
بروميلين
Bromelains
بروميلين هو إنزيم مستخلص من الأناناس، يستخدم كمكمل غذائي له فوائد علاجية متنوعة، ولكنه قد يتسبب في آثار جانبية وتداخلات دوائية.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- قد يساعد بروميلين في تخفيف التورم والالتهاب، لكن فائدته ليست مثبتة لكل الاستخدامات التي يروج لها.
- لا توجد أدلة موثوقة كافية على أن مكمل بروميلين يحرق الدهون أو ينقص الوزن.
- كون المنتج مكملا غذائيا لا يعني أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية اعتمدته لعلاج الأمراض أو ضمنت سلامته.
- قد يزيد خطر النزيف مع مضادات التخثر ومضادات الصفائح، ويستدعي مراجعة الأدوية قبل تناوله.
- يفضل تجنبه خلال الحمل والرضاعة لعدم كفاية بيانات الأمان، ولا يناسب من لديهم حساسية تجاه الأناناس.
- مستحضر إزالة أنسجة الحروق علاج متخصص، ولا يجوز وضع محتوى الكبسولات أو مسحوق المكمل على الحروق.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء بروميلين
بروميلين هو خليط إنزيمي هاضم للبروتينات، مستخلص من عصير الأناناس وجذوره. يستخدم لعلاج عدد من الحالات، مثل تخفيف الآلام، وإزالة الجلد الميت الناتج عن الحروق، وتخفيف التهابات الفم، وغيرها من الاستخدامات التي يحتاج بعضها مزيدًا من الأدلة العلمية القوية. وقد صنفته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على أنه مكمل غذائي آمن.
ما هي استخدامات بروميلين؟
أظهرت بعض الدراسات عددًا من فوائد حبوب البروميلين واستخداماته، أهمها ما يلي:
- أمراض القلب والأوعية الدموية: وجد أن للبروميلين تأثير في علاج السكتات الدماغية، والنوبات القلبية، وضغط الدم المرتفع، إذ يقلل من التصاق الأوعية الدموية ببعض مما يمنع الجلطات.
- الربو: قد يكون لخواص بروميلين المضادة للالتهابات نفع لمرضى الربو.
- التهاب الجيوب الأنفية: يخفف بروميلين الاحتقان والتورم لدى من يعانون من التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
- الحروق: يساعد استخدام بروميلين ككريم موضعي على إزالة الجلد التالف نتيجة الجروح أو الحروق من الدرجة الثانية والثالثة.
- السرطان: قد يساعد تناول البروميلين على التحكم في نمو الخلايا السرطانية.
- التهاب القولون: أثبتت دراسة أجريت على الفئران قدرة بروميلين الفاكهة على تخفيف التقرحات المخاطية الناتجة عن التهاب القولون.
- بروميلين للتخسيس: تروج عدة شركات للبروميلين لحرق الدهون، حيث يعتقد أن إنزيم البروميلين يساعد على هضم الدهون سريعًا.
- بروميلين ضد التهاب المفاصل: وجد أن لبروميلين خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات، تساعد على تقليل تورم الأنسجة وتيبس المفاصل، خاصة في الركبة والكتف، عند تناول 400 ملغ مرتين يوميًا، مما قد يجعله مفيدًا في علاج التهاب المفاصل.
ما هي موانع استخدام بروميلين؟
ينبغي تجنب استعمال تلك المكملات مع من يعانون من المشكلات الصحية التالية، لتجنب اضرار البروميلين المحتملة:
- القرحة الهضمية.
- اضطرابات الجهاز الهضمي.
- اضطرابات النزيف.
ما هي احتياطات استخدام بروميلين؟
ينبغي الاحتياط وتجنب استعماله مع المرضى الذين سيجرون عمليات جراحية، وبعد إجرائها كذلك، لما قد يحدثه من سيولة في الدم. كذلك ينبغي تجنب تناوله لمن يعانون من الحساسية تجاه الأناناس، أو اللاتكس، أو الجزر، أو الشمر، أو الكرفس، أو القمح، أو سم النحل، أو حبوب اللقاح.
بروميلين للحوامل والمرضعات: لا توجد أدلة كافية على أمانه للحوامل والمرضعات، لذلك يفضل تجنب تناوله مع تلك الفئات.
ما هي التداخلات الدوائية لبروميلين؟
قد يحدث تداخل بين مكملات بروميلين والأدوية التالية:
- الأدوية المضادة للسيولة: قد يبطئ بروميلين عملية التخثر تلك.
- الأدوية المضادة للتخثر: مثل وارفارين والكلوبيدوجريل وغيرهما، إذ بما أن بروميلين يزيد سيولة الدم أيضًا، فقد يؤدي تناولهم معًا إلى زيادة فرص النزيف.
