصيدلي، خاصة إذا كانت تتكرر أو تؤثر في قدرتك على الأكل والشرب. لا تفترض أن الإسهال علامة على تنظيف الجسم أو نجاح المكمل.

• أوقف استخدامه واطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم اللسان أو الحلق أو دوخة شديدة مع طفح جلدي؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى تفاعل تحسسي خطير.
• اطلب تقييما عاجلا عند ظهور براز أسود أو قيء دموي أو نزيف لا يتوقف. أما الكدمات غير المعتادة أو نزيف اللثة المتكرر فيستدعيان التواصل مع الطبيب.

إذا نسيت تناوله أو أخذت كمية زائدة

عند نسيان الجرعة، اتبع تعليمات العبوة أو اسأل الصيدلي؛ وإذا اقترب موعد الجرعة التالية، فتجاوز المنسية ولا تضاعف الكمية لتعويضها. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلع طفل المكمل بالخطأ، فتواصل مع مركز السموم أو جهة طبية للحصول على توجيه مناسب، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتملة، ولا تحاول إحداث القيء.

اختيار العبوة ومراجعة الحاجة إلى الاستمرار

قبل الشراء، اقرأ قائمة المكونات كاملة. بعض المنتجات تجمع البروميلين مع إنزيمات أو أعشاب أخرى، ولذلك لا تنطبق احتياطات البروميلين وحده بالضرورة على المنتج كله. اصطحب صورة العبوة عند زيارة الصيدلي، خصوصا إذا كنت تستخدم عدة مكملات بأسماء تجارية مختلفة.

لا تعط المكمل لطفل اعتمادا على تجربة شخص بالغ، ولا تخفض كمية البالغ من تلقاء نفسك؛ فملاءمته للأطفال تحتاج إلى تقييم طبي. ولدى كبار السن، تساعد مراجعة جميع الأدوية والمكملات على كشف التداخلات قبل البدء.

اتفق مع الطبيب على الهدف من الاستخدام وكيفية تقييم التحسن. إذا استمر الألم أو التورم، أو ازداد رغم تناوله، فالأفضل البحث عن السبب بدلا من زيادة الكمية أو إطالة الاستخدام دون مراجعة.