برينزولمايد

ما هو دواء برينزولمايد

يخفض الضغط داخل العين عن طريق تقليل إنتاج المحلول المائي. يخفض الضغط داخل العين المرتبط بجراحة العين أو المدى القصير لتأخير العلاج بالليزر أو الجراحة لمرضى الزرق غير المسيطر عليه.

ما هي استخدامات برينزولمايد؟

علاج الزرق مفتوح الزاوية وارتفاع الضغط داخل العين.

ما هي موانع استخدام برينزولمايد؟

فرط الحساسية لهذا الدواء أو لأي من مكوناته. يجب عدم استخدام العدسات اللاصقة وقت العلاج. استشر الطبيب إذا كان من الممكن استخدامها وقت العلاج، وانتظر على الأقل 15 دقيقة قبل وضع العدسات اللاصقة أو حسب إرشادات الطبيب.

ما هي احتياطات استخدام برينزولمايد؟

يستخدم بحذر عند القيادة، وتشغيل الآلات، أو أداء أنشطة خطرة أخرى، فقد يسبب عدم وضوح الرؤية. في هذه الحالة، يجب تجنب هذه الأنشطة. برينزولمايد هو سلفوناميد، وقد تحدث بعض التفاعلات الجانبية للسلفوناميد (مثل متلازمة ستيفنز جونسون، نخر البشرة السام، فقر الدم اللاتنسجي، والموت). مرضى الفشل الكلوي الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة)، حيث لا توجد دراسات عن استخدام برينزولمايد في حالات الفشل الكلوي الشديد، وهذا الدواء يفرز بشكل رئيسي هو ومستقلبه عن طريق الكلى، لذلك لا يستخدم في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الشديد.

الحمل والرضاعة: الحامل يجب ألا تستخدم الدواء دون استشارة الطبيب، فهو قد يؤذي الجنين. المرضع: يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للعين، فهو غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم.

عند استخدام دواء آخر للعين، يجب الانتظار على الأقل 10 دقائق قبل استخدامه، وعدم استخدام الأدوية في نفس الوقت.

ما هي التداخلات الدوائية لبرينزولمايد؟

استخدام مثبط انهيدراز الكاربون عن طريق الفم مثل (أسيتازولميد، ميثازولميد) مع برينزولمايد للعين يزيد من خطر التأثير الجسمي.

الجرعات العالية من السالسيلات: مثبطات انهيدراز الكاربون تغير الوسط الحمضي القاعدي والكهارل. ومع أن التجارب السريرية لم تثبت ذلك مع برينزولمايد، إلا أن العلاج بمثبطات انهيدراز الكاربون عن طريق الفم مع جرعات عالية من السالسيلات قد يحدث تغيير في الوسط الحمضي القاعدي.

ما هي الأشكال الدوائية لبرينزولمايد؟

الأشكال الدوائية للعين: معلق 1% ((5 مل (10 ملغ/مل))

ما هي ظروف تخزين برينزولمايد؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والضوء والرطوبة وعن متناول الأطفال.

الاعراض الجانبية لبرينزولمايد

حرقان بالعين، تهيج، حكة واحمرار وعدم وضوح الرؤية، عدم ارتياح العين، صداع، الشعور بطعم مر في الفم، غثيان.

• الرؤية المشوشة 1-5%.
• الطعم المر أو الحامض أو غير المعتاد 1-5%.
• التهاب الجفن 1-5%.
• التهاب الجلد 1-5%.
• عين جافة 1-5%.
• إحساس جسم غريب 1-5%.
• صداع 1-5%.
• تبيغ 1-5%.
• تصريف العين 1-5%.
• انزعاج في العين 1-5%.
• التهاب القرنية العيني 1-5%.
• ألم في العين 1-5%.
• حكة في العين 1-5%.
• التهاب الأنف 1-5%.
• ردود الفعل التحسسية.
• تساقط الشعر.
• ألم الصدر.
• التهاب الملتحمة.
• إسهال.
• دوار.
• جفاف الفم.
• ضيق النفس.
• تخمة.
• إرهاق العين.
• فرط التوتر.
• القرنية.
• اعتلال القرنية.
• ألم الكلى.
• هامش القشرة أو ضجة كبيرة.
• غثيان.
• التهاب البلعوم.
• إدماع.
• متلازمة ستيفنز جونسون.
• تقشر الأنسجة المتموتة التسممي.
• نخر كبدي مداهم.
• ندرة المحببات.
• فقر الدم اللاتنسجي.
• dyscrasias الدم الأخرى.

خطوات وضع القطرة بطريقة صحيحة

برينزولمايد معلق عيني، لذلك رج العبوة جيدا قبل كل استعمال حتى تتوزع المادة الفعالة داخل السائل. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة والعين المطلوب علاجها، ولا تستخدم القطرة في العين الأخرى من تلقاء نفسك حتى لو لم تلاحظ فرقا بين العينين.

