بروميلين

ما هو دواء بروميلين

بروميلين هو خليط إنزيمي هاضم للبروتينات، مستخلص من عصير الأناناس وجذوره. يستخدم لعلاج عدد من الحالات، مثل تخفيف الآلام، وإزالة الجلد الميت الناتج عن الحروق، وتخفيف التهابات الفم، وغيرها من الاستخدامات التي يحتاج بعضها إلى مزيد من الأدلة العلمية القوية. صنفته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (Food and Drug Administration, FDA) على أنه مكمل غذائي آمن.

ما هي استخدامات بروميلين؟

أظهرت بعض الدراسات عددًا من فوائد حبوب البروميلين واستخداماته، أهمها ما يلي:

• أمراض القلب والأوعية الدموية: وُجد أن للبروميلين تأثيرًا في علاج السكتات الدماغية، والنوبات القلبية، وارتفاع ضغط الدم، إذ يقلل من التصاق الأوعية الدموية ببعضها، مما يمنع الجلطات.
• الربو: قد يكون لخواص بروميلين المضادة للالتهابات نفع لمرضى الربو.
• التهاب الجيوب الأنفية: يخفف بروميلين الاحتقان والتورم لدى من يعانون من التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
• الحروق: يساعد استخدام بروميلين ككريم موضعي على إزالة الجلد التالف الناتج عن الجروح أو الحروق من الدرجة الثانية والثالثة.
• السرطان: قد يساعد تناول البروميلين على التحكم في نمو الخلايا السرطانية.
• التهاب القولون: أثبتت دراسة أُجريت على الفئران قدرة بروميلين الفاكهة على تخفيف التقرحات المخاطية الناتجة عن التهاب القولون.
• بروميلين للتخسيس: تروج عدة شركات للبروميلين لحرق الدهون، حيث يُعتقد أن إنزيم البروميلين يساعد على هضم الدهون بسرعة.
• بروميلين ضد التهاب المفاصل: وُجد أن للبروميلين خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات، تساعد على تقليل تورم الأنسجة وتيبس المفاصل، خاصة في الركبة والكتف، عند تناول 400 ملغ مرتين يوميًا، مما قد يجعله مفيدًا في علاج التهاب المفاصل.

ما هي موانع استخدام بروميلين؟

ينبغي تجنب استعمال هذه المكملات مع من يعانون من المشكلات الصحية التالية، لتجنب أضرار البروميلين المحتملة:

• القرحة الهضمية.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• اضطرابات النزيف.

ما هي احتياطات استخدام بروميلين؟

ينبغي الاحتياط وتجنب استعماله مع المرضى الذين سيجرون عمليات جراحية، وبعد إجرائها كذلك، لما قد يحدثه من سيولة في الدم. كذلك، ينبغي تجنب تناوله لمن يعانون من الحساسية تجاه الأناناس، أو اللاتكس، أو الجزر، أو الشمر، أو الكرفس، أو القمح، أو سم النحل، أو حبوب اللقاح.

بروميلين للحوامل والمرضعات: لا توجد أدلة كافية على أمانه للحوامل والمرضعات، لذلك يفضل تجنب تناوله مع هذه الفئات.

ما هي التداخلات الدوائية لبروميلين؟

قد يحدث تداخل بين مكملات بروميلين والأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للسيولة: قد يبطئ بروميلين عملية التخثر.
• الأدوية المضادة للتخثر: مثل وارفارين وكلوبيدوجريل وغيرهما، إذ بما أن بروميلين يزيد سيولة الدم أيضًا، فقد يؤدي تناولهما معًا إلى زيادة فرص النزيف.
• بروميلين مع المضادات الحيوية: قد يحدث تداخل دوائي عند تناول هذا المكمل مع المضادات الحيوية، مثل تتراسيكلين وأموكسيسيلين، فقد يزيد بروميلين من امتصاص الجسم للمضاد الحيوي وزيادة مفعوله وآثاره الجانبية، إذا تناولهم المريض معًا.

ما هي جرعات بروميلين وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة حسب الحالة المرضية ونوع دواء بروميلين أو مصدره، لكن تعد الجرعة المعتادة 80 إلى 400 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا عن طريق الفم.

ما هي الأشكال الدوائية لبروميلين؟

يتوفر المكمل على هيئة كبسولات بروميلين أو أقراص فموية مثل بروميلين 500 ملغ، أو مع مواد أخرى مثل كبسولات بروميلين الأناناس وخل التفاح. كذلك يتوفر على هيئة كريم موضعي أو مسحوق، لكن وعلى الرغم من كونه مستخلصًا من الأناناس، فإن تناول الأناناس أو شرب عصيره لا يوفر جرعة كافية من بروميلين.

ما هي ظروف تخزين بروميلين؟

ينصح بحفظ بروميلين في درجة حرارة 20 درجة مئوية للحفاظ على ثباته.

