بزافيابرات

ما هو دواء بزافيابرات

بزافيابرات هو نوع من الأدوية المعروفة باسم الفايبريت. يستخدم لخفض مستويات الدهون (الكوليسترول وثلاثي غليسيريد الدم). يعمل بشكل رئيسي من خلال تحفيز عمل اثنين من الإنزيمات التي تحطم الدهون الثلاثية ويقلل أيضًا من إنتاج ثلاثي غليسيريد في الكبد، مما يؤدي إلى خفض مستويات ثلاثي غليسيريد الدم.

بالإضافة إلى ذلك، يقلل من إنتاج الكولسترول في الكبد ويزيد من مستويات الكولسترول الحميد، مما يؤدي إلى تخفيض مستويات الدهون السيئة ورفع مستويات الدهون الجيدة في الدم. يلعب دورًا مهمًا في الوقاية من أمراض القلب التاجية.

يقلل من خطر ترسب الكولسترول والدهون الثلاثية الزائدة في الأوعية الدموية الرئيسية في القلب (تصلب الشرايين). تصلب الشرايين يحد من كمية الدم والأكسجين التي تجري في عضلة القلب، وهذا يمكن أن يسبب ألمًا في الصدر (الذبحة الصدرية)، وفي الحالات الشديدة يمكن أن يؤدي إلى أزمة قلبية (احتشاء عضلة القلب).

ما هي استخدامات بزافيابرات؟

بالإضافة إلى العلاج بالغذاء، يستخدم بزافيابرات لتخفيض مستويات عالية من الدهون مثل الكوليسترول (فرط كوليستيرول الدم) والدهون الثلاثية في الدم (فرط ثلاثي غليسيريد الدم).

ما هي موانع استخدام بزافيابرات؟

• الحساسية لهذا الدواء أو لأدوية أخرى من نوع الفايبريت.
• أمراض الكبد الحادة.
• اختلال وظائف الكلى.
• مرض المرارة.
• الحمل.
• الرضاعة الطبيعية.
• الاستخدام المتزامن مع أدوية أوكسيداز أحادي الأمين.

ما هي الاعراض الجانبية لبزافيابرات؟

• قلة الشهية.
• دوخة.
• صداع.
• انتفاخ البطن.
• غثيان.
• ردود فعل الجلد مثل الطفح الجلدي أو الحكة.

ما هي احتياطات استخدام بزافيابرات؟

هذا الدواء قد يسبب الدوخة، يجب الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.

مراقبة وظائف الكلى بانتظام إذا كان المريض يعاني أي مشاكل في الكلى.

في حالات نادرة جدًا يكون له آثار جانبية على العضلات. لهذا السبب يجب عليك إبلاغ الطبيب على الفور إذا كنت تواجه أي أعراض مثل الألم العضلي، وتشنجات، أو ضعف عند أخذ هذا الدواء، وبخاصة إذا كانت مصحوبة بالحمى أو شعور بالتعب.

يجب الحذر في الحالات التالية:

• انخفاض وظائف الكبد.
• اضطرابات الهرمونات.
• انخفاض نشاط الغدة الدرقية.
• اضطراب في مستويات الأملاح (مثل البوتاسيوم والصوديوم).
• الأشخاص الذين يتناولون كميات كبيرة من الكحول.
• المتلازمة الكلائية ونقص ألبومين الدم.
• المرضى الذين يتناولون وارفارين وقد يحتاجون لتعديل جرعة الوارفارين.

الحمل والرضاعة الطبيعية: لا توجد دراسات كافية، يفضل تجنب استخدامه.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء للأطفال.

ما هي التداخلات الدوائية لبزافيابرات؟

هناك خطر متزايد من آثار جانبية على العضلات إذا أخذ هذا الدواء مع أدوية أخرى مثل الستاتين (مثل سيمفاستاتين) المستخدم لخفض الكولسترول، ويجب استخدام الستاتين بحذر مع هذا الدواء. لا يجب أن تستخدم العقاقير المخفضة للكوليسترول مع هذا الدواء.

يزيد من تأثير مضادات تخثر الدم مثل الوارفارين، مما يزيد من خطر النزيف في الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية. إذا أخذت معا، يجب تخفيض جرعة مضاد التخثر لتجنب هذا الأمر، وينبغي رصد وقت تخثر الدم وقيمة النسبة المعيارية الدولية (INR) على نحو أكثر.

قد يزيد من تأثير الأدوية المضادة لمرض السكر لخفض السكر في الدم، بما في ذلك الأنسولين. قد تحتاج لضبط الجرعة. يجب على مرضى السكري مراقبة مستوى السكر في الدم بشكل متكرر أكثر.

قد يكون هناك خطر متزايد من حدوث انخفاض في وظائف الكلى إذا تم أخذ هذا الدواء من قبل المرضى الذين خضعوا لزرع الأعضاء، ويجري التعامل مع السيكلوسبورين. يجب مراقبة وظائف الكلى.

مضادات الاكتئاب مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين: يجب ان لا يؤخذ مع هذا الدواء.

الأدوية التالية قد تقلل من امتصاص الدواء من الأمعاء، وإذا كان هناك حاجة لتناول الأدوية معا، لا يجب أن يؤخذ في غضون ساعتين من أخذ بزافيابرات لتجنب هذا التفاعل: كولسترامين كوليستيبول.