- بروميلين مع المضادات الحيوية: قد يحدث تداخل دوائي عند تناول هذا المكمل مع المضادات الحيوية، مثل تتراسيكلين وأموكسيسيلين، فقد يزيد بروميلين من امتصاص الجسم للمضاد الحيوي وزيادة مفعوله وآثاره الجانبية، إذا تناولهم المريض معا.
ما هي جرعات بروميلين وطرق الاستعمال؟
يحدد الطبيب الجرعة المناسبة حسب الحالة المرضية ونوع دواء بروميلين أو مصدره، لكن تعد الجرعة المعتادة 80 إلى 400 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا عن طريق الفم.
ما هي الأشكال الدوائية لبروميلين؟
يتوفر المكمل على هيئة كبسولات بروميلين أو أقراص فموية مثل بروميلين 500 ملغ، أو مع مواد أخرى مثل كبسولات بروميلين الأناناس وخل التفاح. كذلك يتوفر على هيئة كريم موضعي أو مسحوق، لكن وعلى الرغم من كونه مستخلص من الأناناس إلا أن تناول الأناناس أو شرب عصيره لا يوفر جرعة كافية من بروميلين.
ما هي ظروف تخزين بروميلين؟
ينصح بحفظ بروميلين في درجة حرارة 20 درجة مئوية للحفاظ على ثباته.
كيفية استخدام بروميلين
يمكن تناول بروميلين وحده أو مع مركبات أخرى عن طريق الفم، وعلى معدة فارغة عادة، ما لم ينصح الطبيب أو الصيدلي بعكس ذلك، إذ قد ينصح بتناوله مع الأكل عند استخدامه للمشاكل الهضمية. يدهن كريم بروميلين موضعيا لإزالة الجلد التالف الناتج عن الجروح والحروق من الدرجة الثانية والثالثة.
اقرأ أيضا: فوائد الأناناس للصحة
ما الذي تعنيه صفة مكمل غذائي؟
وجود البروميلين في صورة مكمل غذائي لا يعني أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية اعتمدته لعلاج الأمراض أو راجعت سلامة كل منتج قبل طرحه. فالمكملات لا تخضع لمسار الموافقة المسبقة نفسه الذي تخضع له الأدوية. لذلك، لا يصح اعتبار عبارة «مكمل آمن» ضمانا لخلوه من الأضرار أو ملاءمته لكل شخص.
كذلك، لا توجد أدلة سريرية كافية لاعتماده علاجا للسرطان أو الربو، ولا للوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية. والنتائج المخبرية أو التجارب على الحيوانات لا تثبت أن التأثير نفسه سيحدث لدى الإنسان. إذا كنت تتناول علاجا موصوفا لهذه الحالات، فلا تستبدله بالمكمل ولا تؤخر مراجعتك الطبية بسببه.
كيف يعمل البروميلين، وهل يحرق الدهون؟
تعمل إنزيمات البروميلين على تفكيك البروتينات إلى أجزاء أصغر، وهي خاصية تختلف عن هضم الدهون أو حرقها. وتدرس له تأثيرات محتملة في مسارات الالتهاب، لكن هذه التأثيرات لا تكفي وحدها لإثبات فائدة علاجية لكل حالة يروج له من أجلها.
إذا شاهدت إعلانا يعد بخسارة الوزن بمجرد تناول كبسولات الأناناس، فتعامل معه بحذر. لا توجد أدلة موثوقة كافية تثبت أن مكمل البروميلين يحقق إنقاصا للوزن، وخلطه بخل التفاح أو مكونات أخرى لا يجعل هذه الوعود مثبتة.
الفرق بين المكمل الفموي ومستحضر إزالة أنسجة الحروق
هناك مستحضر دوائي موضعي معتمد يحتوي على إنزيمات محللة للبروتين غنية بالبروميلين، يستخدم لإزالة الأنسجة الميتة في حروق حرارية محددة تحت إشراف فريق طبي مدرب. هذا المستحضر ليس مكافئا لكبسولات المكمل ولا لأي كريم تجميلي يحمل اسم الأناناس.
لا تفتح الكبسولة لوضع محتواها على حرق، ولا تجرب مسحوق البروميلين على جرح في المنزل. اختيار المريض المناسب وحماية الأنسجة المحيطة وتسكين الألم ومراقبة النزيف كلها أجزاء من العلاج المتخصص، وليست خطوات يمكن استبدالها بدهن منتج موضعي ذاتيا.
الأعراض الجانبية ومتى تحتاج إلى المساعدة
قد يسبب المكمل الفموي اضطرابا في المعدة أو إسهالا. إذا بدأت هذه الأعراض بعد تناوله واستمرت أو أثرت في قدرتك على الأكل والشرب، تواصل مع الصيدلي أو الطبيب بدلا من زيادة الكمية أو إضافة مستحضر هضمي آخر من تلقاء نفسك.