• اغسل يديك وجففهما، ثم افتح العبوة دون لمس طرفها الداخلي.
• أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير، ثم ضع الكمية الموصوفة فيه دون أن يلامس طرف العبوة العين أو الرموش أو الجلد.
• أغلق العين برفق بعد التقطير، ولا تعصر الجفنين أو تفرك العين. اضغط ضغطا خفيفا على الزاوية الداخلية للعين بجانب الأنف؛ فهذا يساعد على تقليل انتقال الدواء إلى الأنف وامتصاصه إلى الجسم، وقد يخفف الطعم غير المستحب.
• امسح السائل الزائد عن الجلد بمنديل نظيف، وأعد إغلاق العبوة مباشرة.
• إذا كنت تستعمل مرهما للعين أيضا، فعادة يوضع بعد القطرات وليس قبلها. اطلب من الصيدلي ترتيب مستحضرات العين لك وفقا لوصفتك.

لماذا تستمر على العلاج رغم أن العين لا تؤلمك؟

ارتفاع ضغط العين قد لا يسبب ألما أو تغيرا واضحا في الرؤية في مراحله المبكرة. لهذا لا يمكن الحكم على نجاح العلاج من شعورك وحده؛ فقد تبدو العين طبيعية بينما يحتاج الضغط إلى متابعة وعلاج منتظم.

الهدف من العلاج هو خفض الضغط للمساعدة على حماية العصب البصري من المزيد من الضرر، وليس استعادة ما فقد بالفعل من النظر بسبب الزرق. لا توقف القطرة عندما تشعر بالتحسن، ولا تزد استخدامها إذا ظننت أن مفعولها غير كاف. تعديل الخطة يعتمد على فحص الطبيب.

للتغلب على النسيان، اربط مواعيد القطرة بعادة ثابتة في يومك تتوافق مع الوصفة، أو استخدم تنبيها على الهاتف. وإذا كان رجفان اليد أو ضعف النظر يصعب عليك التقطير، يمكن للصيدلي تدريبك على الطريقة أو مساعدتك في اختيار وسيلة مناسبة لتسهيل الاستخدام.

المتابعة التي لا يغني عنها استخدام القطرة

حتى مع الالتزام بالعلاج، احتفظ بمواعيد عيادة العيون. قد تشمل المتابعة قياس ضغط العين وفحص العصب البصري واختبار مجال الإبصار، لأن قراءة الضغط وحدها لا تقدم دائما الصورة الكاملة عن حالة الزرق.

أحضر أسماء جميع قطراتك إلى الزيارة، وأخبر الطبيب بصراحة إذا فاتتك بعض المواعيد أو وجدت صعوبة في الاستخدام. هذه المعلومات تساعده على التمييز بين الحاجة إلى تعديل العلاج وبين مشكلة في طريقة وضع القطرة. وإذا تغير شكل العبوة عند صرف بديل، تحقق من المادة الفعالة حتى لا تستخدم الدواء نفسه مرتين بأسماء تجارية مختلفة.

ماذا تفعل عند نسيان القطرة أو استخدام كمية زائدة؟

إذا نسيت موعدا، استخدم الجرعة الموصوفة عند التذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، وراجع نشرة المستحضر أو اسأل الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من التصرف المناسب.

إذا وضعت كمية زائدة في العين، يمكن شطفها بماء فاتر، ولا تضف جرعات أخرى للتعويض أو لتعديل التوقيت بنفسك. استشر الصيدلي أو الطبيب، خاصة إذا استمر الانزعاج أو ظهرت أعراض غير معتادة.

أما ابتلاع محتوى العبوة، وخصوصا بواسطة طفل، فيستدعي التواصل الفوري مع مركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح المستحضر المستخدم، ولا تحاول إحداث القيء.

حماية العبوة من التلوث بعد فتحها

قطرة العين مستحضر شخصي؛ لا تشاركها مع أحد من أفراد الأسرة، حتى لو كان يستعمل المادة نفسها. ملامسة فوهة العبوة للأسطح قد تنقل الميكروبات إلى السائل، ثم إلى العين عند الاستعمال التالي.

• اكتب تاريخ فتح العبوة عليها، والتزم بمدة الصلاحية بعد الفتح المدونة في نشرة المستحضر؛ فهي قد تختلف بين المنتجات.
• لا تعتمد على وجود سائل متبق لتقرير صلاحية القطرة، ولا تستخدم عبوة تالفة أو غير محكمة الإغلاق.
• إذا لامست الفوهة سطحا غير نظيف أو شككت في تلوثها، اسأل الصيدلي عن الحاجة إلى استبدال العبوة، ولا تحاول تنظيف طرفها بمواد منزلية.
• عند حدوث عدوى بالعين أو إصابة فيها أو إجراء جراحة، اسأل طبيب العيون عن مواصلة استخدام العبوة الحالية أو استبدالها.

علامات تستدعي مساعدة عاجلة بدلا من انتظار الموعد

لا تنسب كل تغير في العين إلى أثر عابر للقطرة. فقدان الرؤية المفاجئ، أو الألم الشديد، أو احمرار العين المصحوب بصداع وغثيان أو رؤية هالات حول الأضواء يستدعي تقييما عاجلا، فقد يشير إلى مشكلة لا يعالجها الانتظار أو زيادة عدد مرات التقطير.

أوقف استعمال الدواء واطلب الإسعاف إذا ظهر تورم بالوجه أو اللسان أو صعوبة في التنفس. كذلك يستدعي الطفح المنتشر المصحوب بفقاعات أو تقرحات بالفم تقييما طبيا عاجلا. أما الإفرازات الجديدة، أو الحساسية الواضحة للضوء، أو تراجع النظر المستمر، فتواصل بشأنها مع طبيب العيون دون تأجيل.