بريمونيدين، دورزولاميد عيني

ما هو دواء بريمونيدين، دورزولاميد عيني

يحتوي هذا الدواء على: بريمونيدين: مادة كيميائية تستخدم في علاج الجلوكوما مفتوح الزاوية وارتفاع ضغط الدم في العين، وذلك عن طريق وضعه على العين فيقوم بتقليل الخلط المائي الناتج من استنزاف العين. دورزولاميد: يستخدم كقطرة للعين ويباع تحت أسماء تجارية مختلفة وهو مثبط كربونيك أنهيدراز ويقلل الخلط المائي ويستخدم في تقليل ضغط العين وعلاج الجلوكوما.

ما هي استخدامات بريمونيدين، دورزولاميد عيني؟

يستخدم بريمونيدين، دورزولاميد في الحالات الآتية:

• علاج ارتفاع ضغط العين.
• احمرار العين.
• الجلوكوما.

ما هي موانع استخدام بريمونيدين، دورزولاميد عيني؟

يمنع استخدام بريمونيدين، دورزولاميد في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الأطفال أقل من سنتين.

ما هي احتياطات استخدام بريمونيدين، دورزولاميد عيني؟

يستخدم بريمونيدين، دورزولاميد بحذر في الحالات الآتية:

• الحمل والرضاعة.
• متلازمة ستيفنز جونسون.
• خلل في الدم.
• الاكتئاب.
• القصور الدماغي أو التاجي.
• ظاهرة رينود.
• انخفاض ضغط الدم الانتصابي.

ما هي التداخلات الدوائية لبريمونيدين، دورزولاميد عيني؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن بريمونيدين، دورزولاميد مع الأدوية التالية:

• إيزوكربوكسازيد.
• لينزوليد.
• فينيلزين.
• بروكاربازين.
• راساجيلين.
• سيليجيلين.
• سيليجيلين عبر الجلد.
• ترانيلسيبرومين.
• أميفوستين.
• كانديسارتان.
• الديجوكسين.
• ابروسارتان.
• السكيتامين داخل الأنف.
• ايربيسارتان.
• لازميدتان.
• لوسارتان.

ما هي جرعات بريمونيدين، دورزولاميد عيني وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: توضع 3 قطرات في العين المصابة كل 8 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لبريمونيدين، دورزولاميد عيني؟

يأتي في صورة: نقط للعين بريمونيدين 0.15٪/ دورزولاميد 2٪.

ما هي ظروف تخزين بريمونيدين، دورزولاميد عيني؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بريمونيدين، دورزولاميد عيني

يجب غسل اليدين أولا. عدم لمس طرف القطارة ولا يلمس العين أو أي سطح آخر.

قبل الاستخدام: تحقق من العبوة والهدف من العلاج

قد تتشابه أسماء قطرات العين، لكن المواد الفعالة وتركيزاتها وتعليمات استعمالها ليست واحدة. تحقق مع الصيدلي من أن العبوة تحتوي فعلا على بريمونيدين ودورزولاميد، ومن تعليمات المستحضر المصروف لك؛ فمعلومات كل مادة منفردة لا تكفي لتحديد جدول استعمال أي تركيبة تجمعهما. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للوصفة والمستحضر، ولا تعتمد على عدد القطرات المذكور في مقال عام.

هذه المواد تستخدم لخفض ضغط العين، وليست علاجا تلقائيا لأي احمرار. توجد مستحضرات مختلفة من بريمونيدين مخصصة لأغراض أخرى، ولا يجوز استبدالها بقطرات الجلوكوما. إذا احمرت عينك بعد السهر أو ارتداء العدسات، فلا تستعمل هذه القطرة من نفسك؛ فقد يكون السبب جفافا أو التهابا يحتاج إلى تقييم مختلف.