- أوقف الاستخدام واطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة مصحوبة بطفح؛ فقد تكون علامات تفاعل تحسسي خطير.
- اطلب تقييما عاجلا إذا لاحظت قيئا دمويا، أو برازا أسود قطرانيا، أو نزيفا لا يتوقف.
- راجع الطبيب عند ظهور كدمات غير معتادة أو نزيف متكرر من الأنف أو اللثة، خصوصا إذا كنت تتناول أدوية تؤثر في التخثر.
التعامل مع الجرعة المنسية أو تناول كمية زائدة
اتبع تعليمات العبوة وتوجيهات الطبيب أو الصيدلي عند نسيان الجرعة، ولا تضاعف الجرعة التالية لتعويض ما فات. لا تتناول كميات إضافية بحثا عن تسكين أسرع؛ فالجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المنتج وحالتك.
إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلع طفل المستحضر بالخطأ، اتصل بمركز السموم المحلي أو بخدمة طبية للحصول على إرشادات، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات، ولا تحاول إحداث القيء.
قبل شراء المنتج أو إعطائه لطفل
اقرأ قائمة المكونات كاملة؛ فبعض المنتجات تجمع البروميلين مع أعشاب أو إنزيمات أخرى، ولكل مكون احتياطاته. خذ صورة العبوة إلى الصيدلي، خاصة إذا كنت تستخدم عدة مكملات، لتجنب تكرار المكونات دون انتباه.
لا تعط المكمل الفموي لطفل اعتمادا على تقليل جرعة البالغين؛ فسلامته وملاءمته تحتاجان إلى تقييم طبي. ولدى كبار السن، تستدعي كثرة الأدوية مراجعة القائمة كاملة قبل البدء، بما فيها المسكنات التي تشترى دون وصفة.
أسئلة شائعة
ما استخدامات بروميلين، وهل يعالج التهاب المفاصل والجيوب الأنفية؟
يستخدم كمكمل بهدف تخفيف التورم والالتهاب، وقد تكون له فائدة في بعض أعراض المفاصل والجيوب الأنفية، لكن الأدلة السريرية محدودة. لا تعتمد عليه بديلا للعلاج الموصوف، ولا توجد أدلة كافية لاعتماده لعلاج السرطان أو الربو أو الوقاية من الجلطات.
هل بروميلين يساعد على التخسيس وحرق الدهون؟
لا توجد أدلة موثوقة كافية تثبت أن مكمل بروميلين ينقص الوزن أو يحرق الدهون؛ فهو يحلل البروتينات وليس الدهون. إذا صادفت إعلانا لكبسولات الأناناس مع خل التفاح، فتذكر أن جمع المكونات لا يثبت فعالية المنتج للتخسيس.
ما أضرار بروميلين وآثاره الجانبية؟
قد يسبب اضطراب المعدة أو الإسهال، وقد تحدث تفاعلات تحسسية أو يزداد خطر النزيف، خاصة مع الأدوية المؤثرة في التخثر. أوقفه واطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم اللسان والحلق، واطلب تقييما عاجلا عند القيء الدموي أو البراز الأسود القطراني أو النزيف الذي لا يتوقف.
هل يتداخل بروميلين مع مميعات الدم أو المضادات الحيوية؟
قد يزيد خطر النزيف عند تناوله مع أدوية مثل وارفارين أو كلوبيدوجريل. وقد يزيد امتصاص بعض المضادات الحيوية مثل أموكسيسيلين وتتراسيكلين، لذلك اعرض قائمة أدويتك ومكملاتك على الصيدلي قبل البدء.
هل بروميلين آمن للحامل والمرضع، ومن يحتاج إلى تجنبه؟
يفضل تجنبه أثناء الحمل والرضاعة لعدم كفاية الأدلة على أمانه، وكذلك عند وجود حساسية تجاه الأناناس. إذا كنت تعاني من اضطراب نزيف أو قرحة هضمية، أو تستعد لعملية جراحية، فلا تبدأ تناوله دون مراجعة الطبيب.
كيف يؤخذ بروميلين، وهل يتناول قبل الأكل أم بعده؟
يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة وتوقيت تناولها بحسب المنتج وسبب الاستخدام؛ فقد تختلف التعليمات بشأن أخذه مع الطعام أو بدونه. اتبع تعليمات العبوة والتوجيهات الطبية، ولا تضاعف الجرعة التالية إذا نسيت جرعة.
هل يمكن استخدام بروميلين على الحروق في المنزل؟
لا؛ يوجد مستحضر دوائي موضعي معتمد غني بإنزيمات البروميلين لإزالة الأنسجة الميتة في حروق حرارية محددة، ويستخدمه فريق طبي مدرب. لا تفتح كبسولة المكمل لوضعها على الحرق، ولا تستخدم مسحوقه أو كريم الأناناس بديلا لهذا العلاج.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل