بريمونيدين، دورزولاميد عيني

ما هو دواء بريمونيدين، دورزولاميد عيني

يحتوي هذا الدواء على:
بريمونيدين: مادة كيميائية تستخدم في علاج الجلوكوما مفتوح الزاوية وارتفاع ضغط الدم في العين، وذلك عن طريق وضعه على العين فيقوم بتقليل الخلط المائي الناتج من استنزاف العين.
دورزولاميد: يستخدم كقطرة للعين ويباع تحت أسماء تجارية مختلفة وهو مثبط كربونيك أنهيدراز ويقلل الخلط المائي ويستخدم في تقليل ضغط العين وعلاج الجلوكوما.

ما هي استخدامات بريمونيدين، دورزولاميد عيني؟

يستخدم بريمونيدين، دورزولاميد في الحالات الآتية:

• علاج ارتفاع ضغط العين.
• احمرار العين.
• الجلوكوما.

ما هي موانع استخدام بريمونيدين، دورزولاميد عيني؟

يمنع استخدام بريمونيدين، دورزولاميد في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الأطفال أقل من سنتين.

ما هي احتياطات استخدام بريمونيدين، دورزولاميد عيني؟

يستخدم بريمونيدين، دورزولاميد بحذر في الحالات الآتية:

• الحمل والرضاعة.
• متلازمة ستيفنز جونسون.
• خلل في الدم.
• الاكتئاب.
• القصور الدماغي أو التاجي.
• ظاهرة رينود.
• انخفاض ضغط الدم الانتصابي.

ما هي التداخلات الدوائية لبريمونيدين، دورزولاميد عيني؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن بريمونيدين، دورزولاميد مع الأدوية التالية:

• إيزوكربوكسازيد.
• لينزوليد.
• فينيلزين.
• بروكاربازين.
• راساجيلين.
• سيليجيلين.
• سيليجيلين عبر الجلد.
• ترانيلسيبرومين.
• أميفوستين.
• كانديسارتان.
• الديجوكسين.
• ابروسارتان.
• السكيتامين داخل الأنف.
• ايربيسارتان.
• لازميدتان.
• لوسارتان.

ما هي جرعات بريمونيدين، دورزولاميد عيني وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: توضع 3 قطرات في العين المصابة كل 8 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لبريمونيدين، دورزولاميد عيني؟

يأتي في صورة: نقط للعين بريمونيدين 0.15٪/ دورزولاميد 2٪.

ما هي ظروف تخزين بريمونيدين، دورزولاميد عيني؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بريمونيدين، دورزولاميد عيني

يجب غسل اليدين أولا. يجب عدم لمس طرف القطارة ولا يلمس العين أو أي سطح آخر.

قبل البدء: تحقق من العبوة ولا تستخدم القطرة لمجرد الاحمرار

قد تتشابه أسماء قطرات العين، لكن تشابه الاسم لا يعني تشابه المكونات أو طريقة الاستعمال. اطلب من الصيدلي مطابقة المواد الفعالة المكتوبة على العبوة مع وصفة طبيب العيون، والتأكد مما إذا كان العلاج في عبوة واحدة أم في عبوات منفصلة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر الفعلي وحالة العين، ولا تعتمد على تعليمات جرعة منشورة في مقال وحدها.

هذه المواد تستخدم لخفض ضغط العين، وليست علاجا تلقائيا لكل احمرار. توجد مستحضرات مختلفة تحتوي على بريمونيدين مخصصة للاحمرار، لكنها لا تجعل قطرات علاج الجلوكوما بدائل مناسبة لها. إذا احمرت عينك بعد السهر أو استخدام العدسات، فلا تستعمل قطرة شخص آخر؛ فقد يكون السبب جفافا أو حساسية أو مشكلة تحتاج إلى فحص.

خطوات بعد التقطير تساعد على وصول العلاج وتقليل امتصاصه في الجسم

بعد وضع الكمية الموصوفة في الجيب الصغير الذي يتكون عند سحب الجفن السفلي برفق، أغلق العين بهدوء دون عصر الجفنين أو الرمش المتكرر. اضغط برفق على الزاوية الداخلية للعين قرب الأنف للمدة التي يوضحها الصيدلي؛ فهذا يقلل مرور الدواء إلى الأنف ثم امتصاصه في الجسم، وقد يخفف بعض التأثيرات مثل الدوخة أو الطعم غير المستحب.

إذا كنت تستخدم أكثر من قطرة، فلا تضعها تباعا مباشرة، لأن القطرة التالية قد تغسل السابقة. اترك الفاصل الموضح في نشرات المستحضرات أو الذي يحدده الصيدلي، وعادة يوضع مرهم العين بعد القطرات. لا تخلط الأدوية داخل عبوة واحدة، حتى لو كانت جميعها موصوفة للعين نفسها.

• امسح السائل الزائد على الجلد بمنديل نظيف دون فرك العين.
• انزع العدسات اللاصقة قبل الاستعمال إذا كانت النشرة تطلب ذلك، خاصة مع وجود مواد حافظة، ولا تعدها إلا بعد المدة المحددة للمستحضر.
• إذا كانت رجفة اليد أو صعوبة الرؤية تعوق التقطير، اطلب من الصيدلي شرح وسيلة مساعدة مناسبة أو استعِن بشخص يعرف الطريقة الصحيحة.