كيفية استخدام بروميلين

يمكن تناول بروميلين وحده أو مع مركبات أخرى عن طريق الفم، وعلى معدة فارغة عادة، ما لم ينصح الطبيب أو الصيدلي بعكس ذلك، إذ قد ينصح بتناوله مع الأكل عند استخدامه للمشاكل الهضمية. يدهن كريم بروميلين موضعيًا لإزالة الجلد التالف الناتج عن الجروح والحروق من الدرجة الثانية والثالثة.

اقرأ أيضًا: فوائد الأناناس للصحة

كيف تفهم الادعاءات المتعلقة بفوائد بروميلين؟

وجود البروميلين في مكمل غذائي لا يعني أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية اعتمدته لعلاج الأمراض أو راجعت سلامته وفعاليته قبل طرحه كما تفعل مع الأدوية. لذلك، لا تكفي عبارة «طبيعي» أو «مستخلص من الأناناس» للحكم على ملاءمته لك، ولا تعني أن استخدامه خال من المخاطر.

لا توجد أدلة سريرية كافية لاعتماد مكملاته علاجا للسرطان أو السكتة الدماغية أو النوبة القلبية أو الربو. كما أن النتائج المخبرية أو التجارب على الحيوانات لا تثبت الفائدة لدى الإنسان. إذا كنت تتناول علاجا موصوفا لحالة مزمنة، فلا توقفه أو تستبدله بهذا المكمل بناء على إعلان أو تجربة شخص آخر.

كذلك، فإن هضم البروتينات لا يساوي حرق الدهون، ولا توجد أدلة موثوقة كافية تدعم استخدام البروميلين وحده لإنقاص الوزن. احذر المنتجات التي تعد بخسارة الوزن دون تغيير العادات الغذائية أو النشاط البدني.

الفرق بين مكملات الفم ومستحضرات إزالة أنسجة الحروق

المستحضرات الدوائية المعتمدة لإزالة الأنسجة الميتة في بعض الحروق تحتوي على إنزيمات محللة للبروتين مشتقة من البروميلين، وتستخدم بواسطة فريق طبي مدرب في بيئة علاجية مناسبة. وهي ليست مكافئة لكبسولات المكملات أو أي كريم يباع للاستخدام المنزلي.

لا تفتح الكبسولة وتضع مسحوقها على جرح، ولا تحاول إزالة جلد الحرق بنفسك. تحتاج الحروق العميقة إلى تقييم متخصص يحدد عمق الإصابة والحاجة إلى تسكين الألم والعناية بالجرح؛ وقد يؤدي العلاج المنزلي غير المناسب إلى تأخير الرعاية الضرورية.

أعراض قد تظهر أثناء تناول المكمل

قد يسبب البروميلين اضطراب المعدة أو الإسهال. إذا بدأت هذه الأعراض بعد استخدامه، فلا ترفع الكمية ظنا أن الجسم يحتاج إلى التعود عليه. راجع الصيدلي لتقييم الأعراض ومكونات المنتج، خاصة إن كان يحتوي على مواد إضافية قد تسبب بدورها مشكلات هضمية.

• أوقف الاستخدام واطلب إسعافا عاجلا عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم الشفتين أو اللسان، أو طفح منتشر يصاحبه دوار؛ فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد.
• اطلب تقييما طبيا عاجلا إذا ظهر براز أسود، أو قيء دموي، أو نزيف لا يتوقف. أما الكدمات غير المعتادة أو نزيف اللثة المتكرر فتستدعي التواصل مع الطبيب.

اختيار المنتج ومراجعته مع الصيدلي

قد تختلف المنتجات في نشاط الإنزيم ومكوناتها، لذلك لا تفترض أن عبوتين تحملان اسم البروميلين قابلتان للاستبدال مباشرة. اصطحب العبوة أو صورة واضحة لملصقها عند استشارة الصيدلي؛ فالاسم التجاري وحده قد لا يكشف جميع المواد الموجودة فيها.

اذكر أيضا المسكنات التي تستخدمها عند الصداع أو ألم الأسنان، وليس أدوية الأمراض المزمنة فقط. فالأسبرين والإيبوبروفين، مثلا، يستحقان المراجعة بسبب احتمال زيادة خطر النزيف عند الجمع بينهما وبين المكمل.

• لا تجمع منتجين يحتويان على البروميلين دون مراجعة مختص، حتى لو كان أحدهما موجها للمفاصل والآخر للهضم.
• للأطفال وكبار السن، ينبغي تقييم الحاجة إلى المكمل وملاءمته قبل الاستخدام؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تستنتج من جرعة شخص آخر.

ماذا تفعل إذا نسيت تناوله أو أخذت كمية إضافية؟

عند نسيان تناول المكمل، لا تضاعف الكمية التالية لتعويض ما فاتك، واتبع تعليمات المنتج أو اسأل الصيدلي. لا توجد فائدة مؤكدة من محاولة تعويض الجرعات المتروكة بتناول كمية أكبر.

إذا تناولت كمية تتجاوز الموصى بها، أو ابتلع طفل المستحضر بالخطأ، فاتصل بمركز السموم المحلي أو بخدمة طبية للحصول على توجيه يناسب الحالة. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتملة، ولا تحاول إحداث القيء. وجود أعراض شديدة يستدعي طلب الطوارئ فورا.