لماذا تحتاج إلى المتابعة حتى لو كانت الرؤية جيدة؟

قد يرتفع ضغط العين من دون ألم أو تغير واضح في النظر. لذلك لا يمكن الحكم على نجاح العلاج من شعورك وحده، ولا يعني اختفاء الانزعاج أن الوقت مناسب لإيقاف القطرة. الهدف من خفض الضغط هو تقليل خطر تضرر العصب البصري والمحافظة على ما تبقى من الرؤية؛ أما الضرر الذي حدث بالفعل فلا تعكسه القطرة.

تتضمن المتابعة قياس ضغط العين وفحص العصب البصري، وقد يطلب الطبيب فحص مجال الرؤية. احضر مواعيدك حتى في الأيام التي ترى فيها جيدا، وأخبر الطبيب إذا كنت تفوت الاستعمال كثيرا أو تجد صعوبة في الإمساك بالعبوة؛ فتعديل الخطة يبدأ بمعرفة ما يحدث في حياتك اليومية.

خطوات تساعد القطرة على البقاء في العين

بعد وضع القطرة الموصوفة في الجيب الصغير بين الجفن السفلي والعين، اغلق الجفن برفق من دون عصره أو الرمش المتكرر. اضغط بلطف على الزاوية الداخلية للعين قرب الأنف بحسب إرشادات الصيدلي. تساعد هذه الخطوة على تقليل مرور الدواء إلى الأنف ثم امتصاصه إلى الجسم، وقد تحد من الطعم المر وبعض التأثيرات خارج العين.

إذا كنت تستخدم أكثر من مستحضر عيني، فلا تضعها جميعا تباعا مباشرة، لأن المستحضر التالي قد يغسل السابق. اترك الفاصل الذي يوصي به الصيدلي، ويستخدم مرهم العين عادة بعد القطرات. لا تخلط الأدوية داخل عبوة واحدة، ولا تضف الماء إلى القطرة إذا بدت لك قليلة.

• انزع العدسات اللاصقة قبل الاستعمال إذا كانت نشرة المستحضر تشترط ذلك، ولا تعدها إلا بعد المدة المحددة فيها، خصوصا عند وجود مادة حافظة.
• إذا لم تتأكد من وصول القطرة إلى العين، اطلب من الصيدلي شرح طريقة التقطير بدلا من تكرار قطرات إضافية عشوائيا.
• استعن بشخص موثوق أو بأداة مساعدة مناسبة إذا كان ارتعاش اليد أو ضعف النظر يجعل التقطير صعبا.

ما الأعراض التي قد تشعر بها بعد التقطير؟

قد يحدث لسع أو حرقان خفيف، أو تشوش مؤقت في الرؤية، أو شعور بوجود شيء داخل العين. وقد يظهر طعم مر في الفم مع دورزولاميد، بينما قد يسبب بريمونيدين جفاف الفم والتعب والنعاس. لا تظهر هذه الأعراض لدى الجميع، لكن معرفتها تساعدك على وصف ما تشعر به بدقة.

انتظر حتى تصفو الرؤية قبل القيادة أو استعمال أدوات قد تؤذيك، وتجنب القيادة إذا شعرت بالنعاس أو الدوار. أما الحكة المستمرة مع احمرار وتورم الجفون فقد تشير إلى حساسية عينية، وقد تظهر بعد فترة من بدء العلاج لا من أول استعمال فقط. تواصل مع الطبيب لتقييمها، ولا تضف قطرة لإزالة الاحمرار لإخفاء المشكلة.

• راجع الطبيب إذا استمر الانزعاج أو أصبح يعطلك عن استعمال العلاج الموصوف.
• لا تفترض أن الألم القوي أو التدهور الملحوظ في الرؤية مجرد أثر جانبي عابر.

علامات تستدعي المساعدة العاجلة

بعض الأعراض لا تنتظر موعد المراجعة المعتاد. تورم الوجه أو الشفتين، وصعوبة التنفس، أو طفح واسع يصاحبه تقرح بالفم أو تقشر الجلد، علامات تستدعي إيقاف المستحضر وطلب الرعاية العاجلة. قد تحدث تفاعلات تحسسية خطيرة مع الأدوية العينية رغم أن استعمالها موضعي.

