بنزاثين بنزل بنيسيللين

ما هو دواء بنزاثين بنزل بنيسيللين

بنزاثين بنزيل هو مستحضر تخزين (طويل الأمد) لبنزيل بنسيللين المتوفر للزرق. إنه مصمم بحيث يوفر مدخر نسيجي يمتص منه الدواء ببطء لأكثر من 12 ساعة إلى عدة أيام. يحتاج من 12 إلى 24 ساعة ليصل إلى تركيز الذروة في البلازما الذي يستمر لفترة حوالي 1 إلى 4 أسابيع.

ما هي استخدامات بنزاثين بنزل بنيسيللين؟

إنه فعال ضد بعض الكائنات إيجابية الجرام، وعدد قليل من الكائنات سالبة الجرام مثل النيسرية البنية Neisseria gonorrhoeae، وبعض اللاهوائيات واللولبيات. يستخدم في علاج مرض الزهري.

يستخدم لعلاج عدوى الجهاز التنفسي العلوي في الحالات الخفيفة إلى المعتدلة التي تسببها الكائنات الحساسة لتركيزات منخفضة من مجموعة البنسلين أو للوقاية من الالتهابات التي تسببها هذه الكائنات.

كما يستخدم للوقاية الأولية والثانوية من حمى رثوية (حمى الروماتيزم).

ما هي موانع استخدام بنزاثين بنزل بنيسيللين؟

يمنع استخدامه في حالة فرط الحساسية المعروف للبنسيلينات أو للسيفالوسبورينات.

ما هي الاعراض الجانبية لبنزاثين بنزل بنيسيللين؟

تفاعلات فرط الحساسية هي الأكثر شيوعًا وتتفاوت بشدتها من طفح جلدي إلى تأق فوري. قد يحصل ألم والتهاب عميق في موضع الزرق العضلي. زرقه في عصب محيطي يسبب ألمًا شديدًا وخللًا وظيفيًا.

• القلب والأوعية الدموية: توقف القلب، موت (غرغرينا)، انخفاض ضغط الدم، شحوب، والخفقان، وإغماء، خفقان القلب، توسع الأوعية، تشنج.
• الجهاز العصبي المركزي: القلق، والغيبوبة، والارتباك، والدوخة، والتعب والصداع والعصبية، الألم.
• الجهاز الهضمي: وجود دم في البراز، الغثيان والقيء.

ما هي احتياطات استخدام بنزاثين بنزل بنيسيللين؟

يجب سؤال المريض عما إذا كان لديه حساسية من البنسيلينات من قبل. إذا حصل معه أي رد فعل تحسسي سابق لأي نوع من البنسيلينات، عندها لا يجب تحويله لنوع آخر من المضادات الحيوية.

إذا حصل طفح جلدي خلال المعالجة، يجب تحويل المريض لصنف آخر من مضادات الجراثيم.

لا يستعمل عن طريق الوريد، فقد يحدث توقف قلبي رئوي والوفاة.

الاستعمال خلال الحمل: لا يوجد دليل بأن لبنزاثين بنزيل بنسيللين تأثير ماسخ (مشوه)، ولذا يمكن استعماله أثناء الحمل.

الرضاعة الطبيعية: يستعمل بحذر.

ما هي التداخلات الدوائية لبنزاثين بنزل بنيسيللين؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• بروبنيسيد.
• الكلورامفينيكول أو التتراسكلين.
• ميثوتروكسيت.

ما هي الأشكال الدوائية لبنزاثين بنزل بنيسيللين؟

• مسحوق للزرق 900 مغ بنزيل بنسيللين (1.2 مليون وحدة دولية) في بالة.
• مسحوق للزرق 1.8 غم بنزيل بنسيللين (2.4 مليون وحدة دولية) في بالة.

ما هي ظروف تخزين بنزاثين بنزل بنيسيللين؟

يجب حفظ مسحوق الزرق في زجاجات بدرجة حرارة 2-8 درجة مئوية.

الاعراض الجانبية لبنزاثين بنزل بنيسيللين

تفاعلات فرط الحساسية هي الأكثر شيوعًا وتتفاوت بشدتها من طفح جلدي إلى تأق فوري. قد يحصل ألم والتهاب عميق في موضع الزرق العضلي. زرقه في عصب محيطي يسبب ألمًا شديدًا وخللًا وظيفيًا.

• القلب والأوعية الدموية: توقف القلب، موت (غرغرينا)، انخفاض ضغط الدم، شحوب، والخفقان، وإغماء، خفقان القلب، توسع الأوعية، تشنج.
• الجهاز العصبي المركزي: القلق، والغيبوبة، والارتباك، والدوخة، والتعب والصداع والعصبية، الألم.
• الجهاز الهضمي: وجود دم في البراز، الغثيان والقيء.

قبل موعد الحقن: معلومات تساعد على علاج أكثر أمانا

عند الذهاب إلى العيادة، خذ معك قائمة بأدويتك وتقارير الحساسية السابقة إن وجدت. لا تكتف بقول «لدي حساسية من مضاد حيوي»؛ اشرح اسم الدواء وما حدث بعده، مثل ظهور طفح أو تورم أو صعوبة في التنفس، ومتى بدأت الأعراض. هذه التفاصيل تساعد الطبيب على التمييز بين الحساسية الحقيقية والأعراض الأخرى، ولا تحاول اختبار تحمل الدواء بنفسك.

أخبر الفريق المعالج أيضا إذا كنت تتناول مميعات الدم، أو تعاني اضطرابا في النزف، أو مرضا في الكلى، أو سبق أن أصبت بإسهال شديد بعد المضادات الحيوية. وجود إحدى هذه الحالات لا يعني بالضرورة منع العلاج، لكنه قد يغير الاحتياطات أو المتابعة المناسبة لك.

• يجب أن يتولى تحضير الحقنة وإعطاءها مختص مدرب، ولا تحقنها بنفسك أو تستعن بشخص غير مؤهل.
• تأكد مع الصيدلي من أن المستحضر المصروف هو النوع الذي وصفه الطبيب؛ فمستحضرات البنسلين المختلفة ليست بدائل متطابقة، حتى لو تشابهت أسماؤها.
• اتبع تعليمات المركز بشأن الانتظار للملاحظة بعد الحقن، وأبلغ الطاقم فورا عن أي شعور غير معتاد.

ماذا تفعل إذا فاتك موعد الحقنة؟

إذا نسيت الموعد أو تعذر عليك الحضور، اتصل بالعيادة لترتيب موعد بديل بدلا من الانتظار حتى الزيارة التالية. تعتمد كيفية استكمال العلاج على سبب وصف الدواء، والفاصل منذ الحقنة السابقة، وحالتك الصحية. الجرعة وجدول العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفق الوصفة.

في علاج الزهري، ولا سيما أثناء الحمل، قد يؤثر التأخر في صلاحية استكمال الجدول نفسه، وقد يلزم إعادة الخطة العلاجية. لذلك لا تفترض أن أخذ الحقنة المتأخرة يكفي دائما. أما عند تلقي الحقن للوقاية من تكرار الحمى الروماتيزمية، فقد يساعدك تسجيل الموعد في الهاتف وربطه بزيارة ثابتة للعيادة على الالتزام.

• لا تطلب مضاعفة الجرعة لتعويض الموعد الفائت.
• إذا اشتبهت في تلقي جرعة إضافية بالخطأ أو مستحضر غير صحيح، تواصل فورا مع الطبيب أو مركز السموم، حتى إن لم تظهر أعراض.

الحمى والقشعريرة بعد علاج الزهري: هل تعنيان حساسية؟

قد تظهر بعد بدء علاج الزهري حمى وقشعريرة وصداع وآلام في العضلات، فيما يعرف بتفاعل ياريش هيركسهايمر. يحدث هذا التفاعل استجابة للعلاج، ولا يعني وحده وجود حساسية من البنسلين. تواصل مع الطبيب ليقيم الأعراض ويوجهك إلى التصرف المناسب، ولا تصنف نفسك على أنك مصاب بالحساسية دون تقييم.

لكن لا تنسب كل عرض إلى هذا التفاعل؛ تورم اللسان أو الحلق، وصعوبة التنفس، والإغماء علامات تستدعي الإسعاف فورا. وإذا كنت حاملا وظهرت حمى مع تقلصات أو نقص في حركة الجنين بعد العلاج، فاطلبي تقييما عاجلا. احتمال حدوث هذا التفاعل ليس سببا لتأجيل علاج الزهري الموصوف أثناء الحمل.

متابعة الزهري لا تنتهي باختفاء الأعراض

تحسن القرحة أو اختفاء الطفح لا يكفي للحكم على نجاح العلاج. يحتاج المريض إلى تحاليل متابعة في المواعيد التي يحددها الطبيب، وقد تبقى بعض فحوص الزهري إيجابية رغم العلاج الناجح؛ لذلك يفسر الطبيب النتائج بمقارنتها بالفحوص السابقة، لا بمجرد قراءة كلمة «إيجابي».

يجب أيضا تقييم الشريك الجنسي وعلاجه عند الحاجة، لأن العلاج لا يمنح مناعة من العدوى مجددا. اتبع إرشادات الطبيب بشأن تجنب الاتصال الجنسي إلى أن يكتمل التدبير المناسب لك وللشريك وتلتئم الآفات.

• أبلغ الطبيب سريعا عن تغير الرؤية، أو ضعف السمع، أو أعراض عصبية جديدة؛ فإصابة العين أو الأذن أو الجهاز العصبي بالزهري تحتاج تقييما وخطة مختلفة، ولا يكفي هذا المستحضر وحده لعلاجها.

إسهال يستحق الانتباه حتى بعد انتهاء العلاج

قد تسبب المضادات الحيوية اضطرابا في بكتيريا الأمعاء، وقد يظهر إسهال مرتبط ببكتيريا المطثية العسيرة أثناء العلاج أو بعد انتهائه. إذا أصبح الإسهال شديدا أو مستمرا، أو صاحبه مغص واضح أو حمى أو دم، راجع الطبيب ولا تعالجه من تلقاء نفسك بأدوية توقف حركة الأمعاء.

اذكر للطبيب أنك تلقيت حقنة مضاد حيوي مؤخرا، حتى لو كانت الزيارة بسبب مشكلة تبدو غير مرتبطة بها. هذه المعلومة قد توجه الفحوص والعلاج.

الأطفال وكبار السن ومرضى الكلى

يمكن وصف هذا الدواء للأطفال في حالات محددة، لكن اختيار الجرعة وطريقة الحقن المناسبة يعتمد على وزن الطفل وحالته وتقييم المختص. لا تقارن وصفة طفلك بوصفة أخيه أو بأي حقنة تلقاها سابقا.

لدى كبار السن ومرضى الكلى، يراجع الطبيب وظيفة الكلى والأدوية المصاحبة لتقدير الحاجة إلى متابعة إضافية أو تعديل الخطة. وإذا ظهر ارتباك شديد أو تشنجات بعد العلاج، فاطلب المساعدة الطبية العاجلة بدلا من انتظار زوالها.