برينزولمايد

ما هو دواء برينزولمايد

يخفض الضغط داخل العين عن طريق تقليل إنتاج المحلول المائي. يخفض الضغط داخل العين المرتبط بجراحة العين أو المدى القصير لتأخير العلاج بالليزر أو الجراحة لمرضى الزرق غير المسيطر عليه.

ما هي استخدامات برينزولمايد؟

علاج الزرق مفتوح الزاوية وارتفاع الضغط داخل العين.

ما هي موانع استخدام برينزولمايد؟

فرط الحساسية لهذا الدواء أو لأي من مكوناته. يجب عدم استخدام العدسات اللاصقة وقت العلاج. استشر الطبيب إذا كان من الممكن استخدامها وقت العلاج، وانتظر على الأقل 15 دقيقة قبل وضع العدسات اللاصقة أو حسب إرشادات الطبيب.

ما هي احتياطات استخدام برينزولمايد؟

يستخدم بحذر عند القيادة، وتشغيل الآلات، أو أداء أنشطة خطرة أخرى، فقد يسبب عدم وضوح الرؤية. في هذه الحالة، يجب تجنب هذه الأنشطة. برينزولمايد هو سلفوناميد، وقد تحدث بعض التفاعلات الجانبية للسلفوناميد (مثل متلازمة ستيفنز جونسون، نخر البشرة السام، فقر الدم اللاتنسجي، والموت).

يجب على مرضى الفشل الكلوي الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة) الحذر، حيث لا توجد دراسات عن استخدام برينزولمايد في حالات الفشل الكلوي الشديد، وهذا الدواء يفرز بشكل رئيسي هو ومستقلبه عن طريق الكلى، لذلك لا يستخدم في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الشديد.

الحمل والرضاعة: يجب على الحامل عدم استخدام الدواء دون استشارة الطبيب، فهو قد يؤذي الجنين. يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للعين للمرضع، فهو غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم.

عند استخدام دواء آخر للعين، يجب الانتظار على الأقل 10 دقائق قبل استخدامه، وعدم استخدام الأدوية في نفس الوقت.

ما هي التداخلات الدوائية لبرينزولمايد؟

استخدام مثبط انهيدراز الكاربون عن طريق الفم مثل (أسيتازولميد، ميثازولميد) مع برينزولمايد للعين يزيد من خطر التأثير الجسمي.

الجرعات العالية من السالسيلات: مثبطات انهيدراز الكاربون تغير الوسط الحمضي القاعدي والكهارل. ومع أن التجارب السريرية لم تثبت ذلك مع برينزولمايد، إلا أن العلاج بمثبطات انهيدراز الكاربون عن طريق الفم مع جرعات عالية من السالسيلات قد يحدث تغيير في الوسط الحمضي القاعدي.

ما هي الأشكال الدوائية لبرينزولمايد؟

الأشكال الدوائية للعين: معلق 1 % ((5 مل (10 ملغ/مل))

ما هي ظروف تخزين برينزولمايد؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والضوء والرطوبة، وعن متناول الأطفال.

الاعراض الجانبية لبرينزولمايد

حرقان بالعين، تهيج، حكة واحمرار وعدم وضوح الرؤية، عدم ارتياح العين، صداع، الشعور بطعم مر في الفم، غثيان.

• الرؤية المشوشة 1-5%.
• الطعم المر أو الحامض أو غير المعتاد 1-5%.
• التهاب الجفن 1-5%.
• التهاب الجلد 1-5%.
• عين جافة 1-5%.
• إحساس جسم غريب 1-5%.
• صداع 1-5%.
• تبيغ 1-5%.
• تصريف العين 1-5%.
• انزعاج في العين 1-5%.
• التهاب القرنية العيني 1-5%.
• ألم في العين 1-5%.
• حكة في العين 1-5%.
• التهاب الأنف 1-5%.

ردود الفعل التحسسية، تساقط الشعر، ألم الصدر، التهاب الملتحمة، الإسهال، دوار، جفاف الفم، ضيق النفس، تخمة، إرهاق العين، فرط التوتر، القرنية، اعتلال القرنية، ألم الكلى، هامش القشرة أو ضجة كبيرة، غثيان، التهاب البلعوم، دماع، متلازمة ستيفنز جونسون، تقشر الأنسجة المتموتة التسممي، نخر كبدي مداهم، ندرة المحببات، فقر الدم اللاتنسجي، dyscrasias الدم الأخرى.

خطوات وضع القطرة بطريقة صحيحة

برينزولمايد معلق عيني، لذلك رج العبوة جيدا قبل كل استخدام حتى تتوزع المادة الفعالة داخل السائل. الجرعة وعدد مرات الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي، ولا تزد الكمية من نفسك إذا شعرت أن العين لم تتحسن؛ فالإحساس بالراحة لا يكشف مستوى الضغط داخلها.

بعد وضع القطرة، أغلق عينك برفق واضغط ضغطا خفيفا على زاويتها الداخلية بجوار الأنف لمدة قصيرة، دون الضغط على مقلة العين. تساعد هذه الخطوة على تقليل مرور الدواء إلى الأنف ثم امتصاصه في الجسم، وقد تقلل وصول الطعم غير المستحب إلى الفم.