ما الأعراض التي قد تلاحظها أثناء العلاج؟

قد يحدث لسع أو حرقان عابر، وتشوش مؤقت في الرؤية، أو شعور بالجفاف وعدم الراحة في العين. وقد يظهر طعم مر في الفم، خاصة مع دورزولاميد. أما بريمونيدين فقد يسبب جفاف الفم أو التعب أو النعاس لدى بعض المرضى. لا تقد السيارة ولا تستخدم أدوات تتطلب انتباها حتى تتضح الرؤية وتعرف كيف يؤثر العلاج عليك.

ليس كل احمرار أثناء العلاج أمرا بسيطا. الحكة المستمرة مع احمرار أو تورم الجفن قد تشير إلى حساسية تظهر بعد فترة من الاستخدام، وليس بالضرورة من أول مرة. تواصل مع طبيب العيون إذا استمرت الأعراض أو ازدادت، ولا تحاول إخفاءها بإضافة قطرة لإزالة الاحمرار من نفسك.

• اطلب المساعدة العاجلة عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو حدوث إغماء.
• الطفح المنتشر المصحوب بفقاعات أو تقرحات بالفم أو تقشر الجلد يستلزم إيقاف الدواء وطلب تقييم عاجل؛ فقد يدل على تفاعل تحسسي خطير ونادر.
• إذا ظهر نعاس شديد غير معتاد أو دوار واضح أو بطء ملحوظ في النبض، اطلب المشورة الطبية سريعا.

معلومات إضافية يحتاج الطبيب إلى معرفتها

أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من مرض شديد بالكلى أو سبق أن أصبت بحصوات، لأن دورزولاميد ومستقلباته تطرح عن طريق الكلى، وقد لا يكون مناسبا في القصور الكلوي الشديد. واذكر أيضا أمراض الكبد أو مشكلات القرنية أو أي جراحة سابقة بالعين؛ فهذه التفاصيل قد تؤثر في اختيار العلاج ومتابعته.

دورزولاميد من مشتقات السلفوناميد. إذا سبق أن حدث لك تفاعل شديد مع دواء من هذه المجموعة، فاشرح للطبيب اسم الدواء وطبيعة التفاعل بدلا من الاكتفاء بقول إن لديك حساسية. لا تعني الحساسية المسجلة تجاه دواء آخر تلقائيا أنك ستتحسس من هذه القطرة، لكنها تستدعي تقييما قبل استخدامها.

تداخلات قد تغيب عن قائمة أدويتك المعتادة

قطرات العين قد تصل بكميات محدودة إلى الدورة الدموية، لذلك لا تستبعدها عند مراجعة التداخلات. أخبر الصيدلي عن المنومات والمهدئات والمسكنات الأفيونية، لأن النعاس أو ضعف الانتباه قد يزداد مع بريمونيدين. وقد يزيد الكحول هذه التأثيرات أيضا.

إذا كنت تتناول أسيتازولاميد أو مثبطا آخر لإنزيم الأنهيدراز الكربوني عن طريق الفم، فاذكر ذلك قبل بدء دورزولاميد؛ إذ قد تتراكم التأثيرات المرتبطة بتثبيط هذا الإنزيم. كذلك ينبغي مراجعة استعمال الأسبرين بجرعات مرتفعة طبيا وبعض مضادات الاكتئاب. وجود تداخل محتمل لا يعني أن توقف دواء موصوفا بنفسك، بل أن يراجع الطبيب أو الصيدلي الجمع بين العلاجات.

إذا نسيت القطرة أو استخدمت كمية زائدة

عند نسيان موعد العلاج، استخدم الجرعة الموصوفة حين تتذكر، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات. وإذا تكرر النسيان، فقد يساعد ربط موعد القطرة بعادة يومية ثابتة، مع مراعاة التوقيت الذي وصفه الطبيب.

إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة، فلا تحاول معالجة الأمر بإضافة قطرة أخرى. استشر الصيدلي بشأن الخطوة المناسبة، واطلب المساعدة العاجلة إذا ظهرت دوخة شديدة أو خمول غير معتاد أو صعوبة في التنفس. ابتلاع محتوى العبوة، خاصة بواسطة طفل، يستدعي الاتصال بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى دون ظهور أعراض. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك.

متابعة ضغط العين: لماذا تستمر حتى إن كنت ترى جيدا؟

ارتفاع ضغط العين قد لا يسبب ألما أو تغيرا واضحا في الرؤية في البداية، لذلك لا يمكن الحكم على نجاح العلاج من شعورك وحده. حافظ على مواعيد قياس الضغط وفحص العصب البصري ومجال الرؤية بحسب خطة الطبيب. تحسن القراءة أو زوال الانزعاج ليس سببا لإيقاف العلاج.

أخبر الطبيب إذا توقفت عن القطرة أو واجهت صعوبة في شرائها أو استخدامها؛ فمعرفة ذلك تساعده على تفسير نتائج الفحص بدقة بدلا من تغيير العلاج بناء على افتراض أنك تستخدمه بانتظام.

• ألم شديد مفاجئ بالعين مع صداع أو غثيان أو رؤية هالات حول الأضواء يحتاج إلى تقييم عاجل، ولا يعالج بزيادة القطرات.
• تراجع الرؤية المفاجئ أو الإصابة المباشرة بالعين يستدعيان رعاية عاجلة أيضا.
• عند ظهور إفرازات أو الاشتباه بتلوث طرف العبوة، اسأل الصيدلي أو الطبيب عن استبدالها؛ ولا تشارك قطرتك مع أي شخص.