ما هي الأشكال الدوائية لبزافيابرات؟

أقراص: 200 مغ، أقراص ممتدة الإطلاق: 400 مغ.

ما هي ظروف تخزين بزافيابرات؟

يخزن في درجة حرارة اقل من 40 درجة مئوية.

الاعراض الجانبية لبزافيابرات

• قلة الشهية.
• دوخة.
• صداع.
• انتفاخ البطن.
• غثيان.
• ردود فعل الجلد مثل الطفح الجلدي أو الحكة.

كيف تتناول الأقراص في روتينك اليومي؟

اتبع تعليمات الوصفة والنشرة الخاصة بعبوتك؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب حالتك ووظائف الكلى ونوع الأقراص. تؤخذ أقراص بزافيابرات عادة مع الطعام أو بعده، ويمكن ربط موعدها بوجبة ثابتة حتى يسهل تذكرها.

ابتلع القرص مع الماء. وإذا كانت عبوتك تحمل عبارة ممتد الإطلاق، فلا تسحق القرص أو تمضغه، ولا تقسمه إلا إذا أكد الصيدلي أن ذلك مسموح لهذا المستحضر. لا تستبدل الأقراص العادية بالممتدة من تلقاء نفسك، حتى لو كان اسم المادة الفعالة متطابقا.

• عند صعوبة البلع، اسأل الصيدلي عن الخيار المناسب بدلا من طحن القرص وإضافته إلى الطعام.
• احتفظ بقائمة أدويتك، واعرضها عند صرف وصفة جديدة أو شراء مكمل غذائي؛ فالمنتجات التي تباع دون وصفة قد تحتاج أيضا إلى مراجعة.

كيف تعرف أن العلاج يحقق النتيجة المطلوبة؟

ارتفاع الدهون لا يسبب عادة أعراضا واضحة، ولذلك قد لا تشعر بفرق بعد بدء العلاج. الحكم على الاستجابة يكون بتحليل الدهون ومقارنة النتائج بالأهداف التي وضعها الطبيب، وليس بتحسن النشاط أو اختفاء شعور جسدي معين.

قد يطلب الطبيب أيضا تحاليل لوظائف الكبد والكلى قبل العلاج وخلاله، ويحدد مواعيد المتابعة بحسب حالتك. احرص على إجراء التحاليل في موعدها، واسأل المختبر مسبقا عما إذا كان تحليل الدهون يتطلب الصيام.

• تحسن التحليل لا يعني أن الدواء لم يعد ضروريا؛ لا توقفه دون مناقشة الطبيب.
• إذا بقيت الدهون مرتفعة، قد يراجع الطبيب انتظام الاستخدام والغذاء والأسباب المصاحبة، مثل اضطراب سكر الدم أو قصور الغدة الدرقية، قبل تعديل العلاج.

ماذا تفعل إذا نسيت القرص أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعتك، تناولها عند التذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. عندها تجاوز الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، واستعن بالصيدلي إذا لم تكن متأكدا من التصرف المناسب لنوع أقراصك.

أما إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، فاتصل بمركز السموم أو اطلب التقييم الطبي العاجل، حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة معك واذكر وقت التناول والكمية التقريبية والأدوية الأخرى المستخدمة. لا تحاول إحداث القيء.

علامات تستدعي تقييما عاجلا ولا ينبغي انتظار موعد المتابعة معها

بعض الأعراض لا تشبه اضطراب المعدة العابر، وتحتاج إلى تقييم سريع لمعرفة سببها. لا تفترض أن كل ألم في البطن ناتج عن وجبة دسمة أو أن تغير لون البول سببه قلة شرب الماء.

• ألم شديد ومستمر في أعلى البطن، خاصة إذا امتد إلى الظهر أو صاحبه قيء؛ فقد يشير إلى التهاب البنكرياس.
• اصفرار الجلد أو بياض العينين، أو بول داكن مع براز فاتح؛ فقد تكون هذه علامات مشكلة في الكبد أو القنوات الصفراوية.
• تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس: توقف عن تناول الدواء واطلب الإسعاف فورا لاحتمال حدوث حساسية شديدة.
• بول بلون داكن مع قلة التبول أو ضعف عضلي واضح: اطلب تقييما عاجلا، لأن اجتماع هذه العلامات قد يدل على تلف عضلي يؤثر في الكلى.

عادات عملية تساعد على ضبط الدهون

بدلا من تغيير كل وجباتك دفعة واحدة، ابدأ بخطوة يمكنك الاستمرار عليها: استبدل المشروبات المحلاة بالماء، وقلل الحلويات والخبز الأبيض، خصوصا عندما تكون الدهون الثلاثية مرتفعة. اختر مصادر للدهون غير المشبعة، مثل زيت الزيتون، بدلا من الإكثار من السمن والزبدة.

النشاط المنتظم وضبط الوزن يساعدان خطة العلاج، لكن اختر نشاطا يناسب قدرتك وحالتك الصحية. وإذا كانت الدهون الثلاثية شديدة الارتفاع، فلا تعتمد على نصائح غذائية عامة وحدها؛ فقد تحتاج إلى خطة خاصة يضعها الطبيب أو اختصاصي التغذية. ناقش استهلاك الكحول بصراحة، لأنه قد يرفع الدهون الثلاثية ويعوق السيطرة عليها.