• اغسل يديك، ثم أمل رأسك للخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير.
• قرب طرف العبوة من العين دون أن يلامس الرموش أو الجفن، وضع الكمية الموصوفة داخل الجيب.
• تجنب الرمش المتكرر أو إغلاق الجفن بقوة بعد التقطير، وامسح السائل الزائد على الجلد بمنديل نظيف.
• أغلق العبوة مباشرة بعد الاستعمال. وإذا كنت تستخدم مرهما للعين أيضا، فتوضع القطرات قبله مع الالتزام بالفاصل الذي يحدده الصيدلي.

حماية العبوة من التلوث

ملامسة فوهة العبوة للعين أو الأصابع قد تنقل الجراثيم إلى الدواء، ثم تعيدها إلى العين في الاستخدام التالي. لا تشارك قطرتك مع أي شخص، حتى لو كان يستخدم المادة نفسها، ولا تنقل السائل إلى عبوة أخرى لتسهيل حمله خارج المنزل.

إذا لامست الفوهة سطحا متسخا، أو لاحظت تلف العبوة أو تغيرا غير معتاد في محتواها، اسأل الصيدلي قبل استعمالها مجددا. وتذكر أن مظهر المعلق ليس بالضرورة صافيا كالماء؛ المهم مقارنته بوصف المستحضر في نشرته، لا الحكم على صلاحيته من العكارة وحدها.

• اكتب تاريخ فتح العبوة عليها، وراجع مدة صلاحيتها بعد الفتح في النشرة؛ فقد تختلف هذه المدة بين المستحضرات.
• عند حدوث عدوى بالعين أو إصابة فيها، أو بعد إجراء جراحة عينية، اسأل طبيبك عن الاستمرار باستخدام العبوة المفتوحة أو الحاجة إلى استبدالها.

لماذا تستمر على العلاج رغم أنك لا تشعر بألم؟

قد يرتفع ضغط العين دون ألم أو تغير واضح في النظر. لذلك لا تنتظر ظهور الأعراض لتستخدم القطرة، ولا توقفها لأن رؤيتك تبدو جيدة. الهدف من العلاج هو التحكم في الضغط للمساعدة على حماية العصب البصري، وليس فقط إزالة انزعاج تشعر به اليوم.

لا تعيد القطرة النظر الذي فقد بالفعل بسبب تلف العصب البصري. والمتابعة هي التي تبين مدى نجاح العلاج؛ إذ يقيس الطبيب ضغط العين وقد يفحص العصب البصري ومجال الرؤية. احتفظ بمواعيد الفحص حتى عندما تكون مرتاحا، وأخبر الطبيب إذا أصبحت صعوبة فتح العبوة أو تذكر المواعيد سببا في تفويت العلاج.

• اربط موعد القطرة بعادة يومية ثابتة تتوافق مع وصفتك، مثل الاستعداد للنوم، أو استخدم تنبيها على الهاتف.
• خذ قائمة بقطراتك إلى الزيارة، خاصة إذا كنت تراجع أكثر من طبيب، لتجنب استخدام مستحضرين يحتويان على المادة نفسها دون قصد.

التصرف عند نسيان القطرة أو استخدامها بكمية زائدة

إذا نسيت موعدا، اتبع تعليمات الجرعة المنسية في نشرة مستحضرك أو اسأل الصيدلي. عند اقتراب الموعد التالي، تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد، ولا تضاعف الكمية لتعويضها. تختلف تفاصيل التعليمات بين المستحضرات، خصوصا إذا كانت القطرة تجمع أكثر من مادة فعالة.

إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة، فلا تضف المزيد. يمكن شطف العين بماء فاتر عند الإفراط العرضي في التقطير، ثم اطلب إرشاد الصيدلي أو الطبيب بشأن استكمال العلاج. أما ابتلاع الدواء، ولا سيما بواسطة طفل، فيستدعي الاتصال بمركز السموم أو طلب المساعدة الطبية دون انتظار الأعراض، ولا تحاول إحداث القيء.

علامات تستدعي تقييما عاجلا بدلا من انتظار الموعد

لا تنسب كل تغير في العين إلى أثر عابر للقطرة. الألم الشديد، أو الانخفاض المفاجئ في الرؤية، أو الاحمرار المصحوب بحساسية واضحة للضوء يحتاج إلى تقييم عاجل، فقد يدل على مشكلة عينية تتطلب علاجا مختلفا.

• اطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، وتوقف عن استخدام المستحضر إلى حين التقييم.
• توقف عن الدواء واطلب رعاية عاجلة إذا ظهر طفح منتشر مع بثور أو تقشر الجلد أو تقرحات بالفم.
• تواصل مع طبيب العيون إذا استمر الانزعاج بعد التقطير، أو ظهرت إفرازات أو التصقت الجفون، بدلا من إضافة قطرات أخرى من نفسك.

معلومات إضافية أخبر بها طبيب العيون

أخبر الطبيب إذا كان لديك مرض في القرنية أو سبق أن أجريت جراحة فيها؛ فبعض اضطرابات القرنية تستلزم متابعة خاصة أثناء استعمال هذا العلاج. واذكر أيضا أمراض الكبد وأي مشكلة صحية جديدة منذ آخر زيارة.

إذا كانت القطرة لطفل، فلا تعتمد على وصفة أحد أفراد الأسرة؛ يحدد اختصاصي العيون مدى ملاءمتها بحسب العمر والحالة والمستحضر المتاح. أما من يعاني رعشة اليد أو ضعف البصر، فقد يستفيد من مساعدة شخص موثوق أو وسيلة مساعدة للتقطير يرشحها الصيدلي، حتى تصل الجرعة إلى العين دون تلويث الفوهة.