• اطلب تقييما عاجلا عند ألم شديد مفاجئ في العين، أو فقدان مفاجئ للرؤية، أو رؤية هالات مصحوبة بصداع وغثيان؛ ولا تحاول علاج ذلك بزيادة القطرات.
• الإغماء أو النعاس غير المعتاد بشدة أو صعوبة التنفس بعد الاستعمال يستدعي تقييما فوريا.
• إذا ظهر إفراز غزير أو تورم واضح مع تراجع النظر، تواصل سريعا مع طبيب العيون لاحتمال وجود التهاب أو مشكلة أخرى.

معلومات إضافية ينبغي أن يعرفها الطبيب

أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من مرض شديد في الكلى أو مرض بالكبد، أو لديك مشكلات سابقة في القرنية أو خضعت لجراحة في العين. دورزولاميد يحتاج إلى احتياط خاص عند القصور الكلوي الشديد، وقد تؤثر حالة القرنية في تحمل العلاج. كذلك اذكر أي تفاعل شديد سابق مع أدوية السلفوناميد، لأن دورزولاميد ينتمي إلى هذه المجموعة، ويقرر الطبيب مدى ملاءمته لك.

وجود دواء ضمن قائمة التداخلات لا يعني أن عليك إيقافه بنفسك. أدوية الضغط والقلب قد تحتاج إلى مراقبة إضافية، بينما تستلزم بعض مضادات الاكتئاب مراجعة خاصة قبل الجمع بينها وبين بريمونيدين. قدم للصيدلي قائمة كاملة، تشمل القطرات والمهدئات والمنومات والمسكنات القوية؛ فقد يزداد النعاس مع الأدوية المثبطة للجهاز العصبي ومع الكحول.

اذكر أيضا إذا كنت تستخدم أسيتازولاميد أو دواء آخر من مثبطات الأنهيدراز الكربوني عن طريق الفم، أو تتناول الأسبرين بكميات علاجية مرتفعة، لأن الجمع قد يزيد بعض التأثيرات غير المرغوبة. لا توقف الأسبرين الموصوف للقلب أو أي علاج مزمن دون الرجوع إلى الطبيب.

إذا نسيت الاستعمال أو استخدمت كمية زائدة

عند نسيان الاستعمال، استخدم الجرعة الموصوفة عندما تتذكرها، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف القطرات لتعويض ما فات. ربط الاستعمال بعادة يومية مناسبة للوصفة، أو ضبط تنبيه على الهاتف، قد يساعدك أكثر من الاعتماد على الذاكرة.

إذا وضعت كمية زائدة وظهر تهيج واضح، أو تكرر الخطأ، تواصل مع الصيدلي أو الطبيب لتحديد التصرف المناسب. أما ابتلاع محتوى العبوة، وخصوصا لدى طفل، فيستدعي الاتصال فورا بالطوارئ أو مركز السموم حتى قبل ظهور الأعراض؛ فقد يسبب بريمونيدين نعاسا شديدا واضطرابا في التنفس والنبض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها للفريق الطبي.

متى تحتاج العبوة إلى الاستبدال؟

سجل تاريخ فتح العبوة، واتبع مدة الاستخدام بعد الفتح المدونة في نشرتها؛ فهي قد تختلف عن تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع، وتختلف بين المستحضرات. لا تشارك القطرة مع شخص آخر حتى لو كان يعالج من ارتفاع ضغط العين نفسه.

إذا تغير لون المحلول أو ظهرت فيه جسيمات أو شككت في تلوث طرف العبوة، استشر الصيدلي قبل مواصلة استعمالها. وبعد إصابة العين أو إجراء جراحة أو ظهور التهاب، اسأل طبيبك إن كان يلزم استبدال العبوة الحالية. احتفظ بها بعيدا عن متناول الأطفال، لا على منضدة يسهل الوصول إليها بجوار